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腹腔镜胆囊切除术 (LC)具有创伤轻、痛苦小、术后恢复快等优点 ,但也存在着一定的并发症。本院1994年5月~1997年4月所行LC病例术后发现胆总管残留结石3例 ,为此 ,我们于1997年5月~2000年6月对86例行LC的患者进行选择性术中胆道造影 (IOC) ,现将结果报道并分析如下。1.一般资料86例中男24例 ,女62例 ;年龄25~76岁 ,平均49.66岁。术前诊断为结石性慢性胆囊炎64例 ,急性胆囊炎17例 ,萎缩性胆囊炎4例 ,胆囊息肉1例。有胰腺炎病史6例 ,肝功能异常2例 ,术前及术中发现胆总管轻度扩张… 相似文献
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难以切除的残余胆囊粘膜破坏术 总被引:2,自引:0,他引:2
对胆囊炎胆囊结石病作胆囊切除术,是当今一种较规范的手术方法。但在胆囊及胆总管周围因炎症严重,解剖关系不清,完整切除胆囊十分困难时,有周围器官和胆道损伤的可能。如采用胆囊造瘦术,术后需再次切除病灶胆囊才能痊愈。对难以切除的残留胆囊粘膜采用破坏术,可避免上述缺点,也能获得与胆囊切除术同样的效果。本组1986~1998年共对52例急性或慢性胆囊炎患者选用此手术.现报道如下。1临床资料1.1对象本组共52例,女30例,男22例,年龄38~40(平均60)岁,其中70岁以上有21例。1.2病例选择慢性胆囊结石急性发作38例。慢性胆囊炎胆… 相似文献
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胆道手术致严重心律紊乱2例范传海杨跃生(滨州市立医院,256617)关键词严重心律紊乱;胆道手术;并发症;病例报告例1.患者男,61岁。因胆囊结石、慢性胆囊炎反复发作8年,于1996年4月2日入院。患者既往有高血压、冠心病史8年余。体检:血压22/1... 相似文献
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蒋亚光 《苏州大学学报(自然科学版)》1999,19(7):807
本院1985年~1998年收治60岁以上老年胆石症64例,现就其临床特点、手术治疗情况及并发症防治分析如下。1临床资料1.1病例:64例中,男25例,女39例。年龄61~84岁,平均68.5岁。慢性胆囊炎、胆囊结石24例,急性胆囊炎20例,急性胆管炎... 相似文献
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胆石病为临床常见病,尤多见于肥胖的中年女性,反复发作,迁延难愈。1995年8月至1998年7月,笔者采用自拟胆道排石汤为主治疗胆石病76例,取得了较好的临床效果,今报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组76例中,男27例,女49例,男女之比为1∶1.81;年龄30岁以下1例,30~39岁9例,40~49岁18例,50~59岁29例,60~69岁17例,70岁以上2例;病程1年以内9例,1~2年28例,2~3年14例,3~5年17例,5年以上8例。慢性胆囊炎、胆囊结石54例,单纯胆囊结石17例,肝胆管结石5例;单发者14例,多发者51例,充满者11例。1.2 诊断标准 1典型症状与体征;2B型超声波检查… 相似文献
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本文收集我院1993~1996年间,有完整资料的术中胆道造影216例,对其X线表现进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料男54例,女162例;年龄36~74岁。均有右上腹或剑突下疼痛史。术前均行B超检查,拟诊为慢性胆囊炎、胆囊结石。1.2方法手术... 相似文献
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1 临床资料 1999-06/2005-12共完成69例经胆囊管术中造影联合胆道镜胆道探查,男26例,女43例,年龄21~81(平均47.2)岁. 术前经B超检查,部分患者行CT,ERCP检查,术前诊断胆囊结石合并胆总管结石39例,慢性胆囊炎合并胆总管结石10例,胆囊结石合并胆总管扩张9例,胆囊结石11例. 相似文献
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胆石病是最常见的急腹症之一。本文根据我院1969年2月~1977年底,胆囊炎,胆石病住院患者共684例中,经手术治疗的245例作综合分析。在245例中,胆管结石86例,胆管合并肝内结石102例,胆管合并胆囊结石10例,单纯胆囊结石6例,胆管结石合并胆道寄生虫(蛔虫、肝蛭虫)22例,单纯胆道蛔虫12例,先天性胆总管囊肿2例,胆道大出血2例。兹就手术病例综合分析并讨论如下:一、一般资料本组245例中,男103例、女142例;年龄最小15岁,最大76岁,以30~45岁者最多。病史最长38年,最短12天。 相似文献
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我院自1997年以来,在35例逆行式胆囊切除术中运用止血夹,取得了较好的效果,现报告如下。1 临床资料将65例患者随机分为两组,止血夹组35例,其中男10例,女25例;年龄26~60岁,平均43岁;急诊手术12例,占34.3%,均为急性胆囊炎患者;择期手术23例,占65.7%,其中21例为慢性胆囊炎,2例为萎缩性胆囊炎。按病因分类:胆囊息肉并感染3例,胆囊结石并感染32例。对照组30例,其中男8例,女22例;年龄25~62岁,平均42岁;急症手术10例,均为急性胆囊炎患者;择期手术20例,其中1… 相似文献
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白济东 《世界核心医学期刊文摘》2019,(59)
目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎合并胆总管结石的适应证和临床评价。方法本文总结了2018年3月至2019年4月我院收治的86例胆囊结石伴慢性胆囊炎合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除联合胆道镜诊疗的临床资料。结果 76例成功,中转开腹10例。5例患者术前残留肝内胆管结石并留置T管。通过T管X线造影发现3例患者术后残留胆总管结石,并使用ERCP去除结石成功。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎合并胆总管结石是双镜清除结石的最佳手术适应征。 相似文献
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我院于1983年~1994年12年间共行胆道手术1027例,术后近期发生并发症152例(14.8%),死亡7例(0.68%)。现对这些并发症作一分析。 临床资料 本组男54例(35.52%),女98例(64.47%)。年龄13~77岁,平均49.8岁。原发病:急性胆囊炎并胆囊结石11例,急性胆囊炎并胆总管结石34例,急性化脓性胆管炎31例,胆道蛔虫症3例,慢性胆囊炎并胆囊结石13例,慢性胆囊炎并胆总管结石36例,肝内胆管结石3例,胆道术后残余结石15例,壶腹部周围癌5例,先天性胆总管囊肿1例。急症手术82例,择期手术70例。胆囊切除术24例,胆囊切除、胆总管探查术78例,胆总管探查术30例,胆总管空肠内引流术20例。 相似文献
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小切口胆囊切除术应用体会 总被引:1,自引:0,他引:1
自1982年Dubois首先介绍小切口胆囊切除术以来,因其具有创伤小、痛苦少、恢复快、美容效果好的优点,深受患者喜爱。本院在开展腹腔镜胆囊切除术(LC)的同时,于 1997年 10月~1999年12月,共施行了小切口胆囊切除术(MC)87例,现将我们的体会报告如下。1 临床资料1.1一般资料 本组男25例,女62例,年龄25~67岁,平均51.6岁。慢性结石胆囊炎72例,其中萎缩性胆囊炎12例。胆囊息肉6例,非结石性胆囊炎5例,急性胆囊炎胆囊结石4例。合并糖尿病 4例,高血压10例。1.2 术前准备 … 相似文献
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靳亚勋 《中国现代医学杂志》2000,10(4)
我院自 1994年元月~ 1998年 9月手术治疗老年人胆囊炎胆石症 6 8例 ,现报告如下。1 临床资料 6 8例中男 9例 ,女 59例 ,年龄 6 0~ 76岁 ,平均年龄 6 6 3岁。慢性胆囊炎急性发作 (胆囊结石 )、胆总管结石并感染 7例 ;肝胆管结石症并感染 3例 ;慢性胆囊炎 (胆囊结石 ) 58 相似文献
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目的:探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的安全性和临床应用价值.方法:回顾分析从2007年5月~2009年5月期间29例胆囊结石患者实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石,术后进行随访观察.结果:术后超声检查证实29例患者胆囊结石全部被清除,无手术死亡病例.术后无出血、胆漏、急性胆囊炎、胰腺炎、继发性胆总管结石及切口感染等并发症发生.术后2周至术后1个月复查胆囊收缩功能正常,超声见胆囊大小、形态正常.随访6~12个月,无结石复发.结论:腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石及胆囊息肉样病变安全可靠,效果良好,术后并发症少,技术难度小. 相似文献
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高岭 《郑州大学学报(医学版)》1999,34(2):109-110
1994~1997年采取胆囊浆膜层下注射肾上腺素溶液后逆行胆囊切除术治疗26例胆囊疾病,取得满意疗效。该术式具有出血少,便于分离、不必预先游离和结扎胆囊动脉、无需缝合胆囊床等特点。现报道如下。1临床资料1.1一般资料26例中男9例,女17例,年龄38~65岁,平均51岁。其中胆囊结石并慢性胆囊炎18例,胆囊结石并急性胆囊炎5例,胆囊息肉并慢性胆囊炎3例。1.2手术方法术前取100ml生理盐水加入肾上腺素1mg,配成0.01g/L的肾上腺素溶液备用。打开腹腔后充分暴露胆囊,用胆囊钳提起胆囊底部,用… 相似文献
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本文通过对29例患有胆道疾病患者的胆汁进行细菌学调查,旨在了解胆汁中细菌存在情况,以便对临床应用抗生素提供充分的依据和参考。1临床资料1.1一般资料29例中急性胆囊炎8例,胆囊结石并慢性胆囊炎17例,梗阻性黄疸、重症胆管炎各2例。29例都经手术治疗。... 相似文献
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王建勋 《江苏大学学报(医学版)》1997,(1)
胆囊切除不完全,术后遗留残株炎,若并有结石可继发服管结石和胆系感染。不及时手术可并发残株癌或神经瘤。本文就我们在1987年12月~1995年11月间收治的10树结合文献加以讨论。1临床资料10例中男4例女6例。年龄16~机岁,平均45岁。首次手术的术后诊断:急性胆囊炎、胆囊结石3例慢性胆囊炎、胆囊结石5例;慢性胆囊炎、胆囊及服总管结五1例;急性胆囊炎、胆囊结石、胆源性胰腺炎1例。首次手术的术式:单纯胆囊切除术4例;胆囊切除术加胆总管探查l型管引流术6例。二次手术距首次手术的时间1个月~8年,其中半年以内手术3例,3年以内手术观。… 相似文献
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急症腹腔镜胆囊切除术(ALC)治疗老年急性胆囊炎、胆囊结石的报道较少。现将本院61例65岁以上老年患者急症腹腔镜胆囊切除术报道如下 ,并对术中和围手术期的特点作一分析。1.1一般资料2000年1月~2002年3月 ,本院共有61例65~79岁急性胆囊炎患者行ALC ,其中男22例 ,女39例 ,平均年龄 (67.84±3.35)岁。有上腹部手术史4例 ,中风病史3例 ,心肌梗死病史3例 ,血吸虫病史2例 ,胆囊结肠瘘2例 ,Mirizzi综合征1例 ;伴高血压病25例 ,糖尿病9例。有明确急性发作史 (结合临床症状、B超、… 相似文献