938例儿童性虐待临床案例的回顾性研究

目的 研究虐待儿童事件的发生条件和发生情况,对被虐待儿童的特征进行临床分析,寻求预防和干预措施.方法 由专业人员运用统一方法、统一数据制表进行研究,并根据判定标准对受虐儿童的一般资料和性虐待状况进行回顾性分析.结果 在938例受性虐待儿童中,女性居多,男女之比为1:311.7;其年龄以6～14岁为主,占受虐待人群的84.2%;性虐待事件常发生于夏季,为发生季节比重的35%;其中,性虐待致死16例,占受虐人数的1.7%.结论 性虐待使小儿身心健康受到严重损害,甚至死亡.应该有针对性的加强健康教育及防范干预措施,以防止儿童性虐待的发生.     

中国儿童虐待流行病学研究的文献系统评价研究

目的 初步掌握中国0~17岁儿童虐待问题的流行现状,为制定和实施预防儿童虐待策略提供建议。方法 通过对近20年(1992-2012年)的国内外文献进行检索,获取较全面的、有代表性的中国儿童虐待流行病学研究资料,参考证据质量分级和推荐强度系统(GRADE)方法编制了文献质量评价体系,对文献质量和内容进行系统分析。结果 筛选出84篇文献综合分析中国儿童虐待的流行现状的文献,其中仅研究躯体虐待的文献有11篇,仅研究情感虐待的有3篇,仅研究性虐待的15篇,仅研究忽视的12篇,其余均为多种虐待同时研究。1)躯体虐待:城市地区儿童遭受躯体虐待的发生率为41.2%~67.3%,农村地区为32.4%~39.4%。不同研究对躯体虐待的测量方法不一致。2)情感虐待:目前尚没有统一的情感虐待测量方法,不同研究显示的儿童情感虐待发生率存在较大差异,发生率在10.6%~67.1%之间。3)性虐待:现有研究比较多的是调查16岁前发生的性虐待,多采用成年人回顾的方式进行调查。男性遭受性虐待的发生率为10.2%~23.0%,女性遭受性虐待的发生率为14.2%~25.5%。4)忽视:国内研究者从1999年开始进行忽视评价工具和标准的研究,形成了适用于城乡人群、针对不同年龄阶段儿童的中国忽视评价量表。城市3~17岁儿童的被忽视发生率为22.4%~32.8%,农村0~6岁儿童的被忽视发生率为53.7%~54.9%,暂无农村6岁以上儿童被忽视发生率的数据。结论 中国儿童虐待问题不容忽视,需要在儿童虐待定义、调查工具编制、全国流行现状等方面开展深入研究。     

中国儿童性虐待的流行病学研究现状：测量工具、流行现状及危险因素分析

目的初步掌握中国0-17岁儿童性虐待的流行病学研究现状。方法通过对近20年（1992-2012年）的国内外文献进行检索,获取较全面的、有代表性的中国儿童性虐待流行病学研究资料,对儿童性虐待研究的测量工具、发生率现状及危险因素等进行系统分析。结果 1测量工具：现有研究比较多的是调查16岁前发生的性虐待,多采用成年人回顾的方式进行调查。常用的测量方法是采用不记名自填式问卷对接触性和非接触性性行为的发生情况进行回顾性调查,也有研究者使用标准化的儿童虐待量表。2发生率现状：男性遭受性虐待的发生率为10.2%-23.0%,女性遭受性虐待的发生率为14.2%-25.5%;在性虐待发生的性别差异方面,尽管不同研究结果存在不一致性,但总体上女性遭受性虐待的发生率高于男性。3危险因素：城市地区儿童遭受性虐待的比例高于农村地区,生活在重组家庭中的儿童性虐待的报告率高于核心家庭,父、母亲经常在家庭中使用暴力、有不良嗜好、体弱多病、家庭关系紧张等是儿童性虐待发生的危险因素。结论有关儿童性虐待问题的测量方法不一致,现有研究多为成人回顾性调查,有必要在测量工具标准化、全国流行现状等方面开展深入研究。     

童年期虐待与青少年不良饮食心理行为的研究

目的了解童年期虐待对青少年不良饮食心理行为的影响.方法采用问卷调查方式.在安徽省2个地区整群选取9所中学的5141名学生进行童年期虐待和青少年不良饮食心理行为的调查.结果童年期重度躯体虐待、中度躯体虐待、精神虐待、身体接触性性虐待和非身体接触性性虐待发生率分别为29.9%、64.8%、51.4%、5.3%和24.5%.初中、高中和职高男生童年期的重度躯体虐待、非身体接触性性虐待和身体接触性性虐待发生率均高于女生,差异有统计学意义;总体上,女生（53.1%）童年期精神虐待发生率高于男生（49.8%）,差异有统计学意义（x2=5.484,P＜ 0.05）.初中学生5种类型虐待的发生率相对较低,高中学生的中度躯体虐待和精神虐待发生率相对较高.在初中、高中和职高学生11种不良饮食心理行为中,有9种发生率女生高于男生,差异有统计学意义.多因素非条件logistic回归分析显示,童年期虐待是11种青少年不良饮食心理行为的危险因素.结论童年期虐待对青少年的饮食行为产生负面影响.     

幼儿园保教人员对儿童忽视的认知与健康教育需求及影响因素

儿童忽视与身体虐待、性虐待、情感虐待共称为儿童伤害( mahreatment).其中,儿童忽视是发生率最高、涉及面最广、影响也最大的一类[1-3].它可导致儿童心理、行为异常和生长发育障碍,对儿童的身心健康具有"毁灭性"的打击[4-6].忽视更可能发生于低年龄段,尤其0～5岁是高峰期,所以这个年龄段的儿童应是关注的重点[7].3～6岁儿童在日常活动中与幼儿园保教人员密切接触,所以保教人员是关键和特殊人物[8-9],他们对儿童忽视的认知状况决定了儿童是否被忽视及忽视的报告情况[9].目前,我国有关幼儿园保教人员对儿童忽视的认知、教育需求及影响因素内容报道甚少,为此,笔者于2009年3月至2010年12月在广东省部分城市开展了相关调查,现报告如下.     

701名女大学生儿童期性虐待回顾性调查

目的探讨成年女生儿童期性虐待危险因素及施虐者特征。方法用自编性虐待问题及家庭环境问卷，对某学院701名成年女生就有关儿童期受性虐待经历、家庭情况及施虐者特征进行不记名的回顾性调查。结果701名女生中有155人（22．1l％）回答18岁以前曾经历过非身体接触和／或身体接触的性虐待，其中26人（3．71％）经历被试图性交或肛交，8人（1．14％）经历被强行性交或肛交。有117人（16．69％）16岁以前曾经历过性虐待。施虐者大多数为男性（99．4％）；只有少数（3．2％）的施虐者采用了暴力手段；非身体接触性虐待主要由陌生人所为（78．7％），而71．3％的身体接触性虐待是由熟人所为，其中老师占12．5％，邻居占17．5％，亲戚占21．3％。父、母亲经常在家庭中使用暴力、有不良嗜好、体弱多病、家庭成员之间关系紧张及生活在重组家庭是儿童性虐待发生的危险因素，而父亲文化程度高是保护因素。结论儿童期性虐待问题在被调查的女生中并非少见，且家庭环境在儿童性虐待发生中起重要作用。     

565名大学生儿童期性虐待经历回顾性调查

目的 了解大学生中儿童期性虐待发生情况,探讨性虐待经历对大学生心理健康的影响。方法 用自填式问卷,于2003年9月对一所普通高校565名大学生就有关儿童期受性虐待经历进行不记名回顾性调查。结果 在被调查的565名大学生中,有20.0％(32/160)的女生和14.3％(58/405)的男生报告16岁以前曾经历过非身体接触或身体接触的性虐待,其中18名(11.3％)女生和31名(7.7％)男生经历过身体接触的性虐待。儿童期性虐待经历首次发生年龄59.4％的女生、51.7％的男生发生在11岁及以下。与没有儿童期性虐待经历的学生比较,有儿童期性虐待经历的学生抑郁情绪量表得分高;健康状况自我感觉评价得分低;症状自评简表中的躯体症状、敌意、强迫症状和焦虑得分高;有过性交行为及在调查的近一年里考虑过自杀、饮酒醉过的比例高。结论 儿童性虐待问题在中国并非少见。大学生心理健康问题与儿童期性虐待经历相关。亟待开展儿童期性虐待的预防工作及为受害者提供心理健康服务。     

农村小儿佝偻病发病因素调查和预防措施的探讨

1996年4月～1997年3月对余杭市2243名3岁以下儿童进行了佝偻病发病因素调查和预防措施的研究.采取整群抽样的方法,抽取了8个乡镇3岁以下儿童2243名.按年龄分成0～6个月,7～12月,13～24个月,25～36个月四个年龄段分别进行调查.诊断标准根据1986年卫生部《小儿四病防治方案》,凋查人员均为经过统一培训的儿保医生.资料采用SPSS软件包进行χ~2及Logistic逐步回归分析.本次共调查0～3岁儿童2243人,佝偻病患病     

某高等职业学院女生儿童期性虐待情况

目的了解高等职业学院女生儿童期性虐待发生情况,探讨性虐待对成年女生心理行为的影响。方法采用自制性虐待问题问卷及症状自评量表,对某高等职业学校701名女生儿童期性虐待经历及其行为问题进行调查。结果被调查的701名女生中有155人(22.11%)回答18岁以前曾经历过至少1次1种或多种性虐待,其中98人(13.98%)回答经历过至少1次1种性虐待,57人(8.13%)回答经历过多种性虐待;以其经历过的最严重的性虐待进行统计,有75人(10.70%)被非身体接触性性虐待,有80人(11.41%)被身体接触性性虐待,其中包括26人(3.71%)被试图性交和8人(1.14%)被强行性交。16岁以前有117人(16.69%)曾经历过性虐待。与没有性虐待经历的女生比较,有儿童期性虐待经历的女生行为症状因子得分高,差异有统计学意义。结论应重视女童性虐待问题,儿童期性虐待经历是导致成年后心理问题的重要因素。     

留守儿童自我意识在心理虐待与忽视和孤独感间的中介作用

儿童虐待与忽视已成为国际上普遍关注的公共卫生领域的热点问题.目前,国际上一般将儿童虐待与忽视分为4种类型,即身体虐待、性虐待、心理虐待和各种形式的忽视,其中心理虐待与忽视是儿童虐待与忽视的核心成分,可对儿童造成广泛、深远的不良影响[1-3].以往研究表明,忽视能够正向预测儿童孤独感程度[4];遭受忽视的儿童比正常儿童表现得更为孤独[5];儿童心理虐待与忽视和自我意识之间存在负相关,儿童虐待对自我概念的发展造成不良影响,情感虐待、忽视对自我意识具有负向预测作用[6-7].     

某中学高中女生儿童期性虐待发生情况调查

目的 了解高中女生儿童期性虐待发生情况，为卫生及教育部门制定预防儿童期性虐待对策提供参考依据。方法 用自填式问卷，于2000年12月对某高中学校985名女生就有关儿童期受性虐待经历进行不记名的回顾性调查。结果 在被调查的985名女生中，有251人（25．5％）16岁前曾经历过非身体接触或身体接触的性虐待；其中18人经历过被试图性交，5人经历过被强行性交。儿童期性虐待首次发生年龄58％在13岁及以前。性交行为的发生率在有儿童期性虐待经历的女生中（2．6％）高于没有性虐待经历的女生（0．4％），差异有显性(x^2=6.48,P=0.011)。在不同的父母化程度间，儿童期性虐待发生率差异未发现有显性。结论 儿童期性虐待问题在我国女童中可能并非少见，有必要对这一问题开展研究，并重视在小学生中开展预防性虐待教育工作。     

1762名大专学生童年期虐待经历及影响因素分析

目的 了解大学生儿童期虐待发生情况及其影响因素,为制定干预策略提供科学依据.方法 用自填式问卷,对1 762名大专学生就有关儿童时期受虐待经历进行不记名回顾性调查.结果 在被调查的1 762名大学生中,76.2％的人在儿童期有遭受虐待经历,儿童期躯体虐待发生率为59.4％,男生为76.0％,女生为49.2％;精神虐待为61.5％,男生为69.0％,女生为57.0％;性虐待为10.2％,男生为8.1％,女生为11.5％.男生躯体虐待(x2=124.139,P=0.000)和精神虐待(x2=25.338,P=0.000)发生率均高于女生,女生性虐待发生率高于男生(x2=5.387,P=0.020).多因素非条件Logistic回归分析显示:父母婚姻状况不良是发生儿童虐待的危险因素(OR=2.407),女童(OR=0.409)、母亲文化程度高(OR=0.718)是儿童虐待发生的保护因素.结论 儿童虐待现象比较普遍,应加强对儿童虐待问题的重视,促进学生健康成长.     

86例被虐待儿童临床及流行病学研究

目的 研究被虐待儿童的临床特征及流行病学特征，寻注预防干预措施。方法 采用统一表格及方法和判断标准，回顾性调查和分析１９９８年１月～１９９９年１２月期间８６例被虐待儿童的临床资料和流行病学资料。结果 受虐待儿童男女之比为０．７６：１，女孩多于男孩。年龄以３～１６岁居多，占６０．４６％。发病季节以春冬季为主，分别占３２．６％和３３．７２％，虐待方式以身体虐待为主，占４５．３４％，损伤类型以皮肤软组织     

儿童孤独症52例临床分析

儿童孤独症近几年逐渐增多。为了进一步了解儿童孤独症的临床特征 ,我们对已确诊的 52例儿童孤独症进行临床分析。1　对象和方法1 .1　对象　 1 995年 1月～ 2 0 0 1年 1月我院儿保门诊就诊符合儿童孤独症诊断的 52例患儿 ,其中男 41例 ,女 1 1例 ,男∶女 =3 .8∶1。 <3岁者 1 6例 ,男 1 1例 ,女 5例 ;4～6岁 1 8例 ,男 1 5例 ,女 3例 ;7～ 9岁 7例 ,男 6例 ,女 1例 ;>1 0岁者 1 1例 ,男 9例 ,女 2例。年龄最小 2 1月 ,最大 1 2岁 ;城市44例 ,农村 8例 ;独生子女 46例 ,非独生子女 6例。1 .2　诊断标准　根据ＤＳＭ Ⅳ儿童孤独症的诊断标准 …     

日本被虐待儿综合征也有增加趋势

1982年美国共报告了929310件儿童被虐待事件。日本尚未建立报告制度,目前对该实况不清。但是,据1983年虐待儿童调查委员会调查表明,该病在日本也有增加趋势。随着社会环境的西化,为了准确掌握今后将不断增加的该病实况,需要整顿法规,建立报告制度。被虐待儿综合征(battered child syn-drome)是儿童受双亲或养育者身体性虐待的临床症状的总称,1962年由美国儿科医生Kempe 命名的。JAMA 杂志于1984年选发了     

东海县洪庄镇1993年～2000年7岁以下儿童死亡情况分析

为了给进一步搞好儿保工作提供科学依据 ,我们对东海县洪庄镇 1 993年～ 2 0 0 0年 7岁以下儿童的死亡水平及死亡原因进行了调查 ,报告如下。1　材料与方法1 .1　资料来源　洪庄镇儿保医生填写的儿童死亡报告卡。1 .2　方法　 7岁以下儿童死亡数由村卫生室、卫生院儿保门诊报给     

广州市儿童家庭虐待现状及其影响因素分析

【目的】 了解广州市儿童家庭虐待发生情况及其影响因素,为制定干预策略提供科学依据。 【方法】 用自填式问卷对7 475名儿童就家庭虐待问题进行回顾性调查。 【结果】 在被调查的7 475名儿童中,情感虐待、躯体虐待、性虐待发生率分别为59.41%、31.51%、17.94%,女生情感虐待分量表得分及发生率高于男生(t=4.755,H=24.410),男生躯体虐待、性虐待分量表得分及发生率均高于女生(t=8.356,H=82.211;t=8.784,H=52.452),差异均有统计学意义(P均<0.001)。性别、年龄、家庭结构、居住环境、父母亲饮酒频率是儿童情感虐待、躯体虐待和性虐待共同的影响因素。 【结论】 广州市儿童虐待问题并不少见,儿童虐待的发生受到多种因素的影响,不同类型虐待的影响因素存在差异,家庭环境在儿童期虐待的发生中起重要作用。     

童年期受虐待者认知偏向研究现状

儿童虐待(child abuse,CA)作为一个社会问题,是公众健康领域令人困扰的一部分,覆盖了家庭、社会文化、教育甚至医疗卫生体系[1].美国1岁以上儿童死亡的首要原因是外伤性损伤,而在所有形式的外伤性损伤中,儿童虐待是死亡和发病的重要组成部分[1].近年来对儿童虐待的研究发现,儿童期受虐待的成人会对自己的子女实施虐待,表现为虐待的代际循环(transgenerational cycle of maltreatment,TCM)[2].目前,国际上将儿童虐待分为4种类型,即躯体虐待(父母或监护人对儿童实施暴力)、心理虐待(攻击儿童的心理幸福)、性虐待(直接或间接地伤害儿童的性器官和性发展)和忽视(养育者不能满足儿童身心发展的需求)[3].     

大专女生儿童期性虐待358名调查分析

[目的]初步了解儿童期性虐待（childhood sexual abuse,CSA）发生情况,探讨性虐待经历对学生心理健康的影响.[方法]用自填式问卷,于2003年11月对某大专院校以班级为单位整群抽取的358名女生就有关CSA经历进行不记名的回顾性调查.[结果]在被调查的358名女生中,有73人（20.4%）报告在16岁前曾经历非身体接触或身体接触的性虐待;其中6人（1.7%）经历过被试图性交,2人（0.6%）经历过被强行性交.50.7%的儿童性虐待首次发生年龄在11岁及以下.儿童16岁前其父亲是否酗酒及16岁前儿童与什么亲人住在一起与CSA的发生有关.与无CSA经历的女生相比,有CSA经历的女生症状自评得分及其中的抑郁因子分、焦虑因子分均高,差异有显著性.[结论]CSA在我国女童中可能并非少见,CSA经历是影响受害者心理健康的因素之一.     

婴幼儿母亲儿童心理保健知识及服务需求调查分析

随着医学模式的转变 ,心理保健将成为儿童保健工作的核心。了解母亲对儿童心理保健知识的需求状况 ,有助于儿童心理保健工作的开展。我们对 2 0 0 0年 11月～ 12月来院进行系统管理的婴幼儿母亲 2 36人进行了闭卷答题调查 ,结果如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0年 11月～ 12月来医院儿保门诊进行系统管理的婴幼儿母亲 2 36人。年龄 2 3～ 49岁 ,平均年龄 ( 2 8± 3.6)岁。1.2　方法1.2 .1　问卷内容　自行设计问卷。内容包括 :婴幼儿性别、月龄、体检次数 ;母亲年龄、文化程度、职业、参加保健知识培训班次数 ;对三种保健服务的需求…