脑膜瘤手术治疗体会：附33例报告

我科于１９９３年４月～１９９７年９月共手术切除各种颅内脑膜瘤３３例，预后良好。现报告并将手术治疗体会讨论如下。１临床资料１．１一般资料本组病人共３３例，其中男２１例，女１２例。年龄１７～６０岁。病程１７ｄ～３年。头痛３３例，头晕２６例，呕吐１０例，癫...     

巨大脑膜瘤48例手术治疗体会

我们自 1989年元月至 2 0 0 1年元月共手术治疗颅内各部位巨大脑膜瘤 4 8例。占同期住院手术脑膜瘤 4 36例的 11%。取得较满意的效果 ,现将体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 9例 ,女 19例。年龄 18～ 6 2岁。病史最短 3周 ,最长 5年。头痛 4 0例 ,头晕 32例 ,呕吐 14例 ,癫痫 12例 ,精神异常 3例 ,四肢乏力 2例 ,视乳头水肿 4 8例 ,肢体轻偏瘫 16例 ;失语 5例 ,颅神经损害及锥体束征 30例。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,表现为边界清楚 ,密度一致占位性病变4 6例 ,2例囊性脑膜瘤其边界清楚 ,中间低密度影。最大直径 11ｃｍ ,…     

颅内巨大脑膜瘤手术治疗13例体会

<正> 本组男4例,女9例,年龄15～68岁,平均44.5岁。病程6d至8年,平均10.2月。 头痛8例,呕吐2例,抽搐3例,尿失禁1例,精神异常5例,视力障碍8例(失明4例),视野障碍1例,视乳头水肿11例。其它颅神经损害:Ⅰ1例、Ⅴ2例、Ⅵ1例、Ⅶ1例、Ⅷ1例、Ⅸ和Ⅹ2例。偏瘫6例,偏身感觉障碍2例,共济失调2例。 X线骨质增生或破坏8例,脑血管造影7例,均可见肿瘤占位征象及“抱球样”改变,并可见肿     

小脑幕脑膜瘤6例外科治疗体会

目的研究小脑幕脑膜瘤的临床特点及外科治疗效果。方法通过辅助检查明确诊断后手术切除。结果根治性切除5例，次全切除1例。死亡1例。结论合理手术入路可望全切除。     

窦旁脑膜瘤38例显微手术治疗体会

目的 探讨矢状窦旁脑膜瘤显微手术技巧及手术效果.方法 回顾分析经显微手术治疗的矢状窦旁脑膜瘤38例临床资料、影像学资料、显微手术方法及预后.结果 按Simpson脑膜瘤切除分级标准,本组Ⅰ级切除21例(55.3%),Ⅱ级切除13例(34.2%),Ⅲ级切除4例(10.5%),无手术死亡患者.术中窦破损修补术5例,人工硬膜修补术31例,颅骨缺损一期修补术2例.术后病理证实,脑膜瘤Ⅰ级27例,脑膜瘤Ⅱ级10例,恶性脑膜瘤1例.术后新增神经功能损害8例,其中6例经积极治疗出院时完全恢复;出现永久性偏瘫(肌力Ⅱ级) 2 例.术后随访1~6 年,于术后4~6年复发3例,再次手术治疗,达Ⅱ级切除,术后随访1~2年,未见肿瘤复发.结论 应用显微手术技术切除窦旁脑膜瘤,有助于肿瘤显露、控制术中出血、妥善保护颅内重要结构,可有效提高肿瘤全切率、减少并发症、提高患者术后生存质量.     

后颅窝中线区大型脑膜瘤手术治疗

该文通过对７例后颅窝中线区大型脑膜瘤手术治疗的报告,提出了病人的临床表现,早期不能正确诊断的原因,手术操作的方法及术中应注意的事项。发现慢性脑扁桃体疝是其常见的并发症,认为术中对其进行减,复位处理,可提高术后生存质量。     

17例脑膜瘤手术治疗体会

我院1998年4月至2002年12月共收治17例脑膜瘤病人，全部经手术治疗，现报道如下。     

颅内巨大脑膜瘤手术治疗14例报告

临床资料 本组男４例,女１０例,年龄１５～６８岁,平均４３．５岁。病程６ｄ至８年,平均１０．２月。 头痛９例,呕吐２例,抽搐３例,尿失禁１例,精神异常５例,视力障碍９例（失明４例）,视野障碍２例,视乳头水肿１１例。其他颅神经损害： Ｉ１例,Ⅴ２例,Ⅵ１例,Ⅶ２例,Ⅷ１例,Ⅸ、Ⅹ２例,Ⅺ１例。偏瘫６例,偏身感觉障碍２例,共济失调２例。 Ｘ线片骨质增生或破坏８例,脑血管造影７例,均可见肿瘤占位征象及抱球样改变,并可见肿瘤病理血管。脑电图检查５例,３例异常,ＣＴ示肿瘤呈等或略高密度灶,界清,均一强化。肿瘤…     

30例矢状窦旁脑膜瘤手术治疗的回顾性分析

矢状窦旁脑膜瘤与其他颅内肿瘤一样,初期表现主要是慢性颅内压升高,癫痫,肢体麻木,肌力减弱或偏瘫。治疗上有一定的特殊性,值得重视。我们自１９９３年至今,用常规开颅手术方法治疗典型矢状窦旁脑膜瘤３０例,效果较为满意,现介绍如下：１临床资料１．１一般资料：...     

嗅沟脑膜瘤17例手术治疗体会

目的:探讨嗅沟脑膜瘤的手术治疗方法。方法:选择收治的17例嗅沟脑膜瘤患者。颅内压增高患者在手术前常规用甘露醇加激素治疗,癫痫患者抗癫痫治疗,其后在全身麻醉下行冠状切口,显微镜下先电凝切断肿瘤在筛板处的附着点,然后分块切除肿瘤。结果:17例患者中13例患者嗅沟脑膜瘤全切除,占76.5%;大部切除4例,占23.5%。术后无颅内血肿及脑肿胀发生。术后视力改善3例,无变化3例;嗅觉改善5例,无变化3例;1例精神改变的患者无精神症状出现。术后早期出现一过性精神症状1例,经药物治疗后恢复正常。1例患者颅内少量出血,经过保守治疗好转。结论:应用显微外科手术全切除嗅沟脑膜瘤能够取得较好的临床疗效。     

23例老年人脑膜瘤手术治疗分析

报告２３例老年人脑膜瘤，其中颅底脑膜瘤１０例，矢状窦及大脑镰旁８例，大脑凸面５例，均行开颅手术切除肿瘤，肉眼全切２１例，大部切除２例。死亡４例，死亡病例中，脑梗塞占５０％，认为与术前供血动脉，回流静脉以及肿瘤与其周围大血管的关系，进而体会术中仔细剥离蛛网膜及血管，保护重要血管，有利于减少合并症，降低死亡率。     

18例鞍结节脑膜瘤的手术治疗

１８例鞍结节脑膜瘤的手术治疗武文元，李明洙，张占普，张定祥，杨培业，秦元，于文生，富春雨，窦长武（内蒙古医学院第一附属医院）鞍结节脑膜瘤比较少见。由于其与视路、下视丘、颈内动脉及其分支关系密切，手术治疗有相当难度。现将我科１９６８年８月至１９９２年１...     

侧脑室脑膜瘤的显微手术治疗

侧脑室内脑膜瘤在颅内肿瘤中较少见。我科自2002--2007年采用显微外科手术切除12例,现报告如下。     

脑膜瘤62例临床治疗体会

目的：探讨不同部位脑膜瘤手术与术后复发的关系。讨论影响脑膜瘤治疗效果和预后的相关因素,方法：回顾分析1989年－2000年收治的62例颅内脑膜瘤患者的临床资料。结果：按Simpson分级标准,界定肿瘤的切除范围,全切率达90．3％,全组死亡2例（3．2％）,有47例得到随访,其中恢复正常工作和生活自理者24例（51．1％）,生活部分自理17例（36．2％）;复发9例（14．5％）,结论：正确的手术入路,手术方法和各种术中降压措施,以及手术显微镜、放大镜的应用,是提高手术全切率,降低死亡率,病残率和复发率的关键。     

脑膜瘤手术治疗探讨：（附42例临床分析）

脑膜瘤以体积巨大、血运丰富、手术出血多为特点。我院自1983～1991年收治经手术及病理证实的脑膜瘤42例,现就减少手术出血、避免肿瘤邻近脑组织创伤、预防术后复发等问题总结讨论如下。     

脑膜瘤患者手术前后的观察与护理

脑膜瘤是一种较为常见的颅内占位性病变 ,好发于成年人 ,老年及儿童较少见 ,婴幼儿更少见。男性较女性高发。现就脑膜瘤患者手术前后的观察和护理谈几点体会 :1　术前准备与护理　　①及时做好心理护理 :向病人介绍疾病的发生、发展规律及治疗愈后效果 ,以消除病人紧张、恐惧心理。②术前备血12 0 0ｍｌ～ 30 0 0ｍｌ,增强病人对手术的耐受力 ,增加手术成功率。③降低颅内压 ,抬高床头 15°～ 30°,高热者予以降温、吸氧 ,改善缺氧。④控制液体入量。不能进食者液体不超过2 0 0 0ｍｌ,术前癫痫发作可加重脑缺氧、脑水肿 ,使颅内压急剧升高 ,…     

脑膜瘤手术探讨（附59例报告）

本文介绍了我院１０年多来收治的脑膜瘤手术５９例，提出对血供极丰富的脑膜瘤采用术前供血动脉栓塞和栓塞出现并发症的预防处理措施，认为对瘤体大，位置深的脑膜瘤宜先采用囊内分块切除，再进一步完整切除瘤壁和残余肿瘤，良性脑膜瘤瘤周硬脑膜瘤细胞浸润是复发的重要因素，指出被肿瘤侵蚀的颅骨和硬脑膜切除范围要足够，硬脑膜切除至少应距肿瘤缘２ｃｍ。     

侧脑室三角区脑膜瘤显微手术治疗体会

侧脑室三角区解剖位置深在,室壁有运动、感觉、语言及视放射纤维穿行,紧邻丘脑,脑干等重要结构,手术风险较大。2004年1月-2011年8月,我院收治侧脑室三角区脑膜瘤15例,行显微手术治疗,疗效满意,现报告如下。