外伤性脾破裂诊治体会

外伤性脾破裂为常见急腹症。本院于1985年1月至1994年12月共收治36例，抢救体会如厂。1临床资料门J一般资料：本组男31例，女5例。年龄15～70岁，多见于男性青壮年。均为闭合性腹部损伤，跌伤16例，交通事故13例，斗欧7例。受伤至就诊时间：Zh～36h内33例、6d～15d内3例。（2）主要临床表现：全部病人有腹痛，昏迷3例，胸痛1例。有腹膜刺激征用树，休克15例。腹腔穿刺27例，阳性率96．3％。（3）合并伤：脑损伤3例，胸壁损伤4例，骨折2例。（4）特殊检查：B超扫描20例，18例提示脾破裂，1例胸腔积液。门）治疗与结果：术中见单纯牌破裂25…     

外伤性脾破裂58例诊治体会

目的：探讨非手术治疗脾破裂和保脾手术治疗脾破裂的可行性及其适应证以及方法的选择。方法：回顾性分析1998年1月-2004年12月58例脾破裂的临床资料及治疗结果。结果：58例治愈55例，死亡3例，死亡原因为多脏器功能衰竭。并发症：膈下感染4例，胰瘘2例，肺部感染3例，消化道出血2例，肠黏连6例。结论：对所有的脾破裂患者都要考虑脾功能的保留，在保命的前提下，尽可能采取多种方法原位保脾，只有对必须行脾切除的病人，才考虑脾切后行自体脾组织移植。     

外伤性脾破裂11例诊治体会

目的：探讨外伤性脾破裂的诊治方法。方法：通过总结外伤性脾破裂11例诊治成功经验进行回顾性分析。结果：对10例脾破裂(真性脾破裂8例．迟发性脾破裂2例)合并失血休克行脾切除术抢救成功，1例脾实质中央破裂保守治疗而治愈。结论：外力作用在左上腹部或左下胸廓的闭合性腹部损伤，出现左季肋区疼痛、腹膜刺激征及检查有内出血表现应考虑脾破裂出血．常规腹腔诊断穿刺对诊断有重要意义；迟发性脾破裂危害性极大易造成诊治延误，及时B超检查可减少误诊；抢救措施必需遵循简单、快速、有效的原则．缩短损伤至手术的时间．将诊断步骤与抢救措施结合起来是成功的关键。     

外伤性脾破裂43例诊治体会

我院外科自1988年1月至1997年12月手术治疗外伤性脾破裂43例，行脾切除20例，原位保脾23例，治愈41例，死亡2例，现将诊治体会总结如下。1临床资料本组男29例，女14例，年龄4～56岁，青壮年占80％。致伤原因以车祸、挤压、撞击、坠落为多，均为闭合伤。迟发性脾破裂2例，合并腹内外脏器伤14例（33．5％），合并各类骨折20例（46．5％），失血性休克28例（65．1％）。脾破裂程度按4度分类（夏穗生主编．现代脾脏外科学．南京：江苏科学技术出版社，1990．57），I度5例，I］k11例，N度15例，IV度12例。本组原位保脾（包括脾缝合修补、大网膜…     

外伤性脾破裂148例诊治体会

外伤性脾破裂是外科常见的急腹症，发病率在开放性损伤中约占6％，在闭合性的腹部损伤中约占50％。正确而及时的诊治对外伤性脾破裂病人的救治十分重要。现就我院自1999—2004年间的148例脾破裂病例做一回顾，总结如下。     

外伤性脾破裂181例诊治体会

外伤性脾破裂在腹部闭合性损伤中最常见。我院在1986年1月～1998年12月间手术治疗外伤性脾破裂181例,现报告如下。1临床资料本组男124例,女57例。年龄6～62岁,平均32．5岁。伤后24h以内入院者152例,1～Zd入院者19例,3天以上9例,最长1例伤后sd入院。入院时全部患者均有不同程度的腹痛、出汗及失血貌,其中左上腹部明显压痛157例,满腹压痛对例,反跳痛154例。腹部移动性浊音阳性146例,腹腔穿刺阳性率为98．6％（144／14）。收缩压低于12kPa者177例,其中4例血压为此本组合并伤101例,发生率为56．l％。其中脑震荡10例,胸肋骨骨折22…     

基层医院诊治外伤性脾破裂25例体会

脾脏破裂临床常表现为腹腔内出血和腹膜刺激征,严重的脾损伤可在短时间内导致出血性休克,甚至死亡,需紧急处理。除具有严格适应证的脾损伤可进行非手术治疗以外,绝大部分的脾损伤都需要急诊行手术治疗。笔者对我院1995～2005年收治的25例外伤性脾破裂进行回顾性分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组25例,男20例,女5例;年龄8～50岁,平均21岁。致伤原因:车祸18例,坠落伤4例,撞击伤3例。伤后至入院时间最短为2小时,最长为4天,其中24小时内入院20例,占80%,72～96小时入院5例,占20%。腹腔内出血800～3000ml,平均1200ml。住院时间为8～21天,…     

外伤性延迟性脾破裂19例诊治体会

外伤性延迟性脾破裂１９例诊治体会湖南大学医院田明端延迟性脾破裂常在受伤４８ｈ后出现症状，临床表现不典型，往往给诊断造成困难。作者于１９７５年２月至１９９３年１０月手术处理脾破裂２ｌ４例，其中延迟性脾破裂９例，占１１．３６％，报告如下。１临床资料１．１...     

外伤性延迟性脾破裂30例诊治体会

我院自 1980年～ 2 0 0 0年共治疗迟性脾破裂 3 0例 ,现就诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄 2 0岁以下 1例 ,2 1～ 3 0岁 4例 ,3 1～ 40岁 7例 ,41～ 5 0岁 8例 ,5 1～60岁 7例 ,61岁以上 3例 ,致伤原因 :高处堕落 6例 ,交通事故7例 ,拳或棍击伤 9例 ,跌伤 6例 ,重物击伤 4例 ,伤后出现脾破裂症观察时间 :受伤 3～ 7天 2 2例 ,8～ 14天 6例 ,15～ 2 0天 2例。1 2　主要症状与体征 :本组 2 8例有典型的伤后左上腹疼痛到缓解到突然全腹疼痛 ,其中 5例在排便或咳嗽后出现突然的全腹疼痛 ,有 5…     

16例外伤性脾破裂诊治

我院于1998年8月-2006年4月共收治外伤性脾破裂16例，现将诊治体会报告如下。     

4例外伤性延迟性脾破裂诊治体会

４例外伤性延迟性脾破裂诊治体会钟东外伤性延迟性脾破裂临床上不多见，由于症状隐匿容易误诊，并发症较多，病死率较高，应引起临床医生的重视。我们自１９８４年以来共收治延迟性脾破裂４例，现就其诊治体会报告如下。１临床资料例１．男，３６岁。住院前１０天被树木击...     

外伤性脾破裂156例手术治疗临床分析

我院自1992年6月～2000年3月对外伤性脾破裂156例行手术治疗,采用脾破裂缝合修补,脾部分切除,脾切除自体脾组织片大网膜内移植术保脾手术及全脾切除术,疗效满意。报告如下。     

外伤性脾破裂176例诊治分析

我院1994-2006年共收治外伤性脾破裂176例，其中迟发性脾破裂27例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男144例，女32例，年龄3～76（平均35）岁，14岁以下28例，55岁以上44例，致伤原因：交通事故伤32例，摔伤13例，伤后8h内入院者126例（71．6％），27例延迟性脾破裂伤后至入院时间：4d内9例，5～14d内12例，     

外伤性脾破裂158例诊治分析

外伤性脾破裂在腹部损伤中最常见[1],多病情复杂,诊治困难。我院1985年1月~2005年7月共收治外伤性脾破裂158例,现就其诊断及救治体会总结如下。1临床资料1·1一般资料本组158例中,男107例,女51例;年龄7~65岁,平均32·5岁。外伤原因:交通事故伤108例(68·36%),坠落伤22例(13·92%),打击伤13例(8·23%),刀刺伤9例(5·69%),挤压伤6例(3·8%)。受伤至就诊时间15分钟~12天,平均20·2小时。1·2临床表现本组闭合性损伤146例,开放性损伤12例,其中单纯性脾破裂133例(84·18%),合并其他脏器损伤25例(15·82%);合并肋骨骨折、血气胸8例(5·06%),颅脑损…