无休止性室性心动过速1例

病例男性,52岁,心动过速10＋年。步入病房。入院时心电图（如图1）：宽QRS心动过速,心率130次／分,QRS时限0．12s,可见房室分离,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS主波向下,电轴为＋230°,V1呈R型V5呈RS型,R／S〈1。动态心电图监测：患者全天心率均增快,最高心室率197次／分,发生于07：19;最低心室率143次／分,发生于21：12;平均心室率166次／分。3导连动态心电图,动态的RR直方图：心博高达233927次／24h,直方图高而窄,说明相邻心博RR间期相差较小。射频消融术后心电图：心率为75次／分,QRS变窄为0．08s。结合以上心电图及动态心电图改变考虑为无休止性室性心动过速。     

儿茶酚胺敏感性室性心动过速1例

1病例资料患儿,男,9岁。主因发作性晕厥3年,加重1个月就诊。患者于3年前在上学途中突发意识丧失,随即跌倒,呼之不应,不伴口吐白沫、眼角上吊、四肢抽搐、小便失禁,约30s后患者呼吸、心跳恢复。曾就诊于多家医院,行动态心电图检查提示:窦性心律,室性早搏,阵发性房颤。间断给予口服倍他乐克、心律平等药物治疗,晕厥仍间断发作,且发作次数逐渐频繁,发作时间逐渐延长,最长3~4 min,均可自行缓解。     

特发性室性心动过速1例

特发性室性心动过速并不少见,约占室速的10%,易误诊为室上性心动过速伴差异性传导.若发生误诊和误治,常可引起严重后果.必须引起临床及心电图医师注意.     

室性心动过速致心律失常性心肌病1例

患者,男,５岁。既往体健,因反复出现心慌、胸闷５ｍｏ余,再发２ｄ入院。病程中无明显诱因突发心慌、胸闷,发作６次,均无晕厥、抽搐,一般持续约ｌ－３ｄ,最长发作持续６ｄ,均能自行转复。发作时曾在当地医院就诊,心电图诊断均为“阵发性室性心动过速”,临床诊断“：１．病毒性心肌炎;２．克山病？”曾常规给静脉心律平和利多卡因等治疗,均无效。本次再发心慌、胸闷２ｄ,患儿活动不受限,但感乏力,门诊心电图诊断为阵发性室性心动过速,因要求行射频消融术而收住院。入院检查：一般情况可,血压７０／５０ｍｍＨｇ（ｌｍｍＨｇ…     

无休止性室性心动过速一例

男性,28岁,心动过速13h。步入病房。入院时心电图：宽QRS心动过速,心率170次/min,QRS时限0.14s,CRBBB,avR呈qR型,V6呈rS型,电轴在无人区。28h后复律,心电图：心率为66次/min,QRS变窄为0.18s。结合以上心电图改变及持续时间长,诊断为无休止性室性心动过速。     

变异型心绞痛合并室性心动过速1例

患者男性 ,4 7岁 ,以心前区疼痛反复发作 1个月 ,加重 3天入院 ,近 3天每天发作 2～ 5次 ,多在休息及睡眠时发作 ,与活动无关 ,有时夜间疼醒。每次持续1～ 2 0分钟 ,严重时伴出汗 ,可自行缓解。体格检查 :ＢＰ :14 7/ 9 7ｋＰａ,Ｐ :70次 /分 ,律齐 ,心脏各瓣膜区未闻及杂音。Ｘ线心脏三位片、超声心动图、平静心电图、血脂、血糖均正常 ,2 4小时动态心电图记录过程中病人共出现 9次心前区疼痛 (白天 4次 ,夜间 5次 ) ,均与活动无关 ,每次发作时心电图均记录到典型ＳＴ段弓背向上抬高 ,持续 1～ 2 5分钟 ,发作时间长 ,ＳＴ段抬高时可记录到…     

室性心动过速13例诊治体会

报告１３例室心心动过速的诊断，分型和治疗体会，本组１３例分别经心脏监护和普通心电图或２４小时动态心电图确诊。左、右束支阻滞型各６例，不定型１型，１２例经治疗１￣１２天，ＶＴ消失；１例未经治疗自然消失，分析认为应根据ＶＴ类型选择治疗方案，并针对促发因素和病因进行治疗。     

室性心动过速48例临床治疗评价

临床资料一、病例选择本文收集了我院近15年来收治的48例室性心动过速,占同期我院收入的室性心律失常(946人)的5.07％。性别:男25例、女23例。年龄:13～81岁,平均51岁,中老年多于青年人。病因:冠心病19例,风心病7例,心肌炎6例,心肌病4例,家族性QTC延长症5例,先心病2例,药物中毒5例。     

婴幼儿特发性室性心动过速1例

特发性室速常见于无明显器质性的心脏病，年龄多在25岁～40岁之间，多呈反复发作，婴幼儿少见，甚至罕见。现将我院所见1例报道如下。[第一段]     

特发性室性心动过速

特发性室性心动过速广州市新人民医院（５１０３００）罗永坚室性心动过速绝大多数发生在有严重心肌损害的病例，易导致休克、心力衰竭或进一步发展为心室颤动，颈后严重，通常被认为是一种十分危险的心律失常。１９６２年后报道不断增多，发现室件心动过速患者中约１０％...     

特发性室性心动过速三例

特发性室性心动过速(IVT)是指发生在无明确心脏病致心律失常因素存在基础上的一种室速，是近年来被逐步认识的一种特殊类型的室性心律失常。     

室性心动过速诊治的新概念

凡起源于左右心室的激动连续3次以上，频率〉100次／min称为室性心动过速。可见于缺氧、电解质紊乱（尤其低钾）、器质性心脏病、重度心功能不全，最常见于冠心病（尤其是急性或陈旧性心肌梗死1及扩张性心肌病。室性心动过速发作时常导致严重血流动力学障碍，有的可恶化为心室颤动，如不及时终止其发作，可引起心脏性猝死。