异福酰胺液用于颈淋巴结结核换药450例

目的 考察异福酰胺液用于颈淋巴结结核换药的疗效和5 a复发情况. 方法颈浅表淋巴结结核患者900例,随机分为治疗组和对照组各450例. 病灶清除术后,治疗组以异福酰胺液5 mL纱条换药引流;对照组以5%异烟肼注射液6 mL纱布换药引流. 比较伤口愈合时间和5 a复发情况. 结果 治疗组伤口平均愈合时间(36.8±13.7) d,对照组为(57.2±21.7) d. 治疗组5 a内复发6例(1.33%),>5 a复发8例(1.78%),对照组分别为34例(7.56%)和30例(6.67%). 两组复发情况差异有统计学意义(P<0.05). 结论 异福酰胺液用于颈淋巴结结核病灶清除术后换药,可缩短伤口愈合时间,降低复发.     

颈淋巴结结核46例临床治疗观察

颈淋巴结结核是临床比较常见的肺外结核 ,治疗十分棘手 ,目前尚无统一的治疗模式。我所自 1 997～ 1 999年共发现颈淋巴结结核 46例 ,在治疗过程中 ,采取局部治疗与全身治疗相结合 ,取得比较理想的疗效。1　材料与方法1 .1　病例来源 :46例均为我所门诊病人 ,经淋巴结穿刺或活检病理学诊断为颈淋巴结结核。单纯颈淋巴结结核 36例 ,合并肺结核 1 0例。单纯淋巴结肿大 32例 ,肿块已软化、形成脓肿 9例 ,局部破溃 5例。1 .2　诊治方法　全身抗结核方案为 3HRZS/ 9HR(异烟肼 0 .4g,利福平 0 .6g,吡嗪酰胺 1 .5g,链霉素 0 .75g,每日一次 ,强化…     

颈部淋巴结结核的外科介入治疗

我院自1998年5月～2000年5月,采用外科手术及术后介入方法,对临床中的42例颈部淋巴结结核患者进行治疗,收到了满意的临床效果。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 本组42例患者,男性14例,女性28例,男女之比为1:2;年龄最大42岁,最小者10岁,平均年龄21.5岁。病变位于左侧颈部淋巴结者30例,位于右颈部者12例。单个颈淋巴结受累者28例,占67％;2个颈淋巴结受累者8例,占19％;多个淋巴结受累者6例,占14％。6例颈部病灶破溃并形成窦道,26例病灶已形成脓肿。全部病例术前胸部X线平片未见肺内有活动性病灶,结核     

猫爪草胶囊辅助治疗儿童颈淋巴结结核疗效分析

目的总结猫爪草胶囊辅助治疗儿童颈淋巴结结核的效果。方法将100例患儿随机分为2组,对照组常规应用＂异烟肼（H）＋利福平（R）＋吡嗪酰胺（Z）＂方案化疗;治疗组在单纯＂HRZ＂化疗方案的基础上加用猫爪草胶囊辅助治疗。结果治疗组的临床治愈率明显高于对照组（P〈0.05）。结论抗结核药物加用猫爪草胶囊辅助治疗可提高儿童颈淋巴结结核治疗效果。     

颈部淋巴结结核的手术治疗体会

目的探讨颈部淋巴结结核的手术治疗方法和手术治疗时机。方法回顾性分析我院外科2006年1月至2011年4月收治的175例颈部淋巴结结核的临床资料。结果该组病例全部治愈,随访0.5～5年,颈部肿块未见复发,治愈率达100%。结论对颈部淋巴结结核施行病灶清除术加联合抗结核治疗是非常有效的方法。     

封闭疗法治疗颈淋巴结结核疗效观察

我院1980—1991年收治61例颈淋巴结结核,分别采用局部封闭31例,全身化疗30例,将结果报告如下。资料和方法一、病例选择按诊断标准已确定为颈淋巴结结核61例,年龄3～55岁,一侧或双侧颈淋     

胸腰椎结核手术治疗20例报告

目的总结采用病灶清除术、内固定加植骨术治疗胸腰椎结核的临床经验。方法前路病灶清除术或加植骨、钢板内固定术。结果20例患者结核病灶全部治愈，术后6个月X线片显示植骨愈合。结论病灶清除术或加植骨、钢板内固定术以及术后有效应用抗结核药物治疗胸腰椎结核效果满意。     

甲状腺微小乳头状癌伴淋巴结转移的临床分析

目的分析甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移的临床特征,并探讨其手术切除范围。方法回顾分析手术治疗102例甲状腺微小乳头状癌伴淋巴结转移的临床特点和术前、术中诊断及治疗方法。结果甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移中,中央区(Ⅵ区)94例占92.1%,颈Ⅲ区39例占38.1%,颈Ⅱ区15例占14.7%,颈Ⅳ区11例占10.7%,颈部淋巴结清扫的患者中跳跃式转移即单纯颈(Ⅲ区)淋巴结转移8例占7.8%。结论甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移多数转移至中央区(Ⅵ区),其次颈Ⅲ区。甲状腺微小乳头状癌需行中央区(Ⅵ区)淋巴结清扫,对于术中病理中央区(Ⅵ区)淋巴结阴性的患者行择区性颈淋巴结活检(颈Ⅲ区),既能清除病灶又避免不必要的过度治疗。     

儿童甲状腺乳头状癌颈淋巴结包膜外扩散

目的：探讨儿童甲状腺乳头状腺癌淋巴结包膜外扩散情况及其对预后的不良影响。方法:16例施行甲状腺腺叶＋峡部＋患侧颈清除术；甲状腺次全切＋患侧颈清除术5例；近甲状腺全切＋双侧颈清除2例；因保留胰体癌瘤复发或对侧颈淋巴结转移二期手术3例。结果；有61．9％颈单侧淋巴结转移，26％颈双侧淋巴结转移，8．7％远处转移；有17．5％颈单侧出现淋巴结包膜外扩散，8．7％颈双侧出现淋巴结包膜外扩散。结论：术前宜行B超或CT检查，评估颈淋巴结转移状况；当一侧颈淋巴结呈现包膜外扩散时，有必要施行二期对侧颈清除术治疗。     

猫爪草胶囊治疗小儿颈部淋巴结结核疗效分析

目的 观察猫爪草胶囊治疗小儿颈部淋巴结结核的效果,探索治疗结核的新方法.方法 将198例患儿随机分为两组:对照组常规应用单纯"HR"方案化疗,治疗组在单纯"HR"化疗方案基础上加用猫爪草胶囊.结果 治疗组的临床治愈率明显高于对照组,疗程明显缩短.结论 抗结核药物加猫爪草胶囊辅助治疗小儿颈部淋巴结结核,具有提高疗效、缩短疗程的作用、且无毒副作用.     

11例颈部淋巴结结核治疗的体会

目的 总结对于重度颈淋巴结结核最佳治疗方案,提高颈淋巴结结核的治疗水平以及对近年来结核病发病率升高的认识.方法:收集2005年我科住院治疗的11例颈淋巴结结核患者.均经手术治疗及术后抗结核药物治疗,手术后均经病理科确诊.摄胸片:大部分有肺结核,或曾经有肺结核病史,3例除外.结果:11例患者均治愈,但其中最严重的一例术后9个月又发现了结核性胸膜炎,经再住院治疗后也痊愈.结论:颈部淋巴结结核一旦形成寒性脓肿或多发性脓肿及瘘道必须通过手术治疗同时配合抗结核药物治疗才能痊愈,单一的药物治疗不但疗效差,而且疗程长.     

口腔癌根治性手术加颈淋巴结清扫的临床疗效

目的:总结口腔癌手术施行颈淋巴结清扫术的临床疗效。方法:对1988年1月—2010年12月住院治疗的92例口腔癌患者的临床资料、治疗方法和随访结果进行总结分析。结果:全组1,3,5,10年总生存率分别为73.9%,65.2%,60.0%,41.5%。根治性病灶切除加颈淋巴结清扫术与其他术式的1,3,5年生存率比较差异有统计学意义(P<0.01)。死亡病例中未愈、复发和转移47例,占83.9%;心脑血管病死亡4例,第2原发肿瘤死亡3例,其他原因死亡2例。现存活36例,生存时间最长者已达24年。结论:口腔癌手术术式应以根治性病灶切除加颈淋巴结清扫术为主,术后补充放疗和(或)化疗,能明显提高其生存率。     

选择性颈淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌治疗中的应用

目的 探讨甲状腺乳头状癌淋巴结转移规律,为选择性颈淋巴结清除术提供依据.方法 回顾性分析50例甲状腺乳头状癌患者临床资料及随访结果.结果 选择性颈淋巴结清扫数目平均4.2枚/例,淋巴结转移19例(38.0％),发生术后并发症6例(12.0％),该组随访4年无甲状腺癌复发或转移.4例在随访期间出现颈侧区淋巴结转移,占8.0％.结论 原发灶根治+选择性颈淋巴结清扫是治疗Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头状癌的有效术式.     

咽喉部恶性肿瘤摘除术及颈淋巴结淸扫术对患者近远期疗效观察

目的 探讨咽喉部恶性肿瘤摘除术及颈淋巴结淸扫术对患者近远期疗效影响。方法 选取2015年1月至2019年10月于我院治疗的286例咽喉部恶性肿瘤患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组143例,接受咽喉部恶性肿瘤摘除术治疗,研究组143例,接受咽喉部恶性肿瘤摘除术及颈淋巴结淸扫术治疗。比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况、复发情况以及3年生存率。结果 (1)研究组治疗总有效率为88.81%高于对照组71.33%(P<0.05);(2)研究组并发症发生率(15.38%vs43.36%)低于对照组(P<0.05);(3)研究组患者复发率及死亡率低于对照组,生存率高于对照组(P<0.05)。结论 咽喉部恶性肿瘤患者应用摘除术及颈淋巴结淸扫术可显著提高临床疗效,降低并发症发生率,同时减低复发率以及死亡率,提升患者的生存率。值得推广和应用。     

探讨原发性颈淋巴结结核的诊断及治疗方法

目的探讨原发性颈淋巴结结核的诊断及治疗方法。方法选取2010年1月至2012年12月期间原发性颈淋巴结结核患者60例,对患者的临床资料及诊疗方法进行回顾分析。结果本次60例患者中15例患者经细针穿刺针吸活检方法对病症进行确诊,45例患者均经手术切除病理检查确诊。本次共53例患者行手术治疗,并于术后行半年抗结核治疗,剩余患者行1年抗结核治疗。对患者治疗后行1年以上随访,未见颈淋巴结复发。结论原发性颈淋巴结结核患者主要诊疗方法是细针穿刺针吸活检及切除病理诊断,同时,对确诊患者及时行抗结核治疗效果显著。     

外科治疗婴幼儿卡介苗性腋窝淋巴结结核临床分析

目的探讨婴幼儿接种卡介苗后引发的局部淋巴结结核的外科治疗方式。方法对我院近6年来收治的58例婴幼儿卡介苗性腋窝淋巴结结核应用手术切除联合局部抗结核药物治疗。结果全部病例切口均甲级愈合,痊愈出院,随访6个月~5年无腋窝局部肿物复发,手术切口愈合良好,且无其他肺内、外结核感染征象。结论手术切除联合局部抗结核药物化疗治疗婴幼儿接种卡介苗后引发的局部淋巴结结核安全有效,术中注意保护腋窝重要血管、神经,愈合率高,疗效肯定。     

不同手术方式治疗腰骶椎结核的临床效果

目的 比较不同腰骶椎结核手术方法的临床效果.方法 采用不同手术方式治疗腰骶椎结核45例.其中,单纯病灶清除8例,病灶清除加植骨10例,病灶清除加自体骨植骨及内固定27例.术前常规支持和正规抗结核治疗,术后定期随访,观察血沉、下腰痛缓解和神经恢复情况,摄X线平片及CT了解术后植骨融合,畸形矫正等情况.结果 45例患者经5～28个月随访,无结核病变复发,植骨全部融合,愈合时间4～6个月.结论 有效的抗结核是治疗结核的前提,彻底清除病灶是治疗的关键.     

中西医结合治疗颈淋巴结结核体会

目的 探讨中西医结合治疗颈淋巴结结核的疗效.方法 将156例颈淋巴结结核病人分为对照组和治疗组,各78人,对照组仅用西药抗痨治疗,治疗组用西药搞痨治疗基础上,加用基础方中药治疗.结果 通过中西医结合治疗颈淋巴结结核患者78例,总有效率达94.87%.结论 中西医结合治疗颈淋巴结结核疗效较对照组单有西药治疗更满意.     

前路病灶清除Ⅰ期植骨内固定治疗颈椎结核体会

目的 探讨颈椎结核前路减压内固定手术治疗的相关问题.方法 对26例颈椎结核患者进行手术治疗,采用常规颈前入路,暴露椎体前方及病灶,在彻底病灶清除和减压的基础上进行植骨并用前路钛板内固定,术前术后应用抗痨治疗并颈托固定保护.结果 26例患者经3个月～3年3个月的随访,平均随访时间2年,伤口均能Ⅰ期愈合,植骨融合率92%,临床症状均明显减轻或消失,神经功能评分增加1～2级.结论 颈椎前路病灶清除加植骨内固定,手术入路方便,显露清晰,病灶清除和减压彻底,固定确切,并能维持椎体椎间高度,治疗效果肯定,术后康复快.     

后路病灶清除植骨钉棒内固定结合置管化疗治疗胸腰段脊柱结核

目的评价后路病灶清除植骨钉棒内固定结合置管化疗在胸腰段脊柱结核治疗中的应用及临床效果。方法回顾分析2007年7月-2012年3月收治的20例胸腰段脊柱结核患者的治疗经过。结果术后无一例复发,无死亡病例,平均治疗时间12个月。根据改良PROLO功能评分,术后疗效优良率95%。VAS评分显示,术前平均7.9分,术后平均2.6分,术后比术前有显著降低。结论后路病灶清除植骨钉棒内固定结合置管化疗是治疗胸腰段脊柱结核,防止复发的有效方法。