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悬雍垂腭咽成形术 (uvulopalatopharyngoplasty ,UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstruc tivesleepapneasyndrome ,OSAS)的方法之一[1] ,围麻醉期存在较大的潜在危险、困难和意外 ,麻醉处理难度较大。我们将近年来进行的 2 5例UPPP麻醉情况报告如下 :1 一般资料按国际现行的诊断标准[1] ,即每晚 7h的睡眠中 ,每次发作呼吸暂停 10s ,反复发作 30次或睡眠呼吸紊乱指数 (apnoeahypopneaindex ,AHI)即平均每小时的睡眠呼吸暂停 低通气次… 相似文献
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改良腭咽成形术与悬雍垂腭咽成形术并发症的对照分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 比较改良腭咽成形术 (保留悬雍垂全长的UPPP手术 )与经典悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)两种手术并发症的发生情况。方法 回顾分析 ,以改良腭咽成形术 (保留悬雍垂全长的UPPP手术 )的并发症与经典悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)的并发症作比较。结果 改良腭咽成形术组术后鼻咽返流 1例 ,悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)组 13例中术后鼻咽返流 6例 ,大出血 5例 ,气管切开 3例 ,术后半年鼻咽狭窄 3例。结论 改良腭咽成形术 ,完整保留悬雍垂以及咽腔解剖结构 ,手术效果良好 ,并发症少 ,便于推广应用 相似文献
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目的 为减少悬雍垂腭咽成形术的副损伤及并发症。方法 将传统的悬雍垂腭咽成形术进行了一定的改进和探索。切除肥大扁桃体后,于腭咽弓上极向外上方剪开,达肌层,形成软组织瓣。将此瓣辅入扁桃体窝,缝合。将悬雍垂于“A”形切除,缝合再造。结果 在适应症选择良好的前提下,手术治疗效果与悬雍垂腭咽成形术相当。结论 该术式是一种较好的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术方法。 相似文献
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悬雍垂保留在悬雍垂腭咽成形术中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨悬雍垂保留在悬雍垂腭咽成形术(UPPP)中的作用。方法 比较43例UPPP与43例保留悬雍垂的改良UPPP的术中术后并发症、术后症状改善程度以及术后咽腔测量结果。结果 术中术后大出血、开放性鼻音、进流食返呛人鼻腔等并发症:改良UPPP明显低于UPPP(P<0.05);咽异物感:改良UPPP极明显低于UPPP(P<0.01)。术后1年患者主观症状改善程度:明显改善者,改良UPPP高于UPPP,无改善者,UPPP高于改良UPPP,有显著性差异(P<0.05)。术后1年咽腔扩大程度:下腭咽横径、前后径,改良UPPP较UPPP两者均明显扩大(P<0.05)。结论 UPPP中保留悬雍垂可明显降低术中术后大出血、开放性鼻音、进流食返呛人鼻腔、咽异物感等并发症,术后症状明显改善,咽腔得到明显扩大。 相似文献
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介绍以改进的双M切口、软腭前移缝合、结扎法再成形悬雍垂行悬雍垂腭咽成形术31例,既提高疗效又可保存悬雍垂形态。并对机理进行讨论。 相似文献
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)由于反复发作的低氧血症和高碳酸血症常导致循环、呼吸和中枢神经系统功能改变 ,我院于 2 0 0 0年 8月起开展OSAS病人在全麻下施行悬雍垂腭咽成形术 (UPPP) 14例 ,现将麻醉处理报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组病例 14例 ,均为男性 ,年龄 38~ 5 6岁 ,体重 5 6~ 88kg。全部病例均有夜眠打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡、记忆力差。体检发现体形肥胖 ,颈粗短 ,悬雍垂肥大 ,软腭松弛、下垂、肥厚 ,咽侧壁肥厚 ,咽腔狭小。其中并存高血压 5例 ,ECG示心肌缺血 4例。化验检查Hb15 6~ 16 … 相似文献
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马庆林 《河南职工医学院学报》2015,(1):11-12
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征采用改良悬雍垂腭咽成形术治疗的临床效果。方法选取阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者58例,均采取改良悬雍垂腭咽成形术治疗,对治疗效果进行分析。结果患者术后6个月、12个月时治疗总有效率分别为100.0%、96.6%,术后12个月时患者头痛、嗜睡、憋气、鼻阻等症状均消失,4例仍有轻度打鼾;58例患者术后均无呼吸困难、出血、腭咽关闭不全、喉水肿等并发症发生,3例有咽部不适、异物感,未经处理均自行缓解。结论改良悬雍垂腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有显著治疗效果,可降低术后并发症发生率,促使患者生理功能快速恢复,值得在临床中推广。 相似文献
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目的:改进经典悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的手术方法,探讨保留悬雍垂的可行性和必要性。方法:全身麻醉下行保留悬雍垂的腭咽成形术,术中完整保留悬雍垂,切除腭帆间隙脂肪,提高软腭最高切点均在2.5 cm以上。结果:完整保留的悬雍垂术后2周开始回缩,3个月后咽腔接近年轻状态,无腭咽关闭不全及再狭窄。主观问卷调查和PSG客观检测有效率为100%。结论:保留悬雍垂可提高软腭最高切点开大咽腔,扩大软腭鼻咽面和咽后壁间距并防止腭咽关闭不全,可明显提高UPPP手术疗效。 相似文献
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阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)是发病率较高且有一定潜在危害的一种睡眠疾患,我院在2003年1月~2004年12月间对采用多导睡眠仪(PSG)诊断的OSAS共25例,进行悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatophazynsoplasty,UPPP)治疗,虽说目前治疗OSAS的最有效的办法是采用悬雍垂腭咽成形术,但因OSAS患咽腔都较狭窄,手术有一定危险性,对患术前、术中、术后护理配合得当可使手术风险大大下降。 相似文献
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邱晓霞 《中国交通医学杂志》2000,14(2):204-204
为提高悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)治疗OSAS的成功率和减少手术并发症 ,在传统的UPPP术式基础上加以改进 ,切除双侧扁桃体及周围组织 ,尽可能扩大腭帆间隙 ,保留软腭、咽的生理功能。术后鼾声 11例消失 (45 .8% ) ,13例减轻(5 4.2 % ) ;14例憋气、恶梦、惊醒现象消失 ,9例明显减轻 相似文献
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悬雍垂腭咽成形术的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目前 ,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的手术治疗 ,主要采用悬雍垂腭咽成形术 (UPPP) ,疗效肯定[张炎 ,徐春晓 ,姜鸿 .阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征腭咽成型术的远期疗效 .中华耳鼻咽喉科杂志 ,1998,3 3 :12 1.] 。而UPPP对于严重的OSAS患者具有一定的风险 ,因此良好的护理 ,不仅能够使患者安全渡过术后各种反应 ,也可减少并发症的发生。现将 5 8例OSAS的UPPP术后护理体会报告如下。1 临床资料1998年我院收治OSAS患者 5 8例(男性 5 0例 ,女性 8例 ) ,年龄 30~ 6 8岁 ,体重 6 0~ 10 8kg。病例均符合中华… 相似文献
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目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术疗效。方法:采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗19例OSAS患者。结果:术后随访6-12个月,显效13例(68.4%),进步4例(21.1%),总有效率为89.5%,无效2例(10.5%)。结论:UPPP是治疗OSAS的有效方法。 相似文献
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2007年1月至2010年3月华中科技大学同济医学院武汉中心医院头颈外科分别采用等离子悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)和常规UPPP术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypop—nea syndrome,OSAHS),随访1年,并发症少,疗效满意。 相似文献
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悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)是外科治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的主要手段 ,目前已被广泛采用。但在严格手术的适应证下 ,如果手术方法不当 ,仍会发生大出血及鼻咽狭窄、腭咽关闭不全等并发症。我科 1996~ 2 0 0 1年对 6 5例OSAS患者行悬雍垂腭咽成形术 ,均取得满意效果。现报告如下。1 临床资料本组 6 5例中 ,男 5 9例 ,女 6例。年龄 2 6~ 6 5岁。患者均有较响的鼾声、憋气、嗜睡、记忆力下降。其中 ,伴有下鼻甲肥大 5例 ,鼻中隔偏曲症 3例 ,舌根肥厚 2例 ,2 9例合并高血压。表 1 6 5例患者咽部检查所见 (例 )扁桃… 相似文献
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悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征28例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
为探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的治疗方法 ,对 2 8例本病患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。结果 :治愈 16例 ,好转 10例 ,无效 2例 ,总有效率为 92 .9%。认为UPPP是治疗OSAS的有效方法 ,特别适用于口咽部狭窄的患者 ,并提出手术应注意的事项。 相似文献
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