心肌肌钙蛋白T检测在病毒性心肌炎诊断及预后的价值

病毒性心肌炎(VMC)是临床较为常见的心脏器质性疾病,近几年该病的发病率明显增高。肌钙蛋白T(cTnT)是近几年发展起来的一种新的诊断心肌缺血、坏死的高敏感、高特异、且诊断窗口期长的心肌损伤标志物。本文对62例急性病毒     

心肌酶谱与肌钙蛋白T在病毒性心肌炎诊断中的价值比较

我们对2003-2008年我院100例急性病毒性心肌炎患者入院治疗1、2、3周及3个月的肌钙蛋白T(cTnT)和心肌酶谱进行动态观察,对cTnT与病毒性心肌炎患者心电图、病程关系进行研究,目的在进一步探讨心肌酶谱、cTnT在病毒性心肌炎诊断中的价值。     

肌钙蛋白T在病毒性心肌炎诊断中的应用

目的探讨肌钙蛋白T(cTnT)在病毒性心肌炎的诊断及病情观察方面的应用价值。方法对204例急性病毒性心肌炎患者进行入院后1、2、3周及3个月cTnT的动态观察研究。结果急性病毒性心肌炎患者在各检测期内血清cTnT的阳性率为45.0%。入院后1、2、3周及3个月cTnT水平分别为(0.61±1.57)、(0.38±1.34)、(0.12±0.96)、(0.02±0.02)μg/L。结论 cTnT对病毒性心肌炎具有重要的诊断价值;cTnT在病毒性心肌炎的病情观察中也具有重要意义。     

心肌肌钙蛋白T检测及其在病毒性心肌炎诊断中的价值

目的 探讨肌钙蛋白T（cTnT）在病毒性心肌炎（VMC）的诊断及病情观察方面的价值。方法 对102例急性病毒性心肌炎患者进行人院后1、2、3周及3个月cTnT和心肌酶谱的动态研究；cTnT阳性率与心内膜心肌活检（EMB）病理检查诊断率的对照研究；cTnT与心电图（ECG）、及病程关系的研究。结果 急性病毒性心肌炎患者在各检测期内血清cTnT的阳性率（45．1％，）较心肌酶谱各项目[肌酸激酶（CK）29．4％、肌酸激酶同工酶（CK-MB）34．3％、门冬氨酸氨基转移酶（AST）10．9％、乳酸脱氢酶（LDH）13．7％、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）12．8％]显著增高（P〈0．005，P〈0．05）；cTnT阳性率（45．1％，46／102）与心内膜心肌活检病理诊断率（40．6％，13／32）差异无统计学意义（P〉0．05）；cTnT阳性组ECG正常率（8．7％，4／46）明显低于阴性组（25％，14／56）（P〈0．05）；cTnT阳性组3个月的总治愈率（65．2％，30／46）明显低于阴性组（89．3％，50／56）（P〈0．005）。结论 在病毒性心肌炎的诊断中cTnT可取代传统的心肌酶谱测定；cTnT具有与心内膜心肌活检同样重要的诊断价值；cTnT在病毒性心肌炎病情观察中也具有重要意义。     

血清肌钙蛋白对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

病毒性心肌炎(VMC)的诊断,临床上仍缺乏客观依据。最新修订的小儿VMC诊断标准将心肌肌钙蛋白(cTnI、cTnT)作为小儿心肌炎诊断依据之一。VMC时的心肌损伤可由于直接的病毒作用和俄免疫介导所引起,而肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)和cTnI是心肌损伤较直接的证据。为此作者测定了61例VMC患儿血清cTnI及CK—MB浓度。     

心电图、心肌酶谱和心肌肌钙蛋白Ⅰ在病毒性心肌炎诊断中的价值

目的 探讨心电图(ECG)、心肌酶谱与心肌肌钙蛋白I (cTnI)在病毒性心肌炎(VMC)中的诊断价值.方法 检测104例病毒性心肌炎患者的ECG、心肌激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)与cTnI指标.结果 心电图异常者占89.4%,其中过早搏动所占比例最多.VMC患者中,cTnI的检出率明显高于CK和CK-MB,而且病程越长,差异越明显.结论 与CK和CK-MB相比,cTnI特异性高,诊断窗口时间长,可作为诊断VMC的重要指标.     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ对心肌疾病的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)作为一种心肌损伤指标对急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UA)及急性病毒性心肌炎(AVM)的诊断价值.方法用抗人心肌肌钙蛋白T及抗人心肌肌钙蛋白Ⅰ单抗,应用酶联免疫法同步测定23例AMI、14例UA和42例AVM病人的血清cTnT及cTnI,同时作肌酸磷酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)检测.结果23例AMI病人血cTnT和cTnI阳性率均为100%;14例UA病人血中cTnT阳性5例,cTnI阳性9例,cTnI和cTnT在37例AMI和UA病人中阳性率分别为86.5%及75.7%;42例AVM病人血cTnT阳性者16例,阳性率38.1%;cTnI阳性者27例,阳性率64.3%.2种心肌肌钙蛋白的阳性率在AMI病人与UA病人差异无显著性(P＞0.05).2种心肌肌钙蛋白的阳性率在AVM病人测定结果的差异有显著性(P＜0.05).CK、CK-MB在AMI 22例及UA3例中为阳性,而AVM病人均正常.结论cTnT与cTnI同样可作为心肌损伤的指标,cTnI与cTnT在AMI中出现时间较CK、CK-MB早,较CK、CK-MB灵敏且更显特异性.cTnI对AVM较cTnT更灵敏、更具特异性,是临床上值得推荐应用的检测指标.     

心肌肌钙蛋白T检测在小儿急性病毒性心肌炎诊断及预后观察中的应用

目的 探讨心肌肌钙蛋白T（cTnT）在儿童病毒性心肌炎（VMC）诊断、病情观察及预后判断方面的应用价值。方法 对126例急性VMC患儿入院24小时内，以及入院后1、2、3周及3个月cTnT和心肌酶谱进行动态观察；VMC患儿心电图（ECG）检查结果与cTnT 的对照分析；VMC患儿cTnT阳性组与cTnT阴性组治愈率比较。结果 急性VMC患儿cTnT阳性率显著高于同期心肌酶谱中各项目阳性率（P<0.005;P<0.05）; VMC患儿入院治疗后在连续的监测中cTnT含量逐渐减低，3周时cTnT含量已显著低于入院时(P<0.05)。cTnT阳性组ECG异常率（92.4%）显著高于cTnT阴性组ECG异常率（66.7%）P<0.005。3个月的总治愈率cTnT阴性组（95%，57/60）显著高于阳性组（66.7%，44/66）（P<0.005）。结论 在VMC的诊断中cTnT可取代传统的心肌酶谱检测，动态监测cTnT含量对VMC患儿的病情及疗效判断以及预后具有重要价值。     

病毒性心肌炎患儿肌钙蛋白I和T的检测及意义

目的：探讨心肌肌钙蛋白I和T在儿童病毒性心肌炎的诊断和预测预后的作用。方法：4l例心肌炎患儿在治疗前及治疗3周后测血清cTnI和cTnT。结果：心肌炎患儿治疗前血清cTnI和cTnT高于对照组，治疗3周后均有不同程度下降．伴心力衰竭者下降程度小。结论：血清cTnI和cTnT是心肌细胞损伤极敏感的指标．是诊断和预测心肌炎较好的指标。     

血清心肌标志物在小儿病毒性心肌炎诊断中的意义

目的 探讨血清心肌标志物天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)以及CK同工酶(CK-MB)、定量金标法肌钙蛋白T(cTnT)在诊断小儿病毒性心肌炎(MC)中的价值.方法 对100例诊断MC患者和60例健康人血清中AST、CK、LD、CK-MB以及定量金标cTnT水平进行对比分析.结果 60例健康人心肌标志物AST、CK、LD、CK-MB以及cTnT除有AST阳性4%、CK阳性3%外,其他均在正常水平.100例MC患者首次AST、CK、LD、CK-MB、cTnT水平升高;第2次(间隔1周)检测比第1次水平明显升高.结论 血清心肌标志物AST、 CK、LD、CK-MB以及cTnT水平可提高小儿MC的辅助诊断.     

肌钙蛋白Ⅰ测定对小儿病毒性心肌炎的诊断意义

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnT)在小儿病毒性心肌炎(VMC)诊断中的价值.方法 采用化学发光免疫法检测46例病毒性心肌炎患儿与34例非心脏疾病患儿血清的cTnI和CK-MB含量,并将两者进行比较,组间比较采用t检验,检出率的比较采用卡方x2检验.结果 病毒性心肌炎患儿cTnI(0.72±0.24ng/mL)明显高于非心脏疾病患儿(0.04 ±0.01ng/mL)(P<0.01),其特异性及敏感性明显强于CK-MB(P<0.05).结论 cTnI是诊断小儿病毒性心肌炎(VMC)中具有一定特异性和敏感性的重要指标.     

磷酸肌酸钠联合维生素C对病毒性心肌炎患儿心肌学指标及心肌肌钙蛋白的影响

目的探讨磷酸肌酸钠联合维生素C对病毒性心肌炎患儿心肌学指标及心肌肌钙蛋白的影响。方法选取淮滨县人民医院2017年3月至2018年3月100例病毒性心肌炎患儿,将其根据随机数字表法分为两组,每组50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用磷酸肌酸钠联合维生素C治疗,比较两组心肌学指标及心肌肌钙蛋白水平。结果治疗后,观察组乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组心肌肌钙蛋白I[cTnI,(0.12±0.07)μg/L]、心肌肌钙蛋白T[cTnT,(0.10±0.02)μg/L]低于对照组[(0.30±0.13)μg/L,(0.29±0.03)μg/L],差异有统计学意义(P0.05)。结论采用磷酸肌酸钠联合维生素C治疗病毒性心肌炎患儿效果较好,可降低其心肌学指标及心肌肌钙蛋白,改善患儿症状。     

心肌肌钙蛋白T对病毒性心肌炎诊断价值的观察

近几年来关于心肌结构蛋白的研究表明 :心肌肌钙结构蛋白当发生心肌损伤时 ,其在血液中出现时间早、持续时间长 ,诊断心肌损伤敏感而特异。作者自2000年1月～2002年10月通过测定病毒性心肌炎 (VM)患者血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)浓度 ,并与肌酸磷酸激酶及其同工酶 (CK ;CK -MB)进行比较 ,初步评价cTnT对VM心肌损伤的诊断价值。1对象与方法1.1对象本组58例中男30例 ,女28例 ;年龄14～53岁 ,平均 (29±4)岁 ;病程1～5周 ;心电图示 :传导阻滞者14例、相连导联ST段下移≥0.05mv者30例、频发多形、多源成对室早38例、短阵阵发性室上速或室速1…     

心肌肌钙蛋白I对病毒性心肌炎患儿的诊断价值

目的　探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)对病毒性心肌炎患儿的诊断价值。方法　 75例病毒性心肌炎患儿及 2 0例正常对照组儿童应用全自动生化分析仪测定血清肌酸激酶 (CK)及肌酸激酶同工酶 (CK MB) ,同时采用抗人cTnI单抗 ,应用酶联免疫吸附试验进行cTnI定量测定。结果　①病毒性心肌炎组cT nI、CK及CK MB水平均明显高于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ;② 75例病毒性心肌炎患儿中cTnI升高 5 3例 ,阳性率为 70 .7% ;CK升高 2 5例 ,阳性率为 33.3% ;CK MB升高 19例 ,阳性率为 2 5 .3%。结论　cTnI可作为诊断幼儿病毒性心肌炎较为特异和更为敏感的指标。     

血清心肌肌钙蛋白T在病毒性心肌炎诊断及预后影响研究

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）在病毒性心肌炎（VM）诊断及预后判断中的应用.方法：回顾性分析自2000～2004年采用酶联免疫测定法对126例不同病程的VM患者及60例正常者（正常组）检测血清cTnT及肌酸激酶-MB同工酶（CK-MB）.长期随访观察cTnT：采用超声心动图测定,观察心脏大小及心室功能变化.结果：VM患者cTnT的阳性率显著高于CK-MB.随着病程的延长,cTnT的阳性率降低;对照组全部阴性.随着入院时血清cTnT水平的由低至高,左室舒张末内径增大而射血分数降低.结论：cTnT是心肌细胞急性损伤的指标优于CK-MB.cTnT水平高低与患者心脏大小以及远期心室功能发展有关,对拟诊VM患者检测cTnT为VM的治疗转归和预后提供重要线索.     

心肌肌钙蛋白T在病毒性心肌炎病情观察及预后判断中的价值

目的探讨血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）在病毒性心肌炎病程观察及预后判断中的应用价值。方法102例急性病毒性心肌炎（VMc）患者根据cTnT检测结果分为cTnT阳性组和cTnT阴性组，并分别对两组进行cTnT与超声心动（LVEF、CI、E／A、LVEDd）、cTnT与心电图检查结果、以及cTnT与治愈率的比较研究。结果VMC患者cTnT阳性组LVEF、CI、E／A显著低于cTnT阴性组（P〈0．05）；cTnT阳性组ECG正常率明显低于cTnT阴性组（P〈0．05）、而重叠异常率明显高于cTnT阴性组（P〈0．005）；cTnT阳性组1个月的治愈率、3个月的总治愈率明显低于cTnT阴性组（P〈0．005）。结论cTnT阳性组心功能和心肌受损害较cTnT阴性组严重。cTnT是病毒性心肌炎病情观察及预后判断的重要指标。     

心肌肌钙蛋白-Ⅰ在病毒性心肌炎诊断及预后中的应用

目的 :探讨心肌肌钙蛋白 Ⅰ (cTnI)在病毒性心肌炎诊断及预后判断中的应用。方法 :选择病毒性心肌炎患者 4 2例 ,测定血清cTnI及CK MB(肌磷酸激酶同功酶 ) ,采用超声心动图测定 ,观察心脏大小及心功能变化。结果 :(1)cTnI诊断病毒性心肌炎阳性率显著高于CK MB ;(2 )cTnI≥ 0 .2 5ng/ml患者 ,左室舒张末内径大于cTnI <0 .2 5ng/ml的患者。结论 :(1)血清cTnI作为心肌损伤指标优于CK MB ;(2 )病毒性心肌炎患者 ,血清cTnI水平高低与患者心脏大小以及远期心室功能发展有关。cTnI增高者 ,心脏呈扩大趋势 ,而心室功能测量则呈下降的趋势     

心肌标志物在急性心肌梗死诊断时的临界值分析

目的了解急性心肌梗死(AMI)时各心肌标志物的临界值.方法测定AMI患者入院后5 d内不同时间血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)活性、CK-MB蛋白量等心肌标志物浓度,通过ROC曲线特性分析心肌标志物在AMI诊断时的临界值.结果 AMI发病后不同时间各心肌标志物测定值都出现不同程度变化.ROC曲线特性分析显示,AMI发病后不同时间除cTnT外各心肌标志物的诊断临界值都呈动态变化.结论 AMI患者入院后不同时间的各心肌标志物临界值随时间不同而有所变化.相比而言,cTnT的诊断窗口期明显更长,临床应用价值更高.     

cTNT在病毒性心肌炎诊断中的应用

病毒性心肌炎(VMC)是由呼吸道病毒和肠道病毒感染引起的心肌的炎性损害,已知柯萨奇病毒B3((CVB3)与病毒性心肌炎的关系密切。病毒性心肌炎多发生于青壮年和儿童,其发病机制尚不明确;VMC的诊断主要依靠病人的临床表现,心电图的改变和心肌酶的检测。cTNT是肌钙蛋白三种成分的T组分,在心肌损害时,可在血清中检测出心肌特异性的cTNT。cTNT对心肌损伤、心肌细胞坏死的诊断具有重要意义。我们对59名临床诊断并经心电图和治疗后证实急性病毒性心肌炎的病人进行血清cTNT的早期检测。了解cTNT在病毒性心肌炎诊断中的意义,为心肌炎病人的早期诊断和治疗提供帮助。