济安舒能联合聚维酮碘用于预防会阴切口感染的效果观察

为缩短产妇会阴切口肿胀时间,降低会阴切口感染率,我科于2008年1～10月用0.5%聚维酮碘擦洗会阴切口后喷敷济安舒能,获得了满意的临床效果.     

济安舒能用于新生儿红臀的疗效观察

新生儿皮肤柔嫩、角质层薄而富于血管，易受损伤，如新生儿红臀，炽伤等，新生儿红臀是新生儿期最常见的护理并发症，主要是因为不及时更换尿布，局部潮湿不透气而引起，临床表现为局部皮肤出现红色丘疹，呈点状或片状分布，严重者可遍及会阴部，向外延伸至大腿内侧及腹壁等处，轻者皮肤潮红，逐渐出现丘疹或疤疹，严重者可出现糜烂甚至溃疡，我科自2006年以来，将济安舒能用于新生儿红臀的治疗，报告如下：     

济安舒能在造瘘口护理中的应用

在普外科肠造瘘是常见的手术方法之一,以往暂时或永久性的造瘘手术,采用聚维酮碘和氧化锌软膏护理,而现在采用了聚维酮碘十济安舒能护理,效果更佳. 1 资料与方法 1.1 资料 2010年1-10月30例肠造瘘患者为对照组;2010年11月—2011年8月30例肠造瘘患者为试验组.     

济安舒能对会阴侧切愈合影响的临床观察

会阴侧切是为了避免会阴及盆底组织严重裂伤、缩短第二产程、加速分娩常用的产科手术。会阴侧切伤口在愈合过程中出现的主要问题是感染和疼痛，有资料报道会阴侧切的感染率为10％，会阴切口疼痛率为37％。济安舒能是一种高分子聚合物，具有保护创面及抗菌的功能，为评价其对会阴侧切伤口愈合的影响，我们对此进行了观察，现报告如下。     

济安舒能与贝复济治疗Ⅱ度放射性皮炎的疗效比较

目的 观察济安舒能与贝复济治疗Ⅱ度放射性皮炎的临床效果.方法 将104例Ⅱ度放射性皮炎患者随机分为两组,治疗组52例给予济安舒能喷雾,对照组52例给予贝复济喷雾.结果 治疗组显效率69.2%,总有效率100%;对照组显效率40.4%,总有效率84.6%,两组患者治疗效果比较,差异有统计学意义,治疗组效果优于对照组（ P 〈0.05）.结论 济安舒能治疗Ⅱ度放射性皮炎疗效较好,值得在临床推广.     

济安舒能医用伤口护理膜用于急性肛周湿疹的疗效观察

目的：观察济安舒能医用伤口护理膜治疗外科手术所致大便失禁引起的急性肛周湿疹的疗效。方法：50例急性肛周湿疹患者随机分为两组,实验组使用济安舒能医用伤口护理膜,对照组使用氧化锌软膏,观察两组的治疗效果。结果：实验组治愈率高于对照组（P〈0.05）。结论：济安舒能医用伤口护理膜用于治疗外科手术所致急性肛周湿疹方法简单,效果良好。     

16例剖宫产术后切口愈合不良临床分析

目的：探讨剖宫产术后切口愈合不良产生的相关因素、处理方法及预防措施。方法：选取2008年3月~2014年3月我院16例剖宫产术后切口愈合不良患者的资料进行临床分析。结果：影响剖宫产术后切口愈合的因素较多,主要包括产妇自身身体素质、既有基础疾病、术前准备良好与否、医护人员手术操作技巧特别是术中缝合技巧、易感因素以及术后护理与营养等。结论：剖宫产术后切口愈合不良因素较多,只有手术人员熟练掌握缝合技巧、加强剖言产术后护理、积极加强基础疾病的治疗,有效降低感染率,才能减少剖宫产术后切口愈合不良的发生。     

剖宫产术后腹部切口愈合不良46例分析

目的对剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理探讨.分析我院于2006年1月～2009年12月的46例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例.结果增加了剖宫产术后腹部切口愈合不良的几率有孕妇肥胖、贫血、营养不良妊娠合并症、破膜时间长、产程延长、急诊手术、手术及住院时间长、手术人员缝合技术等相关因素.结论:加强剖宫产术后腹部切口护理,及时发现切口感染征象,尽早处理,扩开切口,拆除缝线,局部彻底清创.每天坚持换药,二期缝合切口,合理预防性应用抗生素,可有效预防并使切口早期愈合.     

剖宫产术后切口愈合不良临床分析

目的:探讨剖宫产术后切口愈合不良的发病原因、预防及治疗。方法:对56例剖宫产术后切口愈合不良的病例进行回顾性分析。结果:围手术期感染、产程异常、手术操作是影响切口愈合的主要因素。结论:剖宫产术后切口愈合不良是由多因素引起,通过努力可以预防。     

42例剖宫产术后腹壁切口愈合不良分析

目的：探讨预防腹壁切口愈合不良的有效措施。方法：回顾性分析42例剖宫产术后腹壁切口愈合不良患者与同期剖宫产术后腹壁切VI愈合良好患者的住院资料,总结分析术后切口愈合不良的原因。结果：肥胖、产前阴道检查次数、剖宫产史、羊水浑浊、前置胎盘、胎膜早破、孕妇体质等与剖宫产术后腹壁切口愈合不良密切相关。结论：妊娠末期控制体重、减少产前检查次数、纠正贫血、做好外阴清洁、尽量缩短手术时间等一系列措施,可减少术后感染,有效预防剖宫产术后腹壁切口愈合不良。     

抚触和被动操对剖宫产儿生长发育的综合影响

目的探讨抚触和被动操对剖宫产儿生长发育的近期影响。方法将200例剖宫产新生儿随机分为观察组和对照组,每组各100例,观察组实施剖宫产儿抚触和被动操,两组剖宫产儿均接受常规儿童体检系统管理。结果观察组各指标均优于对照组,差异有统计学意义。结论抚触和被动操对剖宫产儿身心健康有积极的促进作用。     

健康教育在使用胰岛素泵的糖尿病患者中的疗效观察

目的探讨胰岛素泵对糖尿病患者的疗效,评价健康教育为控制血糖及减少不良反应的作用。方法采用随机抽样的方法把患者分为观察组和对照组。收集并分析两组患者的一般资料、入院时血糖的生化指标、出院时血糖生化指标以及住院带胰岛素泵期间不良反应发生的次数及解决方法。结果观察组在干预后血糖生化指标较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。带胰岛素泵期间出现故障后,观察组个人识别、排除故障能力明显高于对照组。结论使用胰岛素泵的糖尿病患者．采用规范的健康教育模式,有助于糖尿病患者更好地控制血糖。     

Effect of Interpregnancy Interval on Infant Low Birth Weight: A Retrospective Cohort Study Using the Michigan Maternally Linked Birth Database

Objective: To examine the relationship between interpregnancy interval and low birth weight (LBW), using the retrospective cohort design. Methods: We used the maternally linked Michigan livebirth data documented between 1989 and 2000 to evaluate LBW in relation to interpregnancy (i.e., delivery-to-conception) interval, overall and at levels of other reproductive risk factors. We fit separate logistic regression models for pairs of first-second, second-third, third-fourth, and fourth-fifth births to control for confounding. Results: Of the 565,911 infants identified, 5.5% had LBW. Univariate and stratified analyses showed that the risk for LBW was lowest when the interpregnancy interval was 18–23 months, and increased with shorter or longer intervals. This J-shaped relationship persisted after controlling for all risk factors simultaneously. For example, among the first-second birth pairs, the adjusted odds ratios (AORs) for LBW associated with interpregnancy intervals <6, 24–59, 60–95, and 96–136 months were 1.4 (95% confidence interval [CI] = 1.3–1.5), 1.5 (95% CI = 1.3–1.6), 1.1 (95% CI = 1.0–1.1) and 1.5 (95% CI = 1.3–1.8), respectively, compared with an interval of 18–23 months. Among the second-third birth pairs, the AORs were 1.5 (95% CI = 1.3–1.6), 1.3 (95% CI = 1.2–1.4), 1.1 (95% CI = 1.0–1.1), and 1.6 (95% CI = 1.3–2.0), respectively. Among the third-fourth birth pairs, the AORs were 1.2 (95% CI = 1.1–1.4), 1.3 (95% CI = 1.1–1.5), 1.0 (95% CI = 0.9–1.1), and 1.4 (95% CI = 1.0–2.0), respectively. Among the fourth-fifth birth pairs, the AORs were 1.3 (95% CI = 1.1–1.6), 1.2 (95% CI = 0.9–1.5), 1.1 (95% CI = 1.0–1.4), and 1.3 (95% CI = 0.8–2.3), respectively. The population attributable risk associated with interpregnancy intervals shorter than 18 months or longer than 23 months was 9.4%. Conclusion: These data suggest that spacing pregnancies appropriately could be used as a strategy for preventing LBW.     

局部伤口换药后加氧气吹干对伤口愈合效果的影响研究

目的 观察在局部伤口换药后加氧气吹干对伤口愈合的效果.方法 以我院2018年1月—2019年1月期间收治的60例局部伤口患者为研究对象,根据项目研究需求并结合患者及其家属意愿,将其分为观察组和对照组,每组各30例.对照组进行常规抗感染服用和涂抹、换药、护架烤灯照射局部,观察组在常规治疗的基础上在换药后加氧气吹干,对两组...     

小剂量螺内酯治疗80岁以上高龄老人顽固性高血压的疗效分析

目的：通过对高龄老人顽固性高血压患者加用小剂量螺内酯治疗,观察小剂量螺内酯对高龄老人顽固性高血压治疗的安全性及有效性。方法：选取2012年1月-2013年12月于本院干部病房住院的符合顽固性高血压诊断标准的80岁以上高龄老人42例,所有患者均不能耐受特殊检查及有创非药物治疗,在包括利尿剂在内的三联降压药治疗基础上,给予小剂量螺内酯20 mg/d,口服或鼻饲,共治疗1个月,观察收缩压及舒张压下降的情况。期间如果出现血压明显下降先调整其他降压药的应用,如果其他药物的剂量不能再减时,调整螺内酯的剂量;若血压无明显下降则不调整其他药物的种类及剂量。监测加用小剂量螺内酯治疗前后患者收缩压、舒张压、血清钾及血清肌酐变化情况;观察有无干咳、男性乳腺发育等不良反应发生。结果：治疗后所有患者收缩压、舒张压均有下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;有效率为100%;同时血清肌酐、血清钾无明显改变,与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。所有患者无干咳及男性乳房发育出现。结论：小剂量螺内酯对80岁以上高龄老人顽固性高血压治疗有效且安全。     

玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效观察

目的对玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效进行分析和探讨。方法将我院2011年8月至2013年8月收治的120例感染后咳嗽患儿按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组患儿给予玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗,对照组患儿给予孟鲁司特+布地奈德治疗。分析和比较两组患儿的治疗效果。结果治疗组显效38例;有效15例,无效7例;总有效率为88.33%。对照组患儿显效22例,有效18例,无效20例;总有效率为66.67%。两组间的比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿咳嗽缓解时间为(5.6±1.5)d,咳嗽消失时间为(7.1±1.2)d,半年内因感染咳嗽就诊的次数为(1.4±0.9)次。对照组患儿咳嗽缓解时间为(7.0±2.5)d,咳嗽消失时间为(8.6±1.8)d,半年内因感染咳嗽就诊的次数为(2.6±1.7)次。两组间的比较差异显著(P<0.05)。结论应用玉屏风颗粒联合孟鲁司特及布地奈德治疗儿童感染后咳嗽效果显著,安全可靠,可有效降低患儿气道的高反应性,在改善患儿临床症状的同时大大提高了患儿的机体免疫力,值得临床推广使用。     

Maternal Exposure to Particulate Air Pollution and Term Birth Weight: A Multi-Country Evaluation of Effect and Heterogeneity

Background: A growing body of evidence has associated maternal exposure to air pollution with adverse effects on fetal growth; however, the existing literature is inconsistent.Objectives: We aimed to quantify the association between maternal exposure to particulate air pollution and term birth weight and low birth weight (LBW) across 14 centers from 9 countries, and to explore the influence of site characteristics and exposure assessment methods on between-center heterogeneity in this association.Methods: Using a common analytical protocol, International Collaboration on Air Pollution and Pregnancy Outcomes (ICAPPO) centers generated effect estimates for term LBW and continuous birth weight associated with PM₁₀ and PM_2.5 (particulate matter ≤ 10 and 2.5 µm). We used meta-analysis to combine the estimates of effect across centers (~ 3 million births) and used meta-regression to evaluate the influence of center characteristics and exposure assessment methods on between-center heterogeneity in reported effect estimates.Results: In random-effects meta-analyses, term LBW was positively associated with a 10-μg/m³ increase in PM₁₀ [odds ratio (OR) = 1.03; 95% CI: 1.01, 1.05] and PM_2.5 (OR = 1.10; 95% CI: 1.03, 1.18) exposure during the entire pregnancy, adjusted for maternal socioeconomic status. A 10-μg/m³ increase in PM₁₀ exposure was also negatively associated with term birth weight as a continuous outcome in the fully adjusted random-effects meta-analyses (–8.9 g; 95% CI: –13.2, –4.6 g). Meta-regressions revealed that centers with higher median PM_2.5 levels and PM_2.5:PM₁₀ ratios, and centers that used a temporal exposure assessment (compared with spatiotemporal), tended to report stronger associations.Conclusion: Maternal exposure to particulate pollution was associated with LBW at term across study populations. We detected three site characteristics and aspects of exposure assessment methodology that appeared to contribute to the variation in associations reported by centers.