消灭血吸虫病地区人群特异抗体水平的消长

常熟市1989年消灭血吸虫病。同年按原重、中、轻流行村进行分层抽样,以IHA法检测人群血吸虫病抗体水平。为评价巩固监测措施,1993年对原分属重、中、轻流行村的有、无血吸虫病史的居民进行了复查。材料和方法调查对象为常住居民,IHA血清稀释度为1∶10。阳性者作COPT,环沉率≥1%为阳性。IHA抗原由江西省寄生虫病研究所提供;热处理超声干卵由江苏省血吸虫病研究所提供。结　果1　有史、无史人群IHA阳性率变化　1989年调查4904人,有史者2134人,阳性率18.74%,无史者2770人,阳性率0.61%。1993年调查1515人,有史者685人,阳性率14.01%,无史…     

PVC-ELISA与5种常规方法对比检测血吸虫病血清抗体

用PVC-ELISA检测急性血吸虫病人血清抗体,结果与粪检诊断符合率达97.27％,假阳性率为0.83％,交叉反应率为3.06％,未发现假阴性反应。通过本法与PS-ELISA、IDT、LAT、IHA和COPT等5种常规方法对比检测259份急性血吸虫病人血清,结果表明,PVC-ELISA的敏感性优于IDT、LAT、IHA村COPT,特异性与PS-ELISA和COPT无显著差异。     

血吸虫肝卵免疫酶试验切片载体的改进

应用PVC薄膜代替载玻片作肝卵组织切片载体,进行免疫酶染色试验(简称PVC-IEST)。与玻片法免疫酶染色试验(IEST)比较,两法同时检测78份血吸虫病患者血清,结果PVC-IEST和IEST阳性率分别为96.2％和97.4％。此外,用PVC-IEST检测粪便孵化阳性的血吸虫病患者血清164份和粪便孵化阴性而COPT阳性的血清15份,其PVC-IEST阳性率为97.2％(174/179)。检测6份并殖吸虫病患者血清及并殖吸虫病犬血清6份,均为阴性。健康人血清63份,62份阴性,仅1例假阳性。     

Dot—ELISA检测循环抗原在急性血吸虫病中的临床应用

1990年7～10月,我所收治急性血吸虫病(急血)97例,采用单克隆抗体(McAb)斑点酶联试验(Dot—ELISA)检测循环抗原(SCA)70例,应用于临床诊断及疗效考核。 材料与方法 一、待测血清:“急血”病人血清70份,取自本所住院病人。其中粪便单项检查阳性血清25份,双项检查粪阳及IHA(或COPT)阳性血清30份,IHA(或COPT)单项检查阳性血清13份,症状、体征阳性血清2份。经治疗6个月后病人血清40份。 二、粪检及IHA、COPT测定方法:均按血防手册方法。以粪检(1送1检)为依据,以IHA(冻干诊断血球由人民解放军163医院提供,批号:910406)、COPT(虫卵抗原由本所自制干虫卵粉,批号:9102)作对照。     

湖区血吸虫病血清流行病学的研究

本文采用COPT、IHA、Dot-ELISA、IFA和Kato-Katz、集卵孵化法对湖区4个流行程度不同的点进行了血吸虫病流行病学调查,结果血清学试验的平均环沉率、GMRT和阳性率、高滴度反应率均能反映血吸虫病的流行程度。在重流行区群体化疗4个月后,人群抗体水平呈明显下降趋势,但仍维持较高水平。COPT、IHA的试验结果稳定,操作方便,费用低,可作为湖区血吸虫病流行病学调查研究和疾病监测的主要方法。某人群(地区)COPT平均环沉率在5.0％以上,IHA的GMRT在5.0以上时,可视该人群为高危人群(地区),对此应加强防治措施。     

隐匿性血吸虫感染的研究

在已达到消灭血吸虫病标准的泰兴市和已达到基本消灭标准的昆山市各为8000余人的2个社区,分别发现隐匿性血吸虫感染111例和74例,预期人群感染检出率分别为2.4％及1.69％。患者检出率为0.04％及0.37％。用COPT、IHA、ELISA和IESA 4种方法检测血清特异性抗体,2项及2项以上同时阳性者达40.0％,吡喹酮抗虫治疗后1年,COPT呈下降趋势。     

几种日本血吸虫病环卵沉淀试验方法的比较

为在相同条件下,评价几种环卵沉淀试验(COPT)改进方法的诊断效果,全国血吸虫病研究委员会诊断组于1983年在江苏省常熟市组织了有七个单位参加的COPT现场对比试验,并以间接血凝试验(IHA)作为对照。共试验82倒粪检阳性血吸虫病人、51例经治疗后粪检阴性病人、51名健康输血员、5例华支睾吸虫病人及4例肺吸虫病人。试验时全部血清采用双盲法。结果:几种COPT改进法的阳性检出率为65.9～85.2％。酶联环卵法(ECOPT)和荧光环卵法(FCOPT)的检测效果与常规法相比,无显著性差异:对健康人的假阳性率为2.0～33.3％,其中常规法为2.0～7.8％。常规法COPT孵育72小时的结果(69.6～84.2％)高于48小时结果(65.9～73.2％)。IHA的敏感性为91.5％,假阳性率为3.9％,但IHA对肺吸虫病人的交叉反应似较高。     

血吸虫病外来传染源监测简报

我县1989年达到消灭血吸虫病标准,为了掌握流入、迁入人口血吸虫病感染情况,我们于1990—1993年,对外来人口进行血吸虫病监测,现将结果报告如下。 方法 凡从疫区流入、迁入我县的人口均列入监测对象。首先采用IHA过筛,IHA≥1∶10者,作COPT检测,环沉率≥3％者,作粪检,粪检阳性视为病人。IHA、COPA操作按常规法,粪检采用尼龙绢集卵孵化法。 结果 1990—1993年共监测外来流入、迁入人口3784     

2014年云南省血吸虫病国家级监测点疫情分析

目的掌握云南省血吸虫病疫情动态和影响因素,为制定防治措施提供依据。方法选择4个血吸虫病疫情较重的县(市)的4个村作为国家级监测点。按全国监测方案的要求,对监测点内居民进行血吸虫感染血清学筛查(IHA)和病原学检查,并开展监测点基本情况调查、家畜病情监测和螺情调查。计算和分析人群血检阳性率、粪检阳性率、家畜感染率、钉螺感染率和活螺密度等监测指标。结果 IHA共筛查4 310人,受检率为79.68%,阳性率为8.40%,洱源县前甸村阳性率高达12.53%。女性阳性率略高于男性,30岁及以上年龄段、农民、民工和初中文化程度者感染率较高。血检阳性者中未查出粪检阳性者。现存晚期血吸虫病病人24例。4村均未检出感染性家畜和钉螺,活螺平均密度为0.023 3~0.056 6只/0.1 m2。结论监测点村疫情已得到有效控制,云南省血吸虫病处于低流行状态。     

日本血吸虫快速酶联免疫吸附试验抗体检测试剂盒的应用研究

目的 探讨日本血吸虫快速酶联免疫吸附试验（F-ELISA）抗体检测试剂盒检测日本血吸虫病的特异性、敏感性及与其他寄生虫病的交叉反应。方法 采用F-ELISA法检测日本血吸虫急性、慢性及晚期病人血清中抗SEA抗体和健康人、并殖吸虫、肝吸虫、囊虫及旋毛虫病患者血清中的交叉抗体。结果 检测急性、慢性及晚期血吸虫病人的敏感性分别为100%、95.19%和77.78%，检测正常人的特异性为98.46%，与并殖吸虫、肝吸虫、囊虫及旋毛虫病人的交叉反应率分别为11.63%、7.55%、0和13.33%。结论 F-ELISA检测日本血吸虫病具有敏感性高、特异性强、快速简便等优点，具有较高的现场查病和临床诊断血吸虫病的应用价值。     

江苏省血吸虫病传播阻断地区流行因素监测和评价

目的了解血吸虫病传播阻断后流行因素及其特点,评价和探讨巩固监测阶段的措施与对策。方法在29个经省考核达到血吸虫病传播阻断标准的县（市、区）开展监测研究,对传染源、钉螺等流行因素进行纵向观察,并对不同的监测方法进行比较研究。结果1传染源监测表明,居民COPT阳性率为0．21％,无当地感染的粪阳病人及低年龄病例,家畜监测查病均为阴性;外来人口中COPT阳性率显著高于当地居民,外来及本地外出人口中均查获粪阳病例。2在开始监测的头5年内出现77．3％的有螺环境：查出钉螺分布在其中的16个县（市、区）,占55．17％;有螺环境多为小面积复杂环境,有螺原因主要是查灭螺质量较差,同时外来扩散也不容忽视。3监测查螺方法中,以“定点查”检出率最高。结论1血吸虫病传播阻断地区疫情稳定,内源性传染源得到了有效控制,但再流行因素依然存在;2巩固监测时期,病情监测主要抓好重点流动人群和指示人群（小年龄人群）;钉螺监测在近期注重历史有螺环境,远期可注重外来输入,监测方法建议采用“定点查”结合“轮查”。     

Dot－ELISA检测抗原与IHA、COPT检测抗体诊断血吸虫病的比较

本文比较了斑点酶联免疫吸附试验（Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）检测循环抗原，间接血凝试验（ＩＨＡ）、环卵沉淀试验（ＣＯＰＴ）检测抗体诊断血吸虫病的效果。１２例急性血吸虫病患者血清３种方法检测均为阳性；２７７例慢性血吸虫病患者血清３种方法检测阳性率分别为７９．４２％、６４．６２％和６３．１８％。１４例华支睾吸虫病患者血清和８９例健康人血清Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ检测均为阴性。１０例急性血吸虫病患者，在离开流行区经吡喹酮治疗后３７周时粪检全部转阴，检测血清循环抗原４例转阴，其余６例滴度大幅度下降；ＩＨＡ检测３例转阴，其余７例几何平均倒数滴度（ＧＭＲＴ）由４７．５７降至９．３５；ＣＯＰＴ检测平均环沉率由２１．５％降至４．１２％。结果表明Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ检测血吸虫循环抗原具有较好的敏感性和特异性。这３种方法在血吸虫病诊断及疗效考核中均有一定价值。     

水网型达到消灭血吸虫病标准地区监测方法的研究

为寻找一种较为合理的血吸虫病监测方法，在达到消灭标准10年以上的两个试区分别采取A、B两种监测方案，经3年观察，两试区均未发现钉螺和病人。整群COPT阳性率分别为0．94％（13／1381）和1．85％（3／162），均在正常人假阳性率范围内。表明两种方案的监测效果相似，但监测用费B方案比A方案节约89．7％。提示，B方案似可作为一种监测的试行方案。     

Detection of schistosomiasis cases in low-transmission areas based on coprologic and serologic criteria The Venezuelan experience

Low and very-low intensities of infection hinder the diagnosis of schistosomiasis. Therefore, new parameters should be established in order to more accurately identify active cases and true infection prevalence, for the adequate implementation of a control program. After the survey and analysis of the epidemiological characteristics of five Venezuelan communities, we propose three criteria for the definition of a "schistosomiasis case", based on different diagnostic methods: stool examination, ELISA-soluble egg antigen with sodium metaperiodate (SMP-ELISA), alkaline phosphatase immunoassay (APIA) and the circumoval precipitin test (COPT). Briefly, criterion I: persons with Schistosoma mansoni eggs in stools; criterion II: persons without eggs in stools, with positive COPT, without previous antischistosome chemotherapy in the last year; and criterion III: persons without eggs in stools, with negative COPT, with two positive immunoenzymatic tests (SMP-ELISA and APIA), and with no previous chemotherapy. The incorporation of serological tests to epidemiologic surveillance in areas of low-transmission tries to compensate the underestimation of prevalence based only on parasitological diagnosis.     

日本血吸虫琥珀酸脱氢酶铁硫蛋白重组抗原的制备及其诊断价值的研究

目的 探讨重组日本血吸虫琥珀酸脱氢酶铁硫蛋白(rSjSDISP)用于血吸虫病的诊断价值。方法 利用经原核表达并纯化的rSjSDISP, 建立基于重组抗原的快速酶联免疫吸附试验(F-ELISA),检测血吸虫感染不同时期的兔血清、健康人血清、寄生虫病患者血清(其中包括血吸虫病患者血清、肝吸虫病患者血清、肺吸虫病患者血清),比较rSjSDISP F-ELISA与SEA-IHA两者的早期诊断价值及对rSjSDISP F-ELISA诊断方法的诊断效能做出评价;并与SEA-IHA法和SEA F-ELISA法平行检测血吸虫病疫区335份待测人血清比较3者的敏感性和特异性。结果 成功构建pET32a/rSjSDISP重组质粒,当IPTG终浓度为0.1 mmol/L,28 ℃诱导6 h时SjSDISP重组蛋白表达量达到最大。rSjSDISP F-ELISA与SEA-IHA可区别出血吸虫感染28 d后的兔血清,两者检测结果差异无统计学意义;rSjSDISP F-ELISA敏感度为94.4,特异度为93.0,Youden指数为0.88。在诊断335份血吸虫病疫区现场血清中,该方法与SEA-IHA 、SEA F-ELISA具有相似的敏感性和特异性(P>0.05)。结论 rSjSDISP重组抗原可作为一种成分均一的优势诊断抗原,替代成分复杂的虫卵可溶性抗原(SEA)用于血吸虫病的诊断。rSjSDISP F-ELISA方法操作简便、快速,抗原制备易于标化,稳定性强,在血吸虫病诊断上具有较大的应用潜能。     

江苏省血吸虫病传播控制和传播阻断地区疫情监测和评价

目的　及时掌握血吸虫病传播控制和传播阻断后流行因素的动态变化 ,为制订防治策略提供依据。　方法　采用综合筛查方法进行居民血吸虫病监测 ;每年用粪孵法进行耕牛等家畜血吸虫病监测 ;同时采用不同方法进行钉螺监测。　结果　 1999～ 2 0 0 2年传播控制和传播阻断地区钉螺面积平均每年递增 3 3 .82 %和 5 4.5 7% ,新的钉螺孳生地不断出现 ;传播控制地区居民血清阳性率 ( 0 .46% )显著高于传播阻断地区 ( 0 .0 6% ) ,存在当地感染的病人 (包括急性病例 )、病牛 ;传播阻断地区局部出现感染性钉螺和急性血吸虫病。　结论　江苏省血吸虫病传播控制和传播阻断地区疫情呈上升趋势 ,传播阻断地区局部出现再流行。现行血吸虫病监测系统和监测方案能够有效监控血吸虫病流行动态 ,被动监测系统尚有待进一步完善。     

快速检测血吸虫循环抗原EIA-kit的应用研究

应用快速检测血吸虫C_(Ag)的EIA-kit检测各期血吸虫病人血清,对急性血吸虫病的阳性率为100.0%(45/45);对慢性血吸虫病的阳性率为94.8%(530/559);但对晚期病人的检出率仅52.4%(66/126).该试剂盒与Kato-Katz法、粪孵法平行检测112例血吸虫病人,Kato-Katz法1次仅能查出54.5%(61/112);孵化法1次查出75.9%(85/112);EIA-kitl次即能查出96.4%(108/112).与常用查抗体的方法平行检测109例血吸虫病人血清,C_(Ag)阳性率为92.9%、IHA为96.9%、COPT为83.7%、ELISA为98.5%.对血吸虫病人治疗效果考核表明,治后3月C_(Ag)转阴率为79.7%、6月为86.1%、1年为91.3%.经实验室和现场应用表明该试剂盒检测C_(Ag)有较高的敏感性和特异性.     

抗洪中使用青蒿琥酯预防血吸虫病效果分析

目的 现场观察青蒿琥酯预防血吸虫病的效果。方法 对１９９８年长江抗洪抢险接触疫水的人民解放军、军警部队官兵和机关干部服用青蒿琥酯,并以未服用青蒿琥酯预防,而用吡喹酮早期治疗者作对照。     

湖北省潜江市农村外流人群血吸虫病流行情况调查

目的 了解和掌握湖沼渠网型重疫区农村外流人口血吸虫病流行情况，为采取针对性防制措施提供科学依据。方法对外流人口进行血清免疫学检测，分析不同年龄、性别、外出地区、外出期限等人群中血吸虫病感染情况。结果外流人口占农村总人口的29．90％，20岁以内为主要群体。检测阳性率为26．03％，男性高于女性，分别为28．16％和24．52％；在本地市镇企业务工者高于江浙广东沿海等地务工者，阳性率分别为29．32％和21．76％，20～30岁的阳性率明显高于其他年龄段。结论 由于漏查漏治，该地农村外流人口的血吸虫病感染是严重的，应引起当地政府和血防主管部门的高度重视。