宫外孕合并脾破裂1例报告

病历介绍患者,24岁,住院号110807。1986年9月10日急诊入院。患者主诉闭经47天,8小时前突然下腹部剧烈疼痛,服止痛片无效,腹痛加重,伴呕吐及腹部下坠感。2小时前起床吋晕厥,从床上坠地,立即送医院,门诊以休克疑诊宫外孕收入院。     

宫腔镜在人流术后月经异常诊治中的应用

目的 探讨宫腔镜在人流术后月经减少或继发性闭经中宫腔粘连的诊治价值.方法 2003年1月～2004年12月经宫腔镜检查人流术后月经减少或继发性闭经的患者有46例宫腔粘连,并行粘连分离术.结果 单纯性宫颈内口粘连3例,宫腔粘连36例,宫颈内口加宫腔内粘连7例.在宫腔镜下行宫腔粘连完全分离率96.7%,随诊月经恢复率83.5%.结论 宫腔镜能提高人流术后月经异常中宫腔粘连的诊断及治疗率.     

腹腔妊娠一例报告

患者高某某,女,24岁,社员,主因妊娠足月第一胎,上腹部疼痛难忍住院。患者末次月经1974年10月30日,闭经三个多月时有突然腹痛,无阴道出血,未治疗后自愈。闭经后4个多月自觉有胎动,每次胎动有腹痛,随着腹部增大,胎动时腹痛亦加重。至闭经9个多月突然上腹部剧烈疼痛而住院。查体:腹部膨隆如妊娠足月大小,胎位不清,胎儿肢体可清楚触及,胎心在右上腹部听到,清晰有力。骨盆外测量正常,外阴     

产后出血42例护理体会

胎儿娩出后2h内失血量超过400ml或24h内失血量超过500ml称为产后出血。产后出血是产科常见的严重并发症,其发病突然来势迅猛直接危及产妇生命,抢救不及时可造成孕产妇死亡,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。产后短时间内大量出血可迅速发生失血性休克,严重者危及生命。休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死继发严重的腺垂体功能减退,     

左侧卵巢黄体破裂大出血致休克1例

患者,女,24岁,因腹痛伴肛门坠胀3d,昏厥2次,于2008年7月20日来我院外科就诊,以腹痛待诊收住外科,妇科会诊后以腹腔内出血待诊（异位妊娠,卵巢黄体破裂）失血性休克,收住妇科。询问月经史,末次月经不详,婚后4年未孕。入院时检查：一般情况差,重度贫血貌,神志尚清、烦躁、四肢冰冷,寒颤、出冷汗,心律齐,未闻及病理性杂音,双肺听诊未出现异常,全腹压痛、肌卫、反跳痛不明显,移动性浊音未扣清。     

多发骨折并脂肪栓塞应激性溃疡一例

<正> 患者男,46岁,工人。主因从九米高处坠地致多发性骨折(双股骨干闭合性骨折,右腓骨下端骨折,左肱骨髁及尺挠骨上端粉碎骨折)、创伤性失血休克收住院。入院后,首先抢救休克,经5小时休克纠正,即在全麻下行双股骨切开复位梅花髓针内固定术,左上臂中下段截肢术。手术顺利,但术后10小时突然出现意识障碍,由朦胧转为浅昏迷。压眶反射存在,双瞳孔等大,血压110～120/70～80mmHg,心肺(-),术后12小时,脉搏142次/分,呼吸30～34次/分,血压正常,氧分压64mmHg,尿、血中未找到脂肪球。请神经科会诊除外因颅脑损伤所致的意识障碍,拟脂肪栓塞综合征进行抢救:头戴冰帽、高频吸氧,大剂量激素(氢化考的松1g/日)、脱水、镇静等治疗。术     

席汉氏综合征误诊为低血糖8年1例

患者女性、47岁,因头晕、心慌、乏力8年,昏迷半小时于1982年12月3日入院。患者于8年前因分娩大出血发生休克,经抢救好转,后一直闭经、虚弱,常在饥     

剖腹产术后感染性大出血一例

<正> 患者57天前因重度妊娠高血压综合征(双胎),在本院行剖腹产—子宫下段横切口。手术经过顺利,术后经过良好,无发热,7天拆线,伤口Ⅰ期愈合。出院时阴道有少量淡红色恶露,无异味及其他发现。术后43天突然阴道出血,约800毫升,而再住院,经输血补液、抗感染、缩宫剂治疗,症状消失,内诊未发现异常,而出院。术后57天又复出现阴道出血,伴休克,经当地抢救后急转本院。入院检查:一般情况尚好,血压110/70mmHg,脉搏80次/分,呼吸20次/分,体温36.2℃。     

大剂量尿激酶抢救急性心肌梗塞一例

患者,男38岁,体胖,体重91kg,因自觉胸闷,活动后气短,于1990—07—04来院就诊.血压17.33/12kPa.心电图表现T 波低平,临床印诊为冠心病无痛性心肌缺血.嘱次日住院治疗.7月5日晨7点半来院准备住院时,突然前胸及背部疼痛,同时呼吸困难,并逐渐加重.面色苍白,大汗,血压下降到8.0/5.33kPa,处于休克状态.心电图表现 T 波明显.诊断急性前壁心肌梗塞并休克.T 波升高系因心肌急性损伤后心肌细胞释出大量钾离子引起.当即应用多巴胺抗休克,度冷丁镇痛吸氧     

128例异位妊娠临床分析

现就３年来我院收治的１２８例异位妊娠作一分析。１临床资料１ １资料来源及转归 :１９９７年１月～１９９９年１２月我院收治１２８例异位妊娠患者 ,年龄为２２～４０岁。第一次妊娠为异位妊娠者１０例 ,其余为经产妇 ,１２８例中陈旧性９例 ,未破裂３例 ,其余为破裂型。２例来院已为不可逆性休克 ,抢救无效死亡。其余１２６例均手术治愈出院。１ ２临床表现及体征 :闭经９２例 ,阴道出血６９例 ,腹痛１２０例 ,晕厥８２例 ,恶心、呕吐６６例 ,肛门坠胀６１例 ,失血性休克６６例 ,腹膜刺激征９８例 ,移动性浊音８２例 ,宫颈举痛１１８例 ,…     

产后出血的护理体会

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量≥500ml,其中尤以产后24h内出血为多见,是产科严重的并发症之一,为导致孕妇死亡的主要原因[1]。产后大出血往往发病突然,如抢救不及时、休克时间过长,可使产妇在短期内死亡。因此,产后出     

羊水栓塞8例临床分析

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾功能衰竭或突然死亡的分娩并发症,少见但发病急骤,病情凶险,病死率极高,也是孕产妇猝死的主要原因之一。其临床表现迅速出现,发展极快，可因心肺功能衰竭，凝血功能障碍，失血性休克以及急性多功能脏器衰竭死亡。     

输卵管峡部妊娠破裂伴卵巢囊肿破裂1例

患者30岁已婚,住院号9600560,下腹持续性疼痛8小时,于96年4月25日11:30以急性盆腔炎收入院,既往月经正常,无闭经史,末次月经:96 年37日,入院后给予5％葡萄糖500毫升青霉素800万灭滴灵250毫升静点,未见好转。于14:00突然腹部剧烈疼痛,不能忍受,伴恶心呕吐,大便坠胀感。查体:急性病容,强迫体位,KT:36.3℃,P:82次/分.,BP:14.7/10.7kpa,以肺正常,肝脾未触及,腹部压痛(+)反跳痛(+)叩诊:移动性浊音(-),妇科     

中药治疗肝肾亏虚型更年期功能失调性子宫出血的效果观察

更年期功能失调性子宫出血是由于卵巢功能逐渐减退所致的退行性改变,多发生在45～55岁年龄段的女性,常导致不同程度的贫血甚至失血性休克.治疗原则是止血、调整月经周期或诱导闭经及改善全身状况.既往常用的方法是诊刮术、性激素治疗及子宫内膜切除术,效果不佳者甚至需要行子宫切除.我们在临床实践中发现中药治疗本病可以有效地提高患者的生活质量并且可以减少手术的概率,具有很高的临床使用价值.     

尿道结石合并尿道排出蛔虫成虫1例

我院最近见到自尿道排出蛔虫成虫1例,报告如下:田××,男,14岁。排尿困难2天,于1974年4月29日入院。2天前突然排尿困难,用力后呈滴状排出。查体,急性病容,心、肺无异常发现,小腹膨隆,触诊为充盈之膀胱。会阴部触诊,阴茎根部有一蚕豆大之硬结。放射检查,未见不透X线之结石。导尿管试插至阴茎根硬结部受阻,诊为尿道结石。在局麻下作耻骨上膀胱切开取石术。取出蚕豆大一表面不光滑之结石,探查膀胱内未见明显异常。术后第4天,患儿又感会阴部酸胀、刺痛,欲尿而不出。用力后,发现从尿道排出一蛔虫成虫,随即用手拿出。虫长约15公分,尚能活动。排虫后     

口服吗叮啉致停经1例

1 病例介绍患者,女,28岁,已婚,因上腹饱胀不适伴返酸呃气4年就诊,平时月经正常,经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎,门诊予口服吗叮啉片20mg每日3次,饭前服用,服药2周左右上述症状明显好转,继续用药2周后患者出现停经达56天,妇科检查子宫大小正常,血绒毛膜促性腺激素(HCG)正常,停服吗叮啉后出现月经,1年余后患者再因上腹饱胀不适服用吗叮啉1月,又出现闭经,停药后月经恢复正常.     

心肌梗塞后猝死

一、基本概念目前对猝死的认识尚不一致。一般系指患者无心衰和休克,或心衰和休克已被控制,一般情况尚好而突然发生的心跳、呼吸骤停,若抢救无效,常在3小时内死亡。Mewhinney认为,猝死系指从症状出现一小时内发生的不可预测的死亡。Fulton等则把从症状出现一小时内发生的死亡称“急死、,而对症状出现24小时内发生的死亡称“早期死亡”。Paul认为猝死系从症状出现24小时内瞬间发生的不易预测的死亡。由此可见,目前对冠心病猝死(包括心肌梗塞后猝死)亦无统一的定义。二、心肌梗塞后猝死的有关问题 (一)心肌梗塞后猝死的严重性:近年来由于     

罕见的腹腔妊娠一例报告

子宫直肠陷窝骶骨韧带间妊娠极为罕见。我院自1974年以来仅发现一例,现报道如下: 患者刘风云,30岁。24岁时妊1产0,因闭经三个月阴道流血11天,于1988年6月24日以不全流产入院。既往月经失调,经人工周期治疗后月经周期正常。末次月经是1988年3月20日。闭经后无早孕反应,11天前突然阴道流血,超月经量并伴有腰酸,     

宫内孕误诊为宫外孕3例

近年来，由于人们文化素质及生活水平的提高，对自身健康也引起了重视。过去妇科病人以腹痛、阴道流血就医者居多，对单纯短时间闭经前来就医者少见。而现在人们只要有闭经，甚至超过月经1～2d（即闭经30～32d）常有来诊者。临床上通过放免能确定妊娠，但超声下找不到孕囊（早早孕），见到附件区低回声或无回声团块，即诊为“宫外孕”常有报道。今年我院就有三例宫内孕误诊为宫外孕现报导如下：     

人流术后并发子宫粘连的预防和处理

子宫粘连多见于有反复吸刮宫史者,典型症状为闭经和周期性腹痛.一般无发烧和白血球升高等感染症状,也无休克和内出血症状。腹痛常为突发