Th1／Th2细胞因子失衡致自然流产机理及治疗研究进展

自然流产的发生机制至今不甚明确，应用免疫治疗能够使大多数妊娠得到继续，反应了自然流产的发生与免疫因素的相关性，近年来在生殖医学领域T辅助细胞（Th）成为研究的热点。已经有不少研究表明，正常妊娠时以Th2型细胞因子为主，自然流产时出现向Th1型细胞因子偏移现象。现就Th1／Th2细胞因子平衡失调致自然流产的机理及相关治疗研究进展作一综述。     

高血压脑出血患者血清IL-18水平变化与Th1／Th2失衡的关系及意义

目的：探讨高血压脑出血患者血清IL-18水平变化与Th1／Th2失衡的关系及意义。方法：确诊的36例高血压脑出血患者作为病例组，41例排除脑出血的高血压病患者作为对照组。采用ELISA法检测血浆中IL-18、IFN-γ和IL-4水平。结果：病例组IL-18、IFN-γ水平增高，与对照组相比差异有统计学意义；病例组IL-4水平变化小，两组间IL-4差异无统计学意义；病例组IFN-γ与IL-4比值较对照组增大；IL-18水平与IFN-γ水平呈正相关，而与IL-4水平无相关性。结论：高血压脑出血患者血清IL-18增高促进了辅助性T淋巴细胞亚群平衡偏移，主要表现为Th1细胞活性升高，可能是其发病机制之一。     

基于中医阴阳理论探讨SLE及AIDS中Ts/Th的平衡关系

阴阳平衡与Ts/Th平衡分属于两个医学理论体系,现代免疫学研究证明,抑制性T细胞(Ts)、辅助性T细胞(Th)两者之间存在着对立制约、消长平衡、互根互用的关系。Ts/Th之间的漂移,可导致机体免疫水平的失衡,有效调节Th/Ts比例,可达到治疗疾病的目的。基于中医阴阳理论,可能会为探究Ts/Th平衡在SLE及AIDS中的意义提供启示。     

Th1／Th2漂移与高血压患者冠状动脉粥样硬化的关系及意义研究

目的：探讨Th1／Th2漂移与高血压患者冠状动脉粥样硬化的关系。方法：采ELISA法检测，对30例合并冠状动脉粥样硬化的高血压患者（简称AS组）、22例排除冠状动脉粥样硬化的高血压患者（简称EH组）和25例健康体检者的外周血血浆中IFN-γ和IL-4水平进行检测。结果：AS组IFN-γ水平显著增高，与EH组及健康组相比差异有统计学意义（P〈0．01），EH组与健康组相比IFN-γ差异无统计学意义；三组间IL-4差异无统计学意义；AS组IFN-γ与IL-4比值较另两组增大。结论：Th1细胞活性亢进，导致Th1／Th2漂移，促进了高血压患者冠状动脉粥样硬化的发生。     

再论阴平阳秘不等于阴阳平衡

“阴平阳秘”可从一家角度用“平衡”来讨论，但它包含着许多非平衡的和不能用“平衡”来讨论的内容。为“阴阳平衡”所下的定义，无法用“平衡”定义健康，必须用“正常值”来界定，即用“正常”定义“健康”。     

阴阳平衡与现代科学物质观

中国传统文化中的阴阳是物质运动状态或构成成份相对于自组织系统最佳有序状态正负偏离的哲学抽提，偏快或构成成份增加属阳，反之属阴。几千年来的中医实践和几十年来的中医证实质研究从宏观和微观视角给出了有力的证明。精是气之母，精是物质，因此，气是依托于物质的，是物质的活力。物质的活力是指对自组织系统达成自稳态(有序)有贡献的物质运动状态或构成成份，阴阳二气则是物质运动状态或构成成份对系统最佳有序状态的正负偏离，但这种偏离不超过破坏系统有序的阈值。     

中医平衡阴阳法治疗尿路结石的临床研究

[目的]观察中医平衡阴阳法对尿路结石的疗效。[方法]在补肾利水、溶石排石的基础上,配合酸甘化阴或甘温成扶阳中药治疗尿路结石患者100例,并与西药对照组100例做疗效比较。[结果]治疗组治愈85例,好转10例,无效5例,治愈率85％,总有效率95％;对照组治愈24例,好转70例,无效6例,治愈率24％,总有效率为94％。两组比较总有效率差异无显著性(P>0.05),但治愈率差异有显著性(P<0.001)。[结论]中医平衡阴阳法治疗尿路结石,可使结石加速溶解,具有一定的疗效。     

Th1／Th2细胞平衡与中医药免疫调节

人体的免疫系统是机体防止病原体感染、清除肿瘤细胞和维持自身身体健康的重要防御系统，而T辅助淋巴细胞（Th）则是执行这一防御功能的中心环节。Th细胞是机体重要的免疫调节细胞，可分为Th1、Th2、Th0三种，分别产生不同的细胞因子调节细胞和体液免疫。Th1和啦细胞功能的正常和相互间保持平衡，是维持正常免疫功能和身体健康的基础。Th1／Th2细胞功能的异常或失衡，是引起多种免疫性疾病的根源。     

再论阴平阳秘不等于阴阳平衡

“阴平阳秘”可从一定角度用“平衡”来讨论，但它包含着许多非平衡的内容和不能用“平衡”来讨论的内容。为“阴阳平衡”所下的定义，无法用“平衡”定义健康，必须用“正常值”来界定，即用“正常”定义“健康”。“平衡”概念在医学领域的局限性早已被医学家们注意和指出，已经提出了比“平衡”更深刻、更符合人身实际的“内稳态”、“有序稳态”等新概念，这与“阴平阳秘”更为接近。     

电磁辐射急性暴露对Th1/Th2细胞因子平衡的影响

目的 观察电磁辐射对Th1/Th2细胞因子平衡的影响.方法 以平均功率密度为90 mW/cm2 的微波辐照昆明小鼠(4～6周龄,体质量20～25 g,40只,均为雌性)20 min,采用RT-PCR、ELISA检测微波辐照后不同时相点干扰素(interferon-gamma,INF-γ)、白细胞介素4(interleukin4,IL-4)表达量的变化,分析微波辐照对Th1/Th2平衡的偏移.结果 90 mW/cm2 的微波急性辐照会导致INF-γ表达量的增高,辐照后第5天达到峰值,增幅为135.5%(P<0.01);90 mW/cm2 的微波急性辐照使IL-4的表达有降低的趋势,但与对照组相比没有显著差异(P>0.05).结论 平均功率密度为90 mW/cm2 的微波急性辐照会导致昆明种小鼠Th1/Th2平衡向Th1方向偏移.     

高危型HPV感染患者Th1/Th2平衡与中医体质相关性研究

[目的]通过观察宫颈高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染患者与健康女性中医体质分布、阴道灌洗液细胞因子水平,以及Th1/Th2平衡情况,探讨宫颈HR-HPV感染患者Th1/Th2平衡与中医体质的相关性。[方法]选择HR-HPV感染患者(感染组)与健康女性(对照组)各60例,应用《KY3H中医体质辨识表》 进行体质辨识,采用酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测各组患者阴道灌洗液中白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的水平。比较两组中医体质分布情况、阴道灌洗液细胞因子水平,并比较两组中偏颇体质人群的阴道灌洗液细胞因子水平以及Th1/Th2细胞因子平衡情况。[结果]感染组中偏颇体质占主导(63.33%),且与对照组比较明显增高(P＜0.05);感染组IL-2、IFN-γ水平明显低于对照组,IL-4、IL-10明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);偏颇体质人群中,感染组IL-2、IFN-γ水平低于对照组,其中IL-2差异无统计学意义(P＞0.05), IFN-γ差异有统计学意义(P＜0.01);IL-4、IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)。偏颇体质Th1/Th2细胞因子比较,感染组IL-2/IL-4、IL-2/IL-10、IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-10比值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。[结论]偏颇体质女性更易感染HR-HPV,且阴道灌洗液细胞因子Th1/Th2平衡向Th2漂移。     

TH1／TH2与疾病

根据产生的细胞因子的不同，辅助性T细胞（TH）主要分为二类：TH1和TH2。TH1主要分泌IL-2、IL-1 2、IF N-r、TNF-β，引起细胞免疫应答，如激活M，杀伤胞内寄生菌、诱导迟发型超敏 反应，亦TH1优势应答。TH2主要产生IL-4、IL-5、IL-6、IL -1 0、IL-13引起体液免疫应答，亦TH2优势应答。TH1型和TH2型 细胞因 子相互抑制彼此表型的分化和功能，即TH2优势应答下调TH1应答，反之亦然 。近 来研究发现还存在第三类TH细胞，即TH0细胞，可产生TH1和TH2 两类细胞 所产生的细胞因子。近来研究表明不同优势应答类型与疾病的发生发展及预后有关，有些疾 病中TH1应答占优势，有些疾病中TH2应答占优势。     

阴阳平衡与免疫调节

阴阳理论是祖国医学中应用最多的理论,贯穿于中医学的各个领域.各种疾病的发生都可以概括为阴阳之间平衡的破坏,而纠正阴阳失衡,恢复阴阳平衡是治疗疾病的总的原则.本文试图探讨阴阳平衡与免疫调节的统一性.     

基于中医阴阳理论探讨糖尿病中胰岛素/胰高血糖素平衡关系

整体观念是中医学理论的基本特征之一,阴平阳秘是中医学的核心内容,阴阳失调是各种疾病发生发展的基本病机,调整阴阳平衡是疾病治疗的总原则。现代内分泌学的发展证明,胰岛素、胰高血糖素两者之间存在着对立制约、消长平衡、互根互用的关系。胰岛素/胰高血糖素之间的漂移,导致血糖水平失衡,中医药通过调节胰岛素/胰高血糖素间的"阴阳平衡",达到治疗2型糖尿病的目的。     

HLA-G与Th1/Th2型细胞因子平衡

HLA-G属非经典的MHC-I类分子,具有限制性的组织分布及有限的多态性,主要表达于绒毛膜外细胞滋养层细胞及某些肿瘤细胞,与免疫耐受关系密切。在正常妊娠、移植后移植物存活时间长者及恶性肿瘤Th1/Th2型细胞因子平衡向Th2漂移,而异常妊娠、移植后移植物存活时间短及良性肿瘤则向Th1漂移。已有大量研究证实,HLA-G的表达与Th1/Th2型细胞因子平衡向Th2偏离关系密切,但其确切关系及机制以及HLA-G是否能诱导免疫耐受仍有待进一步的研究。     

活动期溃疡性结肠炎患者Th1/Th2平衡的特点与药物调节

目的:探讨活动期溃疡性结肠炎(AUC)患者外周血及肠黏膜Th1/Th2免疫系统平衡的特点及药物调节效果。方法:38例AUC患者分为观察组(n=20)与对照组(n=18),观察组给予美沙拉嗪口服联合锡类散灌肠,对照组给予美沙拉嗪联合甲硝唑灌肠。观察比较患者治疗前、后的临床表现;血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)的变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较患者外周血及肠黏膜干扰素γ(IFN-γ,反映Th1细胞功能)、白介素4(IL-4,反映Th2细胞功能)的含量。结果:两组治疗后患者腹泻次数明显减少,且观察组较对照组明显减少(P<0.05)。治疗后WBC、CRP及ESR明显降低,且治疗后观察组的CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前患者外周血及肠黏膜的IFN-γ升高,而IL-4降低;治疗后IFN-γ降低且IL-4升高,以上改变程度以观察组较对照组明显(P<0.05);相关性分析显示IFN-γ与IL-4呈显著负相关(相关系数C=-0.89,P=0.002)。结论:Th1/Th2失衡是AUC的重要免疫学特点,表现为倾向于Th1细胞;中成药锡类散的临床及免疫调节疗效均优于甲硝唑,提示锡类散可能是通过调节Th1/Th2平衡从而发挥治疗AUC的作用。     

支原体肺炎患儿外周血Th1/Th2及B细胞的数量分折

目的探讨外周血Th1/Th2及B细胞数量在支原体（MP）肺炎免疫学发病机制中的作用。方法应用单克隆抗体免疫荧光标记法通过流式细胞术对42例MP肺炎患儿的外周血B淋巴细胞CD19^＋及Th1亚群CD4^＋CD45RA^＋、Th2亚群CD4^＋CD45RO^＋的表达情况进行分析。结果MP肺炎患儿外周血B淋巴细胞CD19^＋表达明显升高。Th1亚群CD4^＋CD45RA^＋表达明显升高,Th2亚群CD4^＋CD45RO^＋表达无显著性变化。CD4^＋CD45RA^＋/CD4^＋CD45RO^＋明显升高。结论MP肺炎患儿主要表现为Th1细胞为主的免疫反应及B淋巴细胞过度增殖,符合自身免疫性疾病的免疫病理基本特征,故推测支原体肺炎与自身免疫性疾病密切相关。     

Th1/Th2细胞平衡与中医药免疫调节

<正>人体的免疫系统是机体防止病原体感染、清除肿瘤细胞和维持自身身体健康的重要防御系统,而T辅助淋巴细胞(Th)则是执行这一防御功能的中心环节。Th细胞是机体重要的免疫调节细胞,可分为Th1、Th2、Th0三种,分别产生不同的细胞因子调节细胞和体液免疫。Th1和Th2细胞功能的正     

藏药独一味对肺结核患者Th1/Th2平衡调节作用的研究

目的探讨藏药独一味对肺结核病患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)的影响。方法葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法分离20例肺结核病患者和15例健康对照者PBMC。按加入刺激物的不同,将每份标本分为:RPM I1640组、PPD组、PPD 独一味组。加入相应刺激物后培养72h,收集上清液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组培养上清液中IFN-γ、IL-4的水平。结果与PPD组相比,加入独一味能有效促进肺结核病患者及健康对照者PBMC分泌IFN-γ(P<0.05),IL-4水平无差异(P>0.05)。结论独一味通过诱导IFN-γ分泌,调节Th1/Th2平衡,对结核分枝杆菌感染患者发挥保护性的免疫反应。     

黄连阿胶汤对失眠大鼠血清Th1/Th2平衡的影响

目的观察黄连阿胶汤对失眠模型大鼠Th1/Th2平衡的影响。方法将36只SD大鼠随机分为3组,PCPA法复制失眠大鼠模型,ELISA法检测大鼠血清IFN-γ、IL-1β、IL-4、IL-10及IFN-γ/IL-4的水平。结果模型组大鼠IFN-γ、IL-1β的水平明显下降（P〈0.01）,IL-4、IL-10的表达则明显升高（P〈0.01）,IFN-γ/IL-4比值降低（P〈0.01）;黄连阿胶汤组IFN-γ、IL-1β的表达有不同程度的升高（P〈0.05,P〈0.01）,IL-4、IL-10的表达降低（P〈0.05）,IFN-γ/IL-4比值升高（P〈0.01）。结论黄连阿胶汤能提高失眠大鼠Th1细胞因子的表达,降低Th2细胞因子的表达,促进Th1/Th2平衡向Th1方向偏移,是其治疗失眠的可能机制之一。