针刺治疗干眼症的临床研究

目的 :观察针刺治疗干眼症的临床疗效。方法 :将干眼症 72例 (1 4 4只眼 )分为 3组 ,A组(观察组 )、B和C组 (对照组 ) ,分别进行针刺、口服增液剂、外用泪然眼液治疗。结果 :A组治愈 5只眼 ,好转 33只眼 ,有效率 79 2 %;B组治愈 6只眼 ,好转 30只眼 ,有效率 75 0 %;C组治愈 2只眼 ,好转 2 9只眼 ,有效率 6 4 6 %,3组疗效比较经统计学处理差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。A组和B组患者角膜染色、泪液流量、泪膜破裂时间治疗后均有明显改善 (P <0 0 5 )。结论 :针刺和口服增液剂均有促进泪液分泌、延长泪膜破裂时间、促进角膜病变修复的作用。     

针刺联合泪然滴眼液治疗干眼症临床研究

目的:观察针刺联合泪然滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法:将干眼症患者80例随机分为2组各40例,对照组予泪然滴眼液滴眼治疗,治疗组在对照组的基础上加用针刺疗法治疗;疗程均为2月,观察比较2组临床疗效,检测治疗前后患者泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)变化。结果:总有效率治疗组为88.75%,对照组为65.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组SIT、BUT均较治疗前增加(P 0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P 0.05)。结论:针刺疗法治疗干眼症疗效显著,可提高患者泪液分泌量,延长泪膜破裂时间,值得临床推广应用。     

针刺联合一指禅治疗干眼症临床研究

目的:观察针刺联合一指禅治疗干眼症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为2组,各30例。观察组采用针刺联合一指禅治疗,对照组采用0.1%玻璃酸钠滴眼液滴眼。疗程均为4周,治疗结束后比较2组临床症状情况、SchirmerⅠ试验(SIT)和泪膜破裂时间(BUT)。结果:治疗4周后,2组SIT、BUT均升高,且观察组SIT、BUT明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);临床疗效总有效率观察组96.7%,明显高于对照组83.3%,结论:针刺联合一指禅治疗干眼症可以延长泪膜破裂时间,促进泪液分泌,改善患者临床症状。     

“润目灵”治疗水样液缺乏性干眼症59例临床研究

目的：观察中药润目灵治疗水样液缺乏性干眼症的临床疗效。方法：144例（288只眼）水样液缺乏性干眼症患者随机分为治疗组（59例,118只眼）和对照组（85例,170眼）2组,分别予中药润目灵口服和泪然滴眼液点眼,疗程均为2个月,比较2组患者泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜染色和症状积分变化情况。结果：治疗组泪液分泌量增加,泪膜破裂时间延长,眼干症状改善,治疗前后比较有显著性差异;治疗组在降低症状积分和证候愈显率方面均优于对照组,对泪液分泌量和泪膜破裂时间2个指标的改善亦明显优于对照组。结论：中药润目灵有促进泪液分泌,延长泪膜破裂时间和缓解眼干的作用,对水样液缺乏性干眼症有显著的治疗作用。     

针刺治疗肺阴不足型干眼症临床疗效观察

目的:观察"二龙戏珠"结合"过眼热"针法治疗肺阴不足型干眼症的临床疗效.方法:将符合入组标准的56例肺阴不足型干眼症患者随机分成观察组和对照组,每组28例.两组取穴相同,主穴取攒竹、丝竹空、太阳和风池,配穴取肺俞和尺泽.观察组采用"二龙戏珠"加"过眼热"针法,对照组采用捻转补法.两组均每日治疗1次,连续治疗15 d后休...     

聚乙二醇滴眼液治疗LASIK术后干眼症的临床研究

目的评价聚乙二醇滴眼液对准分子激光原位角膜磨镜术(LASIK)术后干眼症的治疗作用。方法 LASIK治疗的120只眼,随机分为2组:对照组60眼予玻璃酸钠眼药水,试验组60眼予聚乙二醇滴眼液。观察指标包括术前及术后1,2,4周的荧光素(FL)、BUT、Schirmer’sⅠ试验。比较2组间差异。结果各时点2组间FL染色及Schirmer’s I均无显著差异(P均>0.05);术后1,2,4周时,2组BUT均较术前降低(P均<0.05),试验组较对照组更显著(P<0.05)。结论聚乙二醇滴眼液可促进LASIK术后泪膜的恢复,显著缓解其干眼症状。     

杞菊地黄汤加减联合西药治疗白内障术后干眼症临床研究

目的:观察杞菊地黄汤加减联合西药治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法:选取84例(168眼)白内障术后干眼症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例(84眼)。对照组给予妥布霉素地塞米松滴眼液、左氧氟沙星滴眼液及玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组治疗基础上加服杞菊地黄汤,2组均治疗1个月。观察2组治疗前后的泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(FL)、眼部主观症状的变化,对比2组临床疗效。结果:治疗后,2组BUT均较治疗前延长,FL值均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组BUT长于对照组,FL值低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组眼部主观症状评分均较治疗前降低,观察组眼部主观症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率89.29%,高于对照组的75.00%(P0.05)。结论:杞菊地黄汤加减联合西药治疗白内障术后干眼症可以提高临床疗效。     

中药润目灵治疗水样液缺乏性干眼症的临床研究

目的 观察中药润目灵治疗水样液缺乏性干眼症的临床疗效.方法 水样液缺乏性干眼症75例随机分为润目灵(37例)和安慰剂(38例)2组.疗程均为8周.结果 润目灵组治疗后泪流量增加、泪膜破裂时间延长、眼干症状改善,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);润目灵与安慰剂组比较,2组增加泪流量的差异无统计学意义(P>0.05),润目灵组延长泪膜破裂时间和改善眼干症状优于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);润目灵组治疗干眼症的疗效优于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 润目灵有促进泪液分泌、延长泪膜破裂时间和缓解眼干的作用,对水样液缺乏性干眼症有明显的治疗作用.     

针刺治疗干眼症及对泪膜黏蛋白的影响

目的:探讨针刺治疗干眼症的疗效及作用机制.方法:30例(60眼)干眼症患者采用针刺局部和远端相结合的方法,穴取睛明、攒竹、太阳、曲池等,观察患者治疗前后泪液分泌量、泪膜破裂时间(BUT)、泪膜黏蛋白(BUC)的表达.结果:针刺治疗后泪液分泌量增加、BUT延长,治疗前后差异有统计学意义(均P＜0.05),同时,泪膜黏蛋白...     

针刺治疗干眼症的临床研究

目的 研究针刺联合药物治疗干眼症的疗效.方法 本研究收集了从2007年8月至2008年3月共31例干眼症的患者,其中男5例,女26例.治疗前常规检查后,随机分为针刺药物组(15例30只眼)和药物对照组(16例30只眼).针药组患者使用滴眼液点眼加针刺治疗,药物组单纯使用滴眼液滴眼,治疗完成后对所有病人进行随访,时间为30天.记录并对比分析两组病人SIT、BUT、疗效以及中医证候评分各项数据.结果 针刺治疗前后两组比较.针刺药物组治疗后SIT、BUT差异有统计学意义(P<0.05).针刺药物组的有效率为96.7%,药物对照组的有效率为80%,差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗后中医症侯评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 针刺配合药物治疗干眼症疗效优于单纯药物治疗.     

调心理气法对绝经综合征临床疗效观察

目的:观察调心理气法治疗绝经综合征的临床疗效。方法:将120例绝经综合征患者随机分为3组,观察组40例、中药对照组40例、西药对照组40例;观察组采用调心理气法治疗,中药对照组采用六味地黄丸或右归丸治疗,西药对照组采用替勃龙治疗,3组疗程均为3个月。治疗前后测定Kupperman评分、血清雌二醇(E2)、卵泡生成素(FSH)水平。结果:3组治疗后Kupperman评分均较治疗前明显降低(P0.05);调心理气法对患者Kupperman评分的改善情况明显优于传统中医补肾对照组(P0.05),且疗效与西医激素对照组相当(P0.05)。3组治疗前后FSH水平均未见明显统计学差异(P0.05);血清E2水平西药对照组治疗后较治疗前明显上升(P0.05),而中药观察组和中药对照组在治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。中药组观察组和西药对照组总有效率均为100%,明显高于中药对照组75%(P0.05)。结论:调心理气法对绝经综合征患者的Kupperman评分有明显的改善作用,对FSH、E2无明显影响。     

调神法针刺治疗肝肾阴虚型干眼症临床观察

目的:比较调神法针刺结合人工泪液与单纯人工泪液治疗肝肾阴虚型干眼症的疗效.方法:将70例肝肾阴虚型干眼症患者随机分为针药组(35例,脱落2例)和药物组(35例,脱落3例).药物组采用0.1％玻璃酸钠滴眼液治疗,每日3次,每次1滴;针药组在药物组治疗基础上予调神法针刺,穴取神庭、神门、本神、太溪、太冲、光明、风池、瞳子髎...     

针药结合治疗围绝经期综合征48例疗效观察

目的：观察针药结合治疗围绝经期综合征的疗效。方法：采用二仙汤加味配合针灸疗法治疗围绝经期综合征48例．并设逍遥丸加知柏地黄丸治疗20例为对照组。结果：治疗组显效24例，有效20例，无效4例，总有效率91．7％；对照组显效5例，有效8例，无效7例，总有效率65.0％。两组比较有显著差异（u=2．3650，P〈0．05）。结论：中药配合针灸治疗围绝经期综合征疗效肯定。     

针药并用治疗耻骨直肠肌综合征的临床研究

目的：研究针药并用治疗耻骨直肠肌综合征的临床疗效及作用机制。方法：90名耻骨直肠肌综合征患者随机分为3组,药物组采用单独药物（麻仁胶囊）治疗,针刺组针刺天枢、支沟、上巨虚、大肠俞、足三里加百会、长强和内关穴,联合组采用针药并用的方法,观察不同方法的疗效差异。结果：3组治疗前后症状积分均有明显差异（P〈0．05）,联合组差异性最显著（P〈0．01）;各组治疗前后排粪造影指标变化：药物组无统计学意义（P〉0．05）;针刺组有明显差异（P〈0．05）,联合组差异性显著（P〈0．01）;治疗结束半年后上述指标在药物组和针刺组均有一定反弹（P〈0．05）,且药物组更明显,联合组未见明显反弹（P〉0．05）。结论：针刺可治疗耻骨直肠肌综合征所致的便秘,联合麻仁胶囊疗效更持久稳定。     

针灸治疗围绝经期综合征临床研究概述

针灸治疗围绝经期综合征多从肾经及任脉着手,选穴具有一定的规律性,采用补益肝肾的穴位,同时配以健脾理气,养心安神的穴位,从而达到整体调理脏腑,调节气血的功效;耳穴多采用肝、肾、内分泌、卵巢等,以全面调节机体内分泌及免疫功能。针灸治疗围绝经期综合征的方法有:毫针疗法、电针、梅花针、腹针、穴位埋线、穴位注射、耳针、腹针等。针灸治疗围绝经期综合征也存在一些问题:国内报道多为无对照试验,缺少随访及不良事件报道;部分随机对照试验质量较差,对于随机隐藏等无描述,基本无盲法,严重影响针刺治疗围绝经期综合征在国内外的推广;基础研究薄弱,使得针灸对围绝经期综合征治病机制尚不明确;疗效判定标准单一,使得临床评价工作进展困难,科研成果亦不能很好的指导临床实践。今后应加强基础研究,将现代循证医学应用于针灸领域,构建完善的疗效判定标准,对科研和临床工作将大有裨益。     

针刺调神法治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析

目的：运用Meta分析评价针刺调神法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效。方法：计算机检索各类数据库中关于针刺调神治疗IBS-D的临床随机对照试验文献;纳入研究符合罗马III诊断标准;文献质量运用Revman5.3软件中Cochrane手册风险偏倚工具评估,纳入研究的数据应用RevMan 5.3软件分析;以上均由2名评价员独立完成。结果：1）纳入10篇研究,总察病例533例,针刺调神组284例,其他方法组249例。2）Meta分析结果显示：针刺调神法治疗IBS-D临床疗效优于其他治疗方法,P<0.000 01,差异有统计学意义（OR=4.09,95%CI：2.41-6.93）;针刺调神组IBS-SSS评分优于西药组,差异有统计学意义;针刺调神法与其他方法在改善HAMD方面由于异质性过大、样本量小,未体现出明显差异性;3）纳入研究漏斗图提示可能有潜在的发表偏倚。4）纳入研究未明确报道随访。结论：1）针刺调神法治疗IBS-D的有效性优于西药与常规针刺,可明显改善IBS-SSS评分,改善临床症状;该法具有改善焦虑、抑郁等情志问题的潜质,应进行大样本、高质量临床对照研究,以进一步提高的循证医学证据。2）应拓宽调神法的运用思路,“脑肠同治”,丰富针刺调神法治疗IBS-D的方案。     

温针灸为主治疗脾肾阳虚型更年期综合征的疗效分析

目的：观察温针灸为主治疗更年期综合征及其伴发肥胖的疗效。方法：脾肾阳虚型更年期综合征组38例和更年期综合征伴发肥胖组39例患者均施以温针灸及耳针疗法,每次治疗30 min,每周3次,1个月为一疗程,连续治疗3个疗程,观察针灸治疗前、后患者的临床症状、Kupperman指数评分变化及相关实验室指标的变化。结果：温针灸治疗3个疗程后更年期组总有效率为97.4%,伴发肥胖组总有效率为87.2%,经统计学处理,两组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：温针灸为主治疗脾肾阳虚型更年期综合征疗效肯定,其疗效与疗程及有无并发症有关。     

腰痛六合散熨疗联合针刺治疗血瘀型腰椎间盘突出症

目的:观察探讨腰痛六合散熨疗联合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)血瘀证的疗效,并探讨其可能作用机制。方法:筛选120例收治的血瘀型LDH患者,按数字表法随机分为对照组和治疗组各60例。对照组采用电动牵引床牵引,30 min/次,1次/d;和口服依托考昔片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上给予腰痛六合散熨疗联合针刺疗法。两组疗程均为连续治疗4周。比较两组患者中医血瘀证症状评分,LDH功能障碍,改良日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)及功能障碍指数问卷表(Oswestry)评分及临床疗效。检测两组患者外周血中Th17水平及血清中白细胞介素(IL)-17,IL-6,肿瘤坏死因子(TNF)-α,IL-1β,血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平。检测两组治疗前后血液流变学水平。结果:治疗后,治疗组血瘀证症状积分,M-JOA及Oswestry评分与对照组比较,下降均为明显(P0.01)。治疗组临床总有效率为95%,显著高于对照组80%(P0.05)。治疗组治疗后2周和4周,与对照组比较,外周血Th17下降明显(P0.01)。治疗组治疗后,患者血清中IL-17,IL-6,IL-1β,TNF-α,VEGF水平均下降明显(P0.01)。与对照组相比较,治疗组血液流变学指标水平降低更明显(P0.01)。结论:在常规西医治疗的基础上加用腰痛六合散熨疗联合针刺疗法,血瘀型LDH临床疗效优于单纯西医干预,调节体内Th17,从而减少相关细胞因子水平,改善血液局部血液循环,促进患者康复。     

体针配合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠临床研究

目的：观察体针联合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法：60例患者随机分为针灸组30例和西药组30例。针刺组予体针联合四花穴麦粒灸治疗,西药组予口服艾司唑仑治疗。两组分别于治疗前和治疗14 d后进行睡眠率、匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）、世界卫生组织生活质量量表简表（ WHOQOL-BREF）测评,统计疗效和复发率。结果：针灸组有效率为93.33%,近期复发率为10.71%,远期复发率为17.86%,西药组有效率为73.33%,近期复发率为31.82%,远期复发率为40.91%。针刺组睡眠率和PSQI评分的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及日间功能改善均优于西药组（ P〈0.05）,其WHO-QOL-BREF的生理、心理领域评分增幅也高于西药组（P〈0.05）。结论：体针联合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠能有效提高睡眠率,改善患者的睡眠质量和生活质量,复发率低。     

二仙补肾汤联合温针治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证的临床观察

目的:探讨二仙补肾汤联合温针治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)肾阳虚证的疗效以及对血清过氧化物酶体增殖物活化受体γ协同刺激因子-1α(PGC-1α),类固醇受体辅助激活因子3(SRC-3),雌激素受体相关受体α(ERRα)和骨桥蛋白(OPN)水平的影响。方法:本研究收集符合条件患者共124例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各62例。对照组口服阿仑膦酸钠片,70 mg/次,1次/周;碳酸钙D3片,1片/d。治疗组在对照组基础上给予二仙补肾汤联合温针治疗;二仙补肾汤1剂/d,常规水煎2次,分早晚口服;温针疗法1次/3 d。两组疗程均为6个月。比较两组中医(TCM)症状评分、腰椎正位(L2-4)和右股骨颈骨密度(BMD),检测两组血清PGC-1α,SRC-3,ERRα和OPN水平。结果:治疗组治疗后各中医症状指标积分均显著低于对照组(P0.01);治疗组临床总有效率为91.94%,对照组为77.42%,治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后腰椎正位(L2-4)和右股骨颈BMD水平均显著高于对照组(P0.01);治疗后治疗组血清PGC-1α和SRC-3水平均显著高于对照组(P0.01),而ERRα和OPN水平显著低于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗基础上,二仙补肾汤联合温针治疗PMOP肾阳虚证可明显改善临床症状,提高腰椎正位(L2-4)和右股骨颈BMD水平,提高临床疗效,上调血清PGC-1α和SRC-3水平,抑制ERRα和OPN表达可能在上述疗效中发挥重要作用。