L-精氨酸对冠心病高脂血症患者血脂、脂过氧化物及血液流变学的影响

对30例冠心病高脂血症患者口服L-精氨酸治疗1月，观察其血脂、脂过氧化物、血液流变学的变化．及其与血浆精氨酸变化的关系。结果发现治疗后患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白（a）明显降低（P＜0．01），而高密度脂蛋白升高（P＜0．05）；脂过氧化物明显降低，而超氧化物歧化酶活性增高（P＜0．01）；全血粘度低切变、血沉、血汛方程K值、红细胞聚集指数、血浆比粘度明显降低（P＜0．05）；同时伴有血浆精氨酸浓度明显增高（P＜0．01）。结果提示口服L-精氨酸具有抗高血脂、抗脂质过氧化及改善血液流变学等作用。     

消栓灵治疗不同型血液高粘滞综合征

用消栓灵治疗不同型血液高粘滞综合征６５例，结果，消栓灵对血浆粘度增高型ＢＨＳ的有效率１００％，对红细胞和血小板聚集性增强型ＢＨＳ９６．４３％，对红细胞比积增高型ＢＨＳ７０％，对红细胞变形能力低下型ＢＨＳ１６．６７％消栓灵治疗后，病人的红细胞沉降率、血沉方程Ｋ值、红细胞电泳时间、血浆比粘度和纤维蛋白原比治疗前均有明显下降（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。提示消栓灵在治疗ＢＨＳ中具有临床实用价值，但应注     

湖南尖吻腹蛇纤维蛋白溶解酶对高粘血症和脑血栓形成患者血液流变学的影响

本文报告湖南尖吻腹蛇纤维蛋白溶解酶对２３例单纯高粘血症和３１例脑血栓形成患者血液流变学的影响。结果发现蛇纤溶酶能够使高粘血症患者全和因比粘度低切变、血沉和血沉方程Ｋ值、红细胞聚集指数、纤维蛋白原和血浆比粘度降低，使脑血栓形成患者的指甲床微循环得到改善。这些结果提示，湖南尖吻蝮蛇纤维蛋白溶解酶有降低血液粘度，使栓塞血管再通和改善微循环的功能，可用来治疗血栓性血管病。     

自拟益心汤对充血性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽含量的影响

目的探讨自拟益心汤对充血性心力衰竭（CHF）患者血浆B型钠尿肽（BNP）的含量变化。方法将78例CHF患者随机分为两组，对照组采用西药常规治疗，治疗组在西药常规治疗的基础上加用自拟益心汤治疗。检测CHF患者治疗前后BNP的血浆含量，详细记录每位患者治疗前后的心功能程度。另选20名健康体检者作为正常对照组。结果CHF患者血浆BNP含量较正常对照组明显增高（P〈0．01）；随着心力衰竭的不断加重，BNP的血浆含量逐渐升高（P〈0．01）；治疗组与对照组治疗后血浆BNP含量较治疗前明显降低（P〈0．01），但治疗后两组患者BNP含量仍高于正常对照组（P〈0．01）；治疗后治疗组BNP含量较对照组降低更为显著（P〈O．05）。结论CHF患者血浆BNP含量明显升高，且随心力衰竭的加重而不断增高；中药益心汤与西药常规治疗配合使用，疗效明显优于西药常规治疗。     

L-精氨酸对肝硬化腹水的治疗

观察L－精氨酸对肝硬化腹水的治疗，选择肝硬化腹水患者30例，健康对照10例；L－精氨酸30g加入无菌注射用水300ml中静点，观察用药后前后血压、尿量、尿钠排泄、血浆中心房利钠因子（ANF）、环磷鸟苷（cGMP），尿中cGMP及一氧化氮（NOx）的排泄，观察19例肝硬化腹水患者长期（2周）静点L－精氨酸对腹水的疗效。结果表明，L－精氨酸可使肝硬化腹水患者收缩压、舒张压均降低，尿量、尿钠排泄增加；血浆ANF、cGMP均增加；尿中cGMP及NOx的排泄量增加。长期用L－精氨酸患者尿量明显增加，腹围明显缩小。提示L－精氨酸对肝硬化腹水有治疗作用，其作用机理可能与其产生一氧化氮增加，从而使肾血管扩张而利尿、利钠有关。     

湖南尖吻腹蛇纤维蛋白溶解酶对高粘血症和脑血栓形成患者血液流变学的影响

本文报告湖南尖吻腹蛇纤维蛋白溶解酶（简称蛇纤溶酶）对２３例单纯高粘血症和３１例脑血栓形成患者血液流变学的影响。结果发现蛇纤溶酶能够使高粘血症患者全血比粘度低切变、血沉和血沉方程Ｋ值、红细胞聚集指数、纤维蛋白原和血浆比粘度降低，使脑血栓形成患者的指甲床微循环得到改善。这些结果提示，湖南尖吻腹蛇纤维蛋白溶解酶有降低血液粘度，使栓塞血管再通和改善微循环的功能。可用来治疗血栓性血管病。     

兔肾脏二甲基精氨酸二甲基氨基水解酶活性在动脉粥样硬化和虎杖干预中的变化

目的:研究动脉粥样硬化(AS)时二甲基精氨酸二甲基氨基水解酶(DDAH)活性的改变以及虎杖(HZ)对其的干预作用。方法:将36只日本大耳白兔分为正常对照组(NC组)、高脂组(HC组)、高脂加 1、3、9 g/d 3种不同剂量HZ组(SHZ组、MHZ组、LHZ组)和高脂加L 精氨酸组(L Arg组),测定非对称性二甲基精氨酸(ADMA) 水平及肾脏DDAH活性。结果: HC组AS斑块明显,腹主动脉壁中层细胞一氧化氮合酶(NOS)活性增强,内皮细胞染色减弱,ADMA水平增高,而肾脏DDAH活性却明显降低;不同剂量 HZ组呈剂量依赖性改善上述各项指标。结论:AS时DDAH活性降低而致血浆ADMA水平增高和 NOS系统紊乱,HZ能呈剂量依赖性地提高DDAH活性并具有抗AS效应。     

复方丹参注射液对老年肺心病患者血浆丙二醛水平和红细胞变形能力的影响

观察５９例老年肺心病患者血浆丙二醛（ＭＤＡ）水平和红细胞变形能力（ＲＣＤ，用红细胞滤过指数ＲＢＣ－ＩＦ表示）的变化及复方丹参注射液对ＭＤＡ水平和ＲＣＤ的影响。在肺心病急性加重期血浆ＭＤＡ水平明显增高，ＲＣＤ明显降低，全血粘度（高切）明显增高；ＭＤＡ与ＲＢＣ－ＩＦ呈正相关（ｒ＝０．４８，Ｐ＜０．０５），ＲＢＣ－ＩＦ与全血粘度（高切）呈正相关（ｒ＝０．５４，Ｐ＜０．０５）。用复方丹参治疗后的患者ＭＤＡ水平、ＲＢＣ－ＩＦ及全血粘度（高切）均明显低于未用复方丹参治疗者（Ｐ均＜０．０５），病程也明显短于未用丹参治疗者（Ｐ＜０．０５）。这揭示复方丹参注射液有良好的治疗作用。     

氯沙坦对老年高血压患者红细胞聚集性的影响

目的 探讨氯沙坦对老年高血压患者红细胞聚集性的影响。方法 43例老年高血压患者服用氯沙坦50－100mg治疗12－17个月后观察治疗前后血液流变学指标的变化。结果 高血压患者全血低切粘度（1Os^-1)、血浆粘度及红细胞聚集指数显著增高（P＜0．05），服用氯沙坦后高血压患者血压下降的同时全血低切粘度、血浆粘度及红细胞聚集显著降低（P＜0．001）。结论 氯沙坦可使老年高血压患者红细胞聚集性显著降低，血粘度下降，血浆粘度下降。从而降低了体内血栓形成的机会，减少心血管系统血栓性疾病的发生率。     

冠心病高脂血症患者L-精氨酸、硝酸根、亚硝酸根及组织型纤溶酶原激活物水平的变化

观察30例冠心病高脂血症患者和16例正常人脂过氧化物、L-精氨酸、硝酸根、亚硝酸根、组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂水平的变化。结果发现，冠心病高脂血症患者L-精氨酸水平、组织型纤溶酶原激活物和超氧化物歧化酶活性下降（与对照组相比，P＜0．05），硝酸根、亚硝酸根及脂过氧化物水平升高（P＜0．05）。结果提示冠心病高脂血症患者血浆中L-精氨酸相对缺乏，可能与其一氧化氮需要量增加有关；血清中硝酸根和亚硝酸根的含量增加，可能与一氧化氮的降解增加有关；组织型纤溶酶原激活物活性降低可能与细胞功能障碍有关。     

老年冠心病患者血浆非高密度脂蛋白胆固醇水平的差异

目的探讨在老年冠心病患者的血清非高密度脂蛋白胆固醇的差异。方法选择120例行冠状动脉造影检查的老年患者,冠状动脉造影前空腹采静脉血,分析冠状动脉造影阳性组和对照组之间非高密度脂蛋白胆固醇与其它血脂数据(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)差异的显著性及非高密度脂蛋白胆固醇对冠状动脉病变程度的相关性。结果冠状动脉造影阳性组非高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于阴性组2.99±1.08mmol/L,一支病变组为3.41±0.59mmol/L,两支病变组为3.70±1.30mmol/L,三支病变组为3.77±1.10mmol/L,(P<0.001)并且非高密度脂蛋白的水平随冠状动脉病变支数逐渐增高,与冠状动脉狭窄分数相关(r=0.36,P<0.001);而两组间甘油三酯,高密度脂蛋白水平无统计学差异(P>0.05)。结论血清非高密度脂蛋白胆固醇对于老年人是一项简便实用的冠心病风险评估指标。     

老年冠心病患者血清脂质与脂质过氧化的关系

本文观察了４４例老年冠心病者及３０例健康老年人血脂水平及丙二醛和超氧化物歧化酶的血清含量。     

Effects of Withdrawal of Xuezhikang, an Extract of Cholestin, on Lipid Profile and C-reactive Protein: A Short-Term Time Course Study in Patients with Coronary Artery Disease

Objective C-reactive protein (CRP) is considered a risk factor for coronary artery disease. In addition to its lipid-lowering properties, statin decreases the level of CRP. Abrupt cessation of statin therapy during treatment could increase CRP level independently of the elevation of serum lipids and the incidence of cardiac events in patients with atherosclerotic heart disease. Xuezhikang (XZK), an extract of cholestin, has a marked modulating effect on lipid and CRP concentrations in different study time course. However, no attention has been paid to the changes of lipid profile and CRP concentrations after withdrawal of XZK treatment. This study was designed to explore short-term time course effects on lipid profile and CRP concentrations after withdrawal of XZK treatment in coronary heart disease patients. Materials and methods Seventy-five consecutive patients with documented coronary heart disease were randomly divided into three groups: 1. Pretreatment with XZK 1,200 mg daily for 6 weeks and then replaced by placebo (XZK discontinued group; n = 25); 2. Treatment with XZK 1,200 mg daily throughout the study (XZK continued group; n = 25); or 3. Placebo (no XZK group; n = 25). Lipid levels (total cholesterol, HDL-C, LDL-C and triglycerides) and CRP were assessed before receiving the XZK therapy, 1 day before discontinuation of XZK, and on days 1, 2, 3, 7 and 14 after discontinuation of XZK, respectively. Results After 6-week XZK treatment, the fasting total cholesterol, LDL-C, triglyceride and median hs-CRP concentrations decreased, whereas HDL-C concentration increased significantly (p < 0.001, respectively). At day 14 after discontinuation of XZK therapy, total cholesterol (15%), LDL-C (17%) and triglyceride (20%) significantly increased (p < 0.001, respectively), whereas HDL-C level (15%) significantly decreased (p < 0.05). The median level of CRP increased by 11, 65, 128, 103 and 101% on the first, second, third, seventh, and fourteenth day after withdrawal of XZK therapy (p > 0.05, <0.05, <0.001, <0.001, <0.001, compared with 1 day before withdrawal of XZK therapy, respectively). There was a prominent rebound of CRP concentration 3 days after discontinuation of XZK therapy. At this time point, hs-CRP concentration was higher than in the placebo group (p < 0.05). Seven to 14 days after discontinuation of XZK therapy, the hs-CRP concentration declined to a similar level as in the placebo group. No significant correlation was seen between the changes in hs-CRP and lipid profile at all time points. Conclusions The level of hs-CRP increases on the second day after withdrawal of XZK and there is a prominent rebound 3 days after discontinuation of XZK therapy. The increase of CRP ends within 7 days, where lipids increase at 14 days after discontinuation of XZK therapy. The results may be clinically important for patients with coronary artery disease.     

实验性Ⅱ型糖尿病大鼠主动脉早期超微结构改变及影响因素

本实验测定了实验性Ⅱ型糖尿病大鼠血脂、血浆过氧化脂质及超氧化物歧化酶,观察了10周时大鼠主动脉超微结构的改变。结果表明:糖尿病组及单纯肥胖组大鼠均有主动脉内膜病变,前者较明显。与对照组大鼠比较,前二者过氧化脂质、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇均增高,而高、低密度脂蛋白胆固醇比值下降,差异非常显著(p<0.01),糖尿病组大鼠超氧化物歧化酶下降而单纯肥胖组大鼠则升高。以上结果提示,实验性Ⅱ型糖尿病大鼠主动脉内膜有早期超微病理改变,这种病变与过氧化脂质升高及超氧化物歧化酶活性下降有关。与脂代谢紊乱也有一定的关系。     

微量元素与冠心病及其血脂的关系探讨

目的探讨微量元素与冠心病及其高血脂的关系.方法 用电感耦合等离子体原子发射光谱法测定了82例冠心病患者的6种微量元素变化,并与血脂做相关分析.结果示血清铁、锌、锌、铜比和铅在冠心病组较正常组明显增高,铬明显降低(P<0.01或0.001),铜和镉两组间无统计学差异.总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇分别与铁、锌、铅呈显著正相关,与铬呈显著负相关,高密度脂蛋白胆固醇与锌呈显著负相关(P<0.05或0.01).结论 提示部分微量元素的不平衡可能影响脂质代谢,并在冠心病中有重要发病学意义.     

冠心病糖尿病患者行血脂检验的临床探析

目的探讨血脂检验在诊断冠心病糖尿病中的效果。方法将2019年3月—2020年8月该院40例冠心病糖尿病患者作为实验组,选择同期健康体检40名作为对照组。两组均给予血脂检验,比较两组高密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和空腹血糖。结果实验组高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血脂检验在诊断冠心病糖尿病中的效果确切,可准确有效反映患者血脂水平和健康人之间的差异,患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇明显降低,对于冠心病糖尿病的早期诊断,疾病预后的评估有重要的作用。     

月见草油复方制剂对实验性动脉粥样硬化家兔血脂及主动脉的影响

本文观察了月见草油复方制剂对兔动脉粥样硬化模型的血脂及主动脉壁病变的影响。复方制剂中含有月见草油中提取的高浓度γ-亚麻酸、当归提取物及穿山龙总皂甙等成份,将此药按每日每千克体重1g一次性喂饲大耳白兔,16周后可明显降低血清总胆固醇(p<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(p<0.05),显著提高血清高密度脂蛋白胆固醇(p<0.01),并抑制主动脉壁平滑肌细胞增生及泡沫细胞形成。提示月见草油复方制剂能抑制动脉粥样硬化斑块的形成。     

脂源性激素促酰化蛋白在冠心病患者中的变化及意义

为探讨冠心病患者血浆中脂源性激素促酰化蛋白浓度的变化,并进一步研究促酰化蛋白与冠心病患者血脂变化的相关性,收集冠心病患者62例,正常健康者47例,记录临床资料,包括身高、体重、性别、年龄和血压,采用酶联免疫吸附法检测血浆促酰化蛋白浓度,并用酶法检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白Al和载脂蛋白B₁₀₀水平。结果发现,冠心病患者促酰化蛋白浓度明显高于正常对照组,差异有显著性(p<0.05)。冠心病组体重指数、血压及血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及载脂蛋白B₁₀₀水平与正常对照组相比均存在显著性差异(p<0.05)。冠心病患者血浆促酰化蛋白与体重指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B₁₀₀呈显著正相关(分别为r=0.42,p<0.01;r=0.36,p<0.01;r=0.20,p<0.05;r=0.31,p<0.05;r=0.45,p<0.01)。结果提示,促酰化蛋白参与了冠心病患者脂质代谢紊乱的发生,血浆促酰化蛋白水平可作为评估冠心病发病危险因素的一项新指标。     

动脉硬化指数和非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉病变程度相关性的初步研究

目的:探讨动脉硬化指数(AI)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度的关系。方法:对148例疑诊冠心病患者行冠状动脉造影(CAG)检查,将冠状动脉造影结果阳性者86例作为冠心病组,冠状动脉造影结果阴性者62例作为对照组。检测其TC、TG、LDL-C及HDL-C,计算AI值和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C),并采用Gensini积分法评定冠状动脉病变程度,分析各指标与冠状动脉病变程度的关系。结果:与对照组比较,冠心病组TC、LDL-C、non-HDL-C、AI值显著增高,HDL-C显著降低(P0.05)。Spearman等级相关分析显示,仅non-HDL-C和AI水平与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.247,r=0.314,P0.05)。结论:CHD患者有较高的non-HDL-C和AI水平,可预测并评价冠状动脉病变严重程度。