健康教育生命网管理对农村糖尿病患者生活质量的影响

目的 探讨对糖尿病患者实施健康教育生命网管理对其生活质量的影响.方法 将240例符合WHO标准的Ⅱ型糖尿病患者随机分成对照组与观察组,对照组给予常规治疗.观察组除给予常规治疗外,实施健康教育生命网管理.3个月、6个月后分别对两组患者糖尿病知识及各项生化指标进行比较.结果 入网前两组患者对糖尿病知识的了解及生化指标差异无统计学意义(P＞0.05),经健康教育生命网管理后,观察组患者对糖尿病知识的了解、治疗的顺应性及各项生化指标明显优于对照组(P＜0.01).结论 对糖尿病患者实施健康教育生命网管理可提高其生活质量.     

运用护理程序开展生命网工程

生命网（Heart Care Network冠心病二级预防网）在美国，瑞典及欧亚地区20多个国家广泛开展，主要是通过对冠心病患的危险因素评估，达到对于冠心病和高危患按方案进行全面危险因素的纠正，使病人积极参与，有效的评估治疗率、达标率。目的是降低与冠心病相关的发病率／死亡率、防止冠心病事件的发生和复发，提高延和药物干预的临床益处。因此，受到国内专家的高度重视。1999年4月至今，我科运用护理程序，开展生命网工程，采用护理评估，制定宣教计划，开展健康教育，评价教育结果。为冠心病患提供系统的健康指导及疾病监测。受到病人及家属广泛欢迎积极参与。     

“生命网小组”对肝癌介入治疗患者健康教育效果的影响

目的对肝癌介入治疗患者采用生命网小组的方法 ,使健康教育满足连续性、系统性和个性化的要求。方法组织生命网小组,拟定具体管理制度,682例接受肝癌介入治疗的入网患者,随机等分为观察组和对照组,各341例。观察组在对照组进行普通的传统健康教育,对照组的基础上引入生命网小组健康教育,针对组员情况,集中加强肝癌、肝癌介入治疗等相关知识的系统培训以及学习,并撰写相关宣教健康教育文稿。开办门诊与健康知识讲坛,方便入网患者的随访与调理工作。门诊随访和知识讲坛主要由医师负责,资料采集、资料库完善主要由护士负责。运用问卷的形式,调查341例肝癌介入治疗的入网患者的效果情况,比较其入网前与入网后6个月对护士的满意程度、用药依从率、戒烟率和饮食控制率。结果在用药依从性、吸烟嗜好、饮食控制等方面,患者入网前后的差异具有统计学意义(P<0.05),而且其对护士的满意程度也大幅提高。结论合理运用生命网小组,对肝癌介入治疗患者进行健康教育,对其治疗的参与积极性有显著调动作用,能使其遵医意愿得到有效提高,使医护工作的质量大幅提升。     

“生命网”健康教育流程对促进高血压患者改变不良生活方式作用的研究

目的为了全面控制高血压危险因素,更好地有效预防及控制疾病,防止心、脑、肾全身脏器的合并症出现,对出院高血压患者采用了规范的＂生命网＂健康教育流程,并按计划实施健康教育、管理和监督,以使这些患者改变不良生活方式,建立良好的遵医行为。方法通过基线调查确定患者目前的生活方式,了解患者的生活态度,根据以上情况制定具体的＂生命网＂健康教育流程,并对患者在出院1年内实施定期的健康教育、咨询指导、跟踪随访等。结果随访证明患者不良生活方式较基线调查有明显改善（P〈0.05或P〈0.01）。其中患者戒烟率达92.65%,戒酒率达90.20%,能够坚持健康饮食的患者达65.71%,能够坚持运动锻炼的患者达89.71%。结论规范实施＂生命网＂健康教育流程,对高血压患者改变不良的生活方式,提高其治疗的依从性,对预防心、脑、肾不良事件的发生有重要的促进作用。     

健康教育在心脑血管疾病中存在的问题与对策

健康教育是通过有组织、有计划、有系统教育活动，促使人们自觉地采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的危险因素，从而预防疾病，促进健康，提高生活质量。我院心脑血管病区在实施整体护理的4年中，健康教育发挥着十分重要的作用，现对我院的该病区病人进行健康教育效果调查问卷，对护理人员和病人存在的问题进行了分析，并提出了相应的对策。     

心内科“生命网”讲座中调查问卷的使用

目的:通过在心内科"生命网"讲座中调查问卷的使用,分析患者的现状,探讨"生命网"在冠心病一级预防和二级预防中的临床意义.方法:在"生命网"讲座中发放调查问卷,询问患者的血压、血脂、血糖等危险因素情况及其药物治疗,并及时了解患者的要求与意见.结果:在82例参加"生命网"讲座的患者中,收回62份问卷,反馈率为75.61%.患者血压的知晓率为83.87%;血脂的知晓率为80.64%;血糖的知晓率54.84%.各种危险因素的控制情况为:血压中收缩压、舒张压的达标率分别为86.54%、96.15%;血糖的达标率为85.29%.在心肌梗死的亚组中,93.33%患者接受抗血小板治疗,86.67%患者接受降脂治疗,43.33%患者接受ACEI或ARB类药物的治疗;90.00%患者接受β-阻滞剂的治疗.结论:在心内科"生命网"讲座中,使用调查问卷可以快速了解患者的现状,了解患者危险因素的检测、治疗与达标,并及时反馈患者的需求,提高医患之间的互动性.     

北京举办“生命网”沙龙

2003年12月17日，杭州默沙东制药有限公司在北京举办了生命网沙龙活动，与会专家就这些存在的问题及医院的现状进行了热烈的讨论。进入21世纪以来，随着一些大型的、多中心、长期的临床试验开展，各种临床指南相应制定出来，解决了很多临床问题，循证医学被更多的医生接受。那么，有了指南临床治疗是     

生命网工作模式对糖尿病患者自我效能感的影响及分析

我国糖尿病患病率逐年增加,很多患者缺乏对糖尿病有关知识的了解,不能合理使用药物、进行健康锻炼,从而使病情反复或者加重。"生命网"(Heart care network)概念是近年来欧美发达国家普遍建立和运用的一套心血管疾病的二级预防模式[1],我们将此预防模式应用到糖尿病患者的护理中,为患者建立系统的健康指导和疾病监测。自我效能感(Perceived self-efficacy)是指人     

做好“生命网”，探索冠心病防治新模式

心血管疾病是危害人类健康的头号杀手,全世界每年约有1300万人死于心血管病.其中,冠心病死亡占总死亡人数的50%左右,心肌梗死患者已超过4 500万,正在患心绞痛的患者也达到4 000多万人.目前,中国的冠心病发病率和患病率呈逐年上升的趋势,其发病率在40岁以上人群中约占4%～7%,而且呈不断上升,有年青化趋势,专家预测在2020年以后才有可能开始下降.     

建立“生命网”模式对冠心病患者自我概念的影响

目的探讨＂生命网＂建立对冠心病患者自我概念的影响。方法通过在心内科建立＂生命网＂核心小组,共入网124例冠心病患者,对其进行入网前及入网1个月、3个月、6个月后的血压、血脂、血糖监测及患者自我概念问卷调查。结果入网6个月后患者血压、血脂、血糖水平较入网前明显降低（P〈0.05）。入网前患者自我概念平均得分为（153.27±27.30）分,入网3个月后自我概念得分明显增高[（199.62±18.03）分,P〈0.05],而于入网6个月后增加更为显著[（209.93±18.42）分,P〈0.01],且48.92%的入网对象自我概念水平由中度负性和中度正性水平升高到高度正性水平。其中以体感、体象、自我一致及理想自我维度增强为主。结论 ＂生命网＂的开展能干预冠心病危险因素（血压、血脂、血糖）,且能增强患者的自我概念。     

随访门诊——“生命网畅通无阻的关键”

生命网是冠心病二级预防的一个有效操作模式,它是通过制定和执行治疗方案、配套的病人档案管理系统、持续进行的医患教育、紧密随访及评估治疗率等五大环节达到缩小治疗指南和临床实践之间的“间隙”,从而提高冠心病患者的治疗率和生存率。随访门诊是生命网五个必要环节之一,同时又是生命网的枢纽环节。医院心内科操作生命网,患者是最终的受益人,在半年时间内,患者初步了解冠心病的基本知识与规范化治疗,形成习惯,由被动接受治疗转化为主动顺从规范治疗;科室是直接受益者,由于操作生命网,提高科室治疗和服务水平,病人满意度大大提高,病人源有了保证,完整的病人档案提高了科研水准;随访门诊一方面延续住院疗效,保证了治疗效果;另一方面提供了出院后病人的生存反馈,丰富的数据给医护人员的科研奠定了基础,同时使科室治疗方案日趋完善。随访门诊是医院与患者有效沟通的平台。     

“生命网”模式对心力衰竭患者自我效能感的效果分析

目的:研究生命网模式对心力衰竭患者自我效能感的应用效果。方法:选择心力衰竭患者120例,患者知情同意加入生命网模式,给予患者加入生命网指导、住院期间入网干预及出院后的延续干预,分别给予患者在入院加入生命网时、患者出院时、出院后30d内进行自我效能感的问卷调查。结果:心力衰竭患者的症状管理自我效能,疾病共性管理自我效能在入院时与出院时、出院后30d内比较呈显著性差异(P<0.05)。结论:生命网模式应用于心力衰竭患者能增强患者的自我效能感,值得临床工作中广泛推广。     

冠心病患者实施“生命网”干预提高他汀药物的使用

他汀类药物由于其抗炎调脂等作用被认为是目前治疗冠心病最有效的药物,提高他汀类药物的使用率控制冠心病的进展和病死率是冠心病治疗的重要手段,本研究通过对冠心病患者实施"生命网"干预,观察患者使用他汀类药物的使用情况.     

挑战生命的“头号杀手”

自古以来,人们就知道"心脑"乃"生命所系",精魂所附,是维持生命与智慧的根本。然而,一直有一把利刃高悬,随时会损害这一不可或缺的重要核心,甚至夺去人类的宝贵生命——这就是心脑血管疾病,人类死亡的"头号杀手"。每年约有1500万人因这"无声凶煞"而丧失生的权利,而幸存者中75%因不同程度的残疾,丧     

生命网健康管理对冠脉事件二级预防的影响

目的 探析生命网健康管理对冠脉血栓事件患者二级预防遵守依从性及生活观念的影响。方法 选取我院2013年1月~2015年6月收治的104例急性冠脉血栓事件住院患者作为研究对象。2组入院后均予以常规药物治疗并进行健康教育,观察组在此基础上予以生命网健康管理。比较2组入组前、出院6个月后的血脂指标（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、FBS、BMI、自我效能评分,比较2组随访半年期间冠脉血栓事件再发率及死亡率与用药依从性。结果 2组入组前各项血脂指标、FBS、BMI及自我效能评分的差异均无统计学意义（P〉0.05）;出院6个月后2组TG、TC、LDLC、FBS、BMI均降低,HDL-C、自我效能评分升高,组内前后差异有统计学意义（P〈0.05）;同时观察组出院6个月后的TG、TC、LDL-C、FBS、BMI低于对照组、HDL-C、自我效能评分高于对照组（P〈0.05）。观察组用药依从率为85.19%,高于对照组;冠脉血栓事件再发率为3.70%,低于对照组（P〈0.05）;2组死亡率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论“生命网”健康管理可提高冠脉血栓事件患者二级预防遵守依从性,利于血脂、血糖及体重控制,预防冠脉血栓事件再发。     

脂肪肝与心脑血管疾病的相关性分析及健康教育

随着人们生活方式和膳食结构的变化,脂肪肝的发生率明显上升.脂肪肝肝纤维化的发生率约25%,且1.5%～1.8%患者可进展为肝硬化,最终致肝衰竭而死亡[1].脂肪肝参与高脂血症、高血糖、高血压的发病机制,是心脑血管疾病的高危因素.探讨脂肪肝的致病因素和相互关系,制定预防措施,做好健康教育,对降低其发病率十分重要.     

“生命网”全面干预心脑血管疾病危险因素,降低脑卒中风险

目的 探讨"生命网"疾病管理对患者10年脑卒中发生率的影响.方法 观察入网患者的药物治疗率、血压、血脂达标率以及10年脑卒中发生率.结果 新入网、第1次、第2次和第3次随访的他汀药物治疗率分别为54.47%、83.79%、73.33%和85.72%,抗血小板药物治疗率分别为78.05%、84.62%、87.50%和100%,收缩压/舒张压达标率分别为63.44%/79.93%、56.34%/76.06%、60.00%/70.37%和64.29%/66.67%,LDL-C达标率分别为51.50%、61.11%、40.00%和66.67%;新入网、随访6个月的患者10年脑卒中发生率男性为29.79±18.73和20.12±9.38(P=0.0001),女性为31.18±21.83和19.58±9.77(P=0.0006).结论 "生命网"有效干预心脑血管疾病危险因素,降低脑卒中风险.     

“生命网”——他汀降胆固醇的新模式和服务系统

"生命网"项目在中国开展至今已有六个年头.在这六年中,从无到有;从医疗专业人员对她的怀疑到如今的不断接受;从病人的猜疑到如今踊跃的参加;从原始的用复印表格记录患者信息,到现在用先进的"生命网患者管理软件"记录并分析相关数据;血脂血压治疗率达标率不断的提升,无不印证着一句话:与时俱进!     

不能承受的生命之“重”——减重面面观

推荐理由：随着经济的发展与城市化进程的加速,全球范围内肥胖症的发病率不断攀升,已成为威胁现代社会公共健康最主要的非传染性流行疾病之一。肥胖人群的剧增,随之而来的是2型糖尿病（T2DM）、心血管疾病、肿瘤等慢性病的高发,并由此带来致死率和致残率增加,给社会和个人及其家庭带来沉重的经济负担。伴随肥胖症的迅速蔓延,各种减重方法层出不穷,包括饮食干预、运动疗法、药物及外科手术、心理及行为干预等。