肺心脑病的预防与护理

<正> 肺心脑病是青海高原地区的一种常见病,也是一种多发病。在我科统计的148例肺心病患者中,就有89例属于肺心脑病。肺心脑病的早期表现大多数是在夜间发病的。其主要原因是因为夜间病人处于睡眠状态,大脑皮层对呼吸中枢的调节功能下降,促进呼吸衰竭的发生或加重,而且夜间睡眠时,脑部血液循环相对缓慢,可加重脑缺氧程度,根据肺心病患者的生理、病理变化和夜间特定的环境,护理人员要做好这样几方面的工作。     

肺心病患者的夜间观察及护理

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)病程长,并发症多,病死率高,尤其在夜间[1]发病率高。为了提高疗效,降低病死率,夜间的精心观察和护理十分重要。根据肺心病患者的生理、病理变化和夜间特定的环境,应重点做好以下几方面的工作。1严格交接班制度接班是夜班护士工作的开始,也是掌握患     

肺心病病人的夜间观察与护理

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)，是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致肺循环阻力增加，肺动脉高压进而使右心室肥厚、扩大，甚至发生右心功能衰竭的心脏病。其合并症多，病死率较高，病情复杂多变，尤其是夜间子夜时分，肺心病患者病情加重者较多。因此夜间病情观察非常重要。早期发现病情变化，给予及时处理是抢救成功的关键。     

肺心病患者的夜间观察与护理体会

慢性肺源性心脏病是指肺、胸或肺动脉的慢性病变引起肺循环的阻力增高，导致肺动脉高压及右心负担加重，造成右心室肥大，进而发生右心衰竭，通常简称肺心病，其合并症多，病死率高，病情易变。因此早期发现、及时处理是抢救成功的关键。尤其是在夜间，护理观察更为重要。笔者根据肺心病的病理生理变化，通过夜间临床观察，护理体会如下。     

慢性肺源性心脏病夜间各时段观察与护理

目的　了解慢性肺源性心脏病 (肺心病 )患者在夜间不同时段的病情变化 ,探讨对肺心病患者夜间观察及护理的重点。　方法　采用便利抽样方法对住院确诊为肺心病的 12 7例患者病历进行回顾性调查分析。　结果　肺心病患者夜间其他时段较第一时段咳嗽、咳痰的发生率高 ,其中第四时段发生率最高 (P<0 .0 1) ;第二、三时段患者发生呼吸困难、行血气分析的人数多于第一、四时段 (P<0 .0 5 ) ;第三时段患者出现躁动等神经、精神症状的发生率高于其他时段 (P<0 .0 5 )。　结论　肺心病患者夜间不同时段的病情观察内容和护理措施侧重点应不同。     

夜间护理肺心病病人体会

慢性肺源性心脏病简称肺心病，由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环的阻力增加，肺动脉高压进而导致右心室肥厚、扩大或右心衰竭。本病以冬春季多见，并发症多、病死率较高，尤其是在夜间，容易忽视护理观察的重要性。笔者根据肺心病的病理生理变化，通过对60例肺心病病人的护理观察，体会如下。     

肺心病患者死亡时间的原因分析及护理干预

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)病程长，合并症多，病情复杂多变，尤其是在夜间，为了提高疗效、降低病死率，夜间精心的观察和护理十分重要。本文回顾分析2002年9月～2003年7月我院111例肺心病患者死亡时间及原因，探讨并提出一系列有效的护理对策。     

预防肺心病病人发生肺性脑病的护理

目的 探讨肺心病病人预防肺性脑病的护理.方法 本文对48例肺心病病人的临床护理进行总结分析.结果 治愈好转45例,(占93.7%),死亡三例,(占6.3%),入院后的肺心病病人无一例再继发肺性脑病.结论 加强抗感染,正确氧疗,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,加强夜间护理以及慎用镇静安眠药物,有利于肺心病病人预防肺性脑病的发生.     

肺心病患者夜间护理体会

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺动脉高压，使右心室肥厚、扩大，进而发展为右心衰竭的心脏病。其并发症多，病死率高，病情易变、多变，因此病情观察非常重要。早期发现病情变化，给予及时处理是抢救成功的关键。尤其是夜间，由于各种因素的影响容易忽视护理观察的重要性，现结合临床上肺心病的病理生理变化，通过23例肺心病患者的观察，谈谈护理体会。     

长期氧疗的护理

长期氧疗的适应证为慢性呼吸衰竭稳定期的慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺源性心脏病（简称肺心病）、夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者的低氧而不会明显加重CO2潴留，减缓肺功能恶化、降低肺动脉压，延缓肺心病进程。疗程4—6周就可使红细胞压积减少、     

长期氧疗的护理

长期氧疗的适应证为慢性呼吸衰竭稳定期的慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺源性心脏病（简称肺心病）、夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者的低氧而不会明显加重CO2潴留，减缓肺功能恶化、降低肺动脉压，延缓肺心病进程。疗程4—6周就可使红细胞压积减少、     

肺心病病人的夜间观察与护理

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰的心脏病。其合并症多，病死率高，病情易变、多变，因此病情观察非常重要。早期发现病情变化，给予及时处理抢救成功的关键。尤其是夜间，由于各种因素的影响，容易忽视护理观察的重要性，现结合临床上肺心病的病理生理变化，通过33例肺心病病人的观察，谈谈护理观察体会。     

肺心病病人夜间危险因素与护理对策

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰的心脏病。其合并症多，病死率高，病情易变、多变，因此病情观察非常重要。早期发现病情变化，给予及时处理是抢救成功的关键。尤其是夜间，由于各种因素的影响，容易忽视护理观察的重要性，现结合临床上肺心病的病理生理变化，通过33例肺心病病人的观察，谈谈护理观察体会。     

肺心病病人的夜间护理与观察

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管、肺、胸部或肺动脉的慢性病变所致循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰的心脏病。其合并症多，病死率高，病情易变、多变，因此病情观察非常重要。早期发现病情变化，给予及时处理是抢救成功的关键。尤其是夜间，由于各种因素的影响，容易忽视护理观察的重要性，现结合临床上肺心病的病理生理变化，通过30例肺心病病人的观察，谈谈护理观察体会。     

慢性肺心病合并冠心病左心衰3例报告

慢性肺心病合并冠心病左心衰３例报告西宁市第二人民医院刘晓丰，张润桥，李玉兰慢性肺源性心脏病（简称肺心病）合并冠心病很容易误诊。现对３例肺心病合并冠心病分析如下。例一：男，３２岁。慢性咳嗽、喘、咯痰３０年，症状加重伴夜间阵发性呼吸困难１０天，于１９９３...     

68例肺心病患者的夜间观察与护理对策

目的探讨肺心病患者易发生夜间死亡的原因,并提出护理对策,降低夜间死亡率.方法2年时间对68例肺心病患者进行分析观察及对比研究.结果早期发现病情变化,加强夜间观察与护理,使肺心病夜间病死率从以前的40%降低到18.8%.结论针对夜间肺心病患者存在的危险因素,采取有效的护理干预,可明显降低肺心病夜间病死率.     

12例老年肺心病并发肺性脑病护理体会

目的 探讨老年肺心病并发肺性脑病的有效观察及其护理特点.方法 针对12例肺性脑病患者进行严密的病情观察,加强夜间巡视,合理用氧,保持呼吸道通畅等提高患者的治疗依从性.结果 12例患者中病情好转10例.结论 肺性脑病是慢性肺心病严重的并发症,应引起重视.细致的病情观察可及时协助医师确诊,对疾病的转机、预后至关重要.另外,通过密切观察病情变化,加强病房管理护理措施,减少肺性脑病诱发因素,及时发现肺性脑病先兆症状,及时处理是提高疗效的关键.     

慢性肺源性心脏病人的住院护理

目的 了解慢性肺源性心脏病(肺心病)人在住院期间的病情变化,探讨对肺心病患者进行全天观察及护理的重点. 方法 采用便利抽样方法对住院确诊为肺心病的127例患者病历进行回顾性调查分析. 结果 肺心病患者夜间其他时段较第一时段咳嗽、咳痰的发生率高.其中第四时段发生率最高(P<0.01);第二、三时段患者发生呼吸困难、行血气分析的人数多于第一、四时段 (P<0.05);第三时段患者出现躁动等神经、精神症状的发生率高于其他时段(P<0.05). 结论肺心病患者夜间不同时段的病情观察内 容和护理措施侧重点应不同.     

动态心电图监测肺心病昼夜心律失常的临床分析

目的通过分析140例肺源性心脏病（肺心病）患者24h动态心电图（DCG）,研究肺心病心律失常的昼夜规律并指导临床治疗。方法 140例患者全部于入院48h内进行12导联动态心电图及常规12导联心电图（ECG）检查,观察昼夜心律失常类型并加以分析。结果①DCG对140例肺源性心脏病合并心律失常检出率为74%;ECG检出率为18%,两者有显著性差异（P〈0.001）。②白天清醒期平均心率87±11.38次/min,夜间睡眠期平均心率73±10.73次/min,两者有显著性差异（P〈0.001）,夜间睡眠期平均心率明显慢于白天清醒期;③检出心律失常类型以室上性心律失常（窦性、房性、交界性）最多,其次为室性心律失常,窦缓、传导阻滞多发生在夜间;房性和室性早搏夜间睡眠期明显减轻（P〈0.05）;④肺心病所致的心律失常以早搏为例,均有一定的昼夜规律,多以日间优势型及日夜均等型为主。结论肺心病的心律失常发生率较高,昼夜心律失常的分布也有一定的规律,与肺心病患者病情严重程度密切相关;可根据心律失常的昼夜规律进行病因及合并症治疗,而抗心律失常药物并非首选治疗手段。     

肺心病护理中若干问题及对策

慢性肺源性心脏病简称肺心病,是老年人常见病之一,约占各类器质性心脏病18%~37%。我们在临床护理肺心病患者中采用中西医结合护理方法,有的放矢地采取相应的护理措施,取得了较好的效果,现介绍如下。1临床资料与特点1.1临床资料呼吸科自2000年10月至2004年10月共收治肺心病患者263例,其中男189例,女74例,病情好转出院246例,死亡17例,其中夜间死亡者11例。1.2临床特点肺心病心、肺功能代偿期,以慢性咳嗽、咳痰、喘息,活动耐力下降,伴有不同程度发绀等缺氧症状为主;肺心病心、肺功能失代偿期,可出现呼吸衰竭、心力衰竭;并发症可见肺性脑病、酸…