中药对血管内皮功能的保护作用

近年对血管内皮的研究使人们重新认识血管内皮的功能和多种心血管疾病的发病机理，积极寻找血管内皮功能障碍的早期诊断与治疗的方法具有重要意义。血管内皮为药物作用的新靶点，使得血管内皮药理学应运而生，成为心血管药理学的又一分支。大量研究显示部分中药对血管内皮功能有保护作用。     

血管内皮功能失调与心血管疾病

随着基础研究的进展,人们对血管内皮功能的认识日渐深入,血管内皮既是众多心血管疾病危险因子作用的靶器官,其功能失调又构成许多心血管疾病的病理基础,因此,如何保护血管内皮功能已成为治疗心血管疾病的重要目标之一。     

血管内皮功能减退的检测和防治

血管内皮受损和血管内皮功能减退是动脉粥样硬化的重要原因。本文对血管内皮功能减退与动脉粥样硬化的关系、血管内皮功能减退的检测、血管同人皮功能减退防治的基本思路和最新进展作一简介。     

甲状腺功能正常的桥本氏病患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能研究

目的探讨甲状腺功能正常的桥本氏病患者内皮依赖性血管舒张功能的变化。方法选择甲状腺功能正常的女性桥本氏病患者28例(HT甲功正常组),甲状腺功能减低的女性桥本氏病患者23例(HT甲减组)、正常女性22例(对照组)及甲状腺机能亢进症患者11例(甲亢组)。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉内皮依赖性血管舒张功能和内皮非依赖性血管舒张功能。结果HT甲功正常组内皮依赖性血管舒张功能为3.88%,明显低于对照组的4.98%(P<0.01),而又明显高于HT甲减组3.26%(P<0.01)。同时,HT甲减组内皮依赖性血管舒张功能明显低于对照组(P<0.01)。甲亢组内皮依赖性血管舒张功能为10.42%,基础血流量为114.5 m l/m in,明显高于其它3组。4组间内皮非依赖性血管舒张功能、基础血管内径相似(P>0.05)。结论甲状腺功能正常的桥本氏病患者内皮依赖性血管舒张功能降低。     

超重和肥胖者血管内皮功能障碍的相关因素分析

目的探讨超重和肥胖者血管内皮功能障碍的相关因素.方法367例单纯超重和肥胖者,其中血管内皮功能正常组122例,血管内皮功能异常组245例.通过反应性充血时肱动脉内径变化,评估血管内皮功能,并对体脂含量和分布、血压、血糖、胰岛素、血脂、肌酐、尿酸和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标进行测定,应用相关分析和多元线性回归方程分析血管内皮功能与上述指标的相关性.结果血管内皮功能异常组的腰围、腰臀比、餐后血糖、空腹胰岛素、餐后胰岛素和HOMA-IR均显著高于血管内皮功能正常组(P＜0.05～0.01).进一步分析表明内皮依赖性血管舒张功能与体重指数、腰围、腰臀比、空腹胰岛素及HOMA-IR呈负相关,其中腰臀比和空腹胰岛素是内皮依赖性血管舒张功能损伤的重要相关因素.结论单纯超重或肥胖人群中,向心性肥胖及空腹胰岛素水平升高是影响血管内皮功能的重要因素.     

冠心病血管内皮功能失调与检测

血管内皮以及内皮释放的介质是目前心血管领域的研究热点。业已证明 :冠心病的发生发展与内皮功能失调密切相关。逆转失调的内皮功能是心血管疾病治疗的一个新趋势。血管内皮功能的临床检测对于疾病早期诊断、治疗效果判断、预后估计具有重要意义。1　正常血管内皮功能长期以来血管内皮仅被认为是一屏障结构。自Furchgott和 Zawadzki[1]开拓性的研究报道以来 ,内皮所产生释放的介质及在血管调控等方面的作用不断被认识。现已明确 ,血管内皮是一个最大的自分泌、旁分泌和内分泌器官 ,通过其分泌的各种生物活性物质 ,行使着重要的调节功能。1…     

血管内皮功能研究现状

自从生理学家Ｈｉｓ于 186 5年首先提出内皮这一概念后 ,人类对它的研究始终方兴未艾。新近越来越多的研究发现血管内皮功能失调参与多种心血管疾病的发病 ,并认为内皮功能失调是发生动脉粥样硬化的最初事件即“启动子”[1 ] 。如今 ,遴选出一种既经济又简便的方法来评估血管内皮功能以及采取某种合适的方式来保护或挽救血管内皮功能将是心血管疾病防治史上的一个新的里程碑。我们着重对血管内皮的功能及其评估方法、内皮功能失调的治疗作一综述。1　正常血管内皮的功能1.1　屏障作用　血管内皮衬于血管内壁 ,起屏障作用 ,将血管内外分开 ,…     

阿托伐他汀钙对类风湿关节炎患者血管内皮功能的影响

目的:探讨阿托伐他汀钙对类风湿关节炎(RA)患者血管内皮功能的影响.方法:控制影响血管内皮功能因素纳入观察组的33例RA初治患者,以及年龄、性别匹配的对照组30例,予观察组口服阿托伐他汀钙片20 mg,1次/d,疗程12周,采用超声检测给药前后血管内皮功能.结果:治疗前血管内皮功能观察组较对照组明显下降(P＜0.05),观察组服药后较服药前血管内皮功能明显改善(P＜0.05).结论:RA患者存在血管内皮功能障碍,阿托伐他汀钙可调整RA患者的血管内皮功能状况,改善血管内皮功能.     

维生素C对吸烟者慢性内皮功能失调的作用

观察抗氧化剂治疗能否改善吸烟者的内皮功能,将46例健康男性吸烟者随机分为维生素C组(n=23)和安慰剂组(n=23).维生素C组口服维生素C 1 g/d,连续30天,服药期间不中断吸烟.选择11例健康男性非吸烟者作为对照组.于基础状态及治疗后30天测定受试者血浆抗坏血酸浓度及肱动脉内皮功能.结果发现,与非吸烟者比较,健康男性吸烟者肱动脉内皮依赖性血管舒张下降,且血浆抗坏血酸浓度降低(P<0.01).经维生素C治疗后,维生素C组血浆抗坏血酸水平升高(P<0.01),内皮依赖性血管舒张增加(P<0.01),而安慰剂组抗坏血酸水平及内皮依赖性血管舒张均无明显改变.提示健康吸烟者存在血管内皮功能失调,抗氧化剂维生素C治疗能够改善吸烟者内皮舒张功能.     

良性前列腺增生合并原发性高血压患者血管内皮功能变化的临床研究

目的研究良性前列腺增生(BPH)合并原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的变化,探讨血管内皮功能失调在BPH和EH两种疾病发病机制中的作用。方法检测BPH合并EH患者48例,BPH患者53例,男性EH患者40例和正常对照组(35名)的血浆内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(vWF)水平,应用二维超声测量肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD),对其血管内皮功能进行评估,进行组间比较。结果与对照组相比,BPH合并EH组、BPH组和EH组ET-1、NO、vWF和FMD水平均有差异(P<0.01);BPH组和EH组间各指标差异无统计学意义;BPH合并EH组分别与BPH组和EH组相比,差异无统计学意义。结论BPH合并EH、BPH、EH3组患者均出现血管内皮功能受损,提示血管内皮功能失调是BPH及EH的共同发病机制之一。     

良性前列腺增生合并原发性高血压患者血管内皮功能变化的临床研究

目的 研究良性前列腺增生(BPH)合并原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的变化,探讨血管内皮功能失调在BPH和EH两种疾病发病机制中的作用.方法 检测BPH合并EH患者48例,BPH患者53例,男性EH患者40例和正常对照组(35名)的血浆内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(vWF)水平,应用二维超声测量肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD),对其血管内皮功能进行评估,进行组间比较.结果 与对照组相比,BPH合并EH组、BPH组和EH组ET-1、NO、vWF和FMD水平均有差异(P＜0.01);BPH组和EH组间各指标差异无统计学意义;BPH合并EH组分别与BPH组和EH组相比,差异无统计学意义.结论 BPH合并EH、BPH、EH 3组患者均出现血管内皮功能受损,提示血管内皮功能失调是BPH及EH的共同发病机制之一.     

高密度脂蛋白与血管内皮祖细胞

血管内皮祖细胞是血管内皮细胞的前体细胞。血管内皮祖细胞可在循环中增殖,并能分化成为内皮细胞,在胚胎血管发生和出生后血管生成中起重要作用。已知保护血管内皮功能是高密度脂蛋白抗动脉粥样硬化作用的重要机制之一。近年来的研究发现高密度脂蛋白对血管内皮祖细胞有调节作用,本文主要将该方面的研究现状作一综述。     

血管内皮功能及检测方法

长期以来血管内皮被认为不过是血液和组织之同的一个物理屏障。直到20世纪70年代后期，Furchgott等阐明了内皮依赖的血管反应，相继发现的内皮源性一氧化氮（NO），说明内皮细胞是有生理功能的，彻底改变了血管内皮仅仅是一层简单的分隔血液和组织的血管内层组织及半透膜性屏障的认识。血管内皮是一个具有高度活性的代谢和分泌器官。它既是感应细胞又是效应细胞，能感知血液中的炎性信号、激素水平、切应力、压力等信息。同时通过释放活性物质对这些信息作出反应。内皮源性舒张因子和收缩因子之间存在平衡，任何偏离这种平衡状态的现象都被认为内皮功能障碍。近年来血管内皮功能不全被认为是动脉粥样硬化形成的早期特征，很多与动脉粥样硬化有关的危险因素也损害内皮功能，而一些干预措施可以改善内皮功能，从而减少心血管事件的发生。     

血管内皮功能失调的评价与治疗

血管内皮细胞不仅是血液与血管平滑肌之间的生理屏障，而且是高度活跃的代谢库，能合成多种血管活性物质，对维持正常的血液循环有重要的生理意义。内皮细胞发生改变可导致内皮功能失调。血管内皮功能失调参与多种心血管疾病的发生发展，逆转失调的内皮功能是心血管疾病防治的新趋势。本文着重综述了正常的血管内皮功能、内皮细胞功能失调的发生机制、内皮功能失调的临床评价方法及血管内皮功能失调的治疗方面的内容。     

血管内皮舒缩功能的检测及其临床意义

近年来的研究发现，血管内皮在调节心脏循环功能和内环境稳定中起着很重要的作用，血管内皮功能异常可能与某些心血管疾病（尤其是动脉粥样硬化疾病）的发生发展密切相关。广泛开展血管内皮功能的测定对于心血管疾病的防治可能具有重要的临床意义。近十多年来，心血管领域最大的进展之一是证明了血管内皮在调节心脏循环功能和稳定内环境中所起的作用，现已成功地运用冠状动脉造影法、超声法和体积描记法等对血管内皮舒缩功能进行测定     

早期2型糖尿病患者内皮依赖性血管舒张功能改变的研究

目的　探讨早期 2型糖尿病患者内皮功能的变化。方法　选择 5 0例无血管并发症的 2型糖尿病患者 ,和 2 5例年龄、性别匹配的健康个体。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能和硝酸甘油 (GNT)介导的内皮非依赖性血管舒张功能。结果　2型糖尿病组血流介导的血管舒张功能为 3 .62 % ,明显低于对照组的 4.68% (P <0 .0 5 )。基础血管内径、基础血流、GNT介导的血管舒张功能在 2组间无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　早期 2型糖尿病患者内皮依赖性血管舒张功能降低。     

血管内皮功能与血糖、胰岛素水平及心血管危险因素的相关性

目的 研究超重肥胖者血管内皮功能与血糖、胰岛素水平及心血管病危险因素的关系。方法 367例超重肥胖者被分成2型糖尿病组、糖耐量减低组、空腹血糖受损组、正常糖耐量组及单纯超重肥胖组，并与66例正常体重者对照。测定血管内皮依赖性舒张功能(血流介导)和内皮非依赖性舒张功能(硝酸甘油介导)，并测定体脂、血压、血糖、血脂和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 超重肥胖者的内皮依赖性舒张功能显著降低，合并代谢异常者降低更显著。血管内皮依赖性舒张功能与腰臀比、收缩压、HOMA-IR呈显著负相关。结论 超重肥胖者血管内皮功能受损，腰臀比、收缩压及HOMA—IR是影响内皮功能的主要因素。     

老年代谢综合征患者血管内皮功能的研究

关于心血管危险因素与内皮功能的研究报道很多。我们以老年代谢综合征（MS）患者为研究对象，探讨多重危险因素对血管内皮功能的影响。     

中医药保护动脉粥样硬化血管内皮功能研究进展

血管内皮损伤与动脉粥样硬化的发病机制密切相关,内皮功能障碍不仅是动脉粥样硬化的始动因素。中医药具有保护血管内皮功能,减轻动脉粥样硬化的作用。本文主要从单味中药、中药复方种类及作用机制等方面进行概述,总结近年中医药保护动脉粥样硬化血管内皮功能的最新研究进展,为深入研究提供参考。     

C反应蛋白与糖尿病血管内皮功能

随着对糖尿病发病机制的深入研究，血管内皮功能紊乱在糖尿病及其血管并发症中的作用逐渐被认识。C反应蛋白（CRP）是公认的系统性炎症标志物，在糖尿病特别是存在血管并发症的患者中其水平显著升高。CRP通过核因子影响一氧化氮、内皮黏附分子、纤溶系统、血管平滑肌和血管紧张素受体、骨髓衍生的内皮祖细胞等途径作用于血管内皮组织，影响血管内皮功能造成内皮功能紊乱，进而促进糖尿病血管并发症的发生和发展。