朴炳奎治疗卵巢癌辨证思路及用药规律总结

朴炳奎教授认为卵巢癌的发生与＂正气亏虚＂＂肝脾肾三脏功能失调＂＂冲任损伤＂及＂痰瘀癌毒蕴结＂有关。治疗上应重视疏肝解郁、调畅情志,补益肝脾肾、扶助正气,祛痰散结、活血化瘀、解毒散结,顾护胃气、调摄饮食。治疗喜用逍遥散、补中益气汤加减化裁,并酌情加用解毒抗癌之品。其主张用药宜轻缓平和,忌攻伐重剂,体现＂制小方,和而缓＂的特点;其认为患者在久服汤药的同时,配合中成药治疗,对抑制癌瘤有较好疗效。     

晚期上皮性卵巢癌化疗的护理

目的：探讨适合晚期上皮性卵巢癌患者的护理措施。方法：对98例晚期上皮性卵巢癌患者却强基础护理和心理护理，密切观察和及时处理化疗的毒副反应，提供全方位、多层次的整体护理。结果：98例晚期上皮性卵巢癌患者均能积极配合治疗，药物引起的副反应降到最低限度。结论：晚期上皮性卵巢癌患者的护理应注意加强心理支持，密切观察和及时处理化疗的毒副反应，减轻病人的痛苦，保证卵巢癌全身化疗疗程的完成，从而提高缓解率。     

刘松江运用芪桂消癥方治疗卵巢癌经验

减毒增效、改善患者生存质量是中医药治疗恶性肿瘤的特色和优势所在,运用中医药来减轻肿瘤患者放化疗毒副反应、提高患者对放化疗的耐受性、增强免疫力、延长患者生存时间的临床效果常让人满意。刘松江教授运用中药治疗恶性肿瘤已有30余年,临证经验丰富,其在运用芪桂消癥方治疗卵巢癌方面,也积累了宝贵的心得体会。笔者通过跟诊学习以及对门诊典型医案的收集、整理,初步总结、概括了刘松江教授运用芪桂消癥方治疗卵巢癌的学术经验。刘松江教授认为东北地区的卵巢癌患者普遍具有虚、毒、瘀的病理特点,而由桂枝茯苓丸加减化裁而来的芪桂消癥方的立论组方恰好契合该病理特点。该方剂在临证应用时,可以根据患者的不同证型来进行加减化裁或与其他方剂联合运用。本文总结了该方剂在卵巢癌常见5种证型治疗中的具体化裁、运用情况,并详细介绍运用芪桂消癥方加减治疗的卵巢癌术后患者1例,以期为临床工作者提供辨证施治经验与思路。     

“虚、痰、瘀、毒”在卵巢癌发生发展及转移过程中的理论探讨

卵巢癌是女性生殖系统常见、高发的恶性肿瘤,有着相当高的死亡率。本文从"虚、痰、瘀、毒"四个方面,对卵巢癌发生发展以及转移进行理论探讨。虚处受邪是卵巢癌发生发展的首要条件,痰浊凝滞,阻滞气血,瘀血停聚,癌毒侵袭,痰浊、血瘀、癌毒三者相互作用,发为卵巢癌。痰浊、血瘀、癌毒是卵巢癌发生发展以及转移的重要因素。     

热灌注化疗治疗卵巢癌并腹腔积液疗效观察

目的 探讨热灌注化疗控制卵巢癌并腹腔积液的临床疗效.方法 将45例卵巢癌并腹腔积液患者随机分成2组,治疗组接受42～47℃腹腔灌注药物（卡铂＋地塞米松）化疗联合全身化疗;对照组仅接受全身化疗,观察2组患者的近期疗效、生活质量及不良反应.结果 2组患者无一例死亡,对照组浆液性癌的有效率显著高于未分化癌.组间比较发现治疗组的有效率显著高于对照组.2组患者生活质量评分均有提高,且治疗组较对照组提高更为显著（P〈0.05）.2组患者无KPS评分降低者.2组患者未发现明显毒副反应.结论 热灌注化疗对于控制卵巢癌并腹腔积液患者的腹水情况以及提高患者生活质量效果优于单纯全身化疗,值得临床推广.     

基于“通以治癌”理论辨治晚期卵巢癌术后验案一则

卵巢癌确诊时多为晚期,术后复发率高,预后差,且易并发肠梗阻、恶性腹水等多种病症,证候复杂,治疗难度高。本文通过梳理一例晚期卵巢癌术后验案,阐述了“通以治癌”理论指导下的晚期卵巢癌术后辨治思路。“通以治癌”理论是笔者团队提出的肿瘤辨治观点,认为在以“正虚毒结”为核心的肿瘤病因病机演变中,正虚基础上导致的各种“不通”是肿瘤发生发展的关键。故治疗上应以扶正为主,辅以祛毒,进一步重视机体通态的调节,包括通窍、通气、通神。通过恢复机体通态,达到“以通为补”的作用,使得脏腑藏泄有度、气血经络畅达、神机调畅,体现了中医“以人为本”的辨治特色。     

卵巢癌的中医治疗特色

卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,在女性生殖系统癌瘤中仅次于宫颈癌和宫体癌占第三位。由于卵巢癌很难旱期发现,因此死亡率反而居妇科恶性肿瘤之首,是宫颈癌和宫体癌死亡率之总和,5年生存率仅30％左     

徐力教授治疗卵巢癌经验

徐力教授认为,卵巢癌的发病原因多由内、外因所共致。外感六淫,内伤情志,或饮食不节,或劳逸失衡,或先天不足,或久病伤正,损及肝、脾、肾及冲任,气血失调,诸多因素以致生湿生痰,成瘀成积,癌毒内聚。主要病位涉及肝、脾、肾三脏及冲任,病理特点为本虚标实,虚实夹杂。治疗卵巢癌时,提倡运用三段六辨、截断疗法、引经抗癌等临床思维,具体治法以辨证论治为主,临床常分为湿热郁毒、痰湿凝聚、气滞血瘀、气血亏虚4个证型辨治。     

潘敏求主任医师治疗卵巢癌经验

卵巢癌是女性生殖器中常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于宫颈癌、子宫内膜癌,占妇科肿瘤的第3位。卵巢位于盆腔深部,初期很少有症状出现,不易觉察,确诊时约60%～70%的卵巢癌已有卵巢外的种植与转移。据国内外对卵巢恶性肿瘤研究的资料表明,其5年的生存率始终停留在30%左右。在古医籍中,虽无卵巢癌病名的记载,但其临床表现可散见于＂癥瘕＂、＂石瘕＂、＂肠覃＂、     

康莱特软胶囊联合化疗治疗晚期卵巢癌的临床研究

目的:评价康莱特软胶囊联合化疗治疗晚期卵巢癌的疗效、毒副反应及对患者生活质量的影响。方法:将65例晚期卵巢癌患者随机分为康莱特组和对照组。康莱特组采用TC方案(紫杉醇+卡铂)化疗联合康莱特软胶囊治疗,对照组仅采用TC方案化疗,观察近期疗效、毒副反应、生活质量及血清CA125正常化比率。结果:康莱特组有效率为42.4%,疾病控制率75.8%;对照组有效率为40.6%,疾病控制率62.5%。康莱特组有效率及疾病控制率均高于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P0.05);康莱特组在总体健康评分、卵巢癌V28评分、部分症状改善方面优于对照组;康莱特组骨髓抑制、恶心、呕吐、疲乏、肌肉关节疼痛等毒副反应发生率低于对照组。结论:康莱特软胶囊联合化疗治疗晚期卵巢癌化疗有效率高,化疗相关毒副反应轻,能有效提高患者生活质量。     

卵巢癌转移相关的分子机制探讨

卵巢癌的早期转移易通过腹腔内播散,生长因子和细胞因子参与的肿瘤微环境诱导了肿瘤细胞的上皮-间质化转换,从而使肿瘤细胞获得了迁移和入侵的能力。从转移抑制基因、上皮间质转化、肿瘤微环境等方面,详细阐述卵巢癌转移的分子调控机制。     

基于网络药理学研究蟾毒灵治疗卵巢癌的作用机制

目的以网络药理学为基础,研究中药蟾毒灵治疗卵巢癌的作用机制。方法通过使用PubChem 获取 蟾毒灵（Bufalin）的3D 化学结构,联合PharmMapper 数据库获得蟾毒灵的药物靶点,同时使用CTD 及STITCH 数据库对靶点进行补充;从GeneCards 数据库收集卵巢癌靶基因,最后获得药物-疾病交集基因;利用STRING 数据库构建蛋白互作网络,借助Cytoscape 将其可视化得到蟾毒灵-卵巢癌-靶点蛋白调控网络,计算节点度 值,筛选关键基因;借助R 软件及相关软件包进行靶基因GO 功能注释及KEGG 信号通路富集分析,绘制靶 点-通路图,并利用体外实验验证。结果筛选出蟾毒灵对应靶点352 个,卵巢癌疾病靶点7 946 个,交集靶 点107 个;GO 功能富集分析显示蟾毒灵可能与51 种生物学过程相关;KEGG 富集得到细胞凋亡、MAPK 信号 通路、乙型肝炎信号通路等141 条通路。体外实验结果显示,蟾毒灵对卵巢癌细胞的增殖具有抑制作用,并且 抑制MAPK 信号通路关键蛋白磷酸化。结论蟾毒灵对卵巢癌的治疗作用可能涉及多靶点、多过程;体外实 验证明蟾毒灵能够抑制卵巢癌细胞增殖,并且对MAPK 信号通路具有抑制作用。     

基于“肾阳虚衰,血瘀于胞”探讨卵巢癌发病机制

卵巢癌是妇科常见肿瘤之一,其发病率近年来有上升的趋势,属中医＂癥瘕＂、＂肠蕈＂、＂腹痛＂等范畴。本文主要从中医入手,着重论述卵巢癌的病因病机与＂肾阳虚衰,血瘀于胞＂密切相关,而理冲生髓饮的建立正是基于＂肾阳虚衰,血瘀于胞＂。     

晚期卵巢上皮癌术后常规化疗与国产泰素联合化疗的疗效比较

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中恶性程度最高、死亡率最高的肿瘤,其死亡率是宫颈癌和宫体癌死亡率之和,发病率已占妇女恶性肿瘤第六位.而其中95%属于上皮性癌.     

周仲瑛从癌毒辨治恶性肿瘤的经验

周仲瑛教授认为,癌毒是导致恶性肿瘤发生发展的关键。癌毒既可直接外客,亦可因脏腑机能失调而内生,癌毒阻滞,病变乖戾,诱生痰浊、瘀血、湿浊、热毒等多种病理因素,并耗气伤阴。本文从癌毒的形成、癌毒的本质、癌毒致病的特性、癌毒致病的基本病理、癌毒学说的临床意义以及临证治疗恶性肿瘤病人时对于癌毒的用药特点等几方面系统阐述了周仲瑛教授的＂癌毒＂学说。     

杨宇飞基于“情志致病”理论治疗卵巢癌经验

杨宇飞教授从事恶性肿瘤防治工作30余年,运用中医药治疗卵巢癌经验丰富,学术思想特色鲜明,通过跟师学习受益良多。治疗卵巢癌重视“情志致病”理论,认为忧思怒三志损伤肝脾,两脏功能失调导致病理产物积聚卵巢,最终发展为卵巢癌。强调卵巢癌治疗应以疏肝健脾法为基本大法并随症加减。临证处方善用疏肝健脾、滋补肝肾、化痰散结、活血化瘀药对治疗卵巢癌。同时提倡卵巢癌患者应积极进行体育锻炼及心理疏导以调畅情志。     

紫杉醇脂质体联合奈达铂用于卵巢癌术后化疗的护理

目的探讨卵巢癌术后应用紫杉醇脂质体联合奈达铂静脉化疗引起毒副反应的护理体会。方法分析24例卵巢癌患者在本院妇科应用紫杉醇脂质体联合奈达铂化疗的临床资料。结果 24例卵巢癌患者均完成全程化疗,骨髓抑制和胃肠道反应是其主要的反应。结论紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗卵巢癌术后化疗过程中要加强心理护理及毒副反应的观察和护理,有助于化疗的顺利完成。     

卵巢癌中医治疗体会

卵巢癌是妇科常见肿瘤之一,其发病率近年来有上升的趋势,属中医症瘕、肠蕈、腹痛等范畴。中医对卵巢癌的认识可以追溯到《黄帝内经》：＂寒气客于肠外,与卫气相博,气不得营,……,息肉乃生。     

蒋士卿运用温肾消癥方治疗卵巢癌经验

蒋士卿教授认为肾阳虚、脾气虚、肝血虚是卵巢癌形成的根本原因,寒、湿、瘀、毒是卵巢癌形成的重要病理因素。临证时以温肾健脾养血治其本,散寒化湿、祛瘀解毒治其标,并兼顾防治卵巢癌之并发症,谨守卵巢癌之病机,自拟温肾消癥方。温肾消癥方既可改善患者症状,又能提高患者生存质量、延长生存期方面。同时,蒋教授尤为重视情志疏导及饮食、运动在治疗卵巢癌中的作用,认为药物、食物、情志疏导和适量运动四者结合是治疗卵巢癌及其他肿瘤的有效方法。     

博生癌宁透皮治疗贴联合腹腔化疗治疗中晚期卵巢癌的疗效观察

目的 观察博生癌宁联合腹腔化疗对中晚期卵巢癌的临床疗效。方法 将69例中晚期卵巢癌患者随机分为实验组(博生癌宁 腹腔化疗)对照组(单用腹腔化疗)，实验组化疗开始时即外贴博生癌宁，两组腹腔化疗方法、剂量及疗程相同。结果实验组治疗中晚期卵巢癌临床总有效率为91．6％，对卵巢癌患者的腹痛、腹水、恶心等临床症状均有不同程度的减轻或消失。结论 博生癌宁联合腹腔化疗可有效的提高卵巢癌的临床疗效，减轻化疗的毒副反应，增强抗肿瘤效应。