体质量指数与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者肺功能与体质量指数（body mass index,BMI）的相关性。方法中、重度COPD稳定期患者70例依据BMI分为低BMI组和正常BMI组,测定2组肺功能、6min步行距离,采用呼吸困难量表进行呼吸困难评分。结果与正常BMI组比较,低BMI组第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（forced vitalcapacity,FVC）比值、肺活量（slow vital capacity,SVC）、最大通气量（maximal ventilatory volume,MVV）、深吸气量（inspiratory capacity,IC）均下降（P〈0.05）,残气量（residual volume,RV）/肺总量（total lung capacity,TLC）比值增高（P〈0.05）,6min步行距离减少（P〈0.05）,呼吸困难评分增高（P〈0.05）;与BMI独立相关的因素是FEV1%,FEV1/FVC,SVC,MVV,RV/TLC,IC,6min步行距离及呼吸困难评分。结论 BMI与COPD患者肺功能、活动能力、呼吸困难有一定相关性,改善COPD患者营养状况有利于其肺功能的改善。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的前瞻性随访研究

目的：通过对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺功能等指标进行为期1年的前瞻性随访观察．了解稳定期COPD患者1年前后的肺功能的变化，探讨利用肺功能评估COPD病情的临床意义。方法：对40例稳定期COPD患者进行为期1年的随访观察，共38例完成随访。对入选患者进行健康教育和药物治疗指导。观察稳定期COPD患者在1年前后肺功能、经皮血氧饱和度（SpO2）、Borg呼吸困难和Borg疲劳评分等指标的动态变化。结果：在随访结束时同入选时比较，心率、呼吸频率、SpO2、Borg呼吸困难和疲劳程度评分均无显著变化（P〉0．05）。同入选时比较，肺功能指标在1年随访结束时，FEV1占预计值％、FEV1／FVC、FEF50占预计值％和DLC0占预计值％显著增加（P〈0．05），凡占预计值％显著下降（P〈0．05），而用力肺活量占预计值百分比等其他肺功能指标无明显变化（P〉0．05）。结论：稳定期COPD患者在为期1年随访的前后，肺功能指标FEV1、FEV1／FVC、DLCO、FEF50和R5有所好转，Borg呼吸困难和Borg疲劳评分无显著变化。     

不同评分系统在慢性阻塞性肺疾病病情评估中的应用价值分析

目的分析圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、慢性阻塞性肺疾病临床呼吸问卷(CCQ)、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(m MRC)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试量表(CAT)在COPD病情评估中的应用价值。方法采用回顾性研究的方法,将2016年12月至2018年1月在海军特色医学中心老年医学科及解放军第四五一医院老年医学科确诊的100例COPD患者纳入研究;所有患者均进行SGRQ、CCQ、m MRC、CAT评估,并按照COPD全球倡议(GOLD)2013版COPD分级标准将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;检测肺功能指标第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)和血清降钙素原(PCT)。对比不同GOLG分级下FEV1%pred、血清PCT水平及SGRQ、CCQ、m MRC、CAT分值;将COPD患者分为不同病情严重程度,对比各个严重程度下SGRQ、CCQ、m MRC分值;对比m MRC不同评分下SGRQ、CCQ、CAT分值。采用Pearson相关性分析研究SGRQ、CCQ、m MRC、CAT分值与FEV1%pred、PCT的关系,分析4个评分系统间的关系。结果 GOLDⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血清PCT水平、FEV1%pred及SGRQ总分、CCQ分值、m MRC分值、CAT分值比较,差异均具有统计学意义(P 0. 05); SGRQ、CCQ、m MRC、CAT分值均与FEV1%pred呈负相关(r=-0. 842、-0. 571、-0. 718、-0. 434,P 0. 001),与PCT呈正相关(r=0. 418、0. 409、0. 610、0. 507,P 0. 001),与GOLD分级呈正相关(r=0. 760、0. 814、0. 000、0. 614,0. 609,P 0. 001); CAT评分下轻微至非常严重4个级别COPD患者SGRQ、CCQ、m MRC分值差异具有统计学意义(P 0. 05); m MRC 0分、1分、2分、3分患者SGRQ、CCQ、CAT分值差异均具有统计学意义(P 0. 05);Pearson相关性分析发现,4个评分系统间有显著相关性(P 0. 01)。结论 SGRQ、CCQ、m MRC、CAT评分工具与COPD肺功能指标、血清PCT、病情严重程度密切相关,4个评分系统间有良好相关性,可以用于COPD病情评估中。     

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者CAT评分和MMRC评分的相关性分析

探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者CAT评分和MMRC评分的相关性分析。回顾性分析2014年4月~2015年6月在我院呼吸与危重症医学科住院的60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床资料,行常规肺功能和支气管扩张试验,完善COPD评估测试(CAT)及呼吸困难指数评分(MMRC),评价两者的相关性。结果随着患者病情的加重,FEV1%预计值的减少,CAT分值逐渐升高、MMRC评分的级别也明显提高;CAT评分与MMRC评分相比,两者无明显差异(P>0.05);CAT评分与COPD严重度分级呈正相关(r=0.65,P<0.01);MMRC评分与COPD严重度分级之间呈正相关(r=0.56,P<0.05);两者与肺功能(FEV1%预计值)呈负相关(P<0.01);CAT与MMRC呈正相关(r=0.49,P<0.05)。CAT评分和MMRC评分在COPD患者中具有相关性,可同等反应患者病情的严重程度,具有很高的临床诊断价值,可COPD病情的评估和筛查。     

视图健康教育联合路径式呼吸功能训练对COPD患者肺功能及生存状况的影响

目的探讨视图健康教育联合路径式呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生存状况的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2019年1～10月收治的COPD患者80例, 采用随机表法分为对照组(40例, 实施常规护理)和观察组(40例, 在对照组基础上, 应用视图健康教育联合路径式呼吸功能训练)。对比干预前后两组患者肺功能、呼吸困难分级、预后综合测评及生活质量的差异。结果干预前两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值、FEV1/肺活量(FVC)检测数值、呼吸困难水平(MRC)评分、预后综合测评指标(BODE)评分、COPD患者生活质量调查问卷(CAT)评分差异均无统计学意义;干预后观察组患者FEV1、FEV1占预计值、FEV1/FVC检测数值均高于对照组, MRC评分、BODE评分、CAT评分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD患者应用视图健康教育联合路径式呼吸功能训练, 可以提高患者肺功能, 降低呼吸困难等级, 提高预后综合水平和生活质量。     

COPD患者心肺功能运动试验和静态肺功能的对比研究

【目的】探讨心肺功能运动试验(CPET)和静态肺功能(PFT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的相关性及CPET在COPD患者病情评价中的作用。【方法】纳入98名确诊为COPD处于稳定期患者,记录呼吸困难分级(MRC)后并给予PFT和CPET。记录PFT参数为第一秒用力肺活量(FEV1)、FEV1%(占预计值%)、FEV1/FVC。CPET参数为运动功率(W)、公斤摄氧量(VO2/Kg)、氧脉搏(VO2/HR)、心率(HR)、每分钟通气量(VE)、呼吸储备(BR)。比较各CPET参数和PFT参数之间的相关性以及某些参数与呼吸困难分级之间的相关性。CPET中监测患者SO2并记录出现低氧血症例数(SO2<85%)。【结果】①FEV1、FEV1%、FEV1/FVC与W、VO2/Kg呈低到中度相关,与VE、BR呈中到高度相关,而与VO2/HR、HR无相关性。②W、VO2/Kg与呼吸困难分级的相关性要高于FEV1%与呼吸困难分级的相关性。③CPET中5例出现患者低氧血症。【结论】CPET与PFT在COPD患者中有一定的相关性。CPET某些参数与患者的呼吸困难分级有更好的相关性。CPET有助于发现COPD患者运动中的低氧血症。     

COPD患者血清MMP-9、TIMP-1的表达与治疗反应性的相关性研究

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织型抑制剂1(TIMP-1)与治疗反应性的相关性.[方法]检测65例未规范化治疗COPD患者(COPD组)及健康志愿者26例(对照组)血清MMP-9、TIMP-1的表达,分析其与肺功能、功能性呼吸困难评分(MRC)、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)的相关性.[结果]COPD组血清MMP-9、TIMP-1表达显著高于对照组(P<0.05),但MMP-9/TIMP-1与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);COPD组血清MMP-9 、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1与第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC无相关性(P＞0.05),TIMP-1与MRC、SGRQ总分、活动评分、影响评分呈正相关(P<0.05);低MMP-9、MMP-9/TIMP-1表达组,治疗后FVC改善较高表达组明显(P<0.05),低TIMP-1表达组,治疗后FEV1、MRC改善较高表达组明显(P<0.05),MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1与SGRQ改善情况无关;Logistic回归分析显示肺功能改善(FEV1改善率≥5%和/或FVC改善率≥10%)与血清MMP-9浓度、基础FEV1及FVC相关.[结论]COPD患者血清MMP-9、TIMP-1增高,与患者症状及生活质量评分相关;且其表达与COPD短期治疗反应性具有一定相关性.     

COPD评估测试对生活质量评估价值的相关研究

【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）评估测试（COPD Assessment Test ,CAT ）中文版在我国COPD患者生活质量评价中的价值,并探讨其与肺功能、呼吸困难评分指数的相关性。【方法】选择2010年6月至2012年6月在新疆维吾尔自治区人民医院呼吸一科就诊的89例COPD患者,在急性期和稳定期分别进行CAT评分及肺功能、呼吸困难指数、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分。将急性期和稳定期CAT 评分及肺功能、呼吸困难指数、SGRQ评分进行配对 t检验,评价CAT量表对COPD患者病情变化的敏感性,再进行相关性检验,评价其有效性。【结果】配对 t检验显示CAT评分在稳定期较急性期有明显改善（ P＜0．01）,与临床症状、肺功能、呼吸困难指数改善一致,CAT评分分值与肺功能、呼吸困难评分指数、SGRQ评分相关性较好（r＝0．541,P ＜0．000）。【结论】CAT评分是评价我国COPD患者生活质量有效、敏感、可行的方法。     

COPD稳定期中医特色外治方案的规范化研究

分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中医特色外治方案的规范化研究。选取2015年7月~2016年4月我院收治的COPD稳定期患者70例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,各35例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用中医特色外治方案,对比两组治疗前后肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEVl/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEVl/pred)]及呼吸困难分级(m MRC)分级、生活质量评分及6MWT、不良反应发生率、复发住院次数。治疗前,两组肺功能及m MRC分级、生活质量评分及6MWT比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组肺功能状指标、日常生活、社会活动评分及6MWT均高于对照组,m MRC分级评分、焦虑、抑郁心理评分、不良反应发生率及住院次数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。COPD稳定期中医特色外治方案可有效控制患者的病情,恢复肺功能状态,降低COPD复发率,在临床应用中值得推广。     

mMRC评估和CAT评分评估慢性阻塞性肺疾病患者病情严重程度的临床效果

目的分析改良呼吸困难指数(m MRC)评估和慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT)评分评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情严重程度的临床效果。方法选择2014年4月至2015年6月接受诊治的75例COPD稳定期患者作为研究对象,分析m MRC评估、CAT评分与COPD病情严重程度的相关性。结果 m MRC评估级别、CAT评分分值均与COPD患者病情严重程度存在显著相关性。结论 m MRC评估、CAT评分均可反映COPD患者病情的严重程度,两者均与COPD患者病情严重分级存在密切联系。     

呼吸功能训练对COPD缓解期患者肺功能及生活质量的影响

目的：探讨呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者肺功能及生活质量的影响。方法：将72例COPD缓解期患者随机分为两组,对照组和观察组各36例。对照组采用常规对症支持治疗,观察组在常规治疗基础上行呼吸功能训练。两组疗程均为4周,观察两组肺功能相关指标的变化,以及呼吸困难（MRC）和日常生活活动能力（ADL）评分。结果：治疗后观察组肺功能各指标明显高于对照组（P〈0．05）,MRC评分低于对照组,ADL评分高于对照组（P〈0．05）。结论：呼吸功能训练能明显改善COPD缓解期患者的肺功能指标,并提高患者的生活质量。     

疗养康复对COPD稳定期患者的疗效观察

目的探讨疗养康复对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效观察。方法对32例住院疗养康复的COPD稳定期患者进行疗养康复治疗,比较疗养康复前后Borg呼吸困难评分、6min步行距离测定（6MWD）、ADL（Barthel指数）评定、肺功能检查参数的变化。结果COPD稳定期患者疗养康复后呼吸困难（Borg评分）、运动耐力（6MD）、ADL（Barthel指数）均较治疗前明显改善（P＜0.01）,但肺功能疗养康复前后1s用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）%、FEV1占预计值%未见明显改善（P＞0.05）。结论COPD稳定期患者通过疗养康复可改善呼吸困难症状,提高运动能力及生活质量,促进患者的社会适应能力。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者深吸气量临床特征性研究

目的探讨深吸气量（inspiratory capacity,IC）与慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonarydisease,COPD）患者临床特征的相关性。方法 2009年12月2010年6月纳入84例稳定期COPD患者,测定6分钟步行试验（6-minute walk test,6MWT）、圣乔治生活问卷评分（St George′s respiratory questionnaire,SGRQ）及肺功能检查：第1秒用力呼气容积（forced expirotovy volume in one second,FEV1）、IC、IC与肺总量（total lung capacity,TLC）比值（IC/TLC）等相关指标,并进行相关性分析。结果 6MWT值与FEV1无明显直线相关（r=0.14,P〉0.1）;6MWT值与FEV1≥60%无明显直线相关（r=0.16,P〉0.1）;6MWT值与IC值呈正的直线相关（r=0.317,P〈0.01）;6MWT值与IC/TLC值呈正的直线相关（r=0.274,P〈0.01）;SGRQ值与FEV1呈负的直线相关（r=-0.307,P〈0.01）;SGRQ值与IC值无直线相关（r=-0.001,P〉0.25）;SGRQ值与IC/TLC值无直线相关（r=-0.003,P〉0.25）。结论对COPD患者,IC比FEV1更准确地反映患者的运动耐量的程度,FEV1比IC更准确地反映患者呼吸困难的严重程度。     

就713例COPD患者资料对原中美COPD分级标准的比较与评价

目的：比较评价慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议（GOLD）之前中华呼吸学会（CRA）和美国胸科学会（ATS）及GOLD关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的分级标准.方法：对713例CODP患者的肺功能测定结果分别按1997年CRA和1995年ATS的分级标准进行分级并比较,同时对FEV1%预计值与PEF%、Vmax75%、Vmax50%、Vmax25%分别进行相关分析.结果：反映气流受限及肺功能受损程度的FEV1%预计值及FEV1/FVC、FVC%、PEF%、Vmax75%、Vmax50%、Vmax25%、MVV%、VC%等指标CRA和ATS的分级标准比较差异存在显著性意义（P〈0.05）.按CRA分级标准,713例中COPD重度患者所占比例最高,达55.9%;按ATS分级标准则是轻度患者所占比例最高,达54.1%.相关分析显示,按CRA分级标准,轻度COPD患者的FEV1%预计值与PEF%和Vmax75%无明显相关性,但与Vmax50%、Vmax25%明显相关;中、重度及按ATS分级标准划定的轻、中、重度患者FEV1%预计值与PEF%、Vmax75%、Vmax50%、Vmax25%均呈明显正相关关系.结论：1997年CRA的COPD分级标准较1995年ATS标准以及以ATS标准为蓝本的GOLD标准更能客观、准确地反映COPD患者的肺部病变及肺功能受损程度、工作劳动能力及生活自理情况.     

针对COPD呼气流速受限的康复训练的效果研究

目的：观察针对COPD呼气流速受限的呼吸康复训练在改善重度至极重度COPD患者呼吸困难、日常生活活动能力、运动耐力、呼吸肌功能及肺功能等方面的效果。方法：按2006年GOLD标准来选择稳定期重度至极重度COPD患者为研究对象，分为A、B、C组，每组20例。在常规治疗的基础上，A组患者接受针对COPD呼气流速受限的呼吸康复训练8周；B组患者接受缩唇呼吸康复训练8周；C组患者无呼吸康复训练。A、B组患者在呼吸康复训练前后和C组患者在8周前后分别测定6MWD、 MRC评分、 ADL评分、 MEP、 MIP及肺功能。结果：①A、B组呼吸康复训练后的呼吸困难MRC评分均比其呼吸康复训练前的有非常显著性下降，但两者之间差异无显著性。②A、B组呼吸康复训练后的ADL评分均比其呼吸康复训练前的有显著增加且两者之差异也有显著性。③A、B组呼吸康复训练后的6MWD、MEP、MIP与MVV均比其呼吸康复训练前有非常显著性增加。④A、B两组训练前后的FEV1、FEV1（pred%）、FVC、FVC（pred%）、PEF的差异均无显著性。结论：①针对COPD呼气流速受限的呼吸康复训练能明显改善重度至极重度COPD患者的呼吸困难，提高ADL能力，增加运动耐力和呼吸肌功能。②缩唇呼吸训练是重度至极重度COPD患者进行呼吸康复训练的有效方法之一。③针对COPD呼气流速受限的呼吸康复训练在改善重度至极重度COPD患者的ADL能力、运动耐力、呼吸肌功能等方面不同程度地比缩唇呼吸康复训练更为显著，可认为是重度至极重度COPD患者更为有效的呼吸康复训练的方法。④针对COPD呼气流速受限的呼吸康复训练和缩唇呼吸康复训练除能提高每分钟最大通气量之外，不能明显改善重度至极重度COPD患者的肺功能。     

用多因素分级系统指数评价慢性阻塞性肺疾病病人生活质量的研究

[目的]探讨多因素分级系统（BODE）指数与慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人生活质量的相关性。[方法]选择因COPD急性加重入院治疗后病情平稳的病人40例,于出院当日测量BODE指数及各因子评分,包括体重指数（BMI）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、呼吸困难评分、6min步行试验,同时采用St George’S呼吸问卷评价病人的生活质量。[结果]BODE指数与活动能力、疾病影响及总分呈正相关,比FEV1％与生活质量的相关性更强。[结论]BODE指数与目前的FEV1％相比能更好地评价COPD病人的生活质量。     

复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响

目的观察复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性（COPD）加重期患者肺功能的影响。方法将78例COPD急性加重期患者按照肺功能分级分为A（FEV1≥50％预计值）、B（FEV1〈50％预计值）两组,两组患者分别在常规治疗基础上联合复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入2次／d,治疗后第7天测定肺功能,观察第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占用力肺活量（FVC）百分比（FEV1／FVC）、最大呼气流量（PEF）、最大呼气中段流量（MMEF）是否有差异。结果COPD急性加重期雾化吸入复方异丙托溴铵联合布地奈德能显著改善肺功能,其中B组改善明显。结论COPD急性加重期雾化吸入复方异丙托溴铵联合布地奈德能扩张支气管平滑肌、解除气道痉挛、局部抗感染,从而快速有效控制病情,尤其对于肺功能严重受损患者能取得更好的疗效。     

多元化健康教育模式呼吸训练对COPD患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨多元化健康教育模式呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法选取本院2015年12月~2016年12月收治的COPD患者60例为研究对象,将其随机分为2组,观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组采取常规健康教育模式呼吸训练指导,观察组采取多元化健康教育模式,检测2组呼吸训练前及训练后6个月的肺功能指标,采用CAT量表和呼吸困难(MRC)分级评价2组患者的生活质量。结果呼吸训练前,2组VC、FEV1以及FEV1/FVC等肺功能指标以及CAT评分比较差异无显著性(P0.05);呼吸训练后,2组上述肺功能指标显著升高、CAT评分明显下降,与呼吸训练前比较差异显著(P0.05或P0.01);观察组上述指标变化幅度更大,与对照组比较差异显著(P0.05或P0.01);呼吸训练前,2组MRC分级比较无显著性差异(P0.05),呼吸训练后,2组MRC分级均明显优于呼吸训练前,且观察组的MRC分级明显优于对照组,比较差异显著(P0.05)。结论多元化健康教育模式应用于COPD患者的呼吸训练中,可显著提高患者的健康教育效果,促进其长期坚持规范的呼吸训练,对改善其肺功能和生活质量有积极意义,值得临床推广应用。     

老年男性慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁状态临床研究

目的 通过对老年男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者伴随焦虑抑郁状态发病率及临床资料分析,探讨影响其发生的相关因素,从而为COPD伴随焦虑抑郁状态的临床诊治提供帮助.方法 选取符合COPD诊断标准的老年男性急性发作期(AECOPD)住院患者38例,进行汉密尔顿焦虑抑郁量表问卷调查.结果 老年男性AECOPD合并焦虑抑郁状态发生率较高(18/38,47.4％),AECOPD合并焦虑抑郁组COPD评估测试(CAT)评分、改良英国MRC呼吸困难指数(MMRC)分级、前1年急性加重次数及C反应蛋白(CRP)水平高于无焦虑抑郁组(P＜0.05),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％ pred)[(35.78±17.25)％ vs (50.91±20.00)％]、第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC) (35.78±17.25)％ vs (50.91±20.00)％低于无焦虑抑郁组(P＜0.05),而两组在年龄、体质量指数、吸烟指数、戒烟年限、COPD病程、本次住院时间及血气分析方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年男性AECOPD容易合并焦虑抑郁状态.老年男性AECOPD合并焦虑抑郁状态与肺功能受损程度、CAT评分、MMRC分级、前1年急性加重次数有关.老年男性AECOPD合并焦虑抑郁状态的患者CRP水平明显增加,说明COPD合并焦虑抑郁可能与炎症反应有关.     

肺功能训练和营养支持对慢性阻塞性肺疾病患者的效果

目的 探讨肺功能训练和营养支持在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者稳定期护理中的效果.方法 选择2011年12月-2012年9月就诊于四川省自贡市第一人民医院的COPD患者42例,随机分为实验组22例和对照组20例.对照组予以常规护理和常规饮食,实验组在对照组基础上予以肺功能训练,并根据患者情况予以营养支持治疗.两组患者均予以8周治疗,采用改良的英国医学研究委员会呼吸困难指数（MMRC）评估患者呼吸困难程度,1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）评估患者气流受限程度,体质指数（BMI）评估患者营养状况,6 min步行试验（6 MWT）评估患者运动功能.结果 两组患者治疗前后MMRC评分、FEV1/FVC、BMI和6MWT比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 肺功能训练合并营养支持治疗能够改善COPD患者营养状况,缓解患者呼吸困难及气流受阻程度,提高患者运动能力,有助于COPD患者的康复.