八物降压治疗原发性高血压的临床及实验研究

在学习中医历代文献的基础上，总结导师多年治疗原发性高血压的经验，结合原发性高血压自身的临床特点，认为痰瘀互结是原发性高血压的重要病机。以活血祛瘀、化痰通络为治疗大法，按照工艺质量标准，研制出八物降压冲剂，对５０例痰瘀阻络型Ⅱ期原发性高血压患者进行临床观察，并与脑立清丸作对照。结果表明：治疗组降压总有效率为８８％，症状总有效率为９２％；对照组降压总有效率为６５％，症状总有效率为７０％，两组相比有显著     

清眩宁治疗痰瘀互阻型原发性高血压临床疗效观察

目的清眩宁治疗痰瘀互阻型原发性高血压临床疗效。方法将100名原发性高血压患者随机分为西药组和中西医结合组。其中西药组49例,中西医结合组51例;西药组给予硝苯地平缓释片治疗,中西药结合组给予清眩宁胶囊和硝苯地平缓释片联合治疗,对比观察临床效果。结果中西医结合组中医症状改善显效率为33.3%,总有效率为90.2%;西药组显效率为16.3%,总有效率为67.3%;两组比较有显著性差异(P0.05)。结论清眩宁结合西药治疗痰瘀互阻型高血压病改善临床症状效果明显。     

清眩宁治疗痰瘀互阻型高血压的临床研究

目的观察清眩宁治疗痰瘀互阻型高血压的临床效果。方法将100名原发性高血压患者随机分为西药组和中西医结合组。其中西药组49例,中西医结合组51例;西药组给予硝苯地平缓释片治疗,中西药结合组给予清眩宁胶囊和硝苯地平缓释片联合治疗,对比临床效果。结果 (1)中西医结合组治疗高血压病降压疗效显效率为35.3%,总有效率为84.3%;西药组显效率为14.3%,总有效率为59.2%;两组比较有统计学差异(P0.05);(2)中西医结合组可以改善血液流变学、降低血脂;(3)中西医结合组和西药组在临床实验期间均未出现明显不良反应及毒副作用,中西医结合组在实验室检查结果中血尿常规和肝肾功能与治疗前后比较均未出现与药物治疗相关的异常改变。结论清眩宁结合西药治疗痰瘀互阻型高血压病的疗效肯定,降压效果明显。     

中西医结合治疗原发性高血压60例临床观察

目的观察中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效。方法将120例原发性高血压患者随机单盲分成2组,对照组30例给予常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予中医辩证施治,2组均治疗4周后观察治疗前后中医症状积分、中医证侯疗效、降压综合疗效评定。结果治疗组降压总有效率96.7%,对照组总有效率85.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后中医症状积分均较治疗前下降,但治疗组下降幅度明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组中医证候总有效率为98.3%,优于对照组83.3%（P＜0.05）。结论原发性高血压采用中西医结合治疗能提高降压总有效率,改善症状、体征。     

畲药活血降压通脉方干预高血压血瘀证患者颈动脉内中膜厚度的临床疗效

目的观察畲药活血降压通脉方治疗高血压血瘀证伴颈动脉内中膜增厚患者的临床疗效。方法选取2017年11月～2019年6月我院高血压血瘀证伴颈动脉内中膜增厚的患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组各32例,对照组予苯磺酸氨氯地平片降压,治疗组在对照组基础上加用活血降压通脉方。观察两组在降压疗效、改善颈动脉内中膜厚度、降低LDL-C水平、中医症状积分方面的临床疗效。结果治疗组降血压总有效率为93.75%,对照组总有效率84.37%,治疗组的降压疗效优于对照组(P0.05);治疗后,治疗组在降低颈动脉内中膜厚度、LDL-C方面优于对照组(P0.05);治疗组改善中医症状总有效率为84.37%,对照组总有效率62.50%,治疗组在改善中医症状方面优于对照组(P0.05)。治疗组总不良反应发生率为9.38%,对照组的不良反应发生率为6.25%,两组不良反应发生率组间对比差异无统计学差异(P0.05)。结论畲药活血降压通脉方治疗高血压血瘀证患者能够提高降压疗效,降低LDL-C水平,降低颈动脉内中膜厚度,改善中医症状,且副作用少,用药过程安全,值得临床推广应用。     

降压药物联合万拉法新治疗老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍的临床研究

目的：探讨降压药物联合抗焦虑抑郁药物万拉法新治疗老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍的疗效及安全性。方法：将100例老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍随机分为干预组和对照组,所有患者给予常规降压药物治疗,干预组另外给予万拉法新治疗,治疗12周后评价临床疗效。结果：干预组临床降压疗效总有效率94．0％,显著高于对照组（80．0％）（P〈0．05）;二组患者的SBP、DBP与治疗前比较均显著改善（P〈0．05）,且干预组与对照组比较血压明显改善（P〈0．05）;干预组临床抗焦虑抑郁疗效总有效率96．0％,显著高于对照组（58．0％）（P〈0．05）;两组无明显的不良反应。结论：降压药物联合抗焦虑抑郁药物万拉法新治疗老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍疗效肯定,且安全可靠。     

安神降压合剂治疗伴有焦虑的原发性高血压临床研究

目的:观察中药安神降压合剂治疗伴有焦虑症状的原发性高血压的临床疗效,并探讨其降压机制。方法:选择伴有焦虑症状的原发性高血压患者,随机分为安神降压合剂试验组40例,牛黄降压丸对照组40例,两组进行比较研究。结果:安神降压合剂降压总有效率90.0%,其中显效率52.5%;明显优于对照组(P<0.05和P<0.01),在改善焦虑方面亦明显优于对照组(P<0.01)。安神降压合剂还能够降低血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)水平。结论:安神降压合剂疗效显著,其降压机制可能与通过降低交感神经活性,从而降低血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ水平有关。     

中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效探讨

目的 分析中西医结合治疗原发性高血压的临床效果.方法 将2010年10月~2011年10月本社康中心收治的70例原发性高血压患者随机平均分为实验组和对照组,对实验组的患者采取辩证分型的中西药结合方法进行治疗,而对照组仅采取常规的西药治疗方法.比较两组患者的降压疗效、临床症状改善情况以及不良反应发生情况.结果 实验组患者的降压总有效率为94.2%,对照组的总有效率为82.8%,二者具有显著性差异;实验组临床症状改善总有效率为91.4%,对照组为77.1%,二者同样具有显著性差异.实验组无不良反应发生,但对照组有5例出现头痛、头晕等不良症状.结论 与常规的西药治疗高血压相比较,中西医结合治疗方法具有更好的临床疗效.     

中西医结合治疗高血压病45例分析

目的：观察平肝降压汤配合口服降血压西药治疗阴虚阳亢型2级原发性高血压患者的临床疗效与安全性。方法：将符合中、西医诊断标准的阴虚阳亢型2级原发性高血压病例90例，随机分为治疗组和对照组各45例，对照组单纯口服降压西药，治疗组在对照组治疗基础上，加用平肝降压汤，治疗4周后观察疗效与不良反应。结果：治疗组45例中显效26例（57．8％），有效15（33．3％），总有效率91．1％；对照组45例中显效16例（35．6％），有效22（48．8％），总有效率84．4％．治疗组与对照组在降压疗效方面比较有显著性差异，P〈0．05。两组治疗前后两组症状总积分疗效比较，治疗组t=5．78，P〈0．01，对照组t=2．64，P〈0．05，治疗组与对照组治疗后组间比较t=3．92，有显著性差异（P〈0．01）。治疗组未见明显不良反应，依从性较对照组好。结论：平肝降压汤配合降压西药（非洛地平、依那普利）治疗阴虚阳亢型原发性高血压，在降低血压，使其达标，改善临床症状方面明显优于对照组，且可减少药物不良反应，提高就诊依从性。     

健脾活血化瘀法治疗痰浊血瘀型高血压52例疗效观察

目的：观察健脾活血化瘀法治疗高血压（痰浊血瘀型）的临床疗效。方法采取前瞻性研究方法,将104例痰浊血瘀型高血压患者随机分为对照组（贝那普利）52例、治疗组（健脾活血化瘀法联合贝那普利）52例,疗程4周。观察两组的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血液流变学指标变化情况。结果治疗组降压总有效率为92．31％,明显高于对照组的76．92％（ P＜0．05）;治疗组在改善临床症状和血液流变学指标方面均优于对照组（P＜0．01）。结论健脾活血化瘀法联合贝那普利对痰浊血瘀型高血压有较好的疗效,改善临床症状、血流黏滞状态。     

肾毒宁冲剂对慢性肾衰竭患者血管活性物质的影响

目的：观察肾毒宁冲剂对慢性肾衰竭（CKD）患者肾功能及血管活性物质的影响。方法：将100例慢性肾衰竭患者随机分为尿毒清组和肾毒宁组,两组均常规予降压、抗感染、纠正酸中毒和电解质紊乱等对症治疗,并分别用尿毒清冲剂和肾毒宁冲剂治疗2个月,观察两组治疗前后临床症状、肾功能、血常规2、4h尿蛋白定量及血管活性物质的改变。结果：两组患者治疗后临床症状、肾功能、血常规均显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。治疗后肾毒宁组血浆血管紧张素Ⅰ、Ⅱ（AT-Ⅰ、AT-Ⅱ）、内皮素（ET）、6-酮前列环素F1α（6-Keto-PGF1α）、TXB2（血栓素B2）/6-Keto-PGF1α改善更佳（P〈0.01）。肾毒宁冲剂在降低ET、升高一氧化氮合成酶（NOS）方面优于尿毒清组（P〈0.05）。结论：肾毒宁冲剂通过对慢性肾衰竭患者血管活性物质的改善而显著改善肾功能。     

自拟健脾通络汤治疗气虚痰瘀型眩晕症疗效研究

目的：研究自拟健脾通络汤治疗气虚痰瘀型眩晕症的疗效。方法：将本院2015年6月到2016年6月收治的62例气虚痰瘀型眩晕症患者作为研究对象，按照患者的入院顺序划分为甲组与乙组（n＝31），对比两组患者的临床治疗效果以及治疗后的总胆固醇、低密度脂蛋白等指标变化情况。结果：乙组患者的临床治疗总有效率83．87％低于甲组治疗总有效率96．77％，差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白等指标均明显下降，但是两组之间的差异比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：自拟健脾通络汤治疗气虚痰瘀型眩晕症的疗效突出，能够有效改善患者的临床症状，建议广泛应用。     

降压冲剂对阴虚阳亢型高血压的临床研究

目的　研究降压冲剂对高血压的影响。方法　将 70例中医辨证属阴虚阳亢型的高血压患者随机分成两组。对照组 2 5例服罗布麻片 ,治疗组 45例服降压冲剂。结果　治疗组有明显的降压效果 ,患者的卧位收缩压、舒张压及平均动脉压下降幅度分别为 9 96 %、 9 0 1%、 12 44 % ,其降压有效率为 88 89% ,明显优于对照组的 6 4 0 0 %。结论　降压冲剂能明显改善高血压症状 ,尤其是缓解阴虚阳亢证的主要症状。此外 ,降压冲剂有降低全血粘度的作用且无明显毒副作用。     

肾维宁治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床观察

目的：观察肾维宁治疗早中期慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。方法：选择CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证患者60例，随机分为2组。对照组予低蛋白饮食，控制高血压及对症治疗；治疗组在对照组治疗基础上加服肾维宁。治疗3个月后观察两组的临床疗效、中医症状积分、肾功能、血钙、血磷、白蛋白及尿IL-6的变化。结果：治疗组在显效率、总有效率、改善中医症状和肾功能、降低血磷、升高白蛋白、降低尿IL-6水平方面优于对照组（P〈0．05和0．01）。对照组尿IL-6水平较治疗前无明显改变，两组治疗后比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：肾维宁冲剂能够抑制CRF患者尿IL-6分泌和改善肾功能，这可能是其治疗CRF的机制之一。     

中西医结合治疗肾阴亏虚型原发性高血压40例

目的观察中西医结合治疗肾阴亏虚型原发性高血压的临床疗效。方法将诊断为肾阴亏虚型原发性高血压的80例患者随机分为2组。对照组40例给予西药联合治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上给予左归丸加减治疗。治疗2个月后比较两组疗效。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率77.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论左归丸加减并辅助西药联合降压治疗肾阴亏虚型原发性高血压能有效改善患者临床症状,值得推广应用。     

肾康注射液治疗原发性高血压合并蛋白尿的疗效观察

目的:观察肾康注射液对50例原发性高血压合并蛋白尿的疗效评价。方法:将确诊的原发性高血压患者100例,随机分为两组,所有患者均给予口服CCB类钙拮抗剂、利尿剂治疗,治疗组在此基础上加用肾康注射液100ml加入10%葡萄糖注射液300ml静滴,1次/天,疗程4周。结果:治疗组总有效率96%,对照组总有效率72%,总有效率差异有统计学意义。结论:常规降压基础上加肾康注射液有降低原发性高血压合并尿蛋白的作用。     

缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的：探讨缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选择我院内科门诊治疗的86例原发性高血压患者,随机分为缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗组（A组,n=43）和单用缬沙坦对照组（B组,n=43）。对两组患者治疗4周后的有效性和安全性进行比较。结果：两组血压均有下降,A组下降明显,治疗总有效率95．3％,B组总有效率76．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压降压有效率优于单用缬沙坦。     

黄连清降合剂治疗高血压病的临床研究

以泻肝宁心、清热解毒为治疗法则 ,制成黄连清降合剂 ,对 35例高血压病I级、II级患者进行临床观察 ,与服用牛黄降压丸组 30例患者作对照。结果表明 :治疗组降压显效率为 6 2 .86 % ,总有效率为 85 .71% ;症状改善显效率为 6 5 .71% ,总有效率为 91.4 2 %。对照组降压显效率为 2 3.33% ,总有效率为 70 % ;症状改善显效率为2 0 % ,总有效率为 73.33%。经统计学处理 ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。表明黄连清降合剂是治疗原发性高血压的有效方剂     

中西医结合治疗原发性高血压颈动脉粥样硬化火热证临床观察

目的 :观察中西医结合治疗原发性高血压颈动脉粥样硬化(CAS)火热证的临床疗效。方法 :选取103例原发性高血压CAS火热证患者,按随机数字表法将其分为两组。对照组51例予常规西医治疗;治疗组52例在对照组基础上以清热泻火、活血通脉为则增加中医治疗。治疗6个月后比较两组中医证候积分、降压效果、斑块变化以及安全性指标。结果:对照组总有效率60.78%,治疗组总有效率88.46%,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)改善均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性高血压颈动脉粥样硬化能有效降压,明显改善其火热证临床症状,缩减斑块面积。     

平肝潜阳法治疗原发性高血压35例

目的 :探讨平肝潜阳法治疗原发性高血压的疗效。方法 :将 70例原发性高血压患者按 1∶1的比例随机分为观察组和对照组 ,分别服用平肝潜阳方和牛黄降压丸治疗 2 8d。结果 :观察组降压显效 2 0例、有效 11例 ,总有效率 88.5 6 % ,优于对照组 (显效 6例、有效 17例 ,总有效率 6 5 .71% ,P <0 .0 5 ) ,并能改善症状、降低血脂、改善血黏度及缺血性心电图 ,且安全可靠、无明显的不良反应。结论 :平肝潜阳法治疗原发性高血压疗效明显