睑板腺癌14例分析

睑板腺癌是眼睑常见的恶性肿瘤,我院(1977～1983)确诊的眼睑恶性肿瘤51例中,有睑板腺癌4例(27.5%),与国外文献统计一致。因起病缓慢早期常误诊为霰粒肿或一般肿块,做刮除术或不彻底的手术切除,致肿瘤复发,有的反复切除数次使病情延误,现将本组14例分析讨论如下: 资料分析 1.一般分析:本组男3例,女11例,发病年龄     

睑板腺癌

一、发病率睑板腺癌(麦氏腺癌)在国外是一种罕见的眼睑肿瘤,是所有眼睑上皮癌中最恶性的肿瘤之一,约占眼睑恶性肿瘤的1—5.5%,Welch和Duke统计为0.2%,Morax和Ziangirora为1.9%。本病系Thiersch(1865)首先报道,其后Allaire(1891)以睑板腺癌报告于世,直至1963年,Ginsberg报告142例。本病常发生于老年,大多在40～80岁之间,平均年龄61.6岁,文献上最小发病年龄为3.5岁(Knapp)。一些作者认为,此病男女发病率几乎相等,Sweebe和Cogan发     

睑板腺癌预后分析

睑板腺癌是眼科常见的恶性肿瘤,好发于老年人,常因诊断不明确,手术治疗不彻底,导致眼眶内破坏及转移死亡。为探索睑板腺癌的生物学行为与预后因素,认识其特性,将有助于临床疗效与病情分析。临床资料我院从1971年～1987年共17年中诊治睑     

巨大睑板腺癌1例

患者女，60岁。10年前右眼下睑生一结节，有痒感，抠破后出血，结痂，且缓慢长大。曾在当地医院就诊，拟“霰粒肿”，建议手术治疗，因患者当时无痛苦，拒绝手术。2年前，右眼视物不见，肿物长满眼眶，表面常流血性渗液，自行结痴止血，反复出现。3月前，右眼觉服痛不适，肿物进一步向前膨大，故于1993年12月20日前来就诊。眼检：右眼视力无光感，眼睑高度膨胀前隆，静脉曲张，隐见皮下布满黄白色结节，险裂呈鱼嘴状，险缘结构不清伴溃烂、黄白色结痴及血痴。肿物四周边缘均超越眶缘，大小约8cmX7cmX4cm，质韧，推之不动（见图）。左眼视力…     

巨大睑板腺癌1例

巨大睑板腺癌１例上海医科大学附属眼耳鼻喉科医院眼科赵培泉，倪倬患者男７１岁左眼上睑长肿块２年多，最近９个月显著增大，于１９８９年７月１７日入院。体检未见异常，浅表淋巴结未触及。右眼视力０．９，左眼０．３。右眼未见异常。左眼上睑有一巨大肿物，约８×５×...     

巨大睑板腺癌1例

巨大睑板腺癌１例胡卫曹陕西省户县医院眼科（７１０３００）患者张某男７８岁农民左上睑长肿块３年，３年前，左上睑有一黄豆粒大小肿块，不红、不痛，未曾治疗。肿块逐渐增大，１年前将左眼遮盖，触之易出血。因年龄大，经济困难，未治疗。半年前，肿块进一步增大达口角...     

睑板腺癌误诊1例

患者 女 72岁 患Ⅱ型糖尿病已9年，因左上睑反复红肿痛10个月，加剧1个月入院。患者于入院前10个月出现左眼红、畏光、流泪、黄色分泌物多，几天后出现上睑肿大，开始时无压痛，以后出现轻压痛。于当地医院就诊，测空腹血糖为8．8mmol／L，拟左上睑炎症、结膜炎、糖尿病Ⅱ型。给予抗感染及降血糖处理后症状好转，但眼红及左上睑肿大一直未能完全消退，以后每逢血糖波动上升时，     

巨大睑板腺癌一例

患者女74岁因右上眼睑长肿物1年,增长迅速7个月,于2006年1月3日以右眼睑占位病变收入我院眼科。患者自述无外伤史,5年前患脑出血后导致左侧肢体瘫痪,家族中无同类疾病。体检全身浅表淋巴结未触及,心肺肝肾等未见异常。右眼上眼睑见圆柱状肿瘤,直径约5.0cm,高度约5.5cm,基底边界尚清晰,占据上睑绝大部分,肿瘤表面暗红色,顶端菜花状,部分破溃,将肿瘤抬起见眼球完整,眼球运动尚自如,角膜清,前房及瞳孔正常,眼底及视力等不能检查。对侧眼未见异常。眼眶CT扫描可见肿瘤向内推挤眼球前壁及侧壁,肿瘤内密度均匀,眼环完整,眶内未见侵及。2006年1月5…     

睑板腺癌误诊1例

齐××男46岁住院号17839 从1987年3月份开始左眼上睑长一肿块,胀痛。视力右1.0,左0.4。左上睑板稍外侧隆起,可扪及直径约0.5Cm大小肿块、不活动、压痛不明显。眼睑轻度闭合不全,球结膜充血,角膜轻度混浊,上睑板无溃破。诊断:“左上睑腺囊肿”。作刮除手术发现囊肿质地硬、而脆,并有黄白斑点暴露,即关闭缝合。追询病史,曾于1962年在其它医院也作过囊肿切除,术后两眼多次复发。这次较重,影响视力,要求手术。二天后,转诊其     

睑板腺癌1例临床病理分析

1病例报告患者,女,54岁,因发现左眼睑肿块1a入院。患者自诉1a前发现左眼上睑肿块,异物感,并逐渐增大。眼科情况:VOD:4.8,VOS:4.8,光定位敏,红绿色觉正常。左眼上睑缘外中1/3处见一菜花状新生物,质地硬,境界不清,大小约4mm×3mm×2mm,睑结膜面粗糙,可见黄白斑点。局部麻醉下行左眼上眼睑肿瘤切除术。标本送病理检查。手术标本常规40g/L甲醛固定,石蜡包埋,3～4μm厚切片,采用EnVision两步法,所有抗体均为工作液,购自北京     

睑板腺癌DNA的流式细胞术分析

流式细胞术(Flow cytometry简称FCM)是近年来国际上新兴和发展的一种生物和医学技术,它综合了激光、流体力学和计算机各项新技术,能对细胞进行定量分析和分选,能检测细胞、亚细胞,甚至分子水平的一种或多种信息参数。在国外已广泛应用于肿瘤研究。本文应用流式细胞术分析13例睑板腺癌DNA指数(DNA Index DI),以探讨其与组织病理学类型及预后的关系。     

睑板腺癌多次手术病例临床特征及组织病理学特点分析

背景 睑板腺癌是国内发病率仅次于基底细胞癌的眼睑恶性肿瘤,对放射治疗、化学疗法均不敏感,容易复发和转移,有关其复发及转移的研究少见报道.目的 探讨睑板腺癌多次手术病例的临床特征及组织病理学特点,研究采用组织学控制性肿物切除术对睑板腺癌的治疗效果.方法 回顾性分析2003年9月至2011年4月中山大学中山眼科中心收治的34例睑板腺癌多次手术病例的临床及病理资料,评价其组织学控制性肿物切除术后的疗效及复发情况.结果 本组病例中,睑板腺癌的发病左右眼概率相同;位于上睑者26例(占76.5％),位于下睑者5例(占14.7％),上下睑同时受累者3例(占8.8％);平均发病年龄为57.5岁.首诊于当地医院临床正确诊断者13例(占38.2％),误诊为睑板腺囊肿者16例(占47.1％),误诊为鳞状细胞癌2例,误诊为睑板腺炎、泪腺混合瘤、血管瘤者各1例.16例患者初次手术时采用了睑板腺囊肿刮除术,行单纯肿物切除术者16例,组织学控制性肿物切除术者2例.首次病理诊断为睑板腺癌者26例,占76.5％,曾在当地医院误诊为鳞状细胞癌者3例,占8.8％,皮脂腺腺瘤1例,另有4例术后病理资料遗失.再发或复发病例均在中山大学中山眼科中心行组织学控制性肿物切除术,病理观察58.8％有派杰样浸润.对16例睑板腺癌组织学控制性肿物切除术后患者进行5个月～8年的随访,无1例死于睑板腺癌复发转移,此外随访的16例患者与失访的18例患者之间的临床基本特征及肿瘤病理特征差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 睑板腺癌误诊为睑板腺囊肿是导致多次手术的主要原因之一,对各种原因引起的再发病例采用组织学控制性切除术有望阻止复发转移.     

睑板腺癌治疗的研究进展

睑板腺癌是一种起源于睑板腺的恶性肿瘤,居眼睑恶性肿瘤的第四位。因其临床表现多样,常常被误诊为其它良性或低度恶性病变而延误诊治。肿瘤具有侵袭性,局部复发及淋巴结转移不难发现。上述各种因素为肿瘤的早期诊断、早期治疗带来了巨大的困难。虽然以手术为主、冷冻、放疗为辅的综合性治疗仍为睑板腺癌的首选,但随着手术及放疗方式的改进,睑板腺癌相关基因的发现、局部使用化疗药物成为可能以及光动力疗法的出现等都为睑板腺癌的治疗创造了无限的可能。我们就睑板腺癌治疗的新进展作一概述。     

睑板腺癌的研究现状

睑板腺癌(meibomian gland carcinoma)是一种原发于睑板腺的恶性肿瘤,在我国发病率较高,居眼睑恶性肿瘤的第二位.肿瘤因其临床表现多样化易被误诊,由于其具有易侵袭,易复发,易转移等特性,为肿瘤的诊断、治疗带来了巨大的困难.文中就睑板腺癌发病机制、病理特点、临床特点,诊断、治疗方面做一综述.     

青年睑板腺癌误诊霰粒肿一例

患者女,36岁.右眼下睑长肿物一年余,自觉无明显症状,曾于当地医院就诊,诊断为"右眼下睑霰粒肿",给予热敷、局部应用抗菌药物点眼治疗,不见好转,肿物渐长大.于2010年5月2日就诊于河北医科大学第二医院眼科. 眼部检查:右眼视力:0.8;眼球活动无受限;右眼下睑皮肤颜色正常,下睑正中可触及一约0.8cm×0.6cm大小肿物,高出皮肤表面约0.3cm,与皮肤无粘连,呈淡黄色,略发白,质硬,与周围组织边界尚清,无压痛,表面未破溃,下睑结膜无明显充血.     

放疗治愈复发性睑板腺癌1例

我们对一侧复发性睑板腺癌病人试用放射治疗获得良好疗效,现报导如下。患者陈××男48岁1987年5月就诊。主诉右眼睑长一肿块3个多月,曾在其它医院行理     

睑板腺癌切除并成形术二例

睑板腺癌为眼睑的恶性肿瘤 ,多发生于老年人 ,女较男多 ,上睑较下睑多。我院今年共收治 2例睑板腺癌 ,现报告如下 :1　病例报告例 1:女 ,5 0岁 ,干部。右眼上睑长肿块 1年多。曾在他院诊断为“睑板腺囊肿”并行手术 1次 ,现复发半月来我院。入院查 :右眼视力 1.0 ,上睑皮肤颜色正常 ,正中可触及一直径 0 .6cm大小肿块 ,睑结膜面粗糙 ,可见黄白色斑点 ,未破溃。取出肿物 1小块 ,送病理检查 ,报告为睑板腺癌。作好术前准备 ,在局麻下行上睑板腺癌切除术。肿块范围为上睑 1/ 4。将上睑肿块范围眼睑组织三角形全层切除 ,伤口睑板直接连续缝合 ,…     

睑板腺癌鼻咽转移并发白血病一例

睑板腺癌鼻咽转移并发白血病一例严宏王为农杨新光潘小凤邓争荣患者女，６０岁，于２个月前发现左上睑有一黄豆大肿物，质硬，局部痒，流泪。曾多次检查治疗，均以霰粒肿处理。于１９９５年２月５日入院。体检未见异常。眼部检查：视力：右１．５，左１．０。右眼未见异常...     

睑板腺癌切除并睑成形术的临床观察

1998年以来 ,我们用异体巩膜代替睑板 ,切除睑板腺癌 ,重建眼睑 ,取得较好的效果 ,现将随访的 8例结果报告如下。本文 8例病人均在 5 5岁以上 ,最大年龄 74岁 ,平均年龄63岁 ,男 5例 ,女 3例 ,上睑发病 6例 ,下睑发病 2例。切除肿块送病检均为睑板癌。因为多数是农村来的病人 ,肿块较大 ,最大的约 1 8× 1 7ｃｍ ,最小的约 1 1× 1 3ｃｍ ,几乎全浸犯眼结膜。因肿瘤切除较大的 6例上睑肿块均有上睑功能障碍。下睑 2例因肿块破坏睑缘 ,也有功能障碍 ,但都能睁闭眼睑。因患者年龄偏大 ,皮肤较松弛 ,先将多余皮肤切除 ,分离皮肤可见肿块。将侵…