地佐辛联合舒芬太尼用于开腹手术术后自控静脉镇痛的效果观察

目的:探讨地佐辛联合舒芬太尼用于开腹手术术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床疗效。方法:选取2012年1月~2014年1月在我院行腹部开腹手术的患者60例,随机分为联合组和单纯组,两组麻醉方式相同,联合组术后联合应用地佐辛和舒芬太尼行PCIA,单纯组术后单独应用舒芬太尼行PCIA,比较两组术后镇痛效果。结果:联合组术后6 h、12 h、24 h的疼痛评分和镇静评分均明显小于单纯组(P0.05),且不良反应发生率明显低于单纯组(P0.05)。结论:地佐辛联合舒芬太尼用于开腹术后PCIA的镇痛和镇静效果满意,并可有效降低术后不良反应发生率,值得临床推广应用。     

地佐辛联合舒芬太尼用于骨科手术术后静脉自控镇痛最佳配比研究

<正>术后疼痛严重影响患者身体恢复,对患者心理和生理产生较大的伤害,术后病人静脉自控镇痛术(patient controlled intravenou sanalgesia,PCIA)广泛应用临床,但地佐辛与阿片受体激动药合用镇痛的效果不同与剂量比有关,笔者考察了地佐辛联用舒芬太尼4种不同配比的镇痛效果,现报告如下:方法1.一般资料选2011年至2013年我院骨外科行全麻患者     

地佐辛联合舒芬太尼在自控静脉镇痛中的应用

目的 探讨腹部手术术后使用地佐辛联合舒芬太尼进行自控静脉镇痛（PCIA）的临床效果分析.方法 选择全身麻醉下腹部手术患者90例为研究对象,术后行PCIA,年龄20～60岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级.将其随机分为三组,每组患者30例.单独使用地佐辛为对照A组;单独使用舒芬太尼为对照B组;使用地佐辛联合舒芬太尼为观察组C组.对三组研究对象术后4、8、24、48 h视觉模拟评分（VAS）,48 h内患者自控镇痛按压次数,镇静程度评分,患者总体满意度以及使用过程中出现的不良反应等情况进行比较.结果 三组研究对象术后镇痛效果良好,三组患者总的PCA按压次数基本相同,差异无统计学意义（P＞0.05）;在术后4、8、24、48 h的 VAS评分、镇静程度评分,患者术后的总体满意度及不良反应出现率的比较中,C组较A、B组均有明显优势,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在腹部手术后自控静脉镇痛中使用地佐辛联合舒芬太尼较单独使用地佐辛和舒芬太尼镇痛效果好,且不良反应少.     

舒芬太尼复合地佐辛用于脊柱手术后静脉自控镇痛的临床观察

目的观察舒芬太尼复合地佐辛用于脊柱手术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应。方法选择本院择期全麻下行脊柱骨折内固定术患者60例,随机分为舒芬太尼(对照组),地佐辛复合舒芬太尼(实验组),每组30例,术后行PCIA。配方分别是:对照组(舒芬太尼2.5μg/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg+NS至100ml);实验组(舒芬太尼1.5μg/kg+地佐辛0.2mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg+NS至100ml)。观察并记录两组患者术后3小时、6小时、12小时、24小时、48小时模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)、镇静程度评分(Ramsay)及不良反应发生情况。结果两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,实验组患者VAS评分、BCS评分优于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。术后24小时内两组患者Ramsay评分实验组明显优于对照组(P<0.05),且不良反应更少。结论舒芬太尼复合地佐辛用于脊柱手术后静脉自控镇痛,镇痛效果确切,不良反应少,可安全用于临床。     

舒芬太尼与地佐辛对胃肠外科手术后静脉自控镇痛效果的比较

目的比较舒芬太尼与地佐辛两种药物在患者进行胃肠外科手术后采用自控镇痛系统的临床效果。方法将2012年6月至2014年9月该院收治的134例胃肠道外科手术患者随机分为观察组与对照组,两组患者均采用静脉自控镇痛系统,对照组采用舒芬太尼,观察组采用地佐辛,比较两组患者的镇静效果、镇痛效果,以及胃肠鸣音和肛门排气的恢复时间。结果观察组患者在0.5~48h不同时间点的Ramsay镇静评分与对照组基本一致,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者6、12、24、48h的镇痛评分均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者肠鸣音恢复及肛门排气时间均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者24h内PCA按压次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且观察组患者恶心、呕吐及嗜睡的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胃肠外科手术后采用静脉自控镇痛系统的镇痛方案中,舒芬太尼与地佐辛对于患者的镇静效果基本一致,但地佐辛可以明显地改善患者的疼痛症状,并且地佐辛可以缩短患者胃肠道鸣音及肛门排气的恢复时间,值得推荐使用。     

地佐辛联合舒芬太尼及酮咯酸术后静脉自控镇痛在腹腔镜手术患者中的效果分析

目的 探讨地佐辛联合舒芬太尼及酮咯酸术后静脉自控镇痛在腹腔镜手术患者中的应用效果。方法 选取2021年4月至2022年4月于我院行腹腔镜手术的患者80例,随机分对照组和观察组各40例,对照组术后予以地佐辛联合舒芬太尼静脉自控镇痛,观察组术后加用酮咯酸静脉自控镇痛。比较两组镇痛效果、免疫功能、应激反应及不良反应。结果 观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h时VAS评分低于对照组,术后24 h时CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h时COR、NE、ACTH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应相比(P>0.05)。结论 地佐辛联合舒芬太尼及酮咯酸可提高腹腔镜手术患者术后镇痛效果,减轻疼痛对免疫功能的影响,降低机体应激反应,安全可靠。     

地佐辛复合舒芬太尼用于老年胃肠道肿瘤根治术患者术后静脉自控镇痛的临床效果

目的 观察地佐辛联合舒芬太尼用于老年胃肠道肿瘤根治术后静脉自控镇痛的镇痛效应及其不良反应。方法选择60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行胃肠道肿瘤开腹根治手术的老年患者,随机分为地佐辛复合舒芬太尼组(SD组)和舒芬太尼组(S组),每组30例。持续监测血压、心率、呼吸频率、SpO2;记录术后4、8、16、24、48 h各时点安静和90°翻身运动时的VAS评分和镇静Ramsay评分;记录患者的镇痛满意度评价以及镇痛期间不良反应的发生情况。结果 2组术后各时点安静状态下VAS评分及Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(P>0.05);翻身运动时SD组各时点VAS评分均低于S组(P<0.05);SD组恶心、呕吐、头晕和寒战的发生率明显低于S组(P<0.05)。结论 地佐辛复合舒芬太尼用于胃肠道肿瘤根治术后静脉自控镇痛对运动痛的镇痛效果优于单用舒芬太尼,且可降低术后恶心、呕吐等不良反应的发生,值得临床推广使用。     

地佐辛复合舒芬太尼静脉镇痛与皮下镇痛术后镇痛效果的比较

<正>术后疼痛是影响患者康复增加术后并发症的主要因素,如何有效缓解术后疼痛,减少并发症是目前研究热点。术后患者最常用镇痛方法为患者自控镇痛治疗(PCA)。舒芬太尼是最常用的术后镇痛药物,为特异性μ阿片受体激动剂,具有镇痛作用强,血流动力学稳定,起效快等特点[1]。与其他阿片类     

舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛

目的：探讨舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛（PCIA）临床效果和不良反应,为舒芬太尼临床应用提供客观依据。方法：选择160例剖宫产术后病人,随机分成舒芬太尼组和盐酸吗啡组,观察两组PCIA不良反应,镇痛效果和镇静效果。结果：舒芬太尼较盐酸吗啡镇痛和镇静效果差异无统计学差异（P〉0.05）;不良反应较盐酸吗啡明显少（P〈0.05）。结论：舒芬太尼PCIA可以安全有效地用于剖宫产术后的镇痛。     

地佐辛与曲马朵联合舒芬太尼用于开胸患者术后静脉镇痛的比较

目的比较地佐辛与曲马朵联合舒芬太尼用于开胸手术后静脉镇痛的效果及不良反应发生率。方法 60例择期全麻下行肺叶切除术患者手术后随机分为两组:D组为地佐辛联合舒芬太尼组,T组为曲马朵联合舒芬太尼组,每组30例,分别施行静脉自控镇痛术(PCIA)。观察并记录患者拔管后1h、2h、6h、12h、24h、48h的数字模拟评分(NRS)、舒适度评分(BCS)和Ramsay镇静评分及不良反应。结果在术后6h和12h的时间点,D组患者BCS评分高于T组(P<0.05);两组的NRS及Ramsay镇静评分无统计学差异(P>0.05)。不良反应D组发生率低于T组(P<0.05)。结论地佐辛与曲马朵分别联合舒芬太尼用于开胸术后静脉镇痛都可获得满意效果,但地佐辛联合舒芬太尼不良反应发生率更低且舒适度更高。     

地佐辛复合舒芬太尼用于食管癌术后镇痛疗效观察

对食管癌手术患者实施有效的术后镇痛,减少术后并发症,促进术后康复显得尤为重要。患者静脉自控镇痛（Patient controlled intravenous analgesia,PCIA）技术在临床上已广泛应用。作者自2012年1月至8月观察地佐辛复合舒芬太尼PCIA用于食管癌患者术后镇痛及通气功能恢复的疗效,以探讨一种更为安全有效的镇痛方法。现报道如下。     

舒芬太尼用于小婴儿术后静脉自控镇痛的效果

目的：观察舒芬太尼用于小婴儿术后静脉自控镇痛（PCA）的效果。方法：129例择期腹部外科手术患儿,按年龄分为组Ⅰ（〈2岁）与组Ⅱ（〉2岁）,各组再随机分为2个亚组,分别应用吗啡（M组）或舒芬太尼（S组）进行术后PCA。随访并记录术后3d的FLACC（Face,Leg,Activity,Cry,Consolability）量表评分、面部表情评分、Ramesay评分、不良反应发生率及患儿与家长对术后镇痛的满意率。结果：FLACC评分与面部表情评分均随时间增长而递减。术后第1天FLACC评分SⅠ组〉SⅡ组、MⅠ组〉MⅡ组,面部表情评分MⅠ组〉MⅡ组、MⅠ组〉SⅠ组;幼儿术后Ramesay评分随时间增长而递减,第1天Ramesay评分MⅡ组〉MⅠ组。不良反应发生率SⅠ组〈SⅡ组、MⅠ组〈MⅡ组;所有家长的满意度相仿。结论：与用吗啡相比,小婴儿应用舒芬太尼进行术后PCA,可减少过度镇静的发生。但无论用吗啡或舒芬太尼,小婴儿术后第1天镇痛、镇静效果均比幼儿差,需要更安全和有效的术后镇痛方式。     

舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛的临床观察

目的:探讨舒芬太尼和芬太尼用于术后镇痛的效果观察。方法:选择全麻下术后行静脉自控镇痛患者100例,随机分为两组,芬太尼组(A组)50例,舒芬太尼组(B组)50例。麻醉诱导:采用力月西0.1 mg/kg、芬太尼4~6μg/kg、维库溴铵0.15 mg/kg、力蒙新1~2 mg/kg。麻醉维持:1%~2%异氟醚维持麻醉,静脉泵注力蒙新4~6 mg/(kg.h),间断静注维库溴铵,术中监测SpO2、ECG、NBP,术后给予PCIA,镇痛泵配方:A组芬太尼1.0 mg 欧贝8 mg加生理盐水至100 ml;B组采用舒芬太尼100μg 欧贝8 mg加生理盐水至100 ml,背景剂量2 ml/h,单位PCIA量0.5 ml/次,锁定时间15 min。术后48 h持续监测SpO2、ECG、NBP,进行VAS评分、Ramsay评分,观察有无恶心呕吐副反应。结果:B组镇痛效果满意并优于A组(P<0.05),且恶心呕吐副反应明显低于A组。对吸影响两组病例均未出现SpO2低于95%。结论:两组患者的性别、年龄、体重无显著性差异。舒芬太尼用于术后患者自控镇痛(PCIA)与芬太尼相比,具有镇痛效果确切,使用安全的优点,且舒芬太尼发生恶心呕吐副反应的明显少于芬太尼,因此,舒芬太尼PCIA有利于患者术后恢复,是一种较理想的静脉镇痛方法。     

舒芬太尼结合地佐辛应用于上腹部及髋关节置换术后镇痛效果观察

目的对比分析舒芬太尼结合地佐辛与单一舒芬太尼应用于上腹部及髋关节置换术后镇痛效果。方法选取102例行上腹部或髋关节置换手术,随机分为试验组和观察组,术后给予不同的镇痛方式,比较两组患者术后48h内各时间点VAS和Ramsay镇静评分、不良反应发生率。结果试验组患者48h内VAS和Ramsay镇静评分优于对照组,试验组患者不良反应发生率显著低于对照组,术后镇痛效果满意率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼结合地佐辛应用于上腹部及髋关节置换术后镇痛,镇痛效果显著、安全性高,值得进一步在临床上推广应用     

不同浓度舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛的比较

目的观察不同浓度的舒芬太尼应用于脊柱手术病人术后静脉自控镇痛（PCIA）的疗效,探讨舒芬太尼PCIA的安全有效浓度。方法选择择期脊柱手术病人90例,随机分为3组,每组30例。S．组：1．0μg／ml舒芬太尼＋80μg／ml恩丹西酮;s2组：1．2μg／ml舒芬太尼＋80μg／ml恩丹西酮;s3组：1．5μg／ml舒芬太尼＋80μg／ml恩丹西酮。应用PCA泵LCP给药模式设置：总量100ml,背景输注2ml／h,PCA2ml,锁定时间30min。观察术后4、8、12、24、48h各时间点的镇痛效果和不良反应。结果镇痛效果S。组较差（P〈0．05）,S：、S,组相当;镇静、恶心呕吐发生率S1、S2组低于S,组（P〈0．05）。结论1．2μg／ml的舒芬太尼为合适镇痛浓度,可安全有效地用于脊柱手术术后PCIA的镇痛治疗。     

地佐辛联合舒芬太尼在人工全膝关节置换术后镇痛中的应用

多模式镇痛（Multimodal Analgesia）是目前较为流行的术后镇痛方式,指联合应用不同作用机制的镇痛药物或不同的镇痛措施,通过多种作用机制产生镇痛作用,以获得更好的镇痛效果,同时副作用最少。地佐辛是一种合成的混合型阿片受体激动-拮抗药,其呼吸抑制等不良反应的发生率较低,优点突出。作者自2012年1月至10月采用地佐辛与舒芬太尼联合药物配方应用于人工全膝关节置换术患者术后自控镇痛,观察其临床效果。报道如下。     

地佐辛复合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用

目的 探讨地佐辛复合舒芬太尼用于剖官产术后镇痛的可行性和优越性.方法 100例足月妊娠行剖宫产的患者,随机分为A、B两组,每组50例.随访两组的镇痛效果;不良反应发生率和第1次下地活动时间.结果 两种方法镇痛效果确切,B组不良反应发生率和第一次下地活动时间均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛具有可行性和优越性.