鼻内镜等离子筛前神经切断加下鼻甲消融治疗变应性鼻炎的观察与护理

[目的]探讨鼻内镜等离子筛前神经（anterior ethmoid nerve）切断加下鼻甲消融治疗变应性鼻炎（PAR）的疗效。[方法]对试验组56例药物治疗不能控制症状的常年性PAR采用鼻内镜等离子筛前神经切断加下鼻甲消融治疗，井将其疗效与同期收治的药物治疗不能控制症状的对照组34例行单纯鼻中隔黏膜下矫正术治疗的常年性PAR病人的疗效进行比较。[结果]术后6个月、1年试验组与对照组总有效率比较有统计学意义（P〈0．01）。[结论]鼻内镜等离子筛前神经切断加下鼻甲消融治疗PAR，具有术区定位准确，副反应少等优点，疗效显著优于单纯鼻中隔黏膜下矫正术治疗。加强术前心理护理及术后护理，对手术成功起着促进作用。     

鼻内镜等离子筛前神经切断加下鼻甲消融治疗变应性鼻炎的观察与护理

[目的]探讨鼻内镜等离子筛前神经(anterior ethmoid nerve)切断加下鼻甲消融治疗变应性鼻炎(PAR)的疗效。[方法]对试验组56例药物治疗不能控制症状的常年性PAR采用鼻内镜等离子筛前神经切断加下鼻甲消融治疗,并将其疗效与同期收治的药物治疗不能控制症状的对照组34例行单纯鼻中隔黏膜下矫正术治疗的常年性PAR病人的疗效进行比较。[结果]术后6个月、1年试验组与对照组总有效率比较有统计学意义(P<0.01)。[结论]鼻内镜等离子筛前神经切断加下鼻甲消融治疗PAR,具有术区定位准确,副反应少等优点,疗效显著优于单纯鼻中隔黏膜下矫正术治疗。加强术前心理护理及术后护理,对手术成功起着促进作用。     

微波消融术治疗常年性变应性鼻炎50例分析

我科1998-2005年在鼻内镜下采用微波消融筛前神经与下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎50例，疗效较好，报告如下。     

鼻腔结构矫正结合射频治疗常年性变应性鼻炎

目的：观察鼻内镜手术结合射频治疗伴有鼻腔结构异常的常年性变应性鼻炎的疗效。方法：46例伴有鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大的常年性变应性鼻炎患者，在鼻内镜下行鼻中隔黏膜下矫正术或下鼻甲黏膜下部分切除术，同时结合射频热凝下鼻甲、鼻丘、与鼻丘对应的鼻中隔等副交感神经密集部位。结果：术后随访1年以上，术后1个月和术后1年的总有效率分别为97．8％、82．6％。7例复发，其中6例发生在手术6个月以后。结论：对伴有鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大的常年性变应性鼻炎患者，鼻内镜手术结合射频治疗是理想的治疗方法，术后复发多在6个月以后。     

鼻内窥镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎的初步探讨

目的探讨提高治疗常年性变应性鼻炎(perennialallergicrhinitis,PAR)的新方法。方法将常年性变应性鼻炎患者80例随机分为两组,观察组40例,接受鼻内窥镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲治疗;对照组40例,接受鼻内窥镜下射频热凝蝶腭神经治疗。将两组中期疗效进行对比。结果随访半年,观察组总有效率为100.0%(其中显效36例),对照组为67.5%(其中显效10例)。两组总有效率,经χ2检验差异有显著性(P<0.01)。观察组无并发症发生,对照组出现术中出血3例。结论经鼻内窥镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲治疗PAR具有疗效显著、操作简便、无副作用等优点,有较好临床应用价值。     

鼻内镜下手术联合微波热凝治疗变应性鼻炎的临床研究

目的：探讨鼻内镜下手术联合微波热凝鼻后下神经、筛前神经及鼻丘等处治疗常年变应性鼻炎的效果。方法：将58例变应性鼻炎患者于鼻内镜下手术治疗后再行微波热凝，并对其结果进行分析。结果：显效48例（82．8％），有效7例（12．1％），无效3例（5．1％），总有效率94．9％。结论：鼻内镜下手术联合微波热凝鼻后下神经、筛前神经及鼻丘等处治疗常年变应性鼻炎效果显著。     

鼻内镜下手术与微波热凝联用治疗变应性鼻炎并鼻中隔偏曲

目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正与微波热凝联用治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的临床效果。方法对55例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正与微波热凝筛前神经联合治疗，术后随访1a。结果治愈38例（69．09％），显效11例（20．00％），有效6例（10．91％），总有效率100％。结论鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正与微波热凝筛前神经联用治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲，疗效显著，有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下联合手术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲

目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术联合低温等离子射频消融术治疗常年性变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的临床效果。方法126例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者在鼻内镜下行联合手术治疗,术后随访1年。按照海口会议标准,用计分法评定其疗效。结果显效62.7%(79/126),有效30.2%(38/126),无效7.1%(9/126)。疗效评分显示治疗前为(11.34±2.17)分,治疗1年后为(6.71±1.86)分,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻中隔矫正术与低温等离子射频消融术联用治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲具有视野好、出血少、安全、疗效佳等优点,有较高的临床应用价值。     

鼻内镜下筛前神经、蝶腭神经阻断术联合穴位贴敷治疗变应性鼻炎的远期疗效分析

目的:分析鼻内镜下筛前神经、蝶腭神经阻断术联合穴位贴敷治疗变应性鼻炎的远期疗效。方法:选取2014年8月~2015年7月我院收治的变应性鼻炎患者78例,按随机数字表法分为对照组35例和观察组43例。对照组予以糠酸莫米松鼻喷雾剂和盐酸西替利嗪片治疗,观察组应用鼻内镜下筛前神经、蝶腭神经阻断术联合穴位贴敷治疗。分析两组治疗3个月、24个月临床疗效。结果:两组患者治疗3个月、24个月后症状积分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗24个月后症状积分、临床疗效与治疗3个月后比较,均具有统计学意义(P0.05);治疗3个月后对照组与观察组症状积分、临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗24个月后对照组与观察组症状积分、临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:鼻内镜下筛前神经、蝶腭神经阻断术联合穴位贴敷治疗变应性鼻炎远期疗效显著,值得临床推广应用。     

经鼻微波热凝蝶腭、筛前神经治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

目的：探讨提高治疗常年性变应性鼻炎的新方法。方法：利用微波热凝蝶腭神经，筛前神经86例（治疗组）并与单纯热凝筛前神经治疗常年性变应性鼻炎43例（对照组）进行中，近期疗效对比，结果：术后6个月对照组总有效率为77％，治疗组为92．8％，两组经统计学处理，具有显著性差异（P＜0．05）。结论：经鼻微波热凝蝶腭，筛前神经治疗常年性变应性鼻炎具有疗效显著，复发率低，操作简便，无副作用等优点，值得临床应用。     

等离子射频鼻内筛前神经切断及下鼻甲减容术治疗常年性过敏性鼻炎临床研究

目的研究等离子射频鼻内筛前神经切断 下鼻甲减容术治疗常年性过敏性鼻炎(PAR)的疗效及并发症。方法使用美国OUSHI等离子射频仪切断PAR患者鼻腔筛前神经，并行下鼻甲减容，用计分法评定疗效，并观察并发症。结果37例PAR患者治疗显效26例，有效8例，总有效率91．9％，没有明显并发症。结论等离子射频鼻内筛前神经切断 下鼻甲减容术是一种简便、安全、有效的治疗PAR的方法。     

超声聚焦联合糠酸莫米松治疗变应性鼻炎的效果

目的研究鼻内镜下超声聚焦联合糠酸莫米松治疗变应性鼻炎的效果。方法将82例病人随机分为2组,治疗组43例,采用鼻内镜下超声聚焦扫描鼻中隔筛前神经分布区、双侧下鼻甲鼻后下神经和筛前神经分布区及双侧鼻丘处黏膜,术后应用糠酸莫米松喷鼻3个月;对照组39例仅使用糠酸莫米松喷鼻治疗3个月。治疗后随访1年,对两组疗效进行比较。结果治疗组43例均行一次手术,术后1年总有效率为97．7％,对照组39例1年总有效率为74．4％,两组疗效比较差异有显著性（u=3．134,P〈0．01）。结论鼻内镜下超声聚焦联合糠酸莫米松治疗变应性鼻炎是行之有效的方法之一,有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下鼻甲外移联合部分切除或低温等离子消融治疗肥厚性鼻炎疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻甲外移联合部分切除或低温等离子消融治疗肥厚性鼻炎疗效。方法 64例下鼻甲骨性肥大或伴黏膜增生肥厚患者,随机分为外侧壁黏膜下下鼻甲部分切除联合骨折外移术组(部分切除组)和内镜下低温等离子消融术联合骨折外移术组(等离子组),所有患者在鼻内镜下操作,部分切除组予外侧壁黏膜下下鼻甲部分切除联合骨折外移术;等离子组予内镜下低温等离子消融术联合骨折外移术治疗。结果等离子组术后鼻腔反应较轻,患者痛苦较少,并发症较少;VAS评分均较术前明显好转,差异均有显著性(P0.05),但两组间差异无显著性(P0.05);两组间疗效比较差异无显著性(P0.05)。结论两种方法治疗效果都好,但低温等离子消融的效果更好,易于被患者接受,值得临床推广。     

鼻内镜下等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎

目的探讨常年性变应性鼻炎的有效治疗方法。方法利用等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎。结果治疗后随访1年,有效率92.4%。结论经鼻内镜下等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎具有疗效显著,值得推广。     

经鼻微波热凝蝶腭、筛前神经治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

目的 :探讨提高治疗常年性变应性鼻炎的新方法。方法 :利用微波热凝蝶腭神经、筛前神经 86例 (治疗组 )并与单纯热凝筛前神经治疗常年性变应性鼻炎 43例 (对照组 )进行中、近期疗效对比。结果 :术后 6个月对照组总有效率为77% ,治疗组为 92 8%。两组经统计学处理 ,具有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :经鼻微波热凝蝶腭、筛前神经治疗常年性变应性鼻炎具有疗效显著、复发率低、操作简便、无副作用等优点 ,值得临床应用     

鼻内镜微波凝固切断筛前神经治疗变应性鼻炎疗效观察

目的观察微波凝固筛前神经治疗常年变应性鼻炎的疗效。方法26例确诊为变应性鼻炎的患者在鼻内镜引导和局麻下开放前组筛房，暴露筛前血管神经骨管，微波探针接触凝固。结果术后随访1年，其中显效16例，占61．5％，有效6例，占23％，无效4例占，15．5％，总有效率84．5％。结论鼻内镜微波凝固筛前神经治疗变应性鼻炎定位准确、创伤小、术后疗效好。     

低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效分析

目的探讨低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的有效性及优点。方法选择辽宁省盘锦辽油宝石花医院2017年11月至2018年11月收治的慢性肥厚性鼻炎患者76例,按照入院顺序和个人意愿随机分为两组,各38例,其中试验组进行鼻内镜下下鼻甲低温等离子射频消融术,对照组进行鼻内镜下电动切吸器下鼻甲部分切除术。统计对比两组的手术时间、术中术后出血量、术后效果及并发症情况。结果试验组患者术中、术后出血量少,术后恢复时间短,并发症少,差异有显著性(P<0.05),两组的手术时间及术后总有效率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术操作简单,微创、安全、有效,更符合下鼻甲手术的理念,适合临床应用。     

等离子射频消融治疗常年变应性鼻炎50例分析

目的 观察低温等离子射频消融术治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法 随机选取本院50例诊断为常年性变应性鼻炎的病例行等离子射频消融治疗.结果 经术后随访6个月,大部分患者均取得较满意的疗效,治愈率(90％).治疗后VAS评分与术前相比均差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低温等离子射频消融术对常年性变应性鼻炎具有较好的疗效,且安全、微创、术后并发症少,易操作.     

微波热凝治疗变应性鼻炎的临床疗效观察

目的：探讨微波治疗变应性鼻炎新的有效方法。方法：内镜下微波热凝蝶腭神经节处黏膜、筛前神经鼻中隔支及下鼻甲、鼻丘黏膜。同时降低蝶腭神经及筛前神经的兴奋性。结果：1年后复查总有效率达90%。结论：同时降低蝶腭神经及筛前神经的兴奋性,是治疗变应性鼻炎的一种安全、高效的方法。     

鼻中隔成形加筛前神经电凝术治疗常年变应性鼻炎

作者1998~2006年采用鼻中隔成形加筛前神经电凝术治疗常年性变应性鼻炎60例,疗效显著,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料60例均符合变应性鼻炎诊断标准,同时合并鼻中隔偏曲,术前均接受过不同剂量和疗程的抗组胺药、减充血剂、肥大细胞稳定剂,皮质类固醇激素药物等全身和局部用药治疗,疗效不佳,60例患者中,男46例,女14例,年龄23~55岁,平均31岁,病程3~25年。1.2手术方法患者取仰卧位,用1%丁卡因加1∶1 000肾上腺素棉片行鼻腔粘膜表面麻醉,在鼻内镜下,先行鼻中隔成形术(保留鼻中隔软骨,如有偏曲,可作偏曲部分切除),再切除钩突,开放前组筛窦,在筛窦顶壁寻找筛前动脉,可见淡蓝色的筛前动脉,筛前神经和筛前动脉在筛窦顶壁横行伴行,将吸引器头放入筛前神经处,用电刀烧灼筛前神经。2例下鼻甲肥大作下鼻甲部分切除,3例慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻窦开放术,用Merocel高膨胀止血海棉填塞鼻腔,术后静滴抗生素7 d,术后48 h抽除鼻腔填塞物。2结果术后全部患者喷嚏、流清涕、鼻痒症状消失,鼻腔分泌物明显减少。未见鼻腔粘连,鼻中隔穿孔,嗅觉减退等并发症。疗效判定以海口标准[1]为依据,按3个月、6个月和1年随访3...