小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效观察

目的观察口服小剂量罗红霉素对支气管扩张长期治疗的临床疗效。方法选择40例确诊为支气管扩张患者,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组口服罗红霉素＋沐舒坦,对照组仅予口服沐舒坦治疗,疗程均为6个月。观察患者治疗前后咳嗽、咳痰情况及治疗期间病情加重次数等变化。结果两组临床症状改善率：治疗组80％,对照组30％,治疗组明显高于对照组（P〈0．01）;治疗期间人均再感染次数：治疗组0．5次／人,对照组1．5次／人（P〈0．05）;两组患者24h痰量减少量：治疗组约为29．75±10．05ml／d,对照组约为7．24±13．82ml／d,两组比较差异显著（P〈0．001）;治疗组细菌总清除率为67％,治疗前后痰菌显著减少（P〈0．05）,对照组无变化。结论长期口服小剂量罗红霉素可使支气管扩张症患者症状减轻,痰量减少并可预防其急性加重。     

盐酸氨溴索雾化吸入对开胸术后患者排痰疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索雾化吸入在开胸术后患者排痰中的作用。方法106例胸部手术病人随机分为实验组54例,术后给予生理盐水＋盐酸氨溴索雾化吸入;对照组52例,术后给予生理盐水＋糜蛋白酶雾化吸人。比较两组患者在排痰过程中的感受、术后48h的生命体征变化及术后并发症的发生率。结果实验组排痰不适感发生率为25．9％明显低于对照组63．5％（P〈0．05）;实验组肺不张、肺感染、发热等术后并发症明显低于对照组（P〈0．05）;实验组与对照组相比,术后24h心率、呼吸、血压无明显差别（P〉0．05）,血氧饱和度明显高于对照组（P〈0．05）。结论盐酸氨溴索雾化吸入可显著降低胸部手术后排痰不适感及术后并发症发生率。     

雾化吸入不同剂量布地奈德混悬液对AECOPD患者的治疗作用及安全性评估8076

目的探讨雾化吸人不同剂量的布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的治疗效果及安全性评估。方法84例AECOPD患者被随机分为大剂量组（30例）、一般剂量组（28例）、和对照组（26例）。三组均给予吸氧、抗菌素、氨茶碱及止咳化痰等常规治疗。大剂量组加用布地奈德混悬液4mg氧气吸入3次／天。一般剂量组加用布地奈德混悬液2mg氧气吸入3次／天。三组均治疗前及治疗后4小时、72小时、10天测定肺功能、动脉血气。治疗前后测空腹血糖、骨代谢指标。结果治疗前三组间各指标比较无明显差异（P〉0．05）。治疗后4小时大剂量组与治疗前比较有显著差异性（P〈0．05）而其余两组均无显著差异性（P〉0．05）。治疗后72小时大剂量组和一般剂量组与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．01或P〈O．05）。两组间比较也有显著性差异（P〈0．05）,而对照组无显著性差异。10天后三组均与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。而大剂量组与一般剂量组比较无显著性差异（P〉0．05）。与对照组比较仍有显著性差异。治疗后三组间血糖、骨代谢各指标与治疗前无显著性差异（P〉0．05）。结论大剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD起效快而安全。     

氨溴索不同给药途径治疗老年慢性阻塞性肺病疗效观察

目的观察盐酸氨溴索的不同给药途径对慢性阻塞性肺病（COPD）的疗效。方法134例老年COPD患者随机分为氨溴索口服给药组（A组32例）、经静脉给药组（B组35例）、雾化吸入给药（C组36例）、氧气驱动雾化吸入给药组（D组31例），比较4组患者治疗前后、咳痰费力程度、痰性状、痰量以及缺氧情况。结果雾化吸入组祛痰、止咳疗效分别优于口服组和静脉注射组，有显著性差异（P〈0．05）；氧气驱动雾化吸入组较单纯雾化吸入组治疗前后血氧饱和度有显著性差异（P〈0．05）。结论雾化吸入较口服及静脉应用氨溴索祛痰疗效显著，氧气驱动雾化吸入较单纯雾化吸入能提高SpO2，改善缺氧。     

γ-干扰素雾化吸入联合治疗11例耐多药肺结核的临床疗效对比分析

目的观察和评价r-干扰素雾化吸入治疗耐多药肺结核（MDR—PTB）的临床疗效。方法将22例耐多药肺结核（MDR-PTB）患者随机分为实验组11例和对照组11例，分析单纯正规抗结核治疗与在正规抗结核治疗的同时加用r-干扰素雾化吸入治疗耐多药肺结核的不同方法，探讨治疗效果。两组化疗方案相同，治疗组r-干扰素雾化吸入疗程为6个月，结束时对比观察两组疗效。结果所有病例均完成化疗疗程。实验组和对照组痰菌阴转率6个月时分别为81．8％和36．4％，痰菌阴转率实验组明显高于对照组（P〈0．01）；胸部X线片对比，实验组和对照组的病灶吸收率分别为90．9％和45．5％，实验组明显优于对照组（P〈0．05）；实验组和对照组不良反应发生率分别为63．6％和54．5％，两组间对比无显著性差异（P〉0．05）。结论应用r-干扰素雾化吸入治疗MDR-TB，有助于痰菌阴转和病变的吸收，疗效确切，药物不良反应低，值得临床推广使用。     

普米克令舒、博利康尼雾化吸入治疗轻中度支气管哮喘的临床研究

目的探讨联合雾化吸入普米克令舒、博利康尼对轻中度支气管哮喘的治疗作用。方法51例支气管哮喘患者随机分为对照组（25例）和治疗组（26例）。两组均予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症等治疗。治疗组加用普米克令舒及博利康尼氧气雾化吸入。两组均于治疗前及治疗7天后测定肺功能及动脉血气。结果两组肺功能及PaO2较治疗前均有明显改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论联合雾化吸入普米克令舒和博利康尼治疗轻、中度支气管哮喘安全有效，并有协同作用。     

纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤并肺部感染的疗效分析

目的探讨纤支镜下支气管肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤并肺部感染的疗效。方法将72例重型颅脑损伤并肺部感染随机分为治疗组36例、对照组36例。对照组予以抗生素、营养支持、雾化吸入、经鼻导管吸痰等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上经纤支镜下肺泡灌洗。对两组患者临床症状、体征、外周血白细胞计数、痰菌培养、有效率及治疗前后血气分析结果进行分析。结果治疗组体温恢复正常,痰液明显减少或消失,肺部哕音明显减少或消失,外周血白细胞计数正常,痰菌转阴时间均明显短于对照组（P〈0．01）,治疗组临床总有效率明显优于对照组（94．45％vs86．11％,P〈0．05）,纤支镜组治疗后血气改善明显（P〈0．001）。结论纤支镜下支气管肺泡灌洗是一种安全有效的治疗重型颅脑损伤并肺部感染方法。     

联合雾化吸入治疗AECOPD的临床观察

目的观察布地奈德、沙丁胺醇、氨溴索联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法将80例AECOPD患者随机分为两组,治疗组和对照组各40例。治疗组在常规治疗的基础上加布地奈德2ml、沙丁胺醇3mg、氨溴索15mg氧气驱动雾化吸入,每天2次;对照组在常规治疗的基础上加氨溴索15mg氧气驱动雾化吸入,每天2次。记录两组患者用药7d前后咳嗽、咳痰、气短或喘息、痰液等方面的变化。结果两组疗效相比有显著性差异（P〈0．05）。结论布地奈德、沙丁胺醇、氨溴索联合雾化吸入治疗AECOPD疗效肯定,且无明显副作用。     

痰热清雾化吸入联合甲强龙治疗小儿麻疹合并肺炎的疗效观察

目的观察痰热清雾化吸入联合甲强龙治疗小儿麻疹合并肺炎的临床疗效。方法将90例麻疹合并肺炎患儿随机分为治疗组48例,对照组42例,两组除常规给予抗感染、对症支持治疗外,治疗组给予痰热清雾化吸入,并联合甲强龙静脉滴注。对照组只给予痰热清雾化吸入。比较两组患儿发热、咳嗽、气促、肺部哆音、胸片好转时间。结果两组患儿发热消退时间、咳嗽气促缓解时间、肺部哆音消失时间、胸片吸收时间间差异均有统计学意义（P〈0．01）。两组疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论痰热清雾化吸入联合甲强龙治疗小儿麻疹合并肺炎疗效显著。     

雾化吸入治疗支气管内膜结核临床研究

目的探讨雾化吸入对支气管内膜结核治疗的效果。方法将支气管内膜结核患者60例随机分为治疗组和对照组。前者给予异烟肼0．1＋糜蛋白酶4000u＋生理盐水5ml雾化吸入每日1次；后者予以生理盐水5ml雾化吸入每日1次。结果治疗组效果有显著差异（P〈0．05）。结论雾吸对支气管内膜结核的治疗是有效的。     

G5振动排痰机在支气管扩张患者感染加重期的应用

将支气管扩张感染加重期患者分成三组, A组采用排痰机排痰,B组采用传统的手叩背排痰,C组采用超声雾化方式排痰.观察各组每日排痰量、患者症状、胸部体征、胸部影像学、动脉血气分析变化,记录体温、血白细胞恢复到正常的时间、住院天数和住院费用.结果A组排痰量治疗前3 d明显多于B、C组;后3 d明显少于B、C组(P均＜0.05);A组与B、C组比较,胸部体征、PaO2和PaCO2明显改善,体温、血白细胞恢复正常的时间明显缩短,住院天数和住院费用明显减少(P均＜0.05).认为G5振动排痰机对支气管扩张感染加重期患者协助排痰效果显著,有利于感染控制,缩短住院天数,降低治疗费用.     

纤支镜下微波、局部注药治疗支气管结核的疗效分析

目的为探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）下微波、局部注药治疗支气管结核的临床疗效。方法将103例支气管结核患者分为微波加纤支镜下注药治疗组和对照组，观察两组疗效。结果治疗2个月后治疗组的临床症状、胸部x线表现、痰菌阴转率以及纤支镜下改变与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01，P〈0．05），治疗6个月后痰菌阴转率及纤支镜下改变治疗组与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论纤维支气管镜下微波加局部注药治疗支气管结核，能使病灶迅速缩小、临床症状及x线表现明显改善。     

雾化吸入普米克令舒在AECOPD进入稳定期治疗的疗效观察

目的观察雾化吸入普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）进入稳定期的临床疗效和安全性。方法将40例AECOPD患者经住院治疗，病情缓解后，随机分为观察组和对照组，观察组停止全身应用糖皮质激素，改用普米克令舒1mg吸入，2次／d；对照组全身糖皮质激素减量为口服强的松10mg，2次／d，观察两组患者治疗后第7、14天动脉血气分析、肺功能、临床症状变化及副作用情况。结果两组患者治疗后，动脉血气及肺功能均有明显改善，与治疗前比较差异有显著性（P〈0．01），两组之间比较差异无显著性（P〉0．05），观察组的副作用明显少于对照组。结论AECOPD病人静脉应用糖皮质激素治疗，病情缓解后，在全身糖皮质激素减量过渡治疗时可用雾化吸人普米克令舒代替，从而减少因全身长时间应用糖皮质激素出现的不良反应。     

布地耐德混悬液联合沙丁胺醇液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床观察

目的观察雾化吸入布地耐德混悬液及沙丁胺醇液对中重度支气管哮喘中～重度急性发作的疗效。方法将86例患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上联合雾化吸入布地耐德及沙丁胺醇治疗7天,观察两组患者哮喘症状体征及肺功能指标的变化。结果两组患者在治疗前观察指标差异无显著性（P〉0．05）,治疗后治疗组哮喘症状体征及肺功能指标明显改善（P〈0．05）。结论联合布地耐德及沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘中～重度急性发作能有效改善患者的哮喘症状体征及肺功能指标。     

综合排痰护理佐治老年支气管哮喘急性发作期的临床研究

目的探讨综合排痰护理佐治老年支气管哮喘急性发作期的临床效果,寻求老年支气管哮喘急性发作期有效的护理手段。方法选择2011年11月-2013年4月急诊科住院治疗的老年支气管哮喘患者100例,随机分为常规护理组（n=50）和排痰护理组（力=50）,常规护理组患者仅仅采用常规护理,排痰护理组在与对照组相同的常规护理基础上再加综合排痰护理,连续7d。于护理后分别对两组患者的临床疗效、症状与体征消失时间等进行详细记录,其结果进行统计学比较分析。结果排痰护理组显效29例、有效14例、无效7例、总有效率86％,而常规护理组显效22例、有效15例、无效13例、总有效率74％,排痰护理组总有效率显著高于常规护理组（P〈0．01）;排痰护理组与常规护理组临床症状、体征消失时间天数明显减少：喘息（3．07±0．43vs．5．35±0．75,P〈0．01）、肺部哮鸣音（3．02±0．42vs．5．05±0．71,P〈0．01）、胸闷（3．11±0．44vs．5．42±0．76,P〈0.01）、咳嗽（4．19±0．59vs．5．66±0．79,P〈0．05）。结论综合排痰护理对老年支气管哮喘有较显著的辅助疗效,值得临床推广应用。     

雾化吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗作用及安全性评估

目的　探讨短期雾化吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的治疗效果及安全性评估。方法　87例AECOPD患者被随机分为吸入激素组（31例）、全身激素组（27例）和对照组（29例）。三组均给予吸氧、抗感染、氨茶碱及止咳化痰等常规治疗。吸入激素组加用布地奈德混悬液氧气雾化吸入。全身激素组在常规治疗的基础上加用泼尼松龙40mg，静脉给药。三组均于治疗前及治疗7d后测定肺功能、动脉血气及空腹血糖、电解质。结果　治疗前，三组间各指标比较无明显差异。治疗后，三组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善（P〈0．01或P〈0．05）；吸入激素组与全身激素组比较，除血糖外（P=0．044），各指标差异无显著性（P均〉0．05）；吸入激素组与对照组比较，除pH值外，肺功能、血气指标差异均显著，血糖、电解质比较差异无显著性（P均〉0．05）。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD安全有效。     

经储雾罐吸入气雾剂治疗哮喘的临床观察

目的观察经储雾罐吸入支气管扩张药气雾剂（MDI）治疗支气管哮喘（哮喘）的临床疗效。方法将77例哮喘患者随机分为两组,对照组直接吸人沙丁胺醇、普米克等支气管舒张剂MDI,治疗组经储雾罐吸入MDI;检测两组吸药前及吸药后15、30、45min的第1秒用力呼气量（FEV1.0）,比较两组临床疗效。结果与对照组比较,治疗组各时问点FEV。改善率均明显升高,以30min时最高（P〈0．05）;治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论经储雾罐吸入MDI治疗哮喘具有吸入量少、药物利用率高、起效迅速、安全等优点。     

布地奈德混悬液吸入治疗AECOPD 180例临床观察

目的观察雾化吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治疗效果,评价其临床应用价值。方法将180例AECOPD患者随机分为两组（治疗组和对照组）,治疗组在常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液吸入14天,观察治疗前后及两组的肺功能指标及呼吸困难分级变化。结果两组患者在治疗前观察指标差异无显著性（P〉0．05）,治疗后治疗组肺功能指标及呼吸困难分级明显改善（P〈0．05）。结论布地奈德混悬液吸入治疗AECOPD能有效地改善患者的肺功能指标及呼吸困难分级。     

尿激酶雾化辅助治疗老年人肺炎临床观察

目的观察尿激酶雾化辅助治疗老年人肺炎的临床效果。方法选择老年人肺炎患者60例随机分成两组，治疗组加尿激酶雾化吸入，对照组加α-糜蛋白酶雾化吸入，观察临床疗效。结果两组总有效率无显著差异，但治疗组治愈例数和对照组比较有显著差异（P〈0.05）。结论尿激酶雾化辅助治疗老年人肺炎可提高治愈率。     

化疗并用雾化吸入治疗复治菌阳肺结核83例临床分析

目的 观察化疗并用组合药液雾化吸入治疗复治菌阳肺结核的临床疗效。方法 将83例复治菌阳肺结核患者随机分为两组,治疗组42例,在全身复治方案基础上给抗痨I号＋地塞米松（DXM）雾化吸入;对照组41例,用单纯全身复治方案治疗。结果 疗程未,治疗组和对照组痰菌阴转率分别为92．9％和80．5％,病灶吸收好转率分别为90．5％和75．6％,两组痰菌阴转率和病灶吸收好转率比较,差异均有非常显著性（P＜0．01）。结论 化疗并用雾化吸入是治疗结核病的有效措施之一,方法简单易于接受,便于临床推广。