万拉法新治疗脑卒中后抑郁32例

背景：脑卒中患者由于躯体、心理及社会等方面的因素，常常并发抑郁。国内外报道其发病率为23％～65％，因抑郁影响疗效和预后，以愈来愈受到国内外学者的广泛重视，寻求一种有效安全的抗抑郁药已经成为人们关注的焦点。目的：观察万拉法新治疗脑卒中后抑郁的疗效及副作用设计：以患者为研究对象的自身对照试验。单位：广西龙泉山医院精神科。对象：2003—03／2004—03广西龙泉山医院住院期间诊为脑卒中的患者。纳入标准：①经头颅CT或MRI检查证实。②汉密顿抑郁量表(HAMD)≥18分。     

万拉法新治疗脑卒中后抑郁 32例

背景:脑卒中患者由于躯体、心理及社会等方面的因素,常常并发抑郁,国内外报道其发病率为23%～65%,因抑郁影响疗效和预后,以愈来愈受到国内外学者的广泛重视,寻求一种有效安全的抗抑郁药已经成为人们关注的焦点。目的:观察万拉法新治疗脑卒中后抑郁的疗效及副作用设计:以患者为研究对象的自身对照试验。单位:广西龙泉山医院精神科。对象:2003-03/2004-03广西龙泉山医院住院期间诊为脑卒中的患者。纳入标准:①经头颅CT或MRI检查证实。②汉密顿抑郁量表(HAMD)≥18分。排除标准:有严重的躯体或精神疾病不能配合检查及治疗者以及对药物顺从性…     

小剂量万拉法新治疗精神分裂症后抑郁临床观察

目的 探讨国产万拉法新(博乐欣)治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和不良反应。方法30例门诊入组病人均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)精神分裂症后抑郁诊断,且服用非典型抗精神病药物治疗效果欠佳。入组病人在原抗精神病药物剂量不变的基础上加服万拉法新,剂量25mg～50mg·d～1,早、晚PO,治疗时间6w。分别于治疗前及治疗2、4、6w末应用HAMD、BPRS、SANA、TESS评定疗效与副反应。结果治疗后病人自觉症状显著改善。HAMD平均总分各周下降明显,差异极显著(P<0.01),总有效率达87％。头昏(10％)、恶心(3％)、口干(6％)、嗜睡(3％)等不良反应少且轻微,无须处理,数日后自行缓解。抑郁症状改善的同时BPRS、SANS量表显示,精神病性阴性症状亦有所减轻。结论小剂量万拉法新治疗精神分裂症后抑郁有较好的疗效,不良反应轻微,药物的依从性好。     

万拉法新对难治性抑郁的治疗

资料研究表明，30％的重性抑郁病人对各种治疗没有反应，40％的慢性抑郁病人缺乏治疗反应。即使在治疗“有效”的患者中，依然存在部分残留症状，这些残留症状增加了抑郁复发的机率。80％～90％有2次以上发作的抑郁病人倾向反复发作，20％～37％的病人在规定服药治疗的情况下出现复发。这些资料表明，抑郁症的治疗是一个长期而艰辛的工作。     

米氮平与万拉法新治疗精神分裂症后抑郁对照研究

目的探讨米氮平与万拉法新治疗精神分裂症后抑郁障碍的临床疗效及安全性。方法将59例精神分裂症后抑郁障碍患者随机分为研究组31例,对照组28例,两组均维持原用抗精神病药物治疗的种类、剂量、用法不变,在此基础上研究组口服米氮平治疗,对照组口服万拉法新治疗。观察4周。于治疗前及治疗2周、4周末采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,简明精神病量表评定精神症状,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表总分、各因子分及简明精神病量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）;治疗4周末,研究组显效率70．97％、总有效率93．55％,对照组分别为71．43％、92．86％,两组差异均无显著性（P〉0．05）。两组不良反应主要表现为体重增加、口干、出汗、恶心、头晕等,且程度均轻微。结论精神分裂症后抑郁障碍患者在应用抗精神病药物治疗的基础上,联合新型抗抑郁剂米氮平与万拉法新治疗起效快、疗效显著、安全性高、依从性好。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁的效果分析

目的:探析黛力新治疗脑卒中后抑郁的效果。方法:选取本院2015年12月至2017年1月诊治的90例脑卒中后抑郁患者资料,因医治药物不同可分成两组,予以百乐眠胶囊医治的45例患者为对照组,予以黛力新医治的45例患者为研究组,并对比两组抑郁状况、神经功能缺损程度及日常生活能力。结果:医治前两组抑郁状况、神经功能缺损程度及日常生活能力对比(P0.05),医治2、6周后研究组抑郁评分(16.23±6.34)分、(6.76±2.04)分较对照组低,且神经功能缺损评分(25.53±3.56)分、(18.54±2.45)分较对照组低,而日常生活能力评分(45.53±6.99)分、(74.98±14.52)分则较对照组高(P0.05)。结论:脑卒中后抑郁患者行黛力新医治可改善神经功能缺损与抑郁情绪,提高日常生活能力。     

康复训练联合万拉法新治疗严重脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的观察康复训练联合应用小剂量抗抑郁剂万拉法新对脑卒中后抑郁症患者的疗效。 方法将180例脑卒中后抑郁症患者随机分为康复训练组和对照组，康复训练组给予抗抑郁药物及康复训练联合治疗，对照组仅给予抗抑郁药物治疗。分别于治疗前及治疗2，4周时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及Barthel指数(BI)进行疗效评定。 结果2组患者经治疗后，其HAMD、BI评分均较治疗前明显改善（P<0.05），并且以康复训练组的改善幅度较显著，与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论康复训练联合抗抑郁药物对治疗脑卒中后抑郁症患者具有显著疗效，能进一步改善患者神经功能，提高日常生活活动能力。     

西酞普兰与万拉法新改善脑卒中后抑郁的效果比较

目的:研究西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效及其安全性。方法:2003-01/2004-06在驻马店市精神病医院神经内科住院及门诊和院外联络会诊82例脑卒中后抑郁患者随机分为西酞普兰组42例、万拉法新组40例,分别给予西酞普兰、万拉法新治疗6周,应用汉密顿抑郁量表,临床疗效总评量表疾病严重程度评定疗效,用副反应量表观察副反应。结果:经过6周的治疗,对抑郁症状的改善作用,西酞普兰组显效率为76%,万拉法新组为72%,差异无显著性意义(P>0.05)。西酞普兰组汉密顿抑郁量表中焦虑/躯体化因子分下降更为明显,差异有显著性意义(P<0.05),西酞普兰组在第1,2周时副反应较万拉法新组轻。结论:西酞普兰起效快,副反应少,尤其是对心血管系统更为安全,依从性好,可作为脑卒中后抑郁治疗的首选药物。     

西酞普兰与万拉法新改善脑卒中后抑郁的效果比较

目的：研究西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效及其安全性。方法：2003-01／2004-06在驻马店市精神病医院神经内科住院及门诊和院外联络会诊82例脑卒中后抑郁患者随机分为西酞普兰组42例、万拉法新组40例，分别给予西酞普兰、万拉法新治疗6周，应用汉密顿抑郁量表，临床疗效总评量表疾病严重程度评定疗效，用副反应量表观察副反应。结果：经过6周的治疗，对抑郁症状的改善作用，两酞普兰组显效率为76％，万拉法新组为72％，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。西酞普兰组汉密顿抑郁量表中焦虑／躯体化因子分下降更为明显，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)，西酞普兰组在第1，2同时副反应较万拉法新组轻。结论：西酞普兰起效快，副反应少，尤其是对心血管系统更为安全．依从性好，可作为脑卒中后抑郁治疗的首选药物。     

帕罗西汀与万拉法新治疗抑郁症的效果对照分析

目的：观察帕罗西汀与万拉法新治疗抑郁症的疗效与副作用。方法：选择符合条件的60例患者，30例服帕罗西汀，30例服万拉法新，治疗8周。两组在治疗前后用汉密顿抑郁量表进行评分，其中按7类因子评分分析。结果：认识障碍因子分减分率帕罗西汀组(5．63&;#177;1．91和3．94&;#177;2．13)明显高于万拉法新组(5．48&;#177;1．89和3．97&;#177;2．56)差异有显著性意义(t=2．30，P&;lt;0．05)；睡眠障碍因子分减分率万拉法新组(3．94&;#177;4．12和1．51&;#177;1．87)又明显高于帕罗西汀组(3．73&;#177;3．89和1．96&;#177;2．67)，差异有显著性意义(t=2．5，P&;lt;0．05)。两组不良反应差异无显著性意义(r=0．17，P&;gt;0．05)结论：帕罗西汀与万拉法新抗抑郁均疗效肯定，而帕罗西汀服药方式简捷，从性更好。     

帕罗西汀与万拉法新治疗抑郁症的效果对照分析

目的:观察帕罗西汀与万拉法新治疗抑郁症的疗效与副作用。方法:选择符合条件的60例患者,30例服帕罗西汀,30例服万拉法新,治疗8周。两组在治疗前后用汉密顿抑郁量表进行评分,其中按7类因子评分分析。结果:认识障碍因子分减分率帕罗西汀组(5.63±1.91和3.94±2.13)明显高于万拉法新组(5.48±1.89和3.97±2.56)差异有显著性意义(t=2.30,P<0.05);睡眠障碍因子分减分率万拉法新组(3.94±4.12和1.51±1.87)又明显高于帕罗西汀组(3.73±3.89和1.96±2.67),差异有显著性意义(t=2.5,P<0.05)。两组不良反应差异无显著性意义(χ2=0.17,P>0.05)结论:帕罗西汀与万拉法新抗抑郁均疗效肯定,而帕罗西汀服药方式简捷,从性更好。     

针刺治疗脑卒中后抑郁状态的效果分析

目的观察针刺对脑卒中后抑郁状态的治疗效果及对运动功能康复的影响。方法从353例脑卒中患者中选择合并脑卒中后抑郁状态患者129例,分为针灸治疗组89例,多塞平对照组40例。治疗组采用醒脑开窍、舒神开郁、调畅气机针刺法治疗。结果治疗组治疗前汉密顿抑郁量表(HAMD)总评分平均为(19.35±4.33)分,治疗后HAMD总评分平均为(11.12±5.45)分,治疗前后对比差异有显著性意义(t=11.1543,P<0.01),其中临床治愈24例,显效26例,有效31例,无效8例,总有效率为91.0%。对照组,治疗前HAMD总评分平均为(20.02±4.87)分,治疗后HAMD总评分平均为(15.63±6.79)分,治疗前后对比差异有显著性意义(t=3.3228,P<0.01)。其中临床治愈6例,显效7例,有效14例,无效13例,总有效率为67.5%。治疗组和对照组治疗前后MBI,FMA评分比较,差异有显著性意义(t=53.5999,24.2105,P<0.01;t=12.0491,8.6385,P<0.01)。两组总有效率比较差异有显著性意义(χ2=11.1930,P<0.01)。结论针刺疗法与多塞平均能改善脑卒中后抑郁状态且能促进患者运动功能恢复,但针刺组总有效率高于多塞平治疗组。     

百忧解治疗脑卒中后抑郁状态的效果分析

从 1997年起我们进行了百忧解治疗脑卒后抑郁状态的临床对照研究,报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 入组者 62例,为 1997年 10月～ 2000年 10月我院神经内科住院的脑卒中患者,脑卒中诊断符合全国第 2届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经 CT或 MRI证实,抑郁符合 CCMD－ 2－ R抑郁状态的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评分 (17项 )>17分,排除意识障碍及失语。 62例患者随机分为 2组,百忧解组男 18例,女 14例,年龄 51～ 70(60.3± 11.2)岁。脑梗死 20例,脑出血 12例,按病情分级,轻型 11例,中型 19例,重型 2例,神…     

针刺治疗脑卒中后抑郁状态的效果分析

目的 观察针刺对脑卒中后抑郁状态的治疗效果及对运动功能康复的影响。方法 从353例脑卒中患者中选择合并脑卒中后抑郁状态患者129例，分为针灸治疗组89例，多塞平对照组40例。治疗组采用醒脑开窍、舒神开郁、调畅气机针刺法治疗。结果 治疗组治疗前汉密顿抑郁量表(HAMD)总评分平均为(19．35&;#177;4．33)分，治疗后HAMD总评分平均为(11．12&;#177;5．45)分，治疗前后对比差异有显著性意义(t=11．1543。P&;lt;0．01)，其中临床治愈24例，显效26例，有效31例，无效8例，总有效率为91．0％。对照组，治疗前HAMD总评分平均为(20．02&;#177;4．87)分，治疗后HAMD总评分平均为(15．63&;#177;6．79)分，治疗前后对比差异有显著性意义(t=3．3228。P&;lt;0．01)。其中临床治愈6例，显效7例，有效14例，无效13例，总有效率为67．5％。治疗组和对照组治疗前后MBI，FMA评分比较。差异有显著性意义(t=53．5999。24．2105，P&;lt;0．01；t=12．0491，8．6385，P&;lt;0．01)。两组总有效率比较差异有显著性意义(X^2=11．1930，P&;lt;0．01)。结论 针刺疗法与多塞平均能改善脑卒中后抑郁状态且能促进患者运动功能恢复，但针刺组总有效率高于多塞平治疗组。     

万拉法新与帕罗西汀治疗抑郁症效果对照观察

目的比较万拉法新与帕罗西汀的抗抑郁效果及不良反应。方法随机将60例符合CCMD-3情感性精神障碍(抑郁发作)诊断标准的患者分为万拉法新组(30例)和帕罗西汀组(30例)。疗程6周,在0,1,2,4,6周评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项),并评定疗效、记录出现的不良反应。结果万拉法新从疗后第1周HAMD评分开始显著下降,而帕罗西汀从疗后第2周HAMD评分才显著下降;但治疗6周后,万拉法新组的有效率显著高于帕罗西汀组。两组患者的不良反应相似,差异无显著性(P>0.05)。结论万拉法新的起效快,疗效好,不良反应少。     

万拉法新合并认知领悟疗法治疗强迫症的效果分析

将30例强迫症患随机分为两组，分别口服万拉法新合并认知领悟疗法与单用万拉法新治疗8周。采用强迫症评定量表(Y-BOCS)、副反应量表(TESS)和临床评定标准评定疗效及副反应。于治疗前和治疗后4周、8周、6个月随访，分别用上述量表评定，于治疗后6个月用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定。评定万拉法新合并认知领悟疗法组效果显优于单用万拉法新组，两组显效率与有效率差异有显性意义，对社会功能康复以研究组较好。万拉法新合并认知领悟疗法治疗强迫症有较好疗效。     

万拉法新合并认知领悟疗法治疗强迫症的效果分析

将30例强迫症患者随机分为两组,分别口服万拉法新合并认知领悟疗法与单用万拉法新治疗8周。采用强迫症评定量表(Y-BOCS)、副反应量表(TESS)和临床评定标准评定疗效及副反应。于治疗前和治疗后4周、8周、6个月随访,分别用上述量表评定,于治疗后6个月用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定。评定万拉法新合并认知领悟疗法组效果显著优于单用万拉法新组,两组显效率与有效率差异有显著性意义,对社会功能康复以研究组较好。万拉法新合并认知领悟疗法治疗强迫症有较好疗效。     

万拉法新与帕罗西汀治疗抑郁症效果对照观察

目的 比较万拉法新与帕罗西汀的抗抑郁效果及不良反应。方法 随机将60例符合CCMD-3情感性精神障碍(抑郁发作)诊断标准的患者分为万拉法新组(30例)和帕罗西汀组(30例)。疗程6周，在0，1，2，4，6周评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD，17项)，并评定疗效、记录出现的不良反应。结果 万拉法新从疗后第1周HAMD评分开始显著下降，而帕罗西汀从疗后第2周HAMD评分才显著下降；但治疗6周后，万拉法新组的有效率显著高于帕罗西汀组。两组患者的不良反应相似，差异无显著性(P&;gt;0．05)。结论万拉法新的起效快，疗效好，不良反应少。