TAT过敏试验判定标准的探讨

大学生经常因为踢足球或其它活动而受伤,需要注射破伤风抗毒素(TAT).对于TAT过敏试验结果的判断,以前我们按传统的皮试判断标准,阳性率极高,而致频繁地为患者做脱敏注射,既耽误了学生     

如何处理破伤风抗毒素皮试与过敏？

<正>破伤风抗毒素制剂的产生,为一些外伤病人对防治破伤风带来了极大的便利。当出现破伤风或者是其他的可疑破伤风的时候,在进行其他外科处理的同时,应该及时的使用破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白进行治疗,破伤风抗毒素对于预防和治疗破伤风有着非常重要的意义。然而破伤风抗毒素是一种异体蛋白(破伤风类毒素免疫马的血清等处理所得),故注射后有可能引起过敏。那么对于破伤风抗毒素的皮试与过敏反应该进行怎样的处理呢?因为破伤风抗毒素有着引起过敏的可能,所以在临床使用前都应该进行破伤风抗毒     

破伤风抗毒素的临床应用及方法改进

破伤风抗毒素（TAT）是一种免疫马血清,是用破伤风类毒素多次给马注射,待其产生大量抗毒素后,分离血清,再浓缩纯化制成,具有抗原性。外伤患者特别是污染伤口及穿刺伤,常规注射TAT是预防破伤风发生的一种有效措施,TAT对人体是异种蛋白,注射后易引起过敏反应,故注射前需作过敏试验（皮试）,确定个体对该药物的反应,以防止发生过敏反应及休克。     

破伤风抗毒素皮试结果判断中局部痒感的应用探讨

目的探讨破伤风抗毒素皮试结果判断标准中局部痒感的应用。方法通过对142例破伤风抗毒素皮试患者采用皮丘硬结和红晕大小加局部瘁感作为判断标准,注射后进行总结分析。结果阴性病例：135例,一次性肌肉注射全量破伤风抗毒素,注射后无一例过敏意外反应;阳性病例：7例,6例注射后无过敏反应,1例出现延缓过敏反应,经治疗后痊愈。结论应用局部痒感作为重要的判断标准,假阳性率较低,也易于判断掌握。     

破伤风抗毒素简化脱敏注射法初探

破伤风抗毒素皮肤过敏试验阳性率过高,是临床中比较麻烦的问题。有研究表明,破伤风抗毒素皮试液的浓度与局部反应成正比,浓度高,则局部反应增强[1],与此同理,患者的局部反应亦可作为机体敏感性的良好指标。在此基础上,我们对破伤风抗毒素进行了简化脱敏注射研究。1方法破伤风抗毒素阳性患者皮丘大小不一,红肿消退有明显的差别,这说明破伤风抗毒素反应原性在不同的个体有明显的差别。我们将破伤风抗毒素阳性患者根据皮丘大小和消退时间设立分值,皮丘直径1.5～2cm为1分、>2cm为2分;做皮试后40分钟内消退为1分、未消退为2分。两项结果相加的分…     

皮试前慎用感冒药

使用青霉素前必须做皮试,某些含抗过敏成分的感冒药,有可能干扰皮试结果,出现假阴性而误以为可以注射青霉素,结果出现过敏反应。因此,进行青霉素皮试前,患者不要服用含抗过敏成分的药物。如经常使用的感冒药:氨咖黄敏胶囊、速效伤风胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑(黑片)、快克、新康泰克胶囊等,这些药或多或少都含有抗过敏成分,从而使对青霉素过敏的患者,在皮试时出现假阴性,掩盖皮肤发痒、红肿等过敏现象。此时注射有可能出现皮疹、药物热、血管神经性水肿、过敏性休克等。     

破伤风抗毒素迟发过敏反应1例急救报告

破伤风抗毒素是一种免疫血清,对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后可出现过敏反应。我们就1例肌内注射破伤风抗毒素后出现过敏反应的急救过程及体会做如下报道。1临床资料1.1一般资料患者,女38岁,因利器伤急诊在局麻加强化麻醉下行右拇指残端清创修复术。1.2临床症状患者术毕回病房3h后,遵医嘱行破伤风抗毒素皮试,20min后观察结果为阴性。给予破伤风抗毒素1500万U肌内注射。15min后,患者自诉脚心发痒,观察局部皮肤未见异常,且无全身反应。报告医生,暂未处理,嘱继续观察。患者诉脚心痒感进一步加重,难以耐受。2min后,患者诉咽喉部紧缩感…     

300例破伤风抗毒素皮试结果的观察

临床上对外伤患者 ,进行破伤风抗毒素 ( TAT)注射 ,以预防破伤风。但是 ,很多患者皮试结果呈阳性反应。 TAT皮试阳性率高与什么因素有关 ?为此 ,我观察了 3 0 0例患者的皮试结果 ,分析报告如下。1　资料来源及方法1.1　资料来源　 1998～ 2 0 0 0年到我站门诊注射室进行破伤风抗毒素注射的 3 0 0例外伤病人的皮试的资料 ;3 0 0例患者按以前是否注射过 TAT分为两组已注组与初注组 ;再将已注组的 59例患者按有无TAT注射过敏史分为两组有过敏史组与无过敏史组。试剂采用卫生部武汉生物制品研究所生产的精制破伤风抗毒素 ( 50 0 IU/支 ,批…     

青霉素类药物口服也须做皮试

大家都知道注射青霉素必须做“皮试”（皮内敏感试验的简称）,以辨别是否对青霉素类药物过敏。同样口服青霉素类药物（例如青霉素V钾片、阿莫西林颗粒、氨苄西林胶囊、氟氯西林片等）也须做皮试。国家药品监督管理局早已明文规定：各类口服青霉素类药物的包装、标签和中文说明书以及相关宣传材料不得出现”服用前免皮试”的字样。大多数口服青霉素类药物的说明书在”注意事项”中均注明：     

两种破伤风抗毒素皮试方法的比较

摘要:目的　探讨按照药品说明书进行破伤风抗毒素（Tetanus Antitoxin,TAT）皮试与按照传统方法皮试对皮试结果的影响。方法　选择2013年3-7月需要注射破伤风抗毒素的急诊外伤患者共648例,按照随机数字表法把这些患者随机分为两组,对照组和实验组患者均为324例。我们将对照组患者采用常规方法进行皮试,即于患者前臂掌侧下1/3处皮内注射0.1 ml TAT皮试液,人体注入量为31.8 IU,20 min之后观察皮试结果;实验组患者按说明书上的方法进行,于患者前臂掌侧下1/3处皮内注射0.05 ml TAT皮试液,人体注入量15.9 IU,30 min之后观察皮试结果。结果　对照组TAT皮试液人体注入量和TAT皮试阳性率明显高于实验组。结论　按药品说明书进行TAT皮试,更接近标准浓度要求的15 IU,有效降低了破伤风皮试的阳性率,值得临床推广应用。     

破伤风抗毒素皮试阴性脱敏注射中发生过敏性休克一例报告

注射破伤风抗毒素是门诊或临床针对破伤风最常用的预防或治疗措施，破伤风抗毒素是一种动物血清制剂，具有抗原性，可以引起过敏反应甚至过敏性休克。2007年12月19日职业安全卫生研究所门诊就诊的一例头皮裂伤患者，破伤风抗毒素皮试阴性且行脱敏注射中致急性过敏性休克，经积极抢救患者转危为安。在本所是首例，且国内尚未见类似报道。现报告如下。     

破伤风皮试结果假阳性原因分析及预防对策

破伤风皮试假阳性率近年来有升高趋势,对应用破伤风抗毒素预防破伤风的发生产生了十分不利的影响,本研究从患者、医护、药物等方面对破伤风抗毒素皮试出现假阳性的原因进行分析,进而提出相应的预防对策。     

酒后注射破伤风疫苗危险

随着社会压力的不断加大,借酒浇愁的人越来越多,酒后发生交通事故、外伤、寻衅滋事的人也越来越多,导致破伤风抗毒素的使用也就越来越普遍。前不久,一位男士酒后不慎摔伤被送到济南市中心医院急诊,这种情况必须注射破伤风疫苗,但通过过敏试验发现,该男子对破伤风可能过敏。与这位男士遇到类似情况的人不在少数,临床上遇到的酒后受伤的患者不少,很多在做过敏试验时通不     

提高破伤风抗毒素皮试注射的准确率探讨

精制破伤风抗毒素简称TAT,为免疫马血清。临床常用于预防和治疗破伤风,用药前应作过敏试验。在实践中,我们发现该皮试的阳性率极高,约占皮试总数的70％,其中假阳性反应较多,严重限制了该药的使用,而感染破伤风病人,往往病情较重,治疗护理不当死亡率较高。所以如何提高TAT皮试的准确率,就关系到病人的及时治疗和安全。我们经过认真的总结,通过对158例TAT皮试病人观察,准确率明显     

先锋霉素皮肤过敏试验之浅见

注射先锋霉素前是否需做皮肤过敏试验(下称皮试)?皮试液能否用青霉素皮试液代替?用青霉素皮试液试验后,出现阳性结果,能否用先锋霉素?目前这些问题尚未得到统一认识,不同医院存在不同的做法,综合可有3种认识:不做皮试直接用;用青霉素代替先锋霉素皮试结果阳性者不用,阴性者用;     

破伤风抗毒素脱敏注射后致缓发反应的护理

破伤风抗毒素皮试弱阳性者,在临床上一般经脱敏注射后致缓发反应不甚多见。我院门诊近2年来发现3例,现将情况报告如下。病例报告患者,男性,15岁,学生。因左足底被锈钉致伤,需肌注破伤风抗毒素1500u,用前常规皮试,皮(疒丘)略大(直径为1cm),四周微红,无伪足,判断为弱阳性,     

门诊抢救青霉素过敏86例观察分析

青霉素作为一种广谱抗生素,因其广谱、高效、毒副作用少,价格便宜而一直广泛应用,深受患者的欢迎。但青霉素过敏又是临床工作中不可忽视的问题,在注射前要做青霉素皮试,详细询问家族史、药敏史,     

口服抗菌药也需皮试

正当我们在医院注射青霉素等抗菌药时,往往需要做皮试。但口服药时,很多人忽略了这点。有媒体报道,一位患者牙痛时自行口服2粒阿莫西林胶囊,10分钟后突然出现全身发痒、心慌、呼吸困难等过敏症状,经抢救才脱离危险。医生询问得知,该患者有青霉素过敏史,阿莫西林是青霉素类抗菌药,因此产     

肾上腺素抢救过敏性休克的经验体会

本文收集我院及部分乡镇医院近5年来收治的诊断过敏性休克的34例病人,均首选肾上腺素治疗。但用0.1％肾上腺素直接静脉注射者不良反应严重甚至死亡,为引起临床重视报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 34例中男8例,女26例,男女比为1:3。年龄9岁～47岁,平均26岁。发生过敏性休克的原因为蜂螯2例,注射破伤风抗毒素3例,碘过敏试验1例,余28例均为青霉素所致,其中皮试时发生15例,皮试阴性后首次肌注时发     

时讯快递

口服青霉素也需要做皮试在许多人的观念中,口服青霉素是不需要做皮试的。中国药品生物制品检定所的专家指出,这是一种错误观念。按照国家有关规定,为防止意外,服用口服青霉素前也应做皮试。青霉素是尽人皆知的抗菌药物,分注射和口服两种类型,国内口服青霉素