鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆、骨化三醇对预防骨折内固定术后骨质疏松性骨痛的疗效观察

目的观察鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆、骨化三醇对预防骨折内固定术后骨质疏松性骨痛的疗效。方法将206例骨折内固定术后患者随机分为治疗组69例、对照Ⅰ组69例和对照Ⅱ组68例,治疗组术后予以鼻喷鲑鱼降钙素,同时口服仙灵骨葆和骨化三醇治疗;对照Ⅰ组仅予以鼻喷鲑鱼降钙素治疗;对照Ⅱ组予以口服仙灵骨葆联合骨化三醇治疗。3组均以30d为1个疗程,连续使用3个疗程。评定3组骨痛性质及程度,测定血钙、血磷,记录药物不良反应发生情况。结果治疗组骨痛改善总有效率为92.8%,高于对照Ⅰ组的71.0%、对照Ⅱ组的64.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组血磷和血钙水平治疗前、后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应发生率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆、骨化三醇对预防骨折内固定术后骨质疏松性疼痛具有确切的疗效,是一种安全、有效的治疗方法。     

鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换指标的变化探讨

目的：探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂对绝经后骨质疏松的临床治疗效果及骨密度和骨转换指标的变化。方法：对我院收治的80例绝经后骨质疏松患者的资料进行分析,根据治疗方案分为对照组和实验组,对照组采用钙剂治疗,实验组使用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,比较两组疗效及骨密度和骨转换指标的变化。结果：实验组治疗后L1、L2、L3、L4、股骨颈、Wards区、大转子、桡骨远端,显著高于对照组（P<0.05）;实验组治疗后血ALP、血BGP、尿Ca/Cr、尿HOP/Cr、尿DPD/Cr,显著低于对照组（P<0.05）;两组血Ca和血P指标无显著差异（P>0.05）。结论：绝经后骨质疏松采用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗的效果理想,能抑制骨吸收,增加骨量,值得临床推广。     

骨强度指标在指导骨质疏松治疗中的作用

骨密度作为骨质疏松诊断及随诊指标的限制，使骨质疏松的治疗方法一直局限在通过药物治疗提高骨密度上，而忽略了骨生长依赖于适应的骨变应这一骨生长机制。最近，骨质疏松的诊断指标从以前的骨密度发展到目前的骨强度（抗骨折能力），其病因分析也在遗传、内分泌和营养等之外引入了骨应力生物力学机制，因此，单纯增加骨密度不再是治疗骨质疏松的唯一方法，