甲胎蛋白异质体在原发性肝癌早期诊断的临床意义

目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)早期诊断的意义。方法根据小扁豆凝集素对甲胎蛋白(AFP)的亲和力不同,采用亲和免疫电泳印迹法检测52例原发性肝癌和57例良性肝病患者的AFP-L3的血清含量;以AFP-L3>15%作为PHC阳性的诊断标准。结果PHC患者的AFP-L3阳性率明显高于良性肝病组,差别有统计学意义(P<0.01);PHC患者的AFP-L3阳性率与AFP水平无正相关。AFP≤400μg/L和>400μg/L的PHC病例,AFP-L3阳性率分别是76.9%和84.6%,AFP-L3含量与血清AFP浓度无关;AFP含量与癌肿直径大小呈正相关(r=0.453,P<0.01)。在癌肿直径>2 cm的PHC病例,AFP-L3阳性率与癌肿直径无相关性(r=0.012,P>0.05)。结论AFP-L3对于低水平AFP的PHC,尤其是小肝癌的诊断具有重要的临床意义。     

甲胎蛋白异质体检测在肝癌诊断中的意义

目的探讨甲胎蛋白异质体检测在肝癌诊断中的价值。方法选取1052例甲胎蛋白（AFP）≥20ng／mL的患者,取血清,采用凝集素亲和免疫电泳法检测AFP异质体。结果肝癌患者AFP—L3比值高于良性慢性肝病患者,AFP—1．3／AFP〉35％时诊断特异度较高。结论AFP异质体检测在高AFP人群中具有重要的肝癌诊断意义,但还需结合其他手段长期监测。     

血清甲胎蛋白异质体、高尔基体糖蛋白-73及甲胎蛋白检测在老年人原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、高尔基体糖蛋白-73(GP73)及甲胎蛋白(AFP)检测在老年人原发性肝癌(HCC)的诊断价值。 方法研究对象为2014年1月至2016年3月就诊于福建医科大学附属第二医院普外科年龄>60岁的老年患者,共80例;其中HCC组40例,肝良性肿瘤组21例,肝硬化组19例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清GP73水平,电化学发光法检测血清AFP和AFP-L3水平,微量离心柱法分离AFP-L3,并计算甲胎蛋白异质体比例(AFP-L3%)。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析AFP、AFP-L3、AFP-L3%、GP73单独用于HCC鉴别诊断效果。所有入组患者均签署知情同意书,经医院伦理委员会研究通过。 结果各组间血清AFP、AFP-L3、AFP-L3%、GP73水平差异有统计学意义(F＝213.04,151.98,231.80,657.04;P<0.01)。HCC组血清AFP、AFP-L3、AFP-L3%、GP73水平[(681.41±195.56)μg/L,(138.11±44.00)μg/L,(15.31±3.28)%,(158.18±14.78)μg/L]高于肝良性肿瘤组[(7.94±3.50)μg/L,(0.41±0.28)μg/L,(3.58±0.51)%,(49.26±8.76)μg/L],差异具有统计学意义(q＝22.41,22.21,25.18,47.34;P<0.01);HCC组高于肝硬化组[(64.19±33.59)μg/L,(3.94±2.91)μg/L,(4.23±0.71)%,(46.88±11.64)μg/L],差异具有统计学意义(q＝25.18,23.56,27.72,47.63;P<0.01)。ROC曲线下面积分别为0.744,0.799,0.720,0.875;GP73曲线下面积最大。AFP诊断HCC敏感度及特异度为62.5%、80.0%,AFP-L3诊断HCC敏感度及特异度为70.0%、77.5%,GP73诊断HCC敏感度及特异度为90.0%、70.0%。AFP与AFP-L3联合检测后敏感度为86.7%,特异度为95.5%;AFP与GP73联合检测后敏感度为96.3%,特异度为95.5%;AFP-L3与GP73联合检测后敏感度为97.0%,特异度为93.3%。 结论GP73、AFP-L3有望成为新的诊断原发性肝癌的血清标志物,血清AFP-L3、GP73、AFP联合检测联合应用能弥补单项血清标志物的不足,对提高老年HCC的诊断具有一定价值。     

甲胎蛋白诊断原发性肝癌的局限性

本文通过642例检测结果对甲胎蛋白（AFP）诊断原发性肝癌的局限性进行比较分析如下.     

铁蛋白、甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体检测对肝癌诊断及疗效评估的价值

[目的]探讨铁蛋白(FER)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对肝癌诊断、疗效评估的价值.[方法]本院收治的肝癌患者80例作为肝癌组,选取同期收治的良性肝脏病患者80例作为良性肝病组.所有患者均于入院当日检测FER、AFP和AFP-L3水平,分析各指标对肝癌的诊断价值.肝癌患者均接受射频消融术治疗,于...     

甲胎蛋白异质体分析及其临床应用

甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白。近年来国内外研究发现,由肝细胞恶变后产生的甲胎蛋白所含的糖链是含有较多岩藻糖残基,故也称岩藻糖化 AFP(FucAFP)。也就是所谓“甲胎蛋白异质体”。不同的异质体的差别在于所含糖链的不同,因而这些异质体与小扁豆凝集素(LCA)的亲和力也不同。与 LCA 亲和力强者称为 LCA 结合型 AFP(LCA-R),反之称为 LCA 非结合型 AFP(LCA-N)。LCA 结合型 AFP 总量是更具有特异性的肝癌标记物。亲和酶联免疫电泳分析法检测 AFP 异质体,具有灵敏度高,快速简便,试剂有效期长,电泳后直接染色显峰,无需特殊设备等优点,适合基层县医院检验科推广应用。     

甲胎蛋白异质体的检测方法及其临床意义

甲胎蛋白是临床广泛使用的一种胚胎性肿瘤相关蛋白。近年来根据植物凝集素与AFP糖链亲和力不同分离出不同的AFP异质体,作为肝癌标志物。检测APF对肝癌的早期诊断、鉴别诊断、病情监测等具有重要意义。     

甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α因子联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与肿瘤坏死因子α(TNF-α)联合检测在原发性肝癌诊断中的应用效果及价值。方法回顾性选取2017年1月至2018年5月原发性肝癌患者40例作为对象,设为观察组;选择同期健康体检者40例,设为对照组。采用罗氏E601电化学发光分析系统测定两组甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体水平;采用酶联免疫吸附试验测定两组TNF-α水平;分析不同临床病理特征(肿瘤大小、肿瘤分期、肿瘤分化程度等)下甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α水平;绘制ROC曲线,分析甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α水平在原发性肝癌患者中的诊断效能。结果观察组原发性肝癌患者甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α因子水平高于对照组(P <0. 05);原发性肝癌患者肿瘤大小≥3 cm、低分化、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期者血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α水平明显高于肿瘤大小<3 cm、中高分化、肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ期者,差异均有统计学意义(P <0. 05)。ROC曲线分析结果表明:甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α联合测定诊断敏感度、特异度,高于单一甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α(P <0. 05)。结论甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α水平在原发性肝癌患者中呈高表达,且与临床病理存在紧密联系,能反映患者疾病严重程度,且三者联合测定用于原发性肝癌患者能获得较高诊断敏感度、特异度。     

甲胎蛋白与小肝癌

甲胎蛋白与小肝癌杨秉辉作者单位：２０００３２上海医科大学中山医院肝癌研究所原发性肝癌（下称肝癌）是我国常见恶性肿瘤之一，对人民的生命健康威胁很大。虽然早在５０年代即已开始有了手术切除治疗肝癌的方法，但由于早期诊断困难，能作手术切除的为数甚少。其实不但...     

甲胎蛋白阴性肝癌的临床特点分析

目的:分析甲胎蛋白(alphafetoprotein,AFP)阴性肝癌的临床特点。方法:对11年间(1994-2004年)76例AFP阴性肝癌患者和2年间(2002-2003年)102例AFP阳性肝癌患者在性别、临床表现、合并疾病[乙型肝炎和(或)肝硬化]、Child-Pugh分级和γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase,γGT)方面进行对比分析。结果:AFP阴性肝癌患者消瘦乏力、腹痛、腹部肿块的症状少于AFP阳性肝癌患者(分别为55.3%vs82.4%、56.6%vs75.5%、13.2%vs45.1%,均P<0.05),合并乙型肝炎较AFP阳性肝癌少(68.4%vs93.1%,P<0.05),Child-Pugh分级中A级显著多于AFP阳性肝癌(56.6%vs32.4%,P<0.05),而C级显著少于AFP阳性肝癌(2.6%vs16.7%,P<0.05);AFP阴性肝癌患者中γGT异常者的比例少于AFP阳性肝癌(64.5%vs84.3%,P<0.05)。两组患者在黄疸、腹水、肝硬化和Child-Pugh分级中B级方面差异无显著性。结论:AFP阴性肝癌患者临床表现较轻且缺乏特异性,诊断...     

甲胎蛋白异质体（AFP—L3）在肝癌诊断中的意义

[目的]探讨采用甲胎蛋白异质体（AFP—L3）在良恶性肝病及肝癌预警中的作用。[方法]应用微量离心柱分离甲胎蛋白异质体,采用电化学发光法检测AFP和AFP—L3,并计算AFP—L3在AFP中的含量比例。[结果]肝癌患者血清中AFP—L3％显著高于肝炎肝硬化患者和正常人,P〈0．01。对9例AFP—12％呈阳性的肝炎肝硬化患者进行跟踪随访,已有3例CT结果为阳性。[结论]AFP—L3对于鉴别良恶性肝病和预警肝癌具有重要临床意义。     

甲胎蛋白与α-L-岩藻糖苷酶联合诊断原发性肝癌

目的探讨甲胎蛋白(AFP)与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)两项肿瘤标志物在原发性肝癌的实验室诊断中的临床应用价值。方法选择原发性肝癌60例、转移性肝癌30例、慢性肝炎肝硬化60例及健康对照60例,进行AFP与AFU联合血清检测,纳入临床分析。结果原发性肝癌患者在不同的AFP检测阈值下,肝癌诊断的敏感性随阈值下降而上升,同时特异性却在下降。AFU可敏感而特异的检出原发性肝癌,特别是小肝癌,显示良好的诊断效率(检出率达89.6%)。AFP与AFU联合检测PHC,总的阳性率可达96.49%。结论联合应用AFP和AFU可提高小肝癌的检出率,减少漏诊误诊,具有较大的临床价值。     

甲胎蛋白异质体比率与异常凝血酶原在原发性肝癌诊断中的应用分析

目的探讨甲胎蛋白异质体比率与异常凝血酶原在原发性肝癌诊断中的应用效果。方法选择我院2017年1月-2019年12月住院且经病理检查确诊的慢性乙肝患者、肝细胞癌初发、复发,肝细胞良性肿瘤者60例,分别检测甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、甲胎蛋白异质体比率、异常凝血酶原水平。结果原发性肝癌患者的甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、甲胎蛋白异质体比率及异常凝血酶原明显高于慢性乙肝患者,慢性乙肝患者以上指标明显高于肝细胞良性肿瘤,P<0.05。结论甲胎蛋白异质体比率与异常凝血酶原可用于原发性肝癌的诊断,值得临床推广应用。     

甲胎蛋白异质体在儿科肿瘤诊断的应用

目的 探讨甲胎蛋白（ＡＦＰ）慢质体的检测在儿科肿瘤诊断听临床应用价值。方法 根据刀豆素Ａ对ＡＦＰ亲和力的不同,采用亲和交叉免疫电泳自显影术检测ＡＦＰ异质体结果 恶性胚芽细胞肿瘤出现双波图像,且非结合型波（ＮＲ波）〉３０％;恶性肝脏疾病也出现双波图像,但ＮＲ波〈１５％;良性胚细胞肿瘤可呈单波或双波图像,但ＮＲ波极小;衣性肝脏疾病仅出现单波图像。结论 ＡＦＰ异质体的检测能为儿童良、恶性肝脏疾病及良、恶     

甲胎蛋白异质体比率在原发性肝癌鉴别诊断中的应用

目的探讨甲胎蛋白异质体比率(AFP-L3%)在乙型肝炎感染原发性肝癌和良性肝病鉴别诊断中的应用。方法慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染108例,其中原发性肝癌50例、肝硬化42例、慢性肝炎16例。运用化学发光法检测甲胎蛋白(AFP)及AFP-L3水平,计算AFP-L3%。结果以AFP≥400ng/mL作为原发性肝癌诊断阈值时,灵敏度及特异度分别为36%、84%;以AFP-L3%≥10%作为原发性肝癌诊断阈值时,灵敏度及特异度分别为62%、83%。结论 AFP-L3%更能区分原发性肝癌和良性肝病。临床上可结合AFP-L3%作为鉴别诊断HBV感染原发性肝癌和良性肝病的指标。     

α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白及其异质体在原发性肝癌诊断中的意义

目的探讨α L 岩藻糖苷酶 (AFU) ,甲胎蛋白 (AFP)及其异质体 (AFP L3)在原发性肝癌诊断中的意义。方法设定原发性肝癌(PHC)组 ,慢性肝炎肝硬变组 ,正常对照组 ,测定各组的AFU、AFP及AFP L3。AFU采用比色法 ,AFP采用电化学发光法 ,AFP L3采用扁豆凝集素 (LCA)亲合电泳印迹法。结果在 1 0 0例PHC患者中 ,AFP >2 0ng/ml的阳性率为 68.0 % ,AFU阳性率为 76 .0 % ,AFP L3阳性率为 78.0 %。AFP <2 0ng/ml的 2 0例PHC患者中 ,AFU阳性率为 70 .0 % ,AFP L3阳性率为 1 0 .0 % ;AFP在 2 0～ 40 0ng/ml的 30例PHC患者中 ,AFU阳性率为 80 .0 % ,AFP L3阳性率为 90 .0 % ;AFP >40 0ng/ml的 50例PHC患者中 ,AFU阳性率为 76 .0 % ,AFP L3阳性率为98.0 % ,三者联合应用的PHC患者中阳性者 91例 ,阳性率为 91 .0 % ,三者同时阳性者 55例 ,阳性率为 55 .0 %。结论AFU、AFP L3联合检测在AFP <40 0ng/ml的PHC患者中可优势互补 ,阳性率显著提高 ,尤其是对小肝癌的早期诊断及其与良性肝病的鉴别诊断具有重要价值     

甲胎蛋白糖链异质体检测方法的探讨

甲胎蛋白(AFP)是一种单肽链糖蛋白,其糖链主要由甘露糖、半乳糖、N-乙酰葡萄糖和唾液酸以寡聚糖形式组成。近来人们利用不同组织来源的AFP糖链结构的差异,应用植物凝集素分离AFP 异质体,对肝癌进行鉴别诊断和早期诊断。我所曾建立简便,高度敏感的亲和交叉免疫电泳放射自显影法检测AFP 糖链异质体。经过多年的实践取得一定经验,现总结如下。     

甲胎蛋白检测在肝病诊断中的临床意义

本文采用放免试剂盒，检测了２４１例病人血清中ＡＦＰ的含量。其中ＡＬＴ〉４０ｕ／Ｌ和ＡＬＴ〈４０ｕ／Ｌ时，ＡＦＰ〉３０ｍｇ／ｍｌ者分别为９７．１９％和３４．３３％；肝癌和肝炎的ＡＦＰ阳性率分别为３－／３３，２／２０８，二者有显著性差异（Ｐ〈．０１）。另外还有两例肝癌患者连续三次检测ＡＦＰ含量均小于３０ｍｇ／ｍｌ和１例ＡＦＰ〉４００ｍｇ／ｍｌ，而影像学检查无肿瘤证据者。     

甲胎蛋白及其异质体检测的临床应用价值

目的 探讨甲胎蛋白（AFP）异质体检测对原发性肝癌、良性肝病的临床应用价值。方法 根据扁豆凝集素对AFP不同的亲和力,采用亲和免疫印迹法检测AFP－L3的百分含量。结果 以AFP－L3≥15％作为原发性肝癌的诊断标准,其敏感性为90．0％,特异性为92．9％。结论 AFP及其民 体的检测对原发性肝癌,尤其是小肝癌的早期诊断和与良性肝病的鉴别诊断具有重要的临床应用价值。