老年人自发性蛛网膜下腔出血128例临床分析

目的研究老年人蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点,避免误诊、漏诊。方法将128例SAH患者分为老年组62例和非老年组66例,对比分析其临床特点。结果老年SAH患者临床表现可不典型,意识障碍、精神障碍、头晕症状常见,而脑膜刺激症可不出现或较轻。结论对以意识障碍、精神障碍、头晕为主要表现的老年病例应高度重视,应早期甄别有无SAH可能。     

老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床特点分析

目的探讨60岁以上老年人自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点。方法对96例SAH患者的临床资料进行对照分析,其中老年SAH患者43例,非老年SAH患者53例。结果老年SAH患者临床表现不典型,脑膜刺激征轻,而意识障碍、精神障碍、头晕症状常见。结论对以意识障碍、精神障碍、头晕为主要表现的老年病例应高度重视,应早期甄别有无SAH,防止误诊漏诊。     

蛛网膜下腔出血伴Bruns征1例

蛛网膜下腔出血伴Ｂｒｕｎｓ征１例彭蓉华西医大附一院神经内科蛛网膜下腔出血引起Ｂｒｕｎｓ征尚属罕见，今报道１例如下：陈△△，女，３５岁，工人，因　头痛，呕吐３天”入院，入院前３天晨５时睡眠中突感头部炸裂样疼痛，以双颞、顶部为甚，并向枕部放射，且全身大汗...     

凸面蛛网膜下腔出血伴急性缺血性卒中1例报告并文献复习

目的:凸面蛛网膜下腔出血(c SAH)是一种罕见的卒中亚型,本研究旨在报道c SAH伴缺血性卒中,以提高对该病的认识。方法:报道c SAH伴同侧急性缺血性卒中1例;应用"凸面蛛网膜下腔出血、颅内动脉狭窄、颈动脉狭窄和缺血性中风"等主题词在Pubmed数据库和CNKI数据库纳入另外13例有详细资料的c SAH伴缺血性卒中和(或)大动脉闭塞/狭窄患者。分析其一般状况、临床和影像学特征、发病机制、治疗和预后。结果:共纳入患者14例。男9例,女5例;平均发病年龄为(54.9±10.3)岁;多具有明显的血管危险因素。临床表现以局灶损害体征为主;出血部位以中央沟附近最为常见,且主要发生在血管闭塞或严重狭窄的同侧,抗血小板聚集治疗可能有效,预后好。结论:c SAH伴急性缺血性卒中是一种罕见的临床表现,抗血小板治疗可能有效且预后好。     

自发性脊髓蛛网膜下腔出血1例分析

现对自发性脊髓蛛网膜下腔出血1例分析如下。     

蛛网膜下腔出血首次全脑血管造影阴性的原因分析及处理

蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）是指各种原因脑出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床分为自发性与外伤性两类,本研究所指的SAH是指自发性,约占脑血管病的15%左右。SAH多数情况通过全脑血管造影就能明确其病因。     

蛛网膜下腔出血并急性神经源性肺水肿9例

目的:探讨蛛网膜下腔出血并发急性神经源性肺水肿的诊断和治疗.方法:对9例患者临床资料进行回顾性总结与分析.结果:9例中3例肺水肿消退,病情缓解,6例死亡,病死率66.67%.结论:蛛网膜下腔出血并急性神经源性肺水肿起病急,病情重,预后差,病死率高,应早期诊断,采取综合性治疗.     

高频超声诊断婴儿硬膜下并蛛网膜下腔出血1例

患者男性 ,6个月。主因头颅进行性增大 2个月就诊。患儿两个月前哭闹时喂饼干发生呛咳 ,并出现口周紫绀 ,肢体乱动 ,呈频死样挣扎 ,剧烈咳嗽之后紫绀逐渐消退 ,其后患儿开始呕吐 ,吐物为胃内容物 ,呕吐较剧烈 ,非喷射性 ,不伴发热、昏迷、抽搐、肢瘫 ,当地按“消化不良”治疗 10天 ,呕吐缓解 ,以后发现患儿头颅逐渐增大 ,就诊我院。发病以来精神尚好、睡眠可、二便正常 ,分娩时顺产无窒息。体格检查 :体温 36 .7℃ ,体重10 kg,身长 70 cm,头围 5 2 cm,一般情况良好 ,反应可 ,头部颅骨顶部有波动感 ,前囟 4.5 cm× 4.5 cm ,头皮静脉明显 ,毛…     

自发性脊髓蛛网膜下腔出血1例

1病历摘要患者，女，35岁，既往体健。因“头痛、颈部及上背部疼痛12天”于2007年8月26日入院。2007年8月14日卧床上看电视时突然出现头痛，以双颞侧明显，头痛呈持续性胀痛，随即感到颈部及上背部疼痛，颈部向后过伸位时疼痛减轻，转颈时疼痛加重，伴随出冷汗、恶心及呕吐，呕吐为非喷射状，呕吐物为胃内容物，     

自发性蛛网膜下腔出血1例诊治分析

对自发性蛛网膜下腔出血1例诊治分析如下. 1 病历摘要 女,58岁.因头晕、头痛,伴意识障碍,恶心、呕吐5 h入院.查体:T 37.5℃,P 92次/min,R 24次/min,BP 150/90mm Hg,神志恍惚,谵妄状,双侧瞳孔等大等圆,约3.5 mm,对光反射灵敏,项强三横指.     

自发性蛛网膜下腔出血104例临床分析

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)是神经内科急症 ,发病率占所有中风的 5 %～ 10 % [1] ,可发生于任何年龄。本院内科 1992年 1月至 1999年 12月共收治ＳＡＨ 10 4例 ,现将其临床特点报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 4例 ,男 5 9例 ,女 4 5例 ,年龄19～ 77岁 ,<60岁者 66例 ,≥ 60岁者 38例。有发病诱因者 63例 (60 .6% ) ,其中排便时发病 9例 ,劳动或用力时发病 4 5例 ,情绪激动时发病 6例 ,饮酒后发病 2例 ,头部撞到床上时发病 1例。无明显诱因者 4 1例(39.4 % )。起病到就诊时间为数小时至 14ｄ。首次出血者 93例 (89.4 % ) ;第 2次…     

蛛网膜下腔出血并溺水1例报告

溺水和蛛网膜下腔出血均是需要紧急救治的危急症,需要迅速而准确地作出诊断并进行救治。我科收治了以溺水为出车救治原因的急性蛛网膜下腔出血患者1例,现报告如下。     

自发性蛛网膜下腔出血88例临床分析

急性脑血管病(ACVD)是日前威胁人类健康的主要疾病之一。而颅内血管的血液流入蛛网膜下腔,称蛛网膜下腔出血(SAH)。SAH有损伤性和非损伤性之分。前者是指颅脑外伤引起,后者又称自发性SAH。SAH是神经内科急症之一。病死率高、发病率占所有中风的8％～10％。可发生于任何年龄。我院自1988年10月～1996年10月共收治88例SAH患者。现报道如下:     

外伤性蛛网膜下腔出血致急性心肌梗死1例

患者女性,63岁,跌倒后突发神志不清6 h入院.门诊急查头颅CT示:两侧额颞硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血.于2004年3月19日晚10点急诊入院,否认高血压、冠心病、糖尿病等病史.体检:T 38.0℃,R24次/min,HR 140次/min,BP 150/90mmHg,昏迷,双瞳不等大,左0.1 cm,右0.3 cm,对光反射迟钝,颈无抵抗,呼吸快而深且不规则,两肺呼吸音粗,双下肺有少许湿啰音,心界不大,HR 140次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹平软.     

老年人自发性蛛网膜下腔出血152例临床分析

我院内科1975年1月至1998年9月共收治自发性蛛网膜下腔出血(SAH)282例,60岁以上有152例,占同期SAH的39.2％,病死率为17％。就老年人SAH的特点作一临床分析。1 临床资料 一般资料:本组152例,男90例,女62例。年龄在60～84岁之间,平均72岁。其中60—69岁120例,70—84岁32例。能找到发病诱因者有90例,占59.2％。其中看电视、打扑克、看录相时发病16例,用力活动中发病20例,因情绪激动发病12例,开会发言时发病10例,饮酒后发病10例,解大便时发病8例,打麻将发病8例,睡眠中起病6例。其他无明显诱因58例,占38.2％。     

蛛网膜下腔出血1例护理查房

蛛网膜下腔出血是指各种原因出血,血液进入蛛网膜下腔的一种综合征。以起病急骤,剧烈头痛、恶心呕吐及腰穿血性脑脊液为特点;可由情绪激动、用力排便、咳嗽等诱发;以40~70岁发病多见。我们对蛛网膜下腔出血1例护理查房总结如下。1护理评估1.1病例报告男,68岁,突发头痛伴恶心、呕吐2 d入院。患者2 d前无明显诱因突然出现头部胀痛,阵发性加剧,在家自服“安乃近片”后无缓解,于第二日凌晨头痛加剧,伴恶心、喷射性呕吐1次,为胃内容物。急来我院就诊,门诊行“头颅CT”示:(1)蛛网膜下腔出血;(2)基底动脉结节,考虑动脉瘤收住我科。患者自病以来,精神及饮食差,二便正常。无眩晕、心悸、胸痛、发热及肢体活动障碍,无遗传史、过敏史及高血压、糖尿病。自诉:平日素有反复头痛病史,但未行特殊治疗。由于发病突然,担心疾病预后,有恐惧心理。1.2查体T 36.6℃,P 68次/m in,R 20次/m in,BP 160/80mm Hg,神清语利,痛苦貌,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,光反射(++),颅N(-),颈部抵抗三横指,双肺呼吸音粗,未闻及干湿口罗音,腹软,四肢肌力4级,脑膜刺激征:颈强直(+),B rudz insk i征...     

蛛网膜下腔出血1例

1病历摘要男,38岁。因头痛伴血压增高2 d于2011-02-18入院。既往有经常头痛病史,自服去痛片可缓解。从未测量过血压,否认外伤及脑膜炎病史。2 d前午睡起床后无明显诱因出现头痛,无恶心、呕吐、眩晕,自服去痛片病情无缓解,在本