食荔枝致过敏性紫癜一例

[病例]女,7岁.因四肢紫癜伴关节痛、腹痛3天入院.患者于3日前食入大约0.5kg荔枝,半小时后出现腹痛,为阵发性绞痛,发作时疼痛难忍,持续约10分钟,间歇时间不定,随后于双上肢出现大量针尖大小紫癜,不伴瘙痒及疼痛,且渐波及下肢,伴双肩关节、腕关节、膝关节疼痛,为非游走性隐痛,不伴恶心、呕吐.患者曾在地方诊所口服地塞米松治疗,紫癜稍有减退,关节疼痛稍缓解,但腹痛渐加剧,为进一步治疗来我院.既往无明显过敏史.查体:体温36.8℃,呼吸22/min,脉搏80/min,血压112/79 mmHg,体重26kg.精神紧张,四肢可见广泛针尖至指甲大小的紫癜和淤斑,以小腿为多,对称分布,无压痛.     

利巴韦林致过敏性紫癜1例

1　病例介绍患者 ,男 ,18岁 ,战士。入院前 1周因头晕、咽痛 ,在连队静脉滴注 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ加利巴韦林 0 .1ｇ ,ｑｄ ,连输 2ｄ ,未服用任何药物。停药 3 6ｈ后开始出现四肢疼痛、发疹 ,3ｄ后皮疹增多 ,肢体疼痛加重 ,致活动困难入院。体检 :Ｔ 3 7.8℃ ,ＢＰ 97 60ｍｍＨｇ ,咽部轻度充血 ,扁桃体不大。心、肺、腹无异常。四肢内侧散布大小不等皮肤瘀点 ,紫红色 ,稍高出皮肤 ,大腿内侧部分皮疹融合成片 ,有痒感 ,压之不退色。双肘以下及双膝以下呈血管性水肿 ,双腕关节、双踝关节及前臂伸侧、小腿胫前压痛明显 ,四肢活动受限 …     

哌拉西林钠他唑巴坦钠引起变应性皮肤血管炎一例

<正>1一般资料患者,女,49岁,因腹痛6 d于2012年5月24日入院,查体:全身皮肤无黄染、无出血点,浅表淋巴结无肿大。腹平软,未见肠型及蠕动波,全腹无压痛、反跳痛,肝脾未触及,四肢无畸型,四肢关节无红肿,双下肢无水肿。双肾未触及,双肾区无隆起,双肾区无叩痛;沿双侧输尿管走行区无压痛、     

口服非普拉宗片致过敏性紫癜1例

患者女，29a，因腰部扭伤服用非普拉宗片（济南金泰制药厂生产，批号961207），0．2／次，2次周。眼药3d后感双前臂皮肤瘙痒，未引起注意，继续服药1d,瘙痒加重并波及全身，皮肤表面出现粟粒样紫红色出血点，边界清楚，稍高起皮肤，遂停药。次日晨出血点扩大，在前臂及胸背部出血点融合成片，奇痒难忍，未感腰痛及关节疼痛。查体：青年女性，心肺听诊正常，腹软，全腹无压痛，全身皮肤遍布紫红色片状出血斑，双前臂及脚背部已融合成片，高起皮肤，压之不退色，部分已被抓破，少许渗血；四肢活动好，关节无压痛。既往无药物过敏史。实验室检…     

盐酸芬氟拉明致血尿一例

患者女,50岁.主因"血尿半个月"于2003年9月26日入院.患者自诉入院前20余天起为减肥及通便自服芬氟拉明片20 mg,每日2次,约1周后发现小便颜色变红,呈洗肉水样,有时含有血丝,但无发热,无尿频、尿急、尿痛及腰酸、腰痛等临床症状,也无四肢关节酸痛及皮疹现象,无皮肤、黏膜出血点.     

旋毛虫病1例

1病例报告 患者男，17岁，四肢肌肉酸痛半月，肌无力4天于196-04-27入院，半月前曾感冒头痛，以全头胀痛为主，同时全身酸痛，近4天视物不消，复视，发热（体温不详），肌无力，双上肢不能抬举，双下肢行走障碍，无恶心，呕吐，腹痛，腹泻，     

系统性红斑狼疮并发弥漫性肺泡出血1例

1病例报告 患者女性,19岁,因＂四肢关节疼痛半月＂于2009年4月26日入院。患者半月前开始出现四肢关节疼痛,无关节肿胀,入院两天前出现面部红斑,有脱发,无口腔溃疡,在我院门诊查尿常规示尿蛋白2＋,考虑系统性红斑狼疮住院。入院查体：BP 120/70 mm Hg,面部双颧可见红斑,稍高出皮面,上覆鳞屑,瘙痒不明显,双肺呼吸音粗,两肺底可闻及少许细小湿啰音,心音（-）,双下肢无浮肿,四肢关节活动无     

百白破疫苗致血小板减少性紫癜1例

患儿 ,女 ,6个月 ,因全身皮肤大量出血点 2ｄ入院。患儿于入院前 2ｄ因注射百白破疫苗数小时后 ,全身皮肤出现散在的出血点 ,迅速增多 ,无发热及呕吐、抽风等症状 ,在本地用维生素Ｃ治疗无效来院。既往体健 ,家庭中无出血性疾病史。查体 :Ｔ 36 2℃ ,精神好 ,全身皮肤可见大量     

脊髓血管畸形1例报告

患者女,17岁。因四肢无力6天于1998年9月6日入院。发病前半月四肢起皮疹,粟粒样,伴有痒感,抓破后融合成片。无发热史。当地医院治疗后皮疹消退,留有色素沉着。下肢无力进行性加重,从远端向近端发展,直至不能行走,伴有双小腿疼痛,手脚发麻,无大小便障碍。门诊拟格林巴利（GBS）入院。既往体健,否认有外伤、中毒、感染史,性格良好。入院查体：颅神经检查（－）,双上肢肌力5级,肌张力、胆反射正常;双下肢肌力：远端1级,近端3级,肌张力低下,健反射消失,小腿肌肉压痛（＋）,肌萎缩,腹壁反射、全身深、浅感觉正常,病理征…     

胃癌合并血小板减少性紫癜症一例报告

患者,女,35岁。主因呕血、便血9天,于1982年2月27日入院。两年来经常上腹部阵发性饨痛,伴返酸嗳气,饥饿时加重,未治疗。9天前无诱因呕血两次,约600ml,大便为柏油样。体检:体温36.7℃,脉搏124次,血压120/80,慢性病容,贫血貌。皮肤粘膜无黄染。皮肤可见散在出血点。心肺(-),腹部无压痛,未触及包块,肝肋下2cm,质软边饨,脾未触及。     

产后急性造血功能停滞一例

<正> 患者,女,25岁。主因产后一周牙龈出血伴发热3天急诊入院。患者7天前顺产一足月女婴,3天前无诱因牙龈出血不止,伴发热,体温39℃,次日口腔多处疼痛。出现血泡,且全身皮肤散在出血点,以下肢为甚,伴头晕、乏力、心悸、纳差。产后出血、恶露正常,无药物应用史。既往体健。查体:T39.2℃,重度贫血貌,全身皮肤可见散在出血点以下肢为甚,口腔多处溃疡及血泡,牙龈可见血迹,胸骨无叩压痛,双肺叩听正常,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝脾肋下未及,下腹轻压痛,子宫复旧可,双下肢Ⅱ°可凹性水     

炎痛喜康致再生障碍性贫血1例

一、病例介绍患者 ,男性 ,5 1岁 ,农民 ,住院号 1 7976 6。 1个月前出现双手指麻木 ,无疼痛 ,无变形及活动障碍 ,自服炎痛喜康治疗 ,每次 2 0 mg,一天三次 ,1 5天后手指麻木消失 ,但出现头晕乏力 ,恶心 ,上腹部隐痛不适 ,解柏油样大便 ,伴发热 ,体温 38.0℃ ,无呕血。在当地医院对症治疗无效 ,贫血进行性加重。入院查体 :T38.5℃ ,P84次/分 ,BP1 7/ 9k Pa,神志清楚 ,精神差 ,全身皮肤无黄染及出血点 ,贫血貌 ,睑结膜苍白 ,心肺听诊正常 ,腹软 ,无压痛 ,肝脾未触及 ,四肢关节无畸形 ,活动自如。入院后查血常规 :WBC3.2×1 0 9/ L,RBC1 .…     

中药红花过敏1例

患者,女,16岁。主因四肢出血点反复发作半年余．自觉病痒,近10d加重而入院。患者于半年前因患扁桃体炎出现双下肢出血点,经中西药物治疗后,皮疹基本消退,但不久又复发,而改为单纯中药口服治疗。既往无药物过敏史。曾在我院变态反应科查过敏原未发现阳性。查体：一般情况良好,无异常发热,咽部充血,扁桃体1度肿大,无脓点,心肺未闻及异常,肝脾不大。皮肤科情况：患者躯干部自腰以下及双下肢可见密集性瘀点,呈暗红色,不高出皮肤,压之不褪色,部分融合成大片状,双足背少许皮疹,双上肢及乳房下可见散在瘀点。血常规无异常。初步…     

中药药酒致过敏性紫癜1例

1、病历摘要。患者，男，72岁。有脑梗死病史2年，一个月前服中药药酒（药方不详，服第一瓶500Tnl）后无不适反应，一周前继续服第2瓶药酒，4天前四肢皮肤出现紫斑，曾自服云南白药无效。2天前开始腹泻。每日十多次。为黑色稀便，有脓血，伴腹痛。体格检查：耶7℃。BP160／100mmHg。神志清楚，精神差，心率93次／分，节律齐，未闻及病理性杂音，两肺未闻及干、湿哕音。腹胀，全腹压痛，以下腹痛为甚，麦氏点压痛、反跳痛，肠鸣音活跃，双下肢轻度压凹性水肿。四肢及腹部皮肤散在紫斑，大小不等，压之不褪色，以下肢为著。粪常规：     

臀部巨大血肿为首发症的慢粒1例报告

患者男性,50岁。于1991年5月9日入院。自诉腹泻2个月,治疗中曾用庆大霉素肌注,20天前左臀部肿痛约10天后自行消退,4天前再度肿胀并渐增大,致不能行走来院急诊,试穿刺抽得血液,未见脓液。送细菌培养结果阴性,血象发现幼稚细胞转入病房。体检:浅表淋巴结不肿大;皮肤无出血点,左臀部皮肤可见约3×5cm 的瘀斑,胸骨无压痛;肝肋下2cm 质Ⅱ°,脾脐下1cm 质中等,左臀部可扪及20×16cm 肿块。血象:WBC305×10~9/L;分类中幼粒0.10、晚幼粒0.08、杆状核0.16、N0.58、L0.14、M0.04;BPC     

甘利欣引起过敏性紫癜1例

病例报告：孙××，男，21a。四肢、躯体散在出血点半月，伴恶心二天住院诊断治疗．患者于本次住院前有慢性乙型肝炎史一年，本次起病前已持续用甘利欣药物（甘草酸二按）二个月，甘利欣150mg加入10％葡萄糖注射液中静脉滴注，一日一次。肝功能SB和ALT均稳定在正常范围一月余。住院前半个月在继续用甘利欣的情况下发现两前臂内侧有少量散在淡红色出血点，似“针尖”样大小，局部皮肤无搔痒。三天后，发现四肢、躯体出现较多散在大小不一的暗红色和红色出血点，较大的出血点似“芝麻”样大小，以两下肢为多。用扑尔敏片，维生素C和葡萄糖…     

颈椎管内硬膜下神经鞘膜瘤1例

患者 ,女 ,46岁。因四肢无力 ,排便困难 ,生活不能自理半个月入院。患者左手麻木 2年余 ,右足及小腿麻木 10年 ,在当地医院按坐骨神经痛行针灸治疗后好转。右肩痛伴右侧肢体无力 4个月 ,曾在当地按肩周炎行针灸、按摩治疗 ,效果不明显。近 2个月来左侧肢体亦出现无力 ,近半个月来症状较前明显加重 ,行走困难 ,排便困难 ,生活不能自理。查体 :脊柱无畸形 ,下段颈椎压痛 ,无放射痛 ,双手握力Ⅲ～Ⅳ级。平锁骨以下感觉减弱 ,剑突下感觉消失。右肩关节以下感觉消失 ,左肩关节以下感觉减弱。双肱二、三头肌腱反射 ( ++) ,双上肢Hoffmann征 ( +)…     

过敏性紫癜脑出血3例

1 病例报告 例1 男,11岁,因全身皮肤出血点1周,腹痛、黑便2天入院。查体:体温36.7℃。全身皮肤遍布米粒大小出血点,偶有融合成片。咽部充血。全腹压痛阳性,无反跳痛。实验室检查:尿常规:尿蛋白( )RBC( )。血常规:WBC18.6×10~9/L,中性0.75,血小板140×10~(12)/L。血红蛋白112g/L。诊断:过敏性紫癜(混合型)。给予扑尔敏口服等对症治疗。入院后第7天患儿突然四肢抽搐,意识不清。查体:右侧瞳孔6.0mm,左侧瞳孔3.0mm,对光反射消失。四肢肌力正常。CT显示右侧额叶出血。经脱水、镇静治疗后好转出院。     

上胸椎附件巨大骨软骨瘤并截瘫1例

病例:男,21岁,农民,因背部肿物10年,双下肢瘫痪20天于1986年5月9日入院。无肿瘤家族史。查体:背部颈胸段可见12cm×10cm×3cm肿物,质硬、不活动、表面光滑呈结节状、无压痛。双上臂下端内侧,左大腿下端内侧,双小腿上端内侧分别可触及蚕豆大骨性肿块,不动,无压痛。胸4平面以下皮肤痛觉及双下肢运动消失,肌张力增高,膝腱     

嗜酸性筋膜炎1例分析

患者,女,35岁。于2008年2月18日因四肢乏力半年,加重伴肿胀3月入院。患者于半年前不明原因出现双下肢乏力,酸胀不适,继而累及双上肢,无皮疹、光过敏等症,3月前出现双膝酸痛,双下肢水肿,继而累及双上肢,渐出现肌肉酸胀疼痛,1月前曾出现发热,体温38％。入院查体：体温36．4℃。心肺腹未诊及明显异常,双上臂、右手前臂、双侧大腿、小腿可触及条索样变硬,双下肢小腿、右前臂硬性水肿,