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病例 患者,陈某,女,67岁。2型糖尿病史17年,一直口服美吡哒治疗,血糖控制尚可,最近一周发热、轻咳、纳差,午饭前口服美吡哒5mg,半小时后家属发现该病人口角流涎,昏迷不醒,急送急诊科,拟诊脑血管意外,查CT提示正常;又因发热轻咳,拟诊散发性脑炎,收住院。PE:T37.6℃,P80次/分,R20次/分,BP140/80mmHg,神志不清,双肺呼吸音粗,余无异常。 相似文献
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病例报告患者钟×× ,女 ,65岁 ,湖州市梅峰乡人 ,住院号 :99106。因“昏迷伴四肢强直2小时”于1999年8月13日晚急诊。患者于入院前1天开始即出现心悸、乏力 ,未经治疗 ,2小时前家属发现患者跌倒于地 ,昏迷不醒 ,口吐白沫 ,四肢强直而送来本院急诊。发病后无抽筋 ,无大小便失禁。既往病史 :患有高血压 ,冠心病 ,心律失常3年 ,平时配服中药治疗 ,无特别嗜好 ,无毒物接触史。PE :T36℃ ,R16次/分 ,P46次/分 ,BP25/12KPa ,深度昏迷 ,口吐白沫 ,面部大汗淋漓 ,双瞳孔约0.1cm ,光反射消失 ,呼吸微… 相似文献
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随着糖尿病发病率的增高,在治疗过程中出现低血糖反应,甚至出现低血糖昏迷的病人并不少见。低血糖昏迷的病人临床表现复杂多变,极易误诊。为提高低血糖昏迷病人的诊断符合率,特对我院近几年低血糖昏迷误诊7例病人进行分析。 相似文献
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刘永志 《临床和实验医学杂志》2006,5(10):1593-1593
随着糖尿病发病率的增高,在治疗过程中出现低血糖反应,甚至出现低血糖昏迷的病人并不少见。低血糖昏迷的病人临床表现复杂多变,极易误诊。为提高低血糖昏迷病人的诊断符合率,特对我院近几年低血糖昏迷误诊10例病人进行分析。 相似文献
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老年低血糖昏迷误诊23例分析 总被引:4,自引:3,他引:1
型糖尿病患者口服降糖药为主 ,老年人长期服用磺脲类药物 ,易发生低血糖症。近 4a来 ,我院共收治老年低血糖昏迷2 4例 ,仅 1例就诊后立刻确诊 ,其余 2 3例均有不同程度的延误 ,现将资料整理作回顾性分析 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病例男 17例 ,女 7例 ,年龄 6 1岁~ 79岁(6 8.13岁± 5 .43岁 )。全部为 型糖尿病 ,病史 10 a以上 18例 ,5~ 10 a4例 ,5 a以下 2例。合并冠心病 8例 ,全部病例口服优降糖、降糖灵、释糖平、消渴丸等药物。1.2 临床表现 患者均在昏迷后就诊 ,昏迷时间 2 0 min~ 5 h。表现为全身多汗、血压早… 相似文献
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低血糖昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一。患者往往以急诊方式就诊,病情危急,如不能准确了解病史,及时作出诊断,很容易给患者造成严重损害乃至生命危险。现将我院近8年来急诊遇到18例低血糖昏迷误诊病例总结分析如下。 相似文献
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低血糖昏迷院前急救误诊49例分析 总被引:2,自引:2,他引:0
目的 增强对低血糖昏迷的认识,提高院前急救水平,减少误诊.方法 回顾我院急诊科误诊的49例低血糖昏迷的临床资料,分析导致低血糖和误诊的原因.结果 本组误诊为脑血管意外24例,心肌梗死5例,短暂性脑缺血发作及肝性脑病各4例,癔症3例,甲状腺功能亢进症危象、癫痫、感染性休克及一氧化碳中毒各2例,精神分裂症1例.确诊为低血糖昏迷后即刻予50%葡萄糖60~80 ml静脉注射,后予10%葡萄糖持续静脉滴注,并根据血糖情况及时调整补糖量,同时予吸氧及对症治疗.43例恢复正常,6例由于严重并发症死亡.结论 老年糖尿病患者应用降糖药期间易出现低血糖昏迷,院前急救时常规配备便携式血糖仪,可减少对低血糖昏迷的误诊误治. 相似文献
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目的分析基层医院低血糖昏迷误诊情况。方法对湖北省英山县金家铺医院低血糖昏迷病例的误诊情况进行统计。结果低血糖昏迷误诊是由医患多方面原因引起的。结论基层医务人员要加强糖尿病基础知识学习,加强糖尿病知识宣教,充分利用简单易行的血糖检测手段,减少低血糖昏迷误诊发生。 相似文献
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昏迷是各种原因引起的脑功能障碍。对老年人出现了昏迷,临床容易考虑到由脑血管疾病所引起,而低血糖昏迷往往被忽视。优降糖引起的低血糖昏迷虽偶有报道,但临床仍常发生,本文报道一患者服用优降糖每日晨25mg,7天后发生昏迷而被误诊为脑血管意外、癫痫。患者,... 相似文献
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老年糖尿病低血糖昏迷6例误诊分析 总被引:10,自引:0,他引:10
我院老年病科1994~1997年间老年糖尿病低血糖昏迷以急性脑血管疾病诊断入院的6例病人,现分析报告如下。1临床资料6例患者中,男5例,女1例。年龄65~83岁。糖尿病史5~10年2例,8~10年3例,10年以上1例。发病前均口服磺脲类降糖剂,其中2... 相似文献
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低血糖昏迷临床上易误诊为脑血管病而延误治疗,我院2005-01/2009-01共收治低血糖昏迷98例,其中误诊为脑血管病18例,分析如下。
1临床资料
1.1一般资料本组男7例,女11例,年龄50~82岁。有糖尿病史16例,其中注射胰岛素5例,优降糖4例,服用消渴丸3例,根据广告在外购买中成药3例,服用格列齐特1例。另外,因口渴而怀疑有糖尿病自服格列吡嗪1例。误服降糖药1例。18例均急性起病,发病距就诊时间1~6h,浅昏迷14例,深昏迷2例, 相似文献
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低血糖昏迷伴偏瘫误诊11例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫,常伴有意识障碍.极易误诊。我院1992~2002年经急查血糖和头颅CT证实的低血糖昏迷误诊为急性脑血管病11例,现报告如下。 相似文献
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