中西医结合治疗老年聋的疗效观察

自1996年以来，我们对60岁以上的老年聋患者进行了中西医结合治疗，现将按计划坚持治疗3年以上的10例患者作一初步报告。     

老年小细胞肺癌患者可行化疗或/和胸部放疗

80岁以上的小细胞肺癌患者的治疗是否获益，目前尚没有循证医学证据。来自H本东京的一项研究回顾性分析了45例80岁以上小细胞肺癌患者治疗与未治疗的生存期，并以38例70～79岁小细胞肺癌患者的治疗结果做对照评价其安全性。结果显示：24例80岁以上的小细胞肺癌患者（53％）接受化疗或／和胸部放疗，生存获益优于未治疗的患者（P〈0．01）。     

高龄急性心肌梗死溶栓治疗的护理

急性心肌梗死（AMI）患者进行静脉溶栓治疗，可使梗死相关血管早期开通，对减少坏死心肌数量，限制梗死范围，改善患者预后非常有益。以往溶栓治疗年龄多在65岁以下，近年来对70岁以上高龄患者进行溶栓治疗亦取得了较好的效果。本院自2000年开始对70岁以上AMI 34例进行了溶栓治疗。现将护理体会报告如下。     

放疗联合中药艾易舒治疗老年未手术食管癌患者疗效的临床观察

食管癌是目前世界上发病率较高的恶性肿瘤之一，个别地区发病率高达304／10万，发病者多见于老年人。很多患者早期症状不明显，当被诊断时，已是中晚期。对于70岁以上的老年患者，特别是中、上段食管癌患者，手术损伤大，手术费用高，许多患者不愿意手术或不能耐受手术，而采取支持治疗或根本不进行治疗。因此，70岁及以上的老年食管癌患者，根治性治疗不易进行，而局部控制性治疗．成为大多数患者主要的治疗手段。     

美国向老年“瘾君子”伸援手

在美国，老年“瘾君子”一直受到外界的忽视，但人数却正在不断增加。目前全国有不少诊所向50岁以上的患者提供住院和门诊服务，有些诊所还安排专人向他们提供咨询。联邦政府的报告显示，美国2001年共有14．3万名50岁以上的“瘾君子”接受治疗，相当于治疗患者总数的8％；2005年，这个群体的人数达到了184万，相当于治疗患者总数的10％。     

肱骨近端粉碎骨折人工半肩关节置换的临床研究

目的：分析研究肱骨近端粉碎骨折采用人工半肩关节置换术治疗的临床治疗效果。方法：2008年6月至2010年12月我院共收治了肱骨近端粉碎骨折患者14例，14例患者均采用了半肩关节置换术医治肱骨近端粉碎骨折。术后对所有患者均开展了随访，随访1．5—3年，并采用ASES评分对患者进行评估。结果：通过术后随访发现，80％以上的患者在术后6个月患侧功能和肌力均可达到正常水平，术后1年90％以上患者恢复正常水平。结论：对患者实施人工半肩关节置换术治疗肱骨近端粉碎骨折，只有重建肱骨长度正常、大小结节固定确切，并配合科学合理的康复锻炼，患者才可能获得满意的治疗效果。     

高龄急性心肌梗死患者急诊静脉溶栓疗效分析

急性心肌梗死(AMI)的早期诊断和治疗近年来有很大进展，在早期冠状动脉造影、溶栓和支架置入等治疗使患者预后有很大改观。对高龄(75岁以上)AMI患者的溶栓治疗更有其特殊性。我们在最近1年里使用国产尿激酶对41例AMI患者实施急诊静脉溶栓治疗，对比75岁以上高龄患者溶栓治疗的特征及预后。     

前列腺增生患者治疗的误区

南京东南大学附属中大医院泌尿外科对近年来成功开展的3000例前列腺增生电气化微创手术患者资料分析发现，约有70％的前列腺增生患者没有在最应该进行手术治疗的时候接受手术。该院所做3000例前列腺电气化微创手术患者中，60岁以下的仅占10％，70岁以上占到了70％多，80岁以上的患者所占比例不到20％。由此可见，在55～69岁之间的前列腺增生患者手术率很低。专家特别指出，符合前列腺增生手术治疗的患者应尽早选择手术，目前前列腺增生患者在治疗方法选择上误区较多，如相当一部分患者认为自己年龄大了，排尿迟缓、断断续续属自然现象；部分患者害怕做手术，     

吗啡控释片治疗晚期癌症痛40例临床报告

为使晚期癌症患者解除疼痛折磨，我们使用吗啡控释片治疗40例晚期癌症中度以上疼痛患者，并取得了满意的效果。     

美菲康在高龄癌痛患者中的应用

目的 该文探讨美菲康在高龄癌痛患者中的使用方法、注意事项和治疗效果。方法 应用美菲康对32例80岁以上的高龄癌痛患者进行镇痛治疗。根据高龄老人的特点，采用小剂量和联合用药的方法治疗并进行观察随访。结果 32例高龄癌痛患者应用美菲康进行治疗后疼痛有效缓解率达93．7％以上，91％的患者生活质量有明显提高，并增加了患者治疗的依从性。不良反应主要有便秘、嗜睡、恶心、呕吐。结论 高龄癌痛患者应用美菲康进行镇痛治疗是安全有效的。在用药过程中应采用小剂量、联合用药和有益的原则。     

紫外线照射充氧自血回输疗法治疗神经系统疾病伴严重感染

本文研究了UBIO治疗21例神经系统疾病伴严重感染患者的临床变化。结果发现，经一次UBIO治疗后1天，52.4％患者体温降至38℃以下。在UBIO治疗中，85.7％患者的体温、脉搏逐渐下降，意识也逐渐恢复，肺部罗音亦渐渐消失，这些患者中除1例外均痊愈出院。以上结果表明BUIO是一有效的抗感染治疗方法。     

慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗患者的护理干预

目前，临床上治疗慢性乙型病毒性肝炎患者多选用干扰素针剂注射及核苷（酸）类药物口服等抗病毒治疗，同时间断进行保肝、护肝及免疫调节治疗；治疗时间多在1年以上，患者需要面对长时间、高费用的治疗压力及治疗药物的毒副反应。因此，对于接受抗病毒治疗的慢性乙肝患者必须采取相应的护理支持干预等措施，以便促使患者能够完成治疗过程，达到预期治疗效果。近年来，我科对住院治疗的慢性乙肝患者采取了护理干预措施并收到了较好效果。本文将护理干预方法及体会报告如下。     

洛丁新片治疗高原慢性肺心病顽固性心力衰竭25例分析

目的观察贝那普利治疗高原慢肺性心病顽固性心力衰竭患者。方法将25例高原慢性肺心病顽固性心力衰竭患者（男12例，女13例，年龄42—86岁，平均年龄64岁，均为在海拔3000米以上居住15年以上的患者），用贝那普利5mg，日2次口服。结论贝那普利治疗高原慢性肺心病顽固性心力衰竭患者效果好。     

高血压药物的临床应用

原发性高血压目前尚无根治方法，但大规模临床试验证明，收缩压下降10—20mmHg或舒张压下降5—6mmHg，3～5年内脑卒中、心脑血管病死亡率与冠心病事件分别减少38％、20％与16％，心力衰竭减少50％以上，奠定了降压治疗的临床地位。而对于高血压2级或以上患者；高血压合并糖尿病，或者已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者；凡血压持续升高6个月以上，改善生活行为后血压仍未获得有效控制的患者均需使用降压药物治疗。[第一段]     

技术

艾滋病患者早治疗可延寿30年 由卫生部艾滋病防治专家卢洪洲领衔开展的一项研究表明，艾滋病早期抗病毒治疗有利于患者免疫功能重建。只要及早接受抗病毒治疗，患者寿命可延长30年以上。     

高龄食管癌病人的围手术期处理

食管癌是较常见的一种恶性肿瘤，发病年龄大多数在40岁以上，其中70岁以上高龄患者所占比例较大。1990年9月～1999年9月，我科共收治食管癌患者468例，其中70岁以上患者32人，占同期收治病例的8．1％．对高龄患者进行手术治疗，做好围手术期的处理，对降低术后并发症及死亡率起到了重要作用，现将结果报告如下：     

两种方法对108例慢性窦道型根尖周炎根充的临床观察

慢性窦道型根尖周炎是口腔常见病，按照常规治疗方法，患者往往需经过3次以上治疗。为了方便患者，缩短治疗，我们选择了108例120个慢性窦道型根尖周炎患牙，随机分为两组，分别进行一次性根管充填或常规根管充填治疗，现将临床观察报告如下。     

对脑血管病进行康复医疗的探讨

我们将经ＣＴ证实、病程３个月以上的脑血管病患者２９例做为治疗组行易化技术训练加低ｅ－Ｎｅ激光血管内照射血液（ＩＬＩＢ）疗法，同时用一般常规治疗方法作为对照组，３０例，进行对比观察，经统计学处理，治疗组疗效明显优于对照组（Ｐ〈０．０５）。同时上实了３个月以上病程较长脑卒中患者的恢复期，甚至后遗症经过积极的康复训练，仍有很大的恢复潜力。     

恶性腹腔积液的治疗

恶性腹腔积液是由恶性肿瘤引起的，占80％以上，癌细胞的检出率60％～70％，恶性腹水是各种肿瘤晚期的常见症状，患者痛苦不堪，严重影响患者的生活质量和抗癌治疗的信心，本文对恶性腹水的治疗方法、经验做了归纳总结，提出了一些新技术及治疗进展。     

脑出血微创治疗68例临床分析

随着人民生活水平的提高，高血压脑出血的发病率越来越高，但长期以来一直无有效的治疗手段。2002年6月我们开始应用微创治疗30ml以上的脑出血患者，到2006年4月共完成68例，为了观察微创治疗的效果，我们选取此前2年内内科治疗出血量30ml以上、出血部位与微创组相似的脑出血患者102例作为对照组进行分析研究，旨在确认微创治疗的应用价值。