急性心肌梗死急诊静脉溶栓护理

急性心肌梗死(AMI)治疗的关键是:尽早尽快、充分而持久地使梗死相关血管再通,溶栓时间越早,血管再通率越高。因此,在抢救AMI的过程中,应当机立断,一旦确诊,即行溶栓治疗。急诊溶栓的特点是(1):准备时间比病房短,减少办理入院手续、医生交接班及再检查等时间,同时减少搬动对患者的刺激。因此急诊溶栓是一种效果好,更安全的治疗模式,急诊溶栓后的护理及病情监测是急诊溶栓成功的保证,比病房更具特点。1　临床资料　　我科自1998年1月至12月收治AMI适合静脉溶栓病例8例,年龄最大62岁,最小的42岁;男性6例,女性2例;其中2例病人入院时心跳呼吸…     

急性心肌梗死的急诊溶栓治疗

急性心肌梗死 ( acute myocardial infarction,AMI)是威胁人类生命的常见危重急症 ,近年来 ,在治疗 AMI中 ,溶栓治疗 ( thrombolytic therapy)已获得了大量成功的病例 ( 1) 。已成为 AMI救治的首选疗法。急诊溶栓 ( Emergency thrombolytic therapy,ETT)即指急诊科医生在急诊室内对急诊急性血管栓塞性疾病 (如 AMI、脑梗死等 )的病人紧急进行静脉溶栓治疗。现就综述如下。1　 AMI急诊溶栓治疗 ( ETT)的提倡和意义　　 Reimer等 ( 2 ) 证实 ,动物模型的冠状动脉闭塞导致 AMI,2 0 min内开始由心内膜到心外膜下呈“波前状 ( wavefro…     

急诊静脉溶栓对急性心肌梗死病人疗效的研究

目的：探讨急性心肌梗死患者的急诊科接收静脉溶栓治疗的疗效。方法：对本院急诊就治的急性心肌梗死患者符合静脉溶栓治疗适应证的共23例，采用尿激酶150万u静脉30min内滴注，通过观察血管再通指标判定溶栓疗效。结果：急诊静脉溶栓再通率明显高于以往入住心内科接收治疗的患者，且各种并发症亦下降。结论：急性心肌梗死患者在急诊科接收静脉溶栓治疗，明显缩短了起病至溶栓用药的时间，并产生良好的溶栓效果。     

急性心肌梗死溶栓疗法的合理作用

据统计美国人口的2.5%即约500万人患冠心病，每年约80万人患急性心肌梗死(AMI)，约40万人MI复发，每年死于冠心病约50万人之多，成为人口死亡的首因。1976年我国12个城市统计资料显示冠心病人口死亡数为29.6/10万，占心血管病死亡总数1/5左右，近年来我国的冠心病AMI发病率又有增高的趋势。现将AMI治疗技术，主要是溶栓疗法简述如下，供临床医师参考。 1　AMI的治疗技术现状 1.1　就地抢救　65%AMI早期猝死发生在起病后1h内，因此全科医师必须掌握溶栓、有效止痛和复苏三大基本技术，才能明显提高AMI存活率。 1.2　合适的病人尽早溶栓，高危病人抗凝治疗(大面积Q波型心肌梗死及左室血栓)。 1.3　冠脉介入技术：PTCA、支架、低频高能超声血栓消融。     

基层医院急性心肌梗死急诊溶栓疗效观察

目的对基层医院急性心肌梗塞（AMI）早期开展溶栓治疗，观察疗效。方法对28例急性心肌梗死采用国产尿激酶溶栓治疗。结果冠脉再通16例，再通率为57．1％，发病在4～6h者6例，再通率为60％。结论AMI溶栓治疗的疗效存在时间依赖性，越早越好，最佳时间在发病6h内，尽早开通冠脉血流，减少并发症及死亡率，提高患者的生存质量。     

急性心肌梗死在社区的急诊静脉溶栓治疗

随着社区医疗制度在我国的确立，社区医疗机构将面临接诊大量急、危、重病人；而急性心肌梗死在社区的急诊静脉溶栓治疗则是近年来急性心肌梗死(AMI)治疗的重要方法之一。早期溶栓可挽救濒临坏死的心肌，缩小梗死的范围，减少并发症，提高生存率。临床实践表明，目前只有少数AMI病人早期得到溶栓治疗，多数病人因各种因素或     

绿色通道急性心肌梗死急诊静脉溶栓分析

目的探讨绿色通道急性心肌梗死急诊静脉溶栓分析。方法回顾性分析收治的42例心肌梗死(AMI)患者临床资料。结果接诊至溶栓治疗开始平均用时22.4min,42例心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓再通36例,构成比为85.71%,未通6例(14.29%),死亡2例(4.76%)。所有患者均未在静脉溶栓治疗中出现严重的出血等不良反应。结论严格掌握AMI患者行溶栓治疗的适应证,开通绿色通道,早期对患者进行溶栓治疗,在有效溶栓治疗时间窗内完成溶栓治疗,提高患者生存率及预后质量。     

急诊溶栓治疗急性心肌梗死25例疗效分析

目前,静脉溶栓疗法已经成为急性心肌梗死(AMI)治疗的重要措施。而且溶栓治疗时间越早,疗效越显著。我院1999年1 月~2004 年 6 月急诊收治 AMI 56 例,其中对 2例进行紧急静脉溶栓治疗取得满意效果,现报道如下。资料与方法　　1.一般资料　本组25例,男18例,女 7 例,年龄 48~8     

急诊抢救急性心肌梗死的临床体会

目的本文探讨急诊抢救急性心肌梗死的临床特点及治疗对策。方法根据溶栓疗法方案治疗,观察疗效。结果38例病人23例溶栓成功,再通率达60.5%。结论急诊溶栓治疗并未增加病人的危险性。只要严格筛选病人,在具备必需监护抢救设备情况下,静脉溶栓安全可行。     

急性心肌梗死急诊静脉溶栓临床分析

目的对比研究急性心肌梗死（AMI）急诊溶栓及院内静脉溶栓效果。方法将35例AMI患者按发生来源分为急诊组和院内组，均以尿激酶静脉溶栓治疗，并对其疗效和安全性进行总结分析。结果两组患者从发病到就诊时间比较无统计学意义（2．6±1．9hVS．2．9±2．1h，P〉0．05）。而急诊组患者就诊到溶栓时间为0．9±0．6h，院内组为2．0±1．4h，P〉0．05。急诊组患者发病到溶栓时间为3．34-1．3h，院内组为5．1±2．1h，P〈0．05。急诊组ck、ck—MB、冠脉再通率、左室射血分数（EF）、住院天数及死亡率各项指标与院内组比较，有统计学意义（P〈0．05）。结论AMI早期溶栓可提高再通率，缩小梗死面积，保护心功能，降低死亡率。     

硫酸镁对溶栓治疗急性心梗后再灌注心肌损伤的保护作用

溶栓疗法是近年来急性心肌梗死（AMI）治疗的原则与手段,但溶栓后再灌注性损伤的存在直接降低了溶栓疗法的“净效益”,我院采用结合硫酸镁静点防治溶栓后再灌注损伤,取得了较满意的效果。     

急诊溶栓治疗50例急性心肌梗死的临床观察

目的 :评估急诊溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)的效果。方法 :对 5 0例发病至溶栓≤ 6h内就诊至溶栓时间 <3h者进行尿激酶静脉溶栓治疗 ,并对其疗效和安全性进行分析。结果 :在发病 2h以内接受溶栓者占 2 8%;再灌注心律失常的发生率为 60 %,无 1例死亡 ;梗死后心绞痛发生率为 8%;30d内病死率为 2 %。结论 :急诊溶栓能较大限度地减少治疗耽搁时间 ,再通率达 81 .6%。通过加强对再灌注心律失常的处理 ,证明是安全可行的 ,且对预后有显著的益处     

高龄急性心肌梗死患者急诊静脉溶栓疗效分析

急性心肌梗死(AMI)的早期诊断和治疗近年来有很大进展，在早期冠状动脉造影、溶栓和支架置入等治疗使患者预后有很大改观。对高龄(75岁以上)AMI患者的溶栓治疗更有其特殊性。我们在最近1年里使用国产尿激酶对41例AMI患者实施急诊静脉溶栓治疗，对比75岁以上高龄患者溶栓治疗的特征及预后。     

急性心肌梗死溶栓疗法的观察与护理

心肌梗死是冠心病的严重类型.在发达国家居心血管疾病死亡之首.随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,心血管疾病呈逐年上升趋势,并且患病年龄趋于年轻化,心肌梗死已成为影响公众健康的主要问题.     

急性心肌梗死患者溶栓治疗的急诊护理体会

目的:探讨急性心肌梗死患者溶栓治疗的急诊护理效果。方法:选择急性心肌梗死患者共62例,上述患者均符合急性心肌梗死诊断标准,无溶栓治疗禁忌证,符合溶栓治疗条件。本组患者均给尿激酶静脉溶栓治疗。同时给药溶栓前、溶栓中和溶栓后护理干预。结果:本组62例患者溶栓治疗后,其中52例患者溶栓后冠脉再通,10例患者溶栓治疗没有成功。溶栓治疗冠脉再通率为83.8%。再通的52例患者中发生球结膜出血1例,镜下血尿2例,再灌注心律失常共41例。结论:急性心肌梗死患者溶栓治疗过程中有效的护理干预有助于提高溶栓治疗效果,有助于改善患者预后,值得借鉴。     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床分析

目的探讨急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及预后。方法选择36例急诊AMI患者应用尿激酶静脉溶栓治疗,判断再通率,观察急性期心脏事件发生情况。结果（1）36例AMI患者中获得冠脉再通23例,再通率为63．9％;其中发病≤6h溶栓再通率21／27（77．8％）,发病〉6h溶栓再通率2／9（22．2％）,两组相比差异有统计学极显著意义（P〈0．01）。结论急诊静脉溶栓治疗AMI是切实可行的一种有效方法,使更多的AMI病人及早赢得时间,得到有效治疗,挽救更多病人生命。     

急性心肌梗死急诊溶栓的疗效分析

目的:对比急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的效果,探讨AMI后溶栓的时间对血管再通率、病人病死率以及并发症的影响.方法:将病人随机分为具有可比性的治疗组(急诊溶栓组)和对照组(住院溶栓组)两组,溶栓药物均采用国产注射用尿激酶(UK)(广州丽珠医药公司)150万单位加入0.9%生理盐水10 mL溶解后,再加入5%葡萄糖溶液100 mL中30 min内滴入.结果:治疗组平均开始时间比对照组提前90 min,再通率为70.97%,而对照组再通率为51.61%,两组比较差异有显著性(P<0.05);病死率前者为3.23%,后者为6.45%,两组对比差异有显著性.2周后测定左室射血分数,前者为(51.00±0.19),后者为(42.01±0.12),两者差异有显著性.结论:对有溶栓指征者尽早溶栓.将显著提高血管再通率,明显改善患者心功能,降低病死率.