贵州省黔东南州实施结核病控制项目对肺结核报告的影响分析

目的 分析黔东南州实施中国结核病控制项目对肺结核报告的影响.方法 对黔东南州结核病防治工作进行回顾总结以及2002-2004年推广实施中国结核病控制项目期间肺结核疫情报告和项目工作报表等资料进行分析.结果 黔东南州推广实施中国结核病控制项目期间,涂阳肺结核报病率逐年提高,从2002年的4.84/10万提高到2004年的25.37/10万.肺结核报病率增加不明显,2003年较2002年增加22.0%,2004年较2003年反而下降4.7%.涂阳肺结核报病率提高主要是由项目县查痰率提高决定的.2002、2003年项目县报告肺结核病人查痰率分别为60%、35.9%,明显高于非项目县,分别为6.3%、5.8%,有显著性差异（P＜0.01）.2002年、2003年项目县肺结核报病率分别为132.7/10万和165.3/10万,明显高于非项目县,分别为109.6/10万和89.4/10万,（P＜0.05）.项目县肺结核报病率和涂阳肺结核报病率高于结防机构肺结核报病率和涂阳肺结核新登记率.结论 黔东南州实施中国结核病控制项目对肺结核的报告产生了积极作用,主要表现在报告肺结核的查痰率和涂阳肺结核的报告率逐年提高,但是结核病归口管理和肺结核报告工作有待进一步规范和加强,以便更好地促进黔东南州结核病控制工作.     

荣县实施结核病控制项目10年效果分析

目的 评价荣县实施世行贷款结核病控制项目10年成效,探讨结核病防治工作的可持续发展.方法 1992-2001年采用结核病控制技术策略,对新登记的肺结核患者实行全监化疗管理,对其资料进行回顾性分析.结果 10年共接诊可疑肺结核28184例;新登记活动性肺结核患者4308例,其中涂阳肺结核4145例,占新登记病例的96.2%;2月末痰菌转阴3851例,占涂阳病例的92.9%,满疗程治愈4089例,治愈率为98.6%.结论 荣县实施世行贷款结核病控制项目达到了高发现、高治愈的目标.     

2002～2008年许昌市肺结核病控制现状分析

目的对许昌市2002～2008年结核病控制现状进行分析,为进一步结核病控制实施可持续发展提供依据。方法收集许昌市2002～2008年结核病控制工作季报表和2009年结核病控制项目终期评估调查表,对资料进行回顾性分析。结果项目实施7年来,全市现代结核病控制策略(简称DOTS)覆盖率达100%,全市结核病防治经费共到位1084.1万元;共登记19833例肺结核患者,其中新涂阳肺结核患者9209例,2005年以后新涂阳患者发现率达70%以上;涂阳肺结核患者治愈率为89.54%。结论结核病项目的支持使我市实现了高发现率和高治愈率,达到可持续发展的重点。     

福建省龙岩市涂阳肺结核病人督导执行情况分析

肺结核病人的直接观察下的治疗（DOT）是现代结核病控制DOTS策略的一个重要因素。DOT意味着督导者看着病人服药。2002年我市各县（市、区）开始实施“世行贷款/英国赠款结核病控制项目”（以下简称“项目”）工作。该项目对发现的涂阳肺结核病人实施免费化疗和全程DOT管理。为了解项目病人DOT执行情况,2003年我们对项目肺结核病人治疗管理进行调查。     

福建省龙岩市涂阳肺结核病人督导执行情况分析

肺结核病人的直接观察下的治疗(DOT)是现代结核病控制DOTS策略的一个重要因素。DOT意味着督导者看着病人服药。2002年我市各县(市、区)开始实施“世行贷款／英国赠款结核病控制项目”(以下简称“项目”)工作。该项目对发现的涂阳肺结核病人实施免费化疗和全程DOT管理。为了解项目病人DOT执行情况，2003年我们对项目肺结核病人治疗管理进行调查。     

广东省信宜市实施世界银行贷款中国结核病控制项目效果分析

目的 评价世界银行贷款中国结核病控制项目在信宜市实施的成效.方法 根据信宜市结核病报表资料分析肺结核病患者发现及治疗效果.结果 信宜市结核病控制项目从1994年11月开始启动,2001年12月31日截止,7年来累计接诊肺结核病例(含疑似患者)19 403例,发现活动性肺结核病患者3 130例,其中涂阳肺结核患者2 955例,新发涂阳2 645例,复治涂阳310例.新发涂阳病例平均治愈率97.2%,7年来呈上升趋势,从87.5%上升到98.7%.结论 信宜市实施世界银行贷款中国结核病控制项目已取得显著成效.     

东莞市结核病控制项目可持续发展的探讨

目的 评价东莞市结核病控制项目实施13年的效果.方法 收集并分析1992-2004年东莞市项目季报表及有关资料.结果 1992-2004年共接诊可疑肺结核患者35 487例,发现涂阳肺结核病人5 614例.涂阳肺结核病人登记率为29.54/10万,新发涂阳病人登记率为25.06/10万.初治涂阳病人治愈率97.9%,复治涂阳病人治愈率84.6%.结论 东莞市实施结核病控制项目13年取得显著成绩,获得可行性经验,促进了结核病防治工作的可持续发展.     

贵州省黔东南州实施结核病控制项目对肺结核报告的影响分析

目的分析黔东南州实施中国结核病控制项目对肺结核报告的影响。方法对黔东南州结核病防治工作进行回顾总结以及2002—2004年推广实施中国结核病控制项目期间肺结核疫情报告和项目工作报表等资料进行分析。结果黔东南州推广实施中国结核病控制项目期间,涂阳肺结核报病率逐年提高,从2002年的4.84/10万提高到2004年的25.37/10万。肺结核报病率增加不明显,2003年较2002年增加22.0%,2004年较2003年反而下降4.7%。涂阳肺结核报病率提高主要是由项目县查痰率提高决定的。20022、003年项目县报告肺结核病人查痰率分别为60%、35.9%,明显高于非项目县,分别为6.3%、5.8%,有显著性差异(P<0.01)。2002年、2003年项目县肺结核报病率分别为132.7/10万和165.3/10万,明显高于非项目县,分别为109.6/10万和89.4/10万,(P<0.05)。项目县肺结核报病率和涂阳肺结核报病率高于结防机构肺结核报病率和涂阳肺结核新登记率。结论黔东南州实施中国结核病控制项目对肺结核的报告产生了积极作用,主要表现在报告肺结核的查痰率和涂阳肺结核的报告率逐年提高,但是结核病归口管理和肺结核报告工作有待进一步规范和加强,以便更好地促进黔东南州结核病控制工作。     

楚雄市2002—2008年结核病控制工作简状

楚雄市2002年12月启动了《世界银行贷款/英国赠款和日本援助结核病控制项目》,至2008年通过严格执行《中国结核病防治规划实施工作指南》[1],结核病控制项目工作取得了很好的成效。现将7年结核病控制项目结果简要分析如下。1资料和方法1.1资料来源楚雄市传染病报告报表,初诊患者登记本,结核患者登记本,痰涂片检查登记本,结核病防治工作相关报表和资料。1.2方法以楚雄市结核病控制项目具体目标为依据,分析肺结核发现、治疗管理主要指标的完成情况。2结果2.1肺结核发现7年发现活动性肺结核1774例,其中涂阳患者970例,占54.7%,涂阴患者752例,占42.4%,未查痰52例,占2.9%。2.2肺结 更多还原…     

产生耐多药结核病50例的危险因素分析

目的探讨产生耐多药结核病的危险因素。方法病例组为50例耐多药结核患者,对照组为50例非耐药结核患者,采用卡方检验和非条件Logistic回归进行分析。结果卡方分析有统计学意义(P0.05)的变量有体重指数(BMI)、居住地、饮酒、服药规律性、结核病史、肺结核空洞病灶;非条件logistic回归分析有统计学意义的变量有饮酒、服药规律性、结核病史和肺结核空洞病灶,OR值分别为0.211、0.442、2.468、6.150。结论不规律服药、结核病史和肺结核空洞病灶是产生耐多药结核病的危险因素,应采取相对应措施控制产生耐多药结核病。     

烟台市肺结核患者结核病防治政策认知现状分析

目的了解肺结核患者对结核病防治相关政策认知与评价现状,分析认知差异产生的影响因素,借此提出针对性干预措施,为开展结核病控制项目提供政策性参考依据。方法采用回顾性问卷调查法,调查烟台市2009年1月1日～12月31日登记并完整治疗的642例肺结核患者结核病防治政策认知情况及影响因素,采用SPSS16.0软件对资料进行分析。结果 76.32%的肺结核患者知晓结核病免费政策,87.85%的患者对该政策满意;文化水平、收入状况、家庭资产总值及有无债务是影响患者对结核病免费政策认识的主要因素(P<0.05)。患者期望获得更多的免费项目和较低价格的辅助药物。结论针对低文化水平、家庭经济困难肺结核患者进行结核病防治政策宣传和干预,对于控制结核病疫情具有重要意义。     

浙江和广东两省耐药和药物敏感性肺结核患者疾病负担研究

目的研究结核病控制项目地区耐药和药物敏感性肺结核患者对社会造成的疾病负担。方法对浙江和广东两省纳入结核病耐药性监测项目，并完成结核病控制项目规定疗程的肺结核患者302例，以比例法测定耐药情况并进行调查。采用失能调整生命年(DALY)方法计算耐药和药物敏感性肺结核患者的疾病负担。结果初治药物敏感性患者平均DALY值为0．26人年，初治耐药患者为0．68人年；复治药物敏感性患者平均DALY值为0．49人年，复治耐药患者为1．04人年。耐药肺结核患者每例平均DALY值为0．86人年，药物敏感性肺结核患者平均DALY值为0．44人年，其差值为0．42人年。结论初、复治耐药肺结核患者每例平均DALY值比药物敏感性肺结核患者增加1倍，表示耐药肺结核造成的健康生命年损失大于药物敏感性肺结核。对耐药肺结核患者必须进行规范治疗，降低耐药肺结核患者的疾病负担。     

初治涂阳肺结核住院与不住院治疗的效果分析

现代结核病控制工作的重点是初治涂阳肺结核病人,通过落实合理治疗措施,以有效地控制结核病的传播.为了解连江县初治涂阳肺结核的治疗现状,探讨目前结核病控制工作中存在的问题,对实施卫生部项目7年中初治涂阳肺结核治疗现状进行调查分析,并针对存在问题提出改进对策.     

短化后复发肺结核的流行病学影响因素分析

目的　探讨河南省结核病控制项目短程督导化疗后肺结核复发的流行病学情况及其影响因素。方法 追踪河南省结核病控制项目治疗管理的涂阳肺结核病人,了解细菌学复发情况。结果 随访观察的涂阳肺结核患者经河南省结核病控制项目短程督导化疗方案治愈后复发率为3.12%;治疗后2、3个月及以后痰菌阴转的患者复发率分别是2.1%、4.2%和8.8%(P＜0.01);初、复治患者复发率分别为2.4%、4.7%(P＜0.01);不同年龄别复发率差异有显著性(P＜0.01);不同职业复发率差异有显著性(P＜0.01);年龄、肺部空洞型病灶、家庭经济贫困及痰菌阴转时间是复发的危险因素,遵守医嘱规则服药是保护性因素。结论 河南省结核病控制项目病人短程督导化疗后复发率与痰菌阴转时间高度相关,治愈后1年内复发率最高,完成疗程应随访观察1年。家庭经济贫困以及老年空洞型肺结核患者是复发的高危人群,应作为重点随访对象。     

我市世行贷款结核病控制项目效果分析

我市位于山区 ,农业人口占 81% ,世界银行贷款结核病控制项目 1993年 5月在我市启动 ,按照《项目手册》要求 ,全面开展了结核病的患者发现和治疗管理工作 ,现将 1993年～ 2 0 0 1年 12月工作总结如下。1　主要措施1.1　项目启动前成立了世界银行贷款结核病控制项目领导小组 ,市结核所具体从事项目的宣传组织等项工作。1.2　加强了对综合医院可疑肺结核患者的转诊工作管理 ,加大了患者发现力度。1.3　按《项目手册》要求 ,对项目科工作人员进行了不同层次的培训。2　资料和方法资料来源于项目实施 9年 ,所有登记的涂阳、涂阴肺结核患者的登记…     

2002-2007年新疆肺结核病人发现和治疗效果分析

新疆是结核病疫情严重的省区之一,据2000年第4次全国结核病流行病学调查结果显示,新疆活动性肺结核患病率464/10万,涂阳患病率为160/10万,明显高于全国平均水平.2002年新疆启动世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目并覆盖全区,至2007年底,项目实施历时5年,结核病控制工作取得了良好的社会效益和经济效益.现将新疆结核病控制项目工作中肺结核病人的发现和治疗情况及效果报告如下.     

影响肺结核治疗转归的因素分析

目的 分析影响肺结核患者治疗转归的有关因素,为结核病防治提供理论依据.方法 收集1993-2001年世界银行贷款结核病控制项目期间涟源市卫生防疫站4 747份肺结核病历资料,对影响肺结核患者治疗转归的有关因素进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析表明,年龄、性别、疾病治疗之初有咯血症状(χ2=10.20,P=0.01)及临床症状超过3种、合并其他结核、就诊延误、既往用药、空洞、非全程督导管理方式、治疗2个月末痰菌阳性、初治涂阳病人不含链霉素治疗方案对肺结核患者的治疗转归有影响.多因素分析结果显示:治疗之初痰菌阳性及乏力症状为促进患者治愈的有利因素;治疗初相关临床症状及体征如发热、肺部空洞的存在非全程督导为影响肺结核患者治疗转归的不利因素.结论 加强宣传教育以减少患者的就诊延误现象,提高对结核病患者的全程督导率,提高患者正确服药依从性将有利于患者的预后.     

广西武鸣县首次复治涂阳肺结核病例分析

我国是肺结核高发地区之一,肺结核病复治不仅给患者、家庭造成身心伤害,而且增加了耐多药结核病人产生,加大了结核病控制的难度,减少复治肺结核病人的产生,是结核病控制工作中十分重要的环节。本文就广西武鸣县2004-2008年实施世界银行贷款结核病控制项目期间登记治疗的首次复治涂阳病人资料,进行回顾性分析,了解并分析导致复治的原因,为结核病控制及临床肺结核病人治疗提供有力依据。1 材料和方法 1.1 对象2004-2008年在武鸣县结防中心门诊部符合《中国结核病防治规划实施工作指南》复治肺结核诊断标准、痰涂片阳性且第1次复治的肺结核病人。1.2 资料来源2004-2008年在武鸣县结防中心门诊部登记的首次复治 更多还原     

我国肺结核患者治疗管理的若干意见

<正>为肺结核患者提供适宜的治疗管理服务,是结核病控制工作的重要环节之一。对患者的治疗进行管理,包括直接面视下督导服药(directly observed treatment,DOT),认真执行DOT能够帮助患者规律服药直至完成疗程,从而获得较好转归。《国际结核病诊断治疗关怀标准》~([1])中的第九条明确提出:为支持结核病患者规律服药,应为所有患者建立一个以患者为中心的,以及患者与服务提供者之间的相互尊重为基础的督导服药模式。我国是全球30个结核病高负担国家之一,每年约有80万例肺结核患者需要接受治疗管理~([2])。因此,为患者选择适合的     

广东省信宜市实施世界银行贷款中国结核病控制项目效果分析

目的评价世界银行贷款中国结核病控制项目在信宜市实施的成效。方法根据信宜市结核病报表资料分析肺结核病患者发现及治疗效果。结果信宜市结核病控制项目从1994年11月开始启动,2001年12月31日截止,7年来累计接诊肺结核病例(含疑似患者)19 403例,发现活动性肺结核病患者3 130例,其中涂阳肺结核患者2 955例,新发涂阳2 645例,复治涂阳310例。新发涂阳病例平均治愈率97.2%,7年来呈上升趋势,从87.5%上升到98.7%。结论信宜市实施世界银行贷款中国结核病控制项目已取得显著成效。