头孢匹胺钠与氟罗沙星存在配伍禁忌

临床资料:患者,女,55岁,肺癌术后第3d,遵医嘱给予生理盐水100ml加头孢匹胺钠2.0g静脉滴注,5%的葡萄糖250ml加氟罗沙星200mg静脉滴注。当输完一瓶液体换上另一瓶液体时,不同的两种药液在同一输液管内相遇立即产生白色絮状沉淀。护士及时发现,立即更换输液器。实验:取生理盐水5ml将头孢匹胺钠完全溶解,溶液呈透明状,取5%葡萄糖5ml将氟罗沙星完全溶解,溶液呈透明状,各取2ml混合,出现白色混浊。证明两种药物存在配伍禁忌。讨论:近年来许多新药不断应用于临床,这些药的配伍禁忌不能在静脉药物配伍禁忌中查到,药物使用说明书上也未说明,因而护士在…     

氟罗沙星与头孢匹胺钠问存在配伍禁忌

氟罗沙星属喹诺酮类抗菌药，为淡黄色的澄明液体，常用于呼吸道、泌尿系统、消化系统、盆腔感染等。头孢匹胺钠为第3代头孢类抗菌药物，适用于金黄色葡萄球菌、链球菌等多种细菌引起的感染。临床输液过程中，笔者先输完5％葡萄糖250mL加头孢匹胺钠2g后再输入氟罗沙星注射液时，输液管道中出现白色絮状混浊，立即停止输液更换输液器，     

注射用头孢匹胺钠与氟罗沙星注射液存在配伍禁忌

随着新药的不断研制及运用于临床,原来的静脉注射药物禁忌表已经不能满足于新药配伍查询要求。在临床工作中,我们已知头孢匹胺钠与加替沙星存在配伍禁忌[1],乳酸环丙沙星与头孢匹胺钠存在配伍禁忌[2],头孢匹胺钠与西米替丁存在配伍禁忌[3]。近来,工作中我们发现头孢匹胺钠与氟罗沙星存在配伍禁忌。在连续输入此两种药物时,输液器管道中立即出现了白色混浊,输液器过滤器被堵塞,即立即停止输液。撤换输液器,并观察病情变化,患者未发生输液不良反应。对此现象,我们进行了实验观察,按照临床实际配制方法,将2 g头孢匹胺钠溶入生理盐水250 m l,缓慢滴入氟罗沙星溶液,两药交界处迅速变成乳白色,静置两小时后变成白色絮状物。说明两者存在配伍禁忌,不能序贯输注。临床上联合使用治疗时,一定要在两者之间隔一组液体,或是用生理盐水冲管后再更换上另一组液体,以防发生配伍禁忌,使药物失去治疗效果,给患者造成不良影响。同时,在工作中要注意用药前不仅要认真阅读说明书,操作时认真做好“三查八对一注意”,加入药液后要仔细观察液体有无混浊、变色现象,更换输液后也要观察输液管内溶液情况,及时发现异常,及时处理,从而提高用药的安全性,以确保患者安全。注射用头孢...     

头孢匹胺钠与加替沙星存在配伍禁忌

头孢匹胺钠（Cefpiramide）为白色或类白色粉末或块状物。为第3代头孢菌素，其化学结构、抗菌活性和对β-内胺酶的稳定性与头孢哌酮相似。加替沙星（Gatifloxacin）又名利欧，为微黄绿色澄明液体。是继氟诺沙星、氟罗沙星之后研制开发的第4代氟喹诺酮类广谱抗菌药，临床中应用广泛。我们已知氟罗沙星与头孢哌酮钠存在配伍禁忌，但头孢匹胺钠与加替沙星在药物配伍表中无法查到。目前我科常用这2种药并发现此2种药物存在反应，现报道如下。     

头孢匹胺钠与加替沙星存在配伍禁忌

头孢匹胺钠(Cefpiramide)为白色或类白色粉末或块状物。为第3代头孢菌素,其化学结构、抗菌活性和对β-内胺酶的稳定性与头孢哌酮相似[1]。加替沙星(Gatifloxacin)又名利欧,为微黄绿色澄明液体。是继氟诺沙星、氟罗沙星之后研制开发的第4代氟喹诺酮类广谱抗菌药,临床中应用广泛。我们已知氟罗沙星与头孢哌酮钠存在配伍禁忌[2],但头孢匹胺钠与加替沙星在药物配伍表中无法查到。目前我科常用这2种药并发现此2种药物存在反应,现报道如下。临床资料我科30例腰椎间盘突出症患者手术后,遵医嘱均给予头孢匹胺钠2.0+0.9%氯化钠250 ml及加替沙星0.2静…     

头孢匹胺钠与诺佳存在配伍禁忌

头孢匹胺钠(cefpiramide)为白色或类白色粉末或块状物,为第3代头孢菌素,其化学结构、抗菌活性和对β-内胺酶的稳定性与头孢哌酮相似[1]。诺佳(葡萄糖酸依诺沙星注射液)为无色或几乎无色的澄明液体,第3代喹诺酮抗菌药,也是继诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星之后上市的第4个新型氟喹诺酮抗菌药。其抗菌谱广、抗菌力强,已被临床确认且应用广泛。氟罗沙星与头孢哌酮钠存在配伍禁忌[2],但头孢匹胺钠与诺佳在药物配伍表中无法查到。目前我科常用该两种药物,然而临床发现此两种药物存在反应。现报道如下。1临床资料我科30例截瘫术后病人,遵医嘱均给予…     

注射用头孢匹胺钠与川威注射液存在配伍禁忌

注射用头孢匹胺钠(国药准字H20054491,山东罗欣药业股份有限公司生产,商品名罗航)为白色或类白色疏松块状物,每瓶0.5g;川威注射液(国药准字H20040356,天津红日药业股份有限公司生产,商品名法舒地尔)为无色或几乎无色的澄明液体,每支2ml(30mg)。配药前查阅了厂方提供的说明书,未提及上述两种药品有配伍禁忌。但在临床工作中发现,注射用头孢匹胺钠续接川威注射液时,滴壶内瞬间出现白色混浊物,立即停止输液并更换输液器,告知医生,以0.9%生理盐水间隔静脉滴注后,再输入川威注射液,未发生不良反应。为证实两种药物的配伍禁忌,我们进行了实验观察:将注射用头孢匹胺钠0.5g溶于5ml0.9%生理盐水,用5ml注射器抽取注射用头孢匹胺钠1ml,再抽取川威注射液1ml,使两者充分混合,随即出现白色混浊物。实践证明头孢匹胺钠与川威注射液存在配伍禁忌,并且与药物的浓度无关。提示如需联合用药时,两种药物之间应使用其他液体间隔输注或用生理盐水进行冲管,以防发生配伍反应。注射用头孢匹胺钠与川威注射液存在配伍禁忌@贾学仟$哈尔滨医科大学附属第一临床医学院脑外科二病房!哈尔滨150001 @程丽欣$哈尔滨医科大学附属第一...     

穿琥宁与千乐安之间存在配伍禁忌

随着新药的不断研制及应用于临床,原来的《静脉注射药物配伍禁忌表》已经不能满足新药配伍查询要求,在临床工作中我们发现一些新药之间存在配伍禁忌,如穿琥宁氯化钠注射液与氟罗沙星葡萄糖注射液(千乐安)之间配伍会出现白色絮状浑浊。现报告如下。1临床资料病人,男,36岁。慢性鼻窦炎术后,遵医嘱给予穿琥宁氯化钠注射液静滴及千乐安200mg静滴。穿琥宁氯化钠注射液输完后,换上千乐安,莫非氏滴管立刻出现白色絮状浑浊,立即更换输液器,病人未出现不良反应。2药物资料穿琥宁氯化钠注射液含穿琥宁0.2g,氯化钠0.45g,主要成分为穿琥宁,是黄色澄明50ml液体,为临床科植物穿心莲提取物——穿心莲内酯经酯化、脱水、成盐而制成的精致脱水穿心莲内酯琥珀酸半脂单钾盐。主要用于病毒性肺炎,病毒性上呼吸道感染等,说明书说明本品未经与其它药物相互作用的研究。氟罗沙星葡萄糖注射液又名千乐安注射液,为淡黄色澄明100ml液体,主要成分为氟罗沙星,含氟罗沙星0.4g,葡萄糖5.0g,是喹诺酮类抗菌药,对革兰阴性有较强的抗菌作用,静脉滴注时需避光。3配伍实验取10ml注射器一副,先抽取穿琥宁5ml,再抽取千乐安5m1,结果注射器中迅速出现白色絮状浑浊,放...     

氟罗沙星与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌

随着新药的不断问世,出现了新的配伍禁忌问题,而有些新药的配伍禁忌未列入《静脉药物配伍禁忌表》中,如在临床上氟罗沙星注射液(0.5 g)与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2.0 g)相邻输入,在输液管中将会出现乳白色沉淀,调换液体顺序,结果再次出现上述现象,说明存在配伍禁忌。现报告如下。1用法氟罗沙星0.5 g溶于250 m l葡萄糖溶液中静滴,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2.0 g)溶于100 m l生理盐水中静滴,1次/d。将配有氟罗沙星0.5 g的250 m l葡萄糖溶液按照输液操作常规为患者静脉输入,滴速为40~60滴/m in,输液通畅,输液管内液体澄清,无异常反应。静脉滴完后为患者换上配有注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2.0 g)的100 m l生理盐水,莫非氏滴管中出现乳白色絮状物,考虑为配伍反应,立即换输液器后无乳白色絮状物产生,输液通畅。在继续输液过程中,严密观察患者,未发生不良反应。2讨论头孢哌酮钠舒巴坦钠为第三代头孢菌素,具有广谱抗菌活性,单用本品就能治疗大多数感染,如:上下呼吸道感染,上下泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、脑膜炎、皮肤软组织感染等。但本品与其他抗生素联合应用能产生更强的抗菌作用。氟罗沙星为...     

头孢哌酮钠和头孢匹胺钠与左氧氟沙星葡萄糖存在配伍禁忌

头孢哌酮钠和头孢匹胺钠均为头孢类抗生素,是临床常用的抗生素,为白色或类白色粉末,具有抗菌谱广的特点.左氧氟沙星葡萄糖注射液为无色澄明液体,具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点.两者常联合用药,用于重症感染患者.在临床工作中发现,先后静脉输入5%葡萄糖250 ml+头孢匹胺钠1 g,左氧氟沙星葡萄糖100 ml,5%葡萄糖250 ml+头孢哌酮钠4 g,左氧氟沙星葡萄糖100 ml时,分别出现茂菲氏滴壶内发生白色混浊及输液管过滤网内有白色颗粒状物堵塞.     

注射用头孢匹胺与甲磺酸左氧氟沙星注射液的配伍禁忌

我们在工作中发现注射用头孢匹胺与甲磺酸左氧氟沙星注射液之间的配伍禁忌,现报告如下。1病历摘要男,72岁。因心力衰竭、反复心累、气紧,不能平卧10 a余,加重伴双下肢水肿3 d于2010-03-22入院。查体:双肺布满湿啰音,心功能Ⅳ级。在执行医嘱过程中,当静脉滴注生理盐水加注射用头孢匹胺1 g溶液后,更换甲磺酸左氧氟沙星时,输液管内会出现白色混浊物,在更换输液管后,此种现象消失。2实验为了进一步证实注射用头孢匹胺与甲磺酸左氧氟沙星注射液之间可能存在配伍禁忌,作了如下实验:用20 ml一次性注射器抽取生理盐水100 ml加注射用头孢匹胺1 g溶液10 ml后加甲磺酸左氧氟沙星溶液10 ml,注射     

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与氟罗沙星甘露醇注射液存在配伍禁忌

氟罗沙星甘露醇注射液属氟喹诺酮类抗菌药,主要适用于重度呼吸系统、泌尿系统、消化系统感染.在临床中笔者将氟罗沙星甘露醇注射液与注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠联合使用时发现这两种药物连续输注时即可在输液管路中央出现乳白色混浊.为确定两种药物是否有配伍禁忌,特进行了临床实验.现介绍如下.     

氟罗沙星葡萄糖注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌

对于多发伤术后的患者,临床上常会在术后3d应用大量的激素进行冲击疗法,如甲泼尼龙琥珀酸钠,也会使用抗生素抗感染如氟罗沙星葡萄糖注射液.氟罗沙星葡萄糖注射液为白色澄明液体,山东鲁抗辰欣药业有限公司出品,批号:国药准字H20030304,规格:50 ml/瓶,其为喹诺酮类抗生素.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠为白色或类白色粉末,Pfizer Manufacturing Belgium NV出品,批号:国药准字H20080285,规格:500mg/瓶,附带一瓶稀释液.其具有强大的抗感染作用、免疫抑制作用及抗过敏作用.2011年12月8日,我们在临床治疗中发现氟罗沙星葡萄糖注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌,现报道如下.     

奥硝唑注射液与头孢哌酮钠他巴唑钠、氟罗沙星之间存在配伍禁忌

临床工作中,我们发现奥硝唑与头孢哌酮钠他巴唑钠及氟罗沙星之间连接滴入时输液器内出现白色混浊及絮状物,现报道如下. 1 临床资料 奥硝唑注射液为微黄绿色至淡黄绿色的澄明液体,注射用头孢哌酮钠他巴唑钠为白色或类白色粉末,氟罗沙星注射液为几乎无色的澄明液体,临床工作中经常会遇到医生在同一患者医嘱上将奥硝唑加入氯化钠注射液后静脉滴注,随后接氯化钠注射液加头孢哌酮钠他巴唑钠续滴;还有将氯化钠注射液加奥硝唑静脉滴注后,氟罗沙星注射液续滴的现象.     

注射用头孢匹胺钠与盐酸利多卡因注射液存在配伍禁忌

2011年3月,笔者在临床应用中发现注射用头孢匹胺钠与盐酸利多卡因注射液存在配伍禁忌,现报道如下. 临床资料 患者,女,60岁,诊断为心律失常,遵医嘱给予生理盐水100 ml+注射用头孢匹胺钠2g静脉滴注,之后给予静脉注射盐酸利多卡因,回抽时,发现注射器内出现白色沉淀物,因而给患者造成恐慌,立即报告医生,予更换注射器并抽至血液回流.因混浊液体没有进入患者体内,观察患者病情无特殊变化,通过耐心解释后患者心理紧张消除.遵医嘱再次静脉注射利多卡因注射液50 mg,前后均用生理盐水冲管,未再出现不良反应.     

注射用头孢匹胺钠与多种药物存在配伍禁忌

临床工作中发现,注射用头孢匹胺钠与盐酸左氧氟沙星、盐酸氨溴索注射液、注射用甲磺酸培氟沙星及盐酸甲氯芬酯之间存在配伍禁忌。当静脉输注头孢匹胺钠2.0 g溶液后,若继续输注含有盐酸左氧氟沙星、盐酸氨溴索注射液、注射用甲磺酸培氟沙星及盐酸甲氯芬酯的溶液,输液管内就会出现白色浑浊物,放置一段时间后仍存在白色浑浊现象。如果更换输液管,则不会出现上述现象。为了进一步证实头孢匹胺钠与上述药物之间可能存在配伍禁忌,笔者做了如下实验:①将头孢匹胺钠1.0 g用0.9%氯化钠注射液20 mL溶解,再将盐酸左氧氟沙星0.1g、盐酸氨溴索注射液15 m…     

左氧氟沙星与头孢匹胺存在配伍禁忌

左氧氟沙星（盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液）是喹诺酮类抗生素，具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，对肠道感染、呼吸系统感染有良好的抗菌作用，头孢匹胺是第三代头孢类抗生素，用于呼吸系统、泌尿生殖系统、皮肤软组织的炎症。前者主要是对革兰阴性菌中的伤寒、副伤寒沙门氏菌有较强作用，对厌氧菌作用较差，而头孢匹胺对革兰氏阳性菌、革兰阴性菌有广谱抗菌活性，同时对厌氧菌作用较强。临床上有时为了增强抗菌效果将二者联合应用，但发现二者之间有配伍禁忌。临床上以0．3％的左氧氟沙星100mL静脉输注，头孢匹胺2g加入5％葡萄糖250mL中静脉输注。当在左氧氟沙星输完后，静脉输注头孢匹胺液体时，输液管内立即出现白色混浊，更换输液器或液体后，     

头孢匹胺钠与喹诺酮类抗生素存在配伍禁忌

加替沙星氯化钠注射液,属喹诺酮类广谱抗菌药,性状为微黄绿色的澄明液体;氟罗沙星注射液,属氟喹诺酮类抗菌药,性状为无色的澄明液体;注射用头孢匹胺钠,性状为白色粉末;以上3种药物是我科术后病人常用药物。临床实践发现:①生理盐水250mL+头孢匹胺钠1.0g静脉输入,加替沙星注射液100mL静脉输入,当输完头孢匹胺钠更换加替沙星注射液注射液时,输液管内即出现乳白色絮状浑浊,重新更换输液管后,液体澄清透明,病人无不适感。②生理盐水250mL+头孢匹胺钠1.0g静脉输入,邦来立欣100mL静脉输入,而当输完头孢匹胺钠更换氟罗沙星注射液时,输液管内也出…     

头孢匹胺钠与喹诺酮类抗生素存在配伍禁忌

加替沙星氯化钠注射液，属喹诺酮类广谱抗菌药，性状为微黄绿色的澄明液体；氟罗沙星注射液，属氟喹诺酮类抗菌药，性状为无色的澄明液体；注射用头孢匹胺钠，性状为白色粉末；以上3种药物是我科术后病人常用药物。临床实践发现：①生理盐水250mL＋头孢匹胺钠1．0g静脉输入，加替沙星注射液100mL静脉输入，当输完头孢匹胺钠更换加替沙星注射液注射液时，输液管内即出现乳白色絮状浑浊，重新更换输液管后，液体澄清透明，病人无不适感。     

头孢哌酮钠的药物配伍禁忌

随着新药的不断出现,旧的注射液配伍变化检索表已不能满足临床需要。头孢哌酮钠为第三代头孢类抗生素。我们在临床工作中发现头孢哌酮钠与喹诺酮类抗生素乳酸环丙沙星、氟罗沙星存在配伍禁忌。