新加坡的医疗保险体制概况

为解决老年人群收入减少、保健支出增加的矛盾，新加坡政府在20世纪80年代中期就在原有公积金制度下实行强制性个人保健储蓄计划，要求公民从年轻时就开始储备保健费用。因此，每一个新加坡国民都拥有一个独立的保健储蓄户头。个人将每月的公积金储蓄存入该户头，由公积金局来管理，供支付将来的医疗保健支出。个人缴纳保健储蓄率随年龄的不同而不同：35岁以下缴纳月收入的6％，     

职工基本医疗保险家庭联保模式的国际经验与启示

基于医疗费用风险从个人溢出至家庭的特点,多数国家都在医疗保障制度中融入家庭联保设计,从而实现以家庭作为分散风险单位的目的。德国实行法定社会医疗保险,“社会国”原则和团结互助共济理念影响德国医疗保险制度走向,家庭成员可随参保缴费者加入医保制度,自动免费享受同等的医疗保险待遇,形成了“家庭共同保险模式”。新加坡实行强制性个人医疗储蓄账户制度,儒家文化深刻影响着新加坡“家庭为根”的价值观,新加坡通过扩展个人医疗储蓄账户的功能和范围,形成了医疗保障的“家庭共享账户模式”。家庭联保是医疗保障制度发展的必然要求,同时也受国家医疗保障制度模式的影响。基于家庭联保国际经验和我国医疗保险制度现状,本文认为我国职工基本医保应在取消个人账户的基础上,以家庭为单位参加医疗保险制度,从而促进制度整合、提升家庭抵御疾病风险的能力。     

世界各国主要医疗保障模式比较分析

世界上共有 4种主要的医疗保障模式 :普遍医疗型、社会保险型、市场主导型和储蓄基金型。普遍医疗保障制度由国家承担医疗保障的绝大部分责任 ,以英国、瑞典、原苏联、东欧国家为代表。社会保险型指主要通过实施社会医疗保险制度实现对居民的医疗保障 ,以德国为代表 ,欧洲许多国家、日本、韩国、及台湾等均采用这种模式。市场主导型特指主要依靠私营保险的形式实现对居民的医疗保障 ,美国是该模式的典型代表。储蓄基金型以新加坡为代表 ,指主要通过强制性储蓄积累方式满足居民的医疗保障需求。下面分别以英国、德国、美国、新加坡为例 ,对 4…     

新加坡储蓄型医疗保障制度的医保控费效果研究

一个国家的医保控费模式关键由该国家的医疗费用支出结构决定,而国家实行的医疗体制决定医疗费用支出结构,并由此形成各个参与主体对医疗机构和药品价格的主导权。新加坡医疗保障制度最突出的特色是其医疗保障筹资模式,结合了个人责任与弱者保护,通过WHO关于全球医疗问题所作统计数据为分析基础,研究新加坡储蓄型筹资模式下的医保控费效果,为在总额及长期药价差之冲击下的中国未来医保控费的发展方向提供参考。     

日本全民医疗保障制度的启示

世界各国的医疗保障制度都和本国的政治、经济、文化有密切的关系。根据其覆盖情况、政府责任、制度功能等，可以归纳为五种制度模式：社会医疗救助制度模式、国家卫生服务保障制度模式、社会医疗保险制度模式、市场医疗保险制度模式、个人储蓄医疗保障制度模式。日本的法定医疗保险属于社会医疗保险制度模式。     

从相关费用分析看我国的医疗保障状况

医疗保障状况作为衡量一个国家居民医疗服务需求满足程度的指标，是体现人们健康水平的重要内容，而相关费用的分析有助于对医疗保障状况的评价。对观察年间（1993～2002）全国医保基金、卫生总费用、卫生事业费、医疗卫生费、平均工资、GDP、农村医疗保健支出的情况进行统计，结果显示：目前我国的医疗保障的突出问题主要体现在覆盖面狭窄、医疗费用居高不下、政府投入不足、农村医疗保障缺失4个方面。提出了改善我国医疗保障状况的政策和建议。     

保健储蓄计划与我国医疗保健制度改革

近年来我国各地提出了多种职工医疗保健制度改革的方案,基本上从控制需方和供方两个方面着手。前者通过增加个人付费意识和支付比例来控制医疗消费的需求,后者则采取医院经费包干或制定门诊、住院费用的定额标准等方式,最终达到控制不合理增长医疗费用的目的。中国能否学习新加坡的模式,通过建立保健储蓄计划来改革现行的职工医疗保健制度已成为大家所关注的问题。本文拟介绍新加坡保健储蓄计划的特点,比较中、新两国社会、经济、卫生     

英国、新加坡和中国香港全民医保的运行及启示

作为医疗保障制度较为健全的国家和地区,英国、新加坡和中国香港三地的全民医疗保障体系经常成为学术界的研究对象。英国是全民免费医疗的典范,新加坡是政府主导的混合型医疗保障模式的代表,香港则凭借着质优价廉的公立医院服务享誉全球。本文将从卫生筹资的公平性、个人的可负担能力、医疗保障的覆盖模式、卫生筹资的可持续性以及个人责任的承担这五个核心维度来评估三地医疗保障系统的优越性和局限性,以期为我国新时期医疗改革的深化提供借鉴与参考。     

降低医疗开支减轻人群负担

随着经济发展、技术进步、基本医疗保障制度发展，医疗费用都会有一定幅度增长。但医药费用的上涨必须与经济发展水平相协调，与政府财政、基本医疗保障和个人的承受能力相适应。短时间内医药费用过快上涨，将会影响民众的切身利益。     

新加坡卫生保健体制的变迁——对新加坡保健体制的回顾

新加坡的卫生管理实行的是以市场经济为主导、加以谨慎的政府宏观调控。利用市场经济配置稀缺卫生资源有效的防止了平均主义带来的弊端。新加坡的卫生工作是目前世界上最好的国家之一。新加坡的年平均经济增长率为8%,卫生保健费用约占全国国内生产总值的3%,其中,公共支出1%,个人支出约2%。其卫生保健模式分为极具特色的三部分:强制储蓄、费用低廉的大病医疗保险和州政府为穷人医疗保健设立的保健基金。随着政策的实施,新加坡也遇到了诸如卫生人力资源不足、人口老龄化、医疗服务的日益商业化等挑战。