以粒细胞缺乏、贫血为主要表现的传染性单核细胞增多症1例

传染性单核细胞增多症(infectious mononueleosis，IM)是儿童期较常见的传染性疾病，主要由EB病毒(Epstein—Barr virus)感染引起，特征性临床表现为不规则发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大，皮疹等。我们最近收治1例以粒细胞缺乏、贫血为主要表现的传染性单核细胞增多症，报告如下。     

小儿重型传染性单核细胞增多症死亡1例报告

传染性单核细胞增多症(IM)是一种由EB病毒所致的急性或亚急性感染性疾病，近年来儿童发病率逐年增多，且临床表现多样化，并发症多，病情重。我科曾收治1例发热、皮疹待查的患儿，死亡后经尸解证实为“重型传染性单核细胞增多症”，现报道如下。     

182例小儿传染性单核细胞增多症的血液学表现

目的 探讨传染性单核细胞增多症(传单)的血液学表现。方法 回顾性分析182例小儿传染性单核细胞增多症血液学的临床表现。结果 126例出现血液学表现(69.2％),及38例血液系统并发症(20.9％)。主要有外周血异型淋巴细胞大于10％(61.5％),贫血(15.9％),粒细胞减少症(15.4％),血小板减少症(9.9％),溶血性贫血(1.1％),Evans综合症(0.6％),类白血病反应(4.4％),全血细胞减少(0.6％),恶性组织细胞病(0.6％)。结论 传单可引起各种各样血液学并发症,临床应高度重视。     

EB病毒相关传染性单核细胞增多症的诊治及常见并发症

EB病毒是人类常见的感染病毒之一,90%左右的成人曾经有EB病毒感染.原发的小儿感染可无症状或仅有非特异性表现,年长儿则可以表现为典型的传染性单核细胞增多症,病毒可以潜伏在体内成为无症状的携带者.本文主要介绍EB病毒相关传染性单核细胞增多症的诊治及其并发症.     

肺炎支原体感染所致传染性单核细胞增多综合征患儿临床特征

<正>近年来,儿童肺炎支原体(MP)感染呈逐年上升趋势,其中MP感染所致的传染性单核细胞增多综合征(简称类传单)[1]国内外已陆续见诸报道[2-3],因其临床表现和实验室检查均与EB病毒(EBV)感染所致的传染性单核细胞增多症(简称传单)类似,早期鉴别诊断     

肺炎支原体感染致传染性单核细胞增多综合征5例

传染性单核细胞增多综合征是小儿常见的急性传染病 ,除EB病毒为最重要病原外 ,还有多种病原可以产生与之完全类似的综合征。本院就近 3年中本院收住的 5例肺炎支原体感染致传染性单核细胞增多综合征病儿 ,进行回顾性分析 ,并与同期住院的 35例传染性单核细胞增多症 ,36例其他病毒感染所致传染性单核细胞增多综合征进行对照。临床资料和方法一、临床1 一般资料　 5例中男性 3例 ,女性 2例 ,年龄最大 4岁 3个月 ,最小 1 5个月 ,平均2 7个月。同期收住其它异淋增高病儿 71例 ,根据病原学检测结果 ,诊断传染性单核细胞增多症 35例 ,传染性单核…     

巨细胞病毒感染相关性传染性单核细胞增多综合征的临床分析

目的 探讨人类巨细胞病毒(HCMV)相关性传染性单核细胞增多综合征的发病特征、临床特点及治疗反应.方法 对17例确诊HCMV感染相关的传染性单核细胞增多综合征患儿进行回顾性临床分析;并与25例EB病毒感染相关传染性单核细胞增多症(IM)临床特点相比较.结果 与EBV组比较,HCMV组患儿淋巴结肿大少见(P＜0.05),渗出性咽峡炎少见(P＜0.05),肝功损害较轻(P＜0.05),外周血异型淋巴细胞增高程度较低(P＜0.05),HCMV组病例经更昔洛韦治疗后可以全部治愈.结论 HCMV感染可引起传染性单核细胞增多综合征,其临床特点与EB病毒相关IM有所差异,更昔洛韦对以上两种病原感染的IM治疗均有效.     

传染性单核细胞增多症患儿B细胞刺激因子 mRNA表达水平研究

目的：B淋巴细胞增殖是传染性单核细胞增多症免疫变化的始发环节,该实验采用实时荧光定量PCR(RFQ-PCR) 技术检测儿童传染性单核细胞增多症患儿外周血人B细胞刺激因子（BLyS）mRNA表达水平,为临床诊断该病提供新的实验依据。方法：在BLyS基因的高保守区设计相应引物和荧光探针,实时检测PCR产物的荧光强度,根据标准品建立的标准曲线,由软件自动计算出待测样本中靶基因中BLyS的水平。结果：RFQ-PCR检测靶基因mRNA含量的线性范围为109 ng/L ～101 ng/L,批内和批间重复性测定的变异系数v分别为1.88%~5.89%和6.32%~12.34%。18例传染性单核细胞增多症患儿样本的BLyS mRNA水平的表达水平均显著高于正常儿童（P<0.01）。结论：成功建立RFQ-PCR检测BLyS mRNA含量的方法,具有较好的检测灵敏度和重复性;而且发现BLyS在儿童传染性单核细胞增多症发病过程中可能起了重要作用,BLyS可以作为儿童传染性单核细胞增多症的一个参考指标。［中国当代儿科杂志,2007,9（6）：553-556］     

165例小儿传染性单核细胞增多症临床分析

目的探讨小儿传染性单核细胞增多症(简称传单)的临床特点和血液学改变。方法回顾性分析165例小儿传染性单核细胞增多症临床表现和血液学改变。结果临床表现多样,除发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大外,肝肿大59.4%、皮疹15.8%;肝功能方面以酶学改变为主,LDH升高81.3%。93.3%有血液学改变,其中外周血异型淋巴细胞大于10%者占90.9%,31.5%出现血液系统并发症。粒细胞减少占7.5%,贫血占31.5%,血小板减少性紫癜0.6%,再生障碍性贫血0.6%。结论传染性单核细胞增多症临床表现及血液学的改变多种多样,临床应给予重视,减少误诊、漏诊。     

EB病毒感染及其相关性疾病

EB病毒(EBV)感染是儿科较为常见的病毒感染性疾病,不同的免疫状态有不同的临床表现。机体感染EBV后,可以产生传染性单核细胞增多症、EBV相关性噬血细胞综合征、慢性活动性EBV感染、X连锁淋巴组织增生性疾病及鼻咽癌、淋巴瘤等。免疫缺陷患者感染EBV后容易发生淋巴组织增殖性疾病。传染性单核细胞增多症是EBV感染最常见的临床表现形式,常合并一系列的并发症。     

182例小儿传染性单核细胞增多症的血液学表现

目的探讨传染性单核细胞增多症(传单)的血液学表现。方法回顾性分析182例小儿传染性单核细胞增多症血液学的临床表现。结果126例出现血液学表现(69．2％)，及38例血液系统并发症(20．9％)。主要有外周血异型淋巴细胞大于10％(61．5％)，贫血(15．9％)，粒细胞减少症(15．4％)，血小板减少症(9．9％)，溶血性贫血(1．1％)，Evans综合症(0．6％)，类白血病反应(4．4％)，全血细胞减少(0．6％)，恶性组织细胞病(0．6％)。结论传单可引起各种各样血液学并发症，临床应高度重视。     

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发热是病毒性疾病的常见症状,如果临床表现不典型和(或)缺乏病原学确诊手段或并发、继发其他疾病,易发生误诊。本文结合笔者临床诊治经验对几种易发生误诊的常见发热性病毒性疾病的误诊原因进行分析。1EB病毒(EBV)相关性传染性单核细胞增多症EBV是传染性单核细胞增多症(简称传单)的首要病因,占90%以上。典型表现为发热、咽峡炎和淋巴结肿大(颈淋巴结肿大最为明显)三联征,常伴脾肿大或肝脾肿大,典型血象改变为淋巴细胞绝对数和相对数增多和异常淋巴细胞增多(>10%)。发热在三联征中最早出现(年长儿可先有2～3d前驱表现,如头痛、不适等),几…     

更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症400例

目的观察更昔洛韦（丽科伟）对儿童传染性单核细胞增多症治疗观察。方法随机对照方法将400例符合儿童传染性单核细胞增多症患儿，分为治疗组（350例）和对照组（50例）进行治疗，其他治疗方法相同。结果更昔洛韦治疗组疗效明显，患儿热退时 间明显短于对照组（P〈0．05），且无明显不良反应。结论更昔洛韦是治疗传染性单核细胞增多症患儿最有效的药物。     

传染性单核细胞增多症伴噬血细胞综合征1例

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)伴噬血细胞综合征(HLH)临床少见,早期诊断困难,易延误治疗,现报告如下: 患儿女9个月.     

传染性单核细胞增多症的肾脏损害

传染性单核细胞增多症的肾脏损害南京医科大学附属南京第一医院儿科（２１０００６）孔晓红，顾旦平，潘淮宁，黎书实传染性单核细胞增多症（ＩＭ）由ＥＢ病毒引起，可累及全身各系统，其中肾脏损害较少，为０～１３％，近期刘氏报道为４５．８％，我院于１９８２年１月～...     

X连锁淋巴组织细胞异常增生症研究进展

X连锁淋巴组织细胞异常增生症(X-linked lymphopro-liferative disease,XLP)是一种罕见的先天性免疫缺陷病,1975年被正式命名为X-连锁的淋巴细胞异常增生症(X-linked lymphoproliferative disease,XLP)[1]。XLP最常见的临床表型包括暴发性或致死性传染性单核细胞增多症(fulminant or fetal infectious mononucleosis,FIM)、免疫球蛋白异常血症和(或)恶性淋巴瘤。     

传染性单核细胞增多症11例误诊分析

传染性单核细胞增多症１１例误诊分析山东省立医院儿科（２５００２１）彭京洪，尹洪臣，钟冰传染性单核细胞增多症（Ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｍｏ－ｎｏｎｕｃｌｅｏｓｉｓ，简称ＩＭ）是ＥＢ病毒所致的常见病，以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大以及外周血中出现大量的异常...     

人白细胞α－干扰素治疗传染性单核细胞增多症的疗效观察

人白细胞α－干扰素治疗传染性单核细胞增多症的疗效观察罗春华，杨崇礼，华芬１９９２年５月～１９９３年７月，我们收住院确诊为传染性单核细胞增多症（ＩＭ）儿童２６例。其中１２例采用人白细胞α－干扰素治疗，另１４例采用抗生素加传统对症治疗，前者获显著临床疗效...     

小儿传染性单核细胞增多症的实验室诊断现状

传染性单核细胞增多症的实验室诊断分为EB病毒特异性及非EB病毒特异性两类,特异性的抗病毒抗体是诊断传染性单核细胞增多症的重要指标,国外已普遍应用。抗VCA—IgM及抗EA是急性期指标;小龄儿童抗VCA-IgM阳性率及滴度比大龄儿童低,测定抗EA(R成分)可以提高诊断阳性率,测定抗EBNA及抗MA可区别初次或复发性感染。小儿本病的临床表现不典型,诊断困难,测定抗病毒抗体可大大提高诊断的正确性。目前国内主要依靠的传统的PBD试验等非特异性指标,在小儿阳性率低、变异大,不能满足诊断需要。     

传染性单核细胞增多症免疫功能观察

传染性单核细胞增多症(IM)是由EBV(Eps—tein—Barr virues，EBV)所致急性感染性疾病。患儿除临床表现为发热、咽峡炎、肝脾肿大外，还存在外周血变异淋巴细胞增多。本病免疫功能的改变是目前许多学者关注的课题。我们通过流式细胞技术及ELISA方法，检测IM的外周血淋巴细胞分类、