小儿心内直视术巡回护理体会

1997～ 1998年我院施行 12岁以下各种紫绀及非紫绀型先天性心脏病患儿体外循环 (CPB)心内直视术 45例 ,手术过程顺利。现将术中巡回护理体会报告如下。1　临床资料　　本组男 30例 ,女 15例 ,年龄 3～ 12岁 ,体重 13～ 35 kg。包括 ASD8例 ,VSD2 2例 ,F49例 ,F33例 ,PDA 2例 ,单心房行房间隔重建术 1例。术时 10 0～ 30 0 min,主动脉阻断 8～90 min。 CPB转流 30～ 12 0 min。自动复跳 30例 ,电击除颤复跳 15例。痊愈出院 44例 ,死亡 1例。2　护理体会2 .1　心理护理　小儿心脏手术特别是紫绀型心脏病 ,术前哭闹和离开父母的紧张恐惧…     

小儿心内直视术后的呼吸道护理

心脏疾病引起肺部的病理变化主要是肺充血、瘀血、肺动脉高压、肺小动脉痉挛甚至硬化以及肺间质病理性改变，由于术中长期过度通气以及麻醉药对呼吸的抑制，肌松药的残余影响和长时间的体外循环等都会造成术后通气不足。为了保证氧的供应，呼吸道护理是关键环节之一。我科2000年12月～2005年11月对73例患儿进行心内直视手术，现将护理体会总结如下：     

小儿体外循环心内直视术后精神障碍的护理体会

体外循环后神经精神不正常的发生率可高达50%[1],而小儿体外循环心内直视手术后精神障碍的表现较成人有所不同.2011年1月至2012年6月我科对112例3～8岁小儿行心内直视手术,术后发生精神障碍12例,现将护理体会报告如下.     

小儿心内直视术后呼吸道护理体会

1　临床资料我院于 1998年 7月至 1999年共完成心内直视手术 50例 ,其中小儿 35例 ,成人 15例。年龄最小者 2 .5岁 ,最小体重 10ｋｇ。重度肺动脉高压者 15例 ,其中10ｋｇ1例 ,12ｋｇ1例 ,术后无一例发生严重的呼吸道并发症。2　护理体会先天性心脏病重度肺动脉高压心内直视术后的病人 ,保证呼吸道通畅 ,加强呼吸道护理防止呼吸道并发症的产生 ,是保证病人术后顺利恢复的关键部分。否则 ,将会造成严重的后果。先天性心脏病 ,肺动脉高压的患儿 ,均是因心内的左向右分流 ,大量的血液涌向肺部造成肺动脉血管的高动力性增高 ,加之患儿体质差 ,反…     

小儿体外循环心内直视术后呼吸道监护

小儿心内直视手术后，常发生呼吸系统并发症，包括呼吸道梗阻，合并感染，严重者发生心力衰竭，危及手术的成败和病人安全。因此做好呼吸道监护，维护病儿的呼吸道功能是小儿体外循环术后护理的一个极其重要的环节，对提高小儿心脏手术的成活率起着十分重要的作用。     

42例小儿心内直视术的护理

先天性心脏病是小儿常见的心血管疾病，其发病率占先天性缺陷的首位，随着社会经济及医疗技术的发展，人民生活水平的提高，手术治疗先天性心脏病已被更多的患儿家长所接受。2005年1月至2007年12月，我院共为42例先天性心脏病患儿施行了矫治术，取得满意效果，现将护理体会介绍如下。     

小儿心内直视手术的护理

目的：探讨小儿先天性心脏病术前术后的护理问题及护理措施。方法：回顾性分析小儿先天性心脏病的原因、症状、治疗及护理方法。结果：通过对小儿先天性心脏病护理要点的阐述，使医护人员能够更好的相互协作，提高患儿的治愈率。结论：小儿先天性心脏病的护理对手术成功与否起着重要作用。     

3岁以下小儿体外循环下心内直视手术后呼吸道的护理

目的 探讨3岁以下小儿在体外循环下心内直视手术后呼吸道的护理.方法 对53例3岁以下小儿术后进行一系列呼吸道护理,利用呼吸机辅助呼吸,保护呼吸道通畅.结果 52例患者接受护理后,保护了正常的气体交换,呼吸通畅,效果满意.结论 加强呼吸道的护理,可保证患儿的正常呼吸,降低并发症的发生率.     

心内直视手术术中护理

心内直视手术术中护理（２２２３００）江苏东海县人民医院刘海莲县医院开展体外循环心内直视手术，给术中护理工作提出了高要求。体外循环心内直视手术其手术时间长，操作复杂，病情重而变化快，因此术前、术中、术后做好充分的护理工作，全面仔细观察循环、呼吸及神经系...     

小儿心内直视手术血电解质的变化

目的探讨心内直视术小儿血电解质的变化规律。方法对行体外循环心内直视术的患儿于肝素化、转机10min、停机、术毕时测其血钾、钠、氯浓度及红细胞压积并进行分析。结果转机10min、停机时血钾显著性下降，且明显低于正常值（P〈0．05）。结论体外循环心内直视术对患儿的水、电解质有一定的影响，但只要进行动态监测并及时调整，就能较好地维持其水、电解质的平衡。     

小儿心内直视手术后呼吸道护理的体会

小儿呼吸道结构具有管腔狭小 ,粘膜柔嫩 ,缺乏弹力组织 ,血管丰富 ,肺间质发育旺盛 ,肺泡数量少等特征[1 ] ,心内直视手术术后易引起肺炎、肺不张等肺部并发症导致缺氧 ,甚至呼吸衰竭。1 996年以前 ,我科小儿心内直视手术后肺部并发症发病率为 1 6 7%。 1 996年以来 ,我科施行小儿心内直视手术 42例 ,由于改进了呼吸道护理 ,患儿无 1例发生肺部并发症。现将我们的护理体会总结如下。1　临床资料我科 42例先心病均在全麻低温体外循环下行心内直视手术 ,其中室缺 2 3例 ,房缺 9例 ,室缺并房缺 3例 ,室缺并动脉导管未闭 4例 ,法乐氏四联症 2例 …     

小儿心内直视术后循环系统的监护

近年来,随着诊断、灌注、心肌保护、手术技术的改善,心脏外科发展迅速,手术适应症范围扩大,各种心血管病症更趋向复杂和疑难,心脏病患者年龄更趋向低龄、低体重儿.心外科护理工作更加复杂,对其要求也更高.因此,护理水平的高低直接影响病人的预后和疗效.我院从2003年9月-2004年12月在全麻浅低温体外循环下施行小儿心脏直视手术52例,效果满意,现将我们的护理体会报告如下.     

1例心内直视术后心包填塞的抢救护理

心包填塞,指心包腔积液、积血和血块凝聚而导致心脏舒张期充盈障碍及心排血量降低的血动力学状态。心内直视术后心包填塞虽不多见,但因临床表现不典型易与其它原因引起的低心排不易鉴别。如不及时诊断或处理不当,常可导致心脏停搏而致死亡。现将１例心内直视术后心包填...     

心内直视术后呼吸机治疗期间的监测及护理

心脏疾患往往引起肺脏不同程度的病理变化,主要是肺血增多(充血或淤血)、肺动脉高压、肺小动脉痉挛甚至硬化,以及肺间质病理改变.心内直视术后我需要进行一段时间的机械通气,这期间病人完全依赖呼吸机和护理来维持生命.因此,呼吸机治疗期间的监测和护理十分重要,现将护理体会报道如下.     

体外循环心内直视术低体温护理的研究进展

综述了导致体外循环心内直视术低体温的原因,低体温对机体的影响,针对性地采取体外循环低体温的综合护理措施等护理进展研究。