超声对小儿肠套叠合并肠坏死的诊断价值

目的 探讨小儿肠套叠合并肠坏死的声像图特征及超声对其的诊断价值.方法 对比分析31例肠套叠合并肠坏死和82例单纯性肠套叠患儿的声像图特征.结果 肠坏死组外层肠壁厚度为(15.1±2.4)mm,单纯肠套叠组外层肠壁厚度为(9.8±2.2)mm.套叠部肠壁明显增厚,套叠内积液、肠蠕动减弱或消失和腹腔积液等是肠套叠合并肠坏死...     

闭袢性小肠梗阻的超声诊断

目的：探讨闭袢性小肠梗阻的声像图特征及其超声诊断价值。方法：应用B超诊断仪对16例闭袢性小肠梗阻的超声表现进行观察和研究。结果：闭袢性小肠梗阻具有局限性扩张的积液肠袢，肠壁增厚及腹腔积液三大声像图特征，根据肠壁增厚的不同特点将其分为：1．单纯增厚型；2．增厚分层型；3．增厚分离型。1型仅见1例发生小肠坏死；2型和3型全部病例均发生小肠坏死。结论：了解闭袢性小肠梗阻的声像图特征对诊断具有重要的价值，并能间接估测闭袢肠管的病变程度。     

高频超声和彩色多普勒超声在诊断腹型过敏性紫癜中的价值

目的探讨高频超声和彩色多普勒超声在腹型过敏性紫癜中的诊断价值。方法运用高频超声和彩色多普勒超声对25例急腹症患儿进行腹部肠道超声检查，观察受损肠壁回声、厚度，测量受损肠壁的彩色血流的速度及阻力指数。结果25例超声诊断为腹型过敏性紫癜的患儿经临床、实验室、内镜检查确诊为腹型过敏性紫癜的有24例。超声诊断符合率为96％，其受损肠壁声像特点：1．肠壁单发或多发性、节段性增厚；2．增厚肠壁血流丰富；3．增厚肠壁的血流速度及阻力指数（RI）均较正常稍有下降。结论高频超声及彩色多普勒超声在儿童腹型过敏性紫癜的早期诊断及鉴别诊断起重要作用。     

超声诊断小儿肠套叠的临床意义

目的:探讨超声对小儿肠套叠的诊断价值。材料与方法:对65例临床疑小儿肠套叠的患儿利用低频加高频探头进行详细的超声检查。大部分病例还进行肠壁的血流观察,并对所有的诊断结果进行临床追踪分析。结果:65例中经手术及空气灌肠证实为肠套叠的有58例,超声明确诊断为肠套叠的有57例,超声漏诊1例,另7例最终临床排除肠套叠,与超声诊断相吻合。结论:低频加高频探头进行小儿肠套叠诊断,大大提高了诊断准确率,本组病例诊断准确率高达98.2%,且能给临床提供有无肠坏死的相关征象,便于临床选择治疗方案。     

小儿肠套叠的超声诊断

目的 探讨小儿肠套叠的超声诊断。方法 应用低频加高频探头对194例临床怀疑肠套叠患儿腹部进行超声检查。结果 空气灌肠复位及手术证实为170例，超声诊断肠套叠169例，漏诊1例，其中有152例进行了空气灌肠复位，复位后再次超声检查腹部肿块消失，17例行手术治疗，其中11例B超怀疑肠坏死，手术后得到证实。超声诊断符合率为87.11%，结论 超声诊断小儿肠套叠准确率达87.11%。有无肠坏死B超能提示间接征象，为临床选择治疗方案提供重要依据。应用高频探头探测是诊断小儿肠套叠快速有效的方法，很值得基层医院推广应用。     

彩色多普勒超声在婴幼儿肠套叠中的诊断价值

目的:探讨分析彩色多普勒超声对于婴幼儿肠套叠的诊断价值和意义。材料与方法:将2007年7月至2011年8月间在我院进行治疗的62例肠套叠患儿应用彩色多普勒超声进行诊断,并与手术和复位结果相比较。结果:62例患儿中,彩色多普勒超声诊断出59例,其他3例因无明显特征而漏诊,超声诊断和手术复位结果的相符率为95.16%。超声诊断肠套叠的声像图显示出"同心圆"、"套筒征"等特点。超声诊断的59例患儿中,57例在肠壁上诊断出血流信号,其他2例则无血流信号,手术确诊为肠坏死。结论:彩色多普勒超声对于婴幼儿肠套叠具有诊断准确度高、无创、重复性高、经济方便等特点,可作为肠套叠诊断的首选方法,具有推广使用价值。     

结肠造瘘患者出院前的自护指导

自１９９８年１月～２００１年１０月我科收治因直肠癌及其他疾病行肠道造瘘患者１２４例，在患者出院前，针对各自疾病的特点向其传授医学自护方面的知识和技巧，取得良好效果。１对象与方法１２４例患者中男７３例，女５１例，年龄２～７６岁，平均３９．５岁。其中中低位直肠癌６８例，结肠直肠癌急性肠梗阻２０例，外伤性直结肠穿孔１８例，肠套叠肠坏死９例，嵌顿性疝伴肠坏死５例，肠结核伴急性梗阻２例，乙状结肠扭转伴肠壁坏死２例，单腔造瘘８３例，双腔造瘘４１例。平均住院１３d。方法：（１）指导患者自我护理造瘘口。于术后２…     

肠系膜血管病的超声诊断

目的 应用彩色多普勒超声诊断肠系膜血管病，并总结其声像图特征。方法 18例腹痛患者急诊行超声检查，应用高频探头测量小肠壁的厚度、病变范围、肠壁回声、肠蠕动状况、肠壁和肠系膜血流等。结果 肠系膜血管病18例中，超声诊断动脉性缺血14例，超声诊断符合率85．7％(12／14)；静脉性缺血4例，超声诊断符合率75．0％(3／4)。全部病例经手术证实，超声诊断符合率83．3％(15／18)，假阳性2例(11．1％)，假阴性1例(5．6％)。结论 超声检查可通过直接征象确定该病的诊断，并可判断肠系膜血管栓塞的类别、范围，是肠系膜血管病首选的检查方法。     

高频彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断及其临床价值。方法回顾性分析高频彩色多普勒超声诊断、并经X-线下空气灌肠复位和手术证实的小儿肠套叠120例。结果120例小儿肠套叠,低频超声检出112例,检出率93．33％,高频彩色多普勒超声检出119例,漏诊1例,高频彩色多普勒超声检出率99．16％,11例超声提示肠坏死可能,手术后证实。结论高频彩色多普勒超声对诊断小儿肠套叠的检出率高,彩色多普勒可间接提示肠套叠是否合并有肠坏死可能,为临床选择治疗方案提供依据,是目前临床早期诊断小儿肠套叠的首选检查方法。     

高频结合彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断意义

目的探讨高频超声结合彩色多普勒超声(CDFI)对小儿肠套叠的诊断及临床意义。方法回顾性分析高频彩超的显像诊断,并经X-线下空气灌肠复位和手术证实的小儿肠套203例。结果203例小儿肠套叠,超声检出200例,超声检出率为98.5%,漏诊1例,占0.5%,误诊2例。5例B超提示肠坏死可能,手术后均证实。结论高频超声结合CDFI诊断小儿肠套叠具有检出率高的特点,同时能间接提示肠坏死可能,为复位方式的选择提供依据。应是目前早期诊断小儿肠套叠的首选检查方法。     

大肠充盈超声检查对肠壁增厚性病变的诊断价值

目的 探讨大肠充盈超声检查在肠壁增厚性病变中的诊断价值.方法 利用有回声胃肠充盈剂进行大肠超声检查,对大肠沿体表投影纵、横、斜多切面、多体位扫查,观察肠壁结构及周围情况.结果 80例经病理证实的不同大肠病变中:直结肠息肉45例,超声诊断40例,符合率为88.89％;急性溃疡性结肠炎5例,符合率为100％;直肠子宫内膜异位症1例,符合率为100％;直结肠癌27例、间质瘤2例,符合率为100％.超声能观察到肠壁深层组织及周围器官情况,超声图像与良、恶性病变的病理改变不同有关.结论 大肠充盈超声检查对肠壁增厚性病变的良恶性鉴别诊断有较高应用价值,对肠壁内及外生性肿瘤的诊断弥补了内镜检查的不足.     

彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠165例分析

目的 探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠辅助诊断的临床价值及意义,为临床复位治疗提供指导.方法 选择2007-01-2010-12来广西壮族自治区妇幼保健院超声科检查过的165例肠套叠患儿,回顾性分析彩色多普勒超声图像特征.结果 165例经临床证实肠套叠患儿,彩色多普勒超声检出161例,4例无典型征象而漏诊,超声检出率为98%.肠套叠的超声特征性改变为"同心圆征"和"套筒征".超声发现的161例肠套叠中,156例检测出肠壁血流信号,5例未检测到血流信号,其中这5例经手术后证实为肠坏死.结论 经腹部彩色多普勒超声检查小儿肠套叠检出率高、特异性强,能够早发现、早确诊,安全可靠,为临床复位治疗提供了客观的依据.     

超声对肠壁增厚性良恶性病变的鉴别诊断价值

肠壁增厚的良性病变主要包括结肠炎、克隆氏病、肠道结核等;肠壁增厚的恶性病变主要有腺癌、恶性淋巴瘤等。既往诊断多通过钡透或纤维结肠镜检查。本组应用超声对72例临床明确诊断的肠壁增厚性病变进行检查,总结其超声图像特征。     

高频超声与X线对新生儿坏死性小肠结肠炎分期诊断价值比较研究

目的：比较高频超声与X线对新生儿坏死性小肠结肠炎（Necrotizing enterocolitis,NEC）不同临床分期的诊断价值。方法：回顾性分析2019年1月—2021年1月收住我院新生儿科并确诊NEC的患儿100例，男57例，女43例，比较不同分期NEC高频超声与X线影像学特征及检出率，比较高频超声与X线诊断不同分期NEC阳性率。结果：100例患儿根据临床Bell’s分期标准，Bell分期Ⅰ期50例，Ⅱ期37例，Ⅲ期13例。高频超声与X线比较，高频超声对肠壁水肿增厚、腹水、局部穿孔征象有更高的检出率，X线对肠管充气扩张及充气分布不均有更高的检出率，差异有统计学意义（P<0.05），其它如肠壁积气、门静脉积气、持续固定肠袢/超声表现为肠壁薄、肠蠕动消失，气腹，二者检出率无明显差异（P>0.05）。高频超声诊断NEC阳性率85.00%,X线诊断阳性率80.00%，二者诊断NEC有较好的一致性（Kappa=0.75,P<0.05）。NECⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期高频超声与X线诊断阳性率分别为：84.00%、83.78%、92.31%及90.00%、78.38%、46.15%...     

超声联合胃镜诊断儿童腹型过敏性紫癜

目的探讨超声联合胃镜对儿童腹型过敏性紫癜(HSP)的临床诊断价值。方法采用超声及胃镜对46例经临床诊断为HSP的患儿进行观察。结果 (1)超声表现:38例出现不同程度的节段性肠壁增厚,以十二指肠降部及水平部为主。肠壁增厚为4~10mm不等,其中肠壁厚4~7mm 9例,7~9 mm 17例,9~10 mm 12例,肠管管腔狭窄,呈均匀的低回声。增厚肠壁的近端肠管扩张。CDFI示增厚肠壁血流信号明显增多。(2)胃镜表现:41例患儿均有不同程度胃十二指肠黏膜改变,以十二指肠受累最为多见。(3)高频超声联合胃镜诊断阳性率为97.8%(45/46),单纯超声诊断阳性率为82.6%(38/46),差异具有统计学意义(χ~2=4.43,P0.05)。(4)疗效评估:HSP患儿经临床治疗2周后,复查超声病情明显改善。结论超声联合胃镜可提高儿童HSP诊断的准确度,超声以无创、便捷、可重复检查等优势可作为常规首选检查方法用于诊断及疗效评估。     

CT肠壁积气征在评估肠管血运活性上的意义

目的 评估CT肠壁积气征对判断透壁性肠坏死或部分性肠缺血的意义.方法 通过对38例临床有肠缺血表现和/或有肠缺血高危因素病例的CT征象分析,并与临床及手术病理结果对照,比较无活性肠管组与有活性肠管组之间CT征象的差异,重点对照分析CT肠壁积气征与手术、病理结果之间的关系.结果 肠壁积气征、门脉积气征及腹腔游离气体征的发生率无活性肠管组明显高于有活性肠管组,两组间存在显著性差异.CT肠壁积气征,尤其合并有门静脉系统积气征象时,与肠壁全层透壁性坏死高度相关.单个“气泡”型肠壁积气征多为部分性肠缺血.结论 在肠缺血病例中,CT肠壁气肿征并不一定提示肠壁已发生透壁性肠坏死.合并有门静脉积气及肠壁积气的病例较单纯肠壁积气的病例,发生透壁性肠坏死的可能性更大.     

超声诊断非肿瘤性肠梗阻205例病因分析

目的：应用彩色多普勒超声诊断不同病因的非肿瘤性肠梗阻,探讨其诊断意义和价值,并总结其声像图特征。方法：回顾性分析205例经手术证实的非肿瘤性肠梗阻的腹部超声检查结果,包括小肠管径、肠壁的厚度、病变范围、肠壁回声、肠蠕动状况、肠壁和肠系膜血供等。结果：205例中超声诊断确定肠梗阻病因180例,病因诊断符合率87.8%（180/205）;漏/误诊率12.2%（25/205）,全部病例经手术证实。结论：腹部超声检查诊断非肿瘤性肠梗阻及其病因准确可靠,为临床医生提供客观的影像学依据,可作为非肿瘤性肠梗阻的常规检查方法。     

急性阑尾炎超声显像初步探讨

急性阑尾炎超声显像初步探讨陈育雄林秋萍①我院于１９９２年５月至１９９５年１２月，应用超声显像观察２０例急性阑尾炎患者。旨在探讨急性阑尾炎超声显像的诊断方法及鉴别诊断，减少阑尾阴性切除率。１资料及方法本组２０例，男１４例，女６例，年龄１１～７０岁，平均...     

彩色多普勒超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂

彩色多普勒超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂张玉金，任卫东，杨军，王晓丽，张玉华，龚传斌本文总结我科１９８９～１９９３年应用彩色多普勒超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂２０例。现就应用彩色多普勒超声心动图检测结果与手术结果进行对照分析。资料与方法本文２０例主动脉...     

结核性腹膜炎彩色多普勒超声诊断分析

目的 通过对275例结核性腹膜炎患者的超声影像及病理分析，以及抗痨治疗有效，以对照研究的方法，以增强提高超声诊断。方法 应用彩色超声检查，观察腹膜壁层、肠壁浆膜层和大网膜的增厚情况，可对结核性腹膜炎进行诊断。结果 发现腹膜腔内有腹水时，注意腹水无回声区内有无条状或网格状光带回声及腹水透声情况，并观察腹膜壁层、肠壁浆膜层增厚及腹水内条状或网格状光带，结核性腹膜炎主要是由于腹膜充血、水肿、毛细血管扩张而致体渗出和大量纤维蛋白渗出、沉着，腹膜纤维化或肉芽组织增生所致；大网膜增厚主要是结核杆菌感染引渗出、增殖、干酪样病变所致。结论 应用彩色超声检查，观察腹膜壁层、肠壁浆膜层和大网膜的增厚情况，可对结核性腹膜炎进行诊断。