脉压指数、主动脉压与冠状动脉病变程度的研究进展

脉压反映了主动脉管壁的弹性。无论主动脉脉压、外周动脉脉压还是24h动态脉压均是导致心血管疾病的独立危险因素,其预测价值均大于各自的收缩压和舒张压。脉压指数为脉压与收缩压的比值,其克服脉压的相对性,由脉压指数评价血管硬化度更为合理。主动脉压是指主动脉根部血管所承受的侧压力,其以血液充盈压为基础,以有节律的心室收缩期射血和外周阻力共同形成。主动脉压是评价动脉弹性的重要指标,有多项研究表明它们与冠脉病变的程度有着密切的关联。降低主动脉压和脉压指数可改善大动脉功能,可更好的减少冠状动脉临床终点事件。     

脉压与脉压指数与冠状动脉病变严重程度的相关性分析

国内外大量流行病学及大规模临床试验已证实高血压病在冠心病的发生发展中起着重要作用,血压水平与冠心病发病率呈线性关系.血压特征的描述参数有收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和脉压(pulse pressure,PP).     

高血压患者脉压与心脏、主动脉病变的关系

目的：研究高血压患者脉压与心脏、主动脉病变的关系。方法：对189例高血压病人按平均动脉压（MBP）＜113mmHg(1mmHg=0.133kPa）、≥113mmHg分为两组,再以脉压（PP）≤60mmHg、＞60mmHg分为两个亚组进行分析。结果：脉压＞60mmHg的两个亚组,心脏和主动脉病变的比率均明显增加（P＜0．01）。结论：脉压是预测高血压病人发生心脏和主动脉病变重要的危险因子。     

血脂异常与脉压指数的相关性研究

目的研究原发性脂蛋白异常血症患者血脂水平与脉压及脉压指数的相关性,探讨血脂不同成分对心血管疾病的影响。方法 120例原发性脂蛋白异常患者按照临床表型分组,测定肱动脉血压;空腹状态下抽取血样本,检测血脂;配对资料t检验分析不同分组脉压及脉压指数差异,多元回归分析血脂成分与脉压指数的相关性。结果高胆固醇血症、混合型脂蛋白异常血症脉压指数平均值分别为0.47及0.45,高于其它组及对照组（P〈0.05）;胆固醇、低密度脂蛋白对脉压指数的偏回归平方和F值分别为4.31、4.42,大于F0.05,（1,20）,表明胆固醇脂及低密度脂蛋白是脉压指数的独立危险因素。结论血浆胆固醇、低密度脂蛋白水平增高患者血管的动态顺应性和固有顺应性减低,冠状动脉病变严重程度可能重于高甘油三酯血症患者,心血管并发症危险性增大。     

老年高血压患者动态脉压指数与冠状动脉病变的相关性研究

目的探讨老年高血压患者动态脉压指数(PPI)与冠状动脉病变之间的相关性。方法 2009～2011年该院收治的接受冠状动脉造影的老年患者332例,所有研究对象均进行24h的动态血压监测。记录脉压(PP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)。采用常规Judkins法行选择性左、右冠状动脉造影,定量系统分析冠状动脉病变程度。分析PPI、PP、SBP、DBP、平均血压(MBP)与冠状动脉病变的相关性。结果所有患者经过冠状动脉造影诊断,发现有冠心病者220例(66.3%),而非冠心病者112例(33.7%)。0.40相似文献   

高血压患者中心动脉脉压与冠状动脉病变的相关性

目的研究高血压患者中心动脉脉压（PP）水平与冠状动脉病变的关系。方法选择行冠状动脉造影术（CAa）的高血压病患者283例,男183例,女100例,所有患者造影同时测量中心动脉血压参数,根据冠脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组,根据脉压水平分为PP〉40mmHg组及PP≤40mmHg组。结果两组临床资料具有可比性,冠心病组中心动脉压的收缩压、脉压明显高于非冠心病组,差异有显著性（“P〈0.01”）,PP〉40mmHg组有患者215例,有冠心病患者172例（80.0％）,PP≤40mmHg组有患者68例,其中冠心病28例（412％）,两组比较差异有显著性（“P〈0.05”）。结论高血压患者中心动脉PP与冠脉病变相关,且可能是冠脉病变的独立危险因素。     

血管性认知障碍患者动态脉压、脉压指数与认知功能损害的相关性研究

目的 探讨动态脉压（PP）、脉压指数（PPI）与认知功能损害（VCI）程度的关系.方法 将60名重度、中度、轻度认知功能障碍患者作为研究对象,40名健康人作为对照组,所有患者进行动态血压的监测.结果 重度VCI组的PP、PPI显著高于中度、轻度VCI组及对照组[PP（mmHg）：（59.10±11.82、54.94±10.86、50.28±8.33、45.54±9.22,P＜0.05）,PPI：（0.61±0.08、0.53±0.06、0.44±0.05、0.37±0.03,P＜0.05）],其MMSE评分显著低于中度、轻度及对照组[（15.56±2.64）分、（19.32±3.32）分、（22.62±3.11）分、（26.45±2.94）分,P＜0.05];中度VCI组PP、PPI显著高于对照组（P＜0.05）,MMSE评分显著低于轻度VCI及对照组（P＜0.05）.直线相关分析显示PP,PPI与MMSE评分呈明显负相关.结论 动态脉压、脉压指数的增加与认知功能的损害有关.     

子痫前期与脉压、脉压指数的关系

目的:探讨脉压(PP)及脉压指数(PPI)与子痫前期(PE)的相关性.方法:选择在我院住院及门诊就诊的孕妇196例,分别按照PP(＜55mmHg与≥55mmHg)和PPI(＜0.36与≥0.36)进行分组,分析不同PP和PPI分组时的患病率以及PE、PP与PPI的相关性.结果:PP≥55 mmHg组和PPI≥0.36组PE的患病率均较其相应对照组显著升高(P＜0.01).相关分析分析结果显示,MAP、PP、PPI、血肌酐、尿素氮、尿酸与PE病情严重等级呈正相关(均P＜0.01).结论:PP、PPI与PE明显相关,提示PP、PPI可反映子痫前期的病情.     

脉压与冠状动脉病变程度的相关性分析

【目的】探讨脉压水平与冠心病冠状动脉病变严重程度的关系。【方法】对759例冠状动脉造影的病案资料进行回顾登记，多因素有序logistic回归分析评价脉压，以及其他心血管病危险因素与冠状动脉病变严重程度之间的关系：以60mmHg为界将所有病例分为高脉压与低脉压2组，分析比较2组患者间一般情况及冠状动脉病变严重程度的差异；以是否合并高血压对患者分为2个亚组，分析亚组内不同冠状动脉病变程度患者间脉压的差异。【结果】多因素有序logistic回归分析显示脉压与冠状动脉病变严重程度无相关。高脉压与低脉压2组患者一般情况的多个项目存在差异，高脉压组3支病变患者的比例高于低脉压组（17．4％V89．9％，P=-0．003）。高血压亚组冠状动脉3支病变患者的比例高于正常血压亚组（16．3％vs88．9％，P=0．004）；高血压亚组内不同程度冠状动脉病变患者之间的脉压水平具有显著性差异（肚5．08，P=0．001），3支病变和2支病变患者的脉压高于1支病变者，正常血压组内不同病变程度患者之间无差异（F=0．70，P-0．56）。【结论】总体分析脉压与冠状动脉病变严重程度无相关。在高血压亚组内。不同冠脉病变程度患者之间的脉压存在差异，3支病变和2支病变患者的脉压显著高于1支病变。     

脉压指数与脉搏波速度的相关性

目的:研究脉压指数(PPI)与脉搏波速度(PWV)的相关性及对动脉硬化的评价价值.方法:取30例行冠状动脉造影检查的患者,用冠脉造影导管于主动脉内测量主动脉内压,得到PPI,同时测定PWV.以PPI＜0.400、0.401～0.500、0.501～0.600、＞0.601分为四个亚组进行分析,并把PPI与PWV作相应的相关和回归分析.结果:随着PPI的增加,PWV、脉压、收缩压、舒张压等随之升高.直线相关分析结果显示,PPI与PWV的相关性最佳.多因素逐步回归结果显示,PWV仅与PPI有显著的回归效果.结论:在评价动脉硬化方面,PPI比脉压有一定的优越性.     

脉压指数、血浆脂联素与冠心病的相关性

目的探讨脉压指数（PPI）、血浆脂联素（APN）水平与冠心病严重程度的相关性。方法随机收集选择我院行冠状动脉造影患者共146例,冠状动脉病变的严重程度分别用冠脉病变的血管支数、冠脉狭窄程度和冠脉病变积分表示。行24h动态血压监测,计算PPI以及测量身高、体重计算体重指数（BMI）。采用ELISA试剂盒检测血浆APN水平,同时检测患者生化指标,如空腹血糖（FPG）、TC、TG、LDL-C、HDL-C等。结果冠脉病变程度随年龄而逐渐加重,冠脉狭窄积分多支病变组〉两支病变组〉单支病变组〉冠脉正常组;PPI冠脉病变组〉冠脉正常组,多支病变组〉两支病变组〉单支病变组（P〈0.05）;血浆APN水平多支病变组〈两支病变组〈冠脉正常组,多支病变组〈两支病变组〈单支病变组（P〈0.05）;直线相关分析结果表明年龄、BMI、PPI、FPG与冠心病的发生呈显著正相关,血浆APN与冠心病的发生呈显著负相关,血浆APN水平与年龄、PPI呈负相关;多因素Logistic回归分析结果显示：PPI、APN、年龄是冠状动脉病变程度的危险因素。结论脉压指数、血浆脂联素与冠状动脉病变的严重程度密切相关,血浆APN与PPI呈负相关,两者联合检测对冠心病的严重程度及危险性评估和预后有一定的价值。     

血压变异性与非高血压冠状动脉病变程度相关性研究

目的 对非高血压合并冠心病患者的24 h动态血压进行分析,探讨非高血压合并冠心病患者血压变异性与冠状动脉病变程度的相关性.方法选择300例诊断冠心病行冠脉造影的非高血压患者纳入研究,分为非冠心病组和冠心病组,对入选患者进行24 h动态血压监测和冠状动脉造影,观察24 h收缩压变异系数(24 h SBPCV)、白天收缩压...     

血尿酸、脉搏波传导速度和踝臂指数与冠心病的关系

目的探讨血尿酸(SUA)、脉搏波传导速度(PWV)和踝臂指数(ABI)与冠心病的关系。方法根据冠状动脉造影结果将132例患者分为冠心病组(85例)和非冠心病组(47例),冠心病组又分为单支病变组(35例)、双支病变组(26例)和多支病变组(24例),测定SUA、PWV和ABI水平。结果冠心病组的SUA、PWV高于非冠心病组(均<0.05),ABI低于非冠心病组(<0.01);冠脉病变支数越多,SUA及PWV值越高均(<0.05),多支病变组ABI低于双支病变组及单支病变组(均<0.05)。结论 SUA、PWV、ABI与冠心病及其病变程度相关。三者联合可用于预测及评估冠心病及其危险程度。     

农村地区脉压及脉压指数与脑卒中患病率关系的研究

目的探讨农村地区脉压（PP）及脉压指数（PPI）与脑卒中的相关性。方法采用分层整群抽样方法对阜新农村地区〉135岁居民29970人进行流行病学调查,使用Epidata．3．1建立数据库,SPSS11．5软件进行统计分析。结果（1）PP在卒中组与非卒中组分别为,男65mmHg±19mmHg（1mmHg=0．133kPa）和52mmHg±14mmHg,女70mmHg±21mmHg和53mmHg±17mmHg;PPI在两组分别为,男0．40±0．08和0．38±0．07,女0．42±0．08和0．39±0．07。卒中组PP、PPI均高于非卒中组,其差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）随PP水平的升高、PPI的增大,不同性别的卒中患病率均呈增加趋势（趋势X^2检验P〈0．01）。（3）ROC曲线分析：取最佳界值时ROC曲线下面积,男性PP为0．720（95％CI0．694～0．746）,PPI为0．581（95％CI0．553～0．610）;女性PP为0．755（95％CI0．727～0．784）,PPI为0．681（95％CI0．583～0．650）;PP与PPI曲线下面积差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脉压与脉压指数均与脑卒中有关,为脑卒中的危险因素,脉压预测脑卒中患病优于脉压指数。     

ABI、PP与冠心病及严重程度的相关性探讨

目的 研究外周动脉硬化指标踝臂指数(ABI)、脉压(PP)与冠状动脉病变的相关性.方法 入选200例可疑冠心病患者,均行冠脉造影,将其分为冠心病组和对照组.然后将冠心病组按Gensini积分多少分为轻度病变组(≤20分)和重度病变组(＞20分);所有对象均进行ABI及血压测定,比较冠心病组与对照组的差异,并分析ABI、PP与冠心病严重程度的相关性.结果 冠心病组ABI较对照组低,重度病变组ABI较轻度病变组低.重度病变组ABI异常发生率高.冠心病组PP较对照组高,重度病变组的PP较轻度病变组高,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示冠脉病变严重程度与ABI呈负相关,与PP呈正相关.结论 ABI、PP是冠心病的危险因素,病变越重,动脉弹性越差.且与冠脉病变严重程度相关,ABI越低、PP越高可能冠脉病变越严重.     

脉压和脉压指数与脑卒中的关系

目的:探讨脉压(PP)、脉压指数(PPI)与脑卒中的关系.方法:将674例脑卒中患者分为缺血性脑卒中组与出血性脑卒中组,并选取年龄、性别匹配的健康检查人员500例为对照组,分析各组人员的脉压、脉压指数.结果:缺血性脑卒中组PP、PPI为(70.27±17.55)mmHg、(0.46±0.07)mmHg,出血性脑卒中组PP、PPI为(70.60±17.75)mm№、(0.45±0.07)mmHg,均高于对照组的(50.95±10.62)mmHg、(0.40±0.06)mmHg,差异有显著性(P＜0.001).缺血性、出血性脑卒中组PP最大的分布范围在为70～79mmHg,分别占28.09%和23.53%,对照组PP最大的分布范围在为50～59mmHg,占33.60%;缺血性、出血性脑卒中组PPI最大的分布范围在0.40～0.49之间,分别占51.06%和58.82%,对照组PPI最大分布区在＜0.45,占52.40%.缺血性、出血性脑卒中组的高血压患病率分别为57.02%和62.75%,均明显高于对照组的9.40%;缺血性、出血性脑卒中组高血压患者的PP、PPI亦分别高于对照组.结论:PP、PPI与脑卒中的发生有关,是脑卒中的重要危险因素.PPI在一定程度上克服了PP的缺陷,能更好地反映脑卒中的危险性.     

脉压与冠状动脉病变严重程度关系的临床观察

目的 观察脉压与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 231例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,男165例,女66例,年龄33～ 72岁,平均(51.13±11.62)岁.行24h无创动态血压监测,按动态脉压分为三组:脉压＜40mmHg组(59例)、40～60 mmHg组(107)、＞60 mmHg组(65).冠状动脉病变严重程度用冠状动脉病变支数来评价.结果 合并高血压的患者冠状动脉双支(43.2％比9.1％)及三支(27.6％比11.2％)血管病变的患病率显著高于非高血压组;三组不同脉压的患者相比,脉压＜ 40mmHg组、40～60 mmHg组、＞60 mmHg组的患者冠状动脉三支血管病变的患病率分别为8.7％、23.5％、42.7％.结论 脉压是方便的反映大动脉弹性的参数,与冠状动脉病变严重程度密切相关,是全身心血管病的一个危险信号,可指导早期干预.