骨科168例医院感染危险因素调查分析

目的探讨骨科患者发生医院感染的危险因素,加强骨科医院感染的预防和控制,降低医院感染发生率。方法对我院2004年10月-2007年10月收治的4015例骨科住院患者进行了前瞻性监测和回顾性调查分析。结果4015例骨科住院患者中发生医院感染168例,医院感染例次209例次,医院感染率4.18%,医院感染例次率5.20%,感染部位主要以泌尿道、手术切口、皮肤软组织、呼吸道为主;危险因素为原发疾病、侵入性操作、抗菌药物不合理等;病原菌以革兰阴性菌为主,占49.74%,革兰阳性菌和真菌各占43.08%及7.18%。结论骨科医院感染的发生是多种因素所致,患者多部位的损伤、侵入性操作、抗菌药物的不合理使用等,均是防治医院感染的重要环节,重视各环节的质量控制,可降低骨科患者的医院感染率。     

2009年688例医院感染患者调查分析

目的预防和控制医院感染的发生,提高医院感染管理内涵质量。方法对我院2009年30304例住院患者资料进行回顾性调查分析。结果医院感染688例,感染率为2.27%;感染部位下呼吸道占首位,为61.05%;感染科室以肿瘤科最高,为32.50%;病原菌共检出592株,其中G—菌占60.98%,G＋球菌占18.07%,真菌占20.95%。结论医院感染发生与宿主因素、侵入性操作、抗菌药物应用不合理、环境质量等因素有关。     

肝硬化并发医院感染分析及防范措施

目的 探讨肝硬化患者并发医院感染的相关因素及防范措施.方法 采用回顾性调查方法,医院感染患者均为入院48h后发病,经病原学和辅助资料证实有感染者,并对其包括感染部位、住院天数、激素和抗菌药物使用情况等进行调查分析.结果 134例肝硬化患者发生医院感染38例(感染发生率28.4%),主要与疾病基础、侵入性操作、抗菌药物的使用和住院时间长短有相关性.结论 为减少肝硬化并发医院感染的发生率,应让患者合理饮食,严格无菌操作,减少不必要的侵入性操作,加强环境监测,保证病房环境卫生,合理使用抗菌药物,尽量减少患者住院时间.     

心内科住院患者医院感染发生危险因素及预防对策

目的探讨心内科住院患者合并医院感染的临床特征和相关危险因素,以采取有针对性诊疗措施,为临床有效防止医院感染的发生提供科学依据。方法对自2010年1月至2012年12月在深圳市龙岗中心医院心内科住院治疗的1573例患者的临床资料进行分析,探讨医院感染发生的危险因素。结果所有患者有93例发生医院感染,感染发生率为5.91%;心内科医院感染的常见部位是呼吸道38例(40.86%)、泌尿道25例(26.88%),消化道13例(13.98%)和皮肤11例(11.83%)等;通过对心内科住院患者进行单因素χ2检验分析,医院感染与年龄、病程、血清白蛋白水平、侵入性操作、住院时间、预防性应用抗菌药物、心功能分级以及合并基础疾病有相关性,Logistic多因素回归分析发现年龄(OR=2.612,P=0.014)、心功能分级(OR=2.128,P=0.013)、侵入性操作(OR=2.051,P=0.022)和预防性应用抗菌药物(OR=2.607,P=0.015)是医院感染发生的独立危险因素。结论心内科患者医院感染的发生与多种因素相关,应当密切监测高龄患者,减少侵入性操作,治疗原发疾病,合理应用抗菌药物,采取有针对性的诊疗措施,降低医院感染的发生。     

糖尿病医院感染危险因素分析及预防对策

目的探讨糖尿病医院感染危险因素及预防对策.方法对糖尿病患者医院感染的危险因素采取回顾性分析.结果糖尿病并发医院感染的病例占住院病例的0.41%,占住院糖尿病患者的36.65%,占全院感染构成比的9.52%,病死率为38.27%.危险因素包括年龄、糖尿病病程、住院天数、抗菌药物的使用、血糖的控制程度、手术及侵入性操作,糖尿病患者的慢性基础性疾病,糖尿病的并发症等.糖尿病医院感染的主要部位为肺部感染,其次泌尿道感染、切口感染及肠道感染、口腔感染等.主要病原体为G^-菌,其次是真菌和G^＋菌.结论糖尿病患者医院感染发生率高,必须引起重视,要合理使用抗菌药物,积极治疗原发病,缩短住院时间,注意无菌操作,避免不必要的手术及侵入性操作是预防糖尿病医院感染的重要环节.     

肝炎后肝硬化失代偿期患者合并医院感染分析

目的探讨肝炎后肝硬化失代偿期患者合并医院感染的危险因素,以提高对肝炎后肝硬化失代偿期患者医院感染的预防干预。方法对广州医学院第一附属医院近4年收治248例肝炎后肝硬化患者相关资料进行回顾,分析医院感染与侵入性操作、患者年龄、住院天数的关系。结果 248例患者中有82例接受过各种侵入性操作,发生医院感染45例,发生率54.9%;≥60岁患者137例,发生医院感染63例,发生率46.0%;住院时间≥30 d患者122例,发生医院感染70例,发生率57.4%。结论为预防和控制肝炎后肝硬化失代偿期患者医院感染发生,应高度重视肝炎后肝硬化失代偿期患者发生医院感染的危险因素,减少侵入性护理诊疗操作,加强对进行侵入性操作、年龄≥60岁、住院时间长≥30 d患者的管理,可降低医院感染的发生。     

衢州市急诊科重症患者医院感染的病原学及危险因素分析

目的探讨衢州市急诊科重症患者医院感染的病原学分析及其治疗措施。方法选取2017年8月～2018年8月我院急诊科收治的410例重症患者,分析所有患者感染率及感染部位分布情况、医院感染病原菌分布及单因素分析及感染率。结果对410例患者进行调查,其中84例患者发生医院感染,感染率为20.5%。其中感染部位最多的为呼吸道感染,感染37例,感染率为44.0%;总共检出84株病原菌,检出最多的为肺炎克雷伯菌,共19株,占总株数的22.6%;年龄≥60岁的患者、住院时间超过1周、基础疾病较多、病变部位较多、滥用抗菌药物、存在侵入性操作是患者发生医院感染的相关因素。结论为预防感染的发生,应减少对患者的侵入性操作,控制基础疾病,诊治过程中严格执行无菌理念,合理使用抗菌药物,做好病房环境的消毒工作等。     

冠心病患者医院感染危险因素分析及护理对策

目的探讨冠心病患者医院感染的危险因素及护理对策。方法回顾性调查分析138例冠心病患者临床资料,对其相关危险因素进行分析,并提出护理干预措施。结果138例患者中有18例出现感染,医院感染率为13．04％,以呼吸道感染为主,感染的发生与住院时间、侵入性操作、心力衰竭、抗菌药物应用等密切相关（P〈0．05）。结论住院时间、侵入性操作、心力衰竭、抗菌药物应用是冠心病患者院内感染的危险因素,医护人员应采取相应的护理对策,以减少感染的发生。     

800例老年科住院患者医院感染的因素及防御控制措施分析

目的：分析老年科住院患者医院医院感染的因素,探讨预防与控制策略。方法回顾性分析该院2014年1—12月老年科收治的住院患者临床资料,将其分为无医院感染、合并医院感染两组,针对影响感染的相关因素进行单因素分析和多元回归分析。结果与无医院感染相比,62例合并医院感染患者在住院时间时间、病情康复状况、血红蛋白等统计指标,差异有统计学意义;通过实施单因素分析,得到糖尿病、肿瘤、营养不良、预防应用抗菌药物、住院时间、侵入性操作、使用糖皮质激素是引起医院感染的危险因素;实施多元回归分析显示导致医院感染的危险因素包括5个,分别是住院时间＞30 d、侵入性操作、营养不良、糖尿病、使用预防应用抗菌药物等。结论诱发老年科住院患者产生医院感染的因素较多,需要严格制定预防措施,降低医院感染率。     

风湿免疫性疾病患者医院感染影响因素分析

目的 探讨风湿免疫性疾病患者发生医院感染（HAI）的影响因素。方法 回顾性分析2018年2月—2020年7月东莞市东城医院和东莞市莞城人民医院收治的248例风湿免疫性疾病患者临床资料,分析其HAI影响因素。结果 248例风湿免疫性疾病患者患HAI 24例（9.67%）。单因素分析显示：使用免疫抑制剂、住院时间、预防性使用抗菌药物、侵入性操作、淋巴细胞计数减少与风湿免疫性疾病患者发生HAI有关（P<0.05）;多因素分析显示：使用免疫抑制剂、住院时间≥30 d、侵入性操作、预防性使用抗菌药物、淋巴细胞计数减少是风湿免疫性疾病患者发生HAI的独立危险因素（P<0.05）。结论 风湿免疫性疾病患HAI与免疫抑制剂使用、侵入性操作、住院时间、淋巴细胞计数、预防性使用抗菌药物密切相关,临床需加以重视。     

60岁以上老年住院患者医院感染462例分析

目的调查60岁以上老年患者住院期间发生医院感染的相关因素,为临床预防和控制医院感染提供依据。方法采用回顾性调查与临床医生填写医院感染诊断报告卡相结合的方法,对2008年1～12月的60岁以上老年住院患者（8810例）的医院感染状况进行调查分析。结果共发生医院感染462例,感染率为5．2％;感染部位前3位分别为呼吸系统感染（47．1％）、泌尿系统感染（38．7％）和消化系统感染（10．4％）;感染科室前3住分别为老干部科103例（22％）、神经内科100例（21．6％）、心内科79例（17．1％）;医院感染易感因素前3位为使用抗生素（429例次）、慢性疾病（428例次）和侵入性操作（69例次）。结论印岁以上老年住院患者尤其伴有基础疾病、住院时间长,应用抗菌药物、接受侵入性操作时易发生医院感染,且以呼吸系统感染为主。因此,应强化医护人员无菌技术操作及手卫生的管理,合理应用抗菌药物,提高患者抵抗力,改善病室空气质量,降低医院感染的发生。     

240例心血管内科住院患者医院感染的临床特征探析

目的：分析心血管内科住院患者医院感染的临床特征,并提出医院感染预防对策。方法：随机选取我院收治的240例心血管内科住院患者,对患者的医院感染情况进行详细分析,包括感染发生率、感染危险因素及感染部位等。结果：在抽查的240例心血管内科患者中,共有26例患者发生医院感染,发生率为10.8％。研究表明,预防抗菌药物的使用、住院时间、侵入性操作、合并疾病及年龄等与心血管内科住院患者感染发生率有关,在本研究中,医院感染相关因素感染发生率依次为13.5％、21.3％、16.7％、14.3％、16.4％。结论：心血管内科住院患者发生医院感染的几率较高,危险因素多,一旦发生感染,将会对患者的预后造成不利影响。因此,应通过分析患者医院感染的临床特征,找出危险因素,制定预防对策,降低医院感染发生率。     

重症医学科医院感染分析及预防

目的：探讨引起重症医学科（ICU）医院感染常见原因及病原菌,寻求预防控制ICU院内感染的对策。方法：登记ICU住院患者的年龄、性别、原发病、侵入性诊疗操作、病原学检查、使用抗菌药物情况、医院感染及转归资料,整理出29例发生ICU医院感染患者,并分析其相关特征。结果：侵入性治疗或操作与医院感染密切相关,ICU医院感染部位以下呼吸道为主,医院感染病原菌以G-菌为主。结论：规范医务人员的医疗行为,提高手卫生的依从性,加强侵入性操作管理,合理使用抗菌药物,加强患者呼吸道护理及营养支持治疗,可望减少院内感染的发生率。     

探究骨科创伤患者医院感染因素及预防措施

目的:研究骨科创伤患者医院感染的相关因素与预防措施。方法:选取我院在2014年3月至2016年2月收治的952例骨科创伤住院患者,对所有患者的临床资料进行回顾分析,观察患者医院感染的发生情况、特点及相关危险因素。结果:在952例患者中,共有73例患者发生医院感染,医院感染的发生率为7.67%;73例感染患者的感染类型主要为呼吸道感染、泌尿系统感染与手术创口感染等;导致患者发生医院感染的相关危险因素主要为年龄过大、伴有意识障碍、伴有合并疾病、侵入性操作及抗菌药物应用不当等。结论:造成骨科创伤患者发生医院感染的因素比较多,医院需将预防医院感染的管理措施加强,严格按照无菌操作标准执行,将侵入性操作尽可能减少,对患者的合并症积极进行治疗,加强抗菌药物的合理应用,以将发生医院感染的机率减小。     

急性白血病患儿医院感染的危险因素

目的:探讨儿童急性白血病医院感染的危险因素。方法:对2012年1月至2017年1月573例急性白血病患儿的临床资料进行回顾性分析,其中163例发生医院感染,另410例无任何感染,采用单因素和多因素非条件logistic回归分析对儿童急性白血病医院感染的危险因素进行分析。结果:急性白血病患儿医院感染发生率为28.44%(163/573),感染部位主要为口腔及呼吸道。通过logistic多因素分析显示,患儿发生医院感染的独立危险因素为住院时间、中性粒细胞数目、白细胞数目、侵入性操作、化疗周期、未使用抗菌药物、使用激素。结论:住院时间延长,血液中白细胞和中性粒细胞数量减少、接受侵入性操作、未使用抗菌药物、长时间应用激素和长周期的化疗均为急性白血病患儿医院感染的独立危险因素。     

神经内科医院感染危险因素分析

目的 分析神经内科医院感染的危险因素.方法 回顾性分析神经内科住院患者的病历资料.结果 医院感染发生率为9.63％.医院感染包括呼吸道,泌尿道、胃肠道、皮肤软组织和五官等部位,其中以呼吸道感染最为常见.基础疾病、意识状态、住院时间、预防使用抗菌药物、侵入性操作为神经内科医院感染的危险因素.结论 神经内科患者是医院感染的高危人群,降低住院患者医院感染发生率需要针对主要危险因素,采取积极有效的预防措施.     

240例心血管内科住院患者医院感染的临床特征探析

目的:分析心血管内科住院患者医院感染的临床特征,并提出医院感染预防对策。方法:随机选取我院收治的240例心血管内科住院患者,对患者的医院感染情况进行详细分析,包括感染发生率、感染危险因素及感染部位等。结果:在抽查的240例心血管内科患者中,共有26例患者发生医院感染,发生率为10.8%。研究表明,预防抗菌药物的使用、住院时间、侵入性操作、合并疾病及年龄等与心血管内科住院患者感染发生率有关,在本研究中,医院感染相关因素感染发生率依次为13.5%、21.3%、16.7%、14.3%、16.4%。结论:心血管内科住院患者发生医院感染的几率较高,危险因素多,一旦发生感染,将会对患者的预后造成不利影响。因此,应通过分析患者医院感染的临床特征,找出危险因素,制定预防对策,降低医院感染发生率。     

呼吸系统疾病住院患者医院感染的相关因素

目的分析呼吸系统疾病住院患者医院感染的相关影响因素及防治策略。方法收集玉溪市某医院2013年1月1日至2017年12月31日因呼吸系统疾病住院的患者医院感染的临床资料,描述感染病原菌分布,利用跨栏负二项分布回归模型分析病原菌种类丰盛度影响因素。结果 217例医院感染者中,112例为多重病原菌感染(51.61%,95%CI:44.96%～58.26%)。检出407株病原菌,以假丝酵母菌属、奈瑟菌、草绿色链球菌为主。多元跨栏负二项分布回归显示:有侵入性操作的发生多重病原菌感染的概率增加2.318倍,病原菌感染种类增加1.511倍;使用特殊类抗菌药物的发生多重病原菌感染的概率增加3.058倍,病原菌感染种类增加1.499倍;相对于未使用联合抗菌药物组,联合抗菌药物使用时间≥7 d的发生多重病原菌感染的概率增加3.367倍,病原菌感染种类增加1.839倍;降钙素原异常的发生多重病原菌感染的概率增加15.975倍,病原菌感染种类增加2.054倍。结论感染病原菌种类及分布特点与侵入性操作、特殊类抗菌药物的使用、联合抗菌药物使用时间及降钙素原异常等因素相关。对其采取针对性的防治策略,可减少院内感染的... 更多     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折患者的医院感染风险因素分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折患者医院感染的风险因素,为临床防治医院感染提供科学依据。方法回顾性分析182例股骨转子间骨折患者的临床资料,采用多因素分析和受试者工作特征曲线分析相结合的方法研究患者发生医院感染的风险因素。结果患者的医院感染率为12.1%。高龄、住院时间长、侵入性操作、围术期未预防性应用抗菌药物、糖尿病、冠心病,患者发生医院感染的OR(95%CI)分别为2.384(1.112~7.896)、1.982(1.011~6.594)、1.674(1.223~4.412)、3.672(1.673~9.896)、2.729(1.228~7.635)、1.556(1.024~8.892),其ROC曲线下面积分别是0.833、0.820、0.810、0.898、0.891、0.762。结论高龄、住院时间长、侵入性操作、围术期未预防性应用抗菌药物、糖尿病、冠心病是患者发生医院感染的风险因素,其对患者发生医院感染的预测价值均较高。     

山东省某三甲医院连续三年神经外科住院患者医院感染监测结果分析

目的了解某三级甲等综合性医院神经外科住院患者的医院感染状况。方法对神经外科2013年1月至2015年12月住院患者发生医院感染的临床资料、感染部位、细菌培养、危险因素等进行回顾性调查。结果三年内神经外科住院患者共6844例,144人共发生153例次医院感染,医院感染发病率为2.10%,医院感染例次发病率为2.24%。医院感染部位以下呼吸道为主,占29.41%,其次是器官/腔隙,占20.26%,再次为泌尿道,占17.65%。病原学送检率为76.47%,标本阳性率为47.86%,以革兰阴性菌为主,占67.86%,前三位为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。医院感染相关危险因素包括年龄大、住院时间长、合并基础疾病、侵入性操作、存在意识障碍、使用预防性抗菌药物、手术时间长等。结论神经外科容易发生医院感染,应加强医院感染监测,尽量缩短住院时间和手术时间,减少侵入性操作,合理使用抗菌药物。