人工髋关节置换术后功能锻炼

我科自1992～2002年开展人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死及股骨颈骨折91例,有针对性地实施功能锻炼取得满意效果,现报告如下。1临床资料91例患者中,男49例,女42例;年龄最大89岁,最小51岁,平均年龄70岁。出院后随访1年,效果满意。人工股骨头位置及髋关节功能良好。2功能锻炼髋关节人工关节置换是人体较大的重建手术,术后易发生多种并发症,积极、正确的功能锻炼,可加强髋周围的肌肉力量,以固定股骨头,并可防止未累及的关节发生强直,预防并发症,恢复关节和肢体功能。2.1床上功能锻炼(术后两周以内)2.1.1患者术后安置在有牵引架的病床上,…     

老年患者人工髋关节置换术的护理体会

目的:探讨老年人工髋关节置换术的护理方法.方法:对32例髋关节置换术患者加强生命体征监测和患肢护理,预防并发症,并指导合理的功能锻炼.结果:术后发生电解质紊乱1例,脱位1例,经积极治疗均痊愈出院.结论:对老年患者的正确护理和康复训练,可促进病情康复,提高生活质量.     

老年患者人工髋关节置换术的护理体会

目的：探讨老年人工髋关节置换术的护理方法.方法：对32例髋关节置换术患者加强生命体征监测和患肢护理,预防并发症,并指导合理的功能锻炼.结果：术后发生电解质紊乱1例,脱位1例,经积极治疗均痊愈出院.结论：对老年患者的正确护理和康复训练,可促进病情康复,提高生活质量.     

老年患者人工髋关节置换术的人性化护理

随着人口老龄化时期的到来,类风湿关节炎、强制性脊柱炎、骨折及骨性关节病等髋关节疾病的发病率不断提高,人工髋关节置换术是目前治疗髋关节疾病的常用手段,术后护理是手术成功的可靠保障[1]。     

老年患者人工髋关节置换术的临床护理体会

目的：探讨老年人工髋关节置换术的护理方法.方法：对20例髋关节置换术患者加强生命体征监测和患肢护理,预防并发症,并指导合理的功能锻炼.结果：术后发生脱位1例,经积极治疗均痊愈出院.结论：对老年患者的正确护理和康复训练,可促进病情康复,提高生活质量.     

人工全髋关节置换术后患者的功能锻炼

人工全髋关节置换术是因髋关节创伤或疾病而被破坏关节的一种人造关节更换术，能有效解除髋部疼痛，保持关节稳定，改进关节功能，调整双下肢长度，但也有副作用，如置换关节的松弛或脱落，继发感染等。术后功能锻炼是提高手术效果的重要措施，2000年元月-2003年7月，我院行全髋关节置换术26例，术后进行功能锻炼效果满意，现报告如下：     

人工髋关节置换术后功能锻炼效果分析

人工髋关节置换术是利用手术方法将人工假体置换被疾病或损伤破坏的髋关节，置换后可恢复关节的活动与原有的功能，所以临床广泛运用。关节置换手术创伤比较大，术后恢复较慢，我们对术后的患者在功能锻炼方面给予积极的指导，取得较好效果，介绍如下。     

老年患者人工髋关节置换术后的康复护理

目的：对我院2001年1月-2010年8月年期间72例行人工髋关节置换治疗股骨颈骨折的老年患者的康复护理进行总结.方法：术前密切观察患者情况,加强营养,配合医生做好术前准备,术后针对人工关节置换术后主要并发症问题进行康复护理.术后行Harris髋关节功能评分.结果：72例患者获随访,时间为12-72个月,基本恢复伤前功能.结论：生活自理,Harris平均88分.     

人工髋关节置换术后的康复指导及护理

人工髋关节置换术可以解除关节疼痛,具有关节活动好,可早期下床活动,减少病人长期卧床的并发症等优点,是大多数关节病患者从疾病中解脱出来。手术后的康复训练不仅可以帮助患者早期恢复关节功能、提高术后疗效,而且可以减少和预防各种病发病症,提高患者的生活质量。2008年1月～2011年12月,我科共行人工关节置换术96例,现将康复护理报告如下。     

温针配合功能锻炼对人工髋关节置换术后患者髋关节功能的影响

目的：观察人工髋关节置换术后通过温针及完善的功能锻炼对髋关节功能恢复的影响。方法：将49例人工髋关节置换术后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例采用温针及功能锻炼;对照组24例只采用功能锻炼。两组分别于治疗前、疗程后以及疗程结束第3个月时进行Harris髋关节功能评定标准评分,观察髋关节功能恢复情况。结果：治疗组与对照组比较,两组近期和远期Harris评分和疗效均有显著性差异（P〈0.01）。结论：温针配合功能锻炼可以加快髋关节功能恢复,促进康复。     

人工髋关节翻修术的研究进展

翻修术（Revision）国内最初曾称二次或重复手术、修整手术等.它是指关节因各种原因行人工关节置换术后出现松动、下沉、磨损等改变需再次手术进行新的关节置换而言,其中髋关节翻修术临床应用最多.翻修术的目的是为了缓解全髋关节置换术失败而致的疼痛及改善关节功能,这可通过重新植入能够牢固固定的新假体及恢复（或基本恢复）关节的解剖形态而达到.本文就全髋关节置换术后翻修的原因、假体的选择、假体的固定及骨缺损的重建和修复的相关研究作一综述。     

全髋关节置换术的功能锻炼指导

人工髋关节置换术可以解决患髋疼痛、活动障碍，减轻病人的痛苦，提高病人的生活质量。但术后常因缺乏规范、全面、系统的康复训练。而不能收到令人满意的疗效。2000年-2003年我们通过对80例人工髋关节置换术的病人进行系统的功能锻炼指导。积累了一定的经验。现总结如下。     

参附注射液对老年患者髋关节置换术时血流动力学的保护作用

目的 观察参附注射液对老年患者髋关节置换术时血流动力学的保护作用.方法 将60例行髋关节置换术的老年患者随机分为参附组与对照组各30例,麻醉完成后参附组立即静脉滴注参附注射液1mg/kg,对照组静脉滴注等量生理盐水;比较两组术中及术毕血流动力学变化及血管活性药物的使用情况.结果 参附组术中、术毕平均动脉压、心率均高于对照组,术中、术毕使用血管活性药的剂量明显少于对照组.结论 参附注射液对老年患者髋关节置换术时血流动力学的稳定性具有明显的保护作用.     

桃红四物汤合五苓散联合人工全髋关节置换治疗陈旧性髋臼骨折并髋关节中心性脱位1例报告

报告一例桃红四物汤合五苓散联合人工全髋关节置换治疗陈旧性髋臼骨折并髋关节中心性脱位。40岁女性,车祸致多发骨折遗留左髋关节疼痛,功能受限,行左侧人工全髋关节置换术。术后48h内头孢替安预防感染,术后当天即兰索拉唑预防应激性溃疡,曲克芦丁脑蛋白水解物预防创伤性水肿,术后第2天加用丹参川芎嗪活血化瘀,低分子肝素钠预防下肢深静脉血栓,患肢保持外展中立位,加压泵促进下肢回流;术后第3天左下肢出现水肿,皮肤小片瘀斑,至第5天下肢肿胀明显,且出现大片瘀斑,按压皮肤有凹陷,恢复缓慢。辨证属瘀水互结,血瘀气滞,水停湿阻,治以活血化瘀,利水消肿,桃红四物汤合五苓散(酒当归、赤芍、三七粉、川芎、桃仁、藏红花、桂枝、炒白术、茯苓、泽泻、牛膝),口服7剂,外用自制冰硝散外敷3天,服药第5剂水肿明显消退,但瘀斑未见明显改善,7剂服毕瘀斑范围略见缩小,水肿基本消退,继续丹参川芎嗪活血化瘀。术后第7天指导患者功能锻炼,术后两周刀口拆线并指导患者在双拐辅助下患肢禁负重下地行走锻炼,术后三周出院,患者术后2个月复查,X线示假体位置良好,术后3个月复查指导患者负重锻炼,关节功能良好,无不适。此例同时应用曲克芦丁脑蛋白水解物、低分子肝素钠等,下肢水肿的治疗效果应为多种药物共同作用,中药具体效果还需进一步研究认证。     

高龄髋部骨折患者的围术期护理

目的:探讨高龄髋部骨折患者的围术期护理要点。方法:对103例70岁以上髋部周围骨折手术患者实施术前术后多方位全疗程护理。结果:患者经围术期护理,术前合并症稳定;术后伤口Ⅰ期愈合率为99%,功能恢复优良率为86.4%。结论:高龄髋部骨折患者围术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保障。     

人工髋关节置换术后护理和健康教育

目的：总结人工髋关节置换术后护理经验。方法：对76例人工髋关节置换术患者术后予以病情观察、体位护理、并发症预防、功能锻炼、健康教育等护理措施。结果：所有患者均康复出院,其中一例发生下肢静脉栓塞,经抗凝等处理后康复出院。结论：制订行之有效护理措施和早期健康教育能缩短康复时间,提高病人舒适度和生活质量,减少并发症的发生。     

人工髋关节置换术后护理和健康教育

目的:总结人工髋关节王挟术后护理经验.方法:对76例人工髋关节置换术患者术后予以病情观察、体位护理、并发症预防、功能锻炼、健康教育等护理措施.结果:所有患者均康复出院,其中一例发生下肢静脉栓塞,经抗凝等处理后康复出院.结论:制订行之有效护理措施和早期健康教育能缩短康复时间,提高病人舒适度和生活质量,减少并发症的发生.     

功能锻炼对髋关节置换术后髋关节功能的影响

目的：观察功能锻炼对髋关节置换术后髋关节功能的影响。方法：将60例髋关节置换术后患者随机分为观察组、对照组各30例。对照组术后常规治疗,观察组在此基础上进行功能锻炼,观察2组治疗前后Harris髋关节评分、Barthel指数及髋关节功能。结果：Harris髋关节评分、Barthel指数评分2组治疗后与治疗前相比,差异显著（P〈0．05）,观察组改善较对照组明显（P〈0．05）。髋关节功能优良率观察组为86．67％,对照组为56．67％,2组相比差异显著（P〈0．05）。总有效率观察组为96．67％,对照组为80．00％,2组相比差异显著（P〈0．05）。结论：功能锻炼及髋关节置换术治疗老年股骨粗隆骨折临床观察疗效较好,可改善HarriS髋关节评分、Barthel指数及髋关节功能。     

参附注射液在人工髋关节置换术后的应用

目的 观察参附注射液在人工髋关节置换术后应用的疗效.方法 将60例老年患者随机分为对照组与参附组各30例,对照组予常规治疗,参附组在常规治疗的基础上于术后当日予参附注射液静滴.结果 治疗后参附组较对照组血压逐渐升高,平均动脉压和心率改善明显;参附组术后恢复较快,术后排气、进食和大便时间明显短于对照组,参附组下肢静脉回流速度明显较对照组增快.结论 参附注射液在老年患者关节置换术后,对改善循环、促进康复具有重要作用.     

非骨水泥型全髋关节置换术治疗成人高位发育性髋关节脱位42例总结

目的:总结全髋关节置换术(TAH)在成人高位发育性髋关节脱位(DDH)中的治疗体会。方法:对42例成人高位DDH行非骨水泥型全髋关节置换术的临床疗效进行观察和分析。结果:42例经9~30个月的随访,术后患髋疼痛缓解,行走时稳定性明显增强,活动度和步态接近正常,用Harris评分平均90分,1例股神经损伤,3例因术后患肢短缩大于2 cm而有跛行。结论:非骨水泥型假体安装简单,翻修容易,运用于成人高位DDH的治疗,能有效解决患髋疼痛和行走问题。