丁苯酞联合社区康复治疗血管性认知障碍效果观察

目的:分析丁苯酞联合社区康复治疗血管性认知障碍(VCI)的临床疗效。方法:将60例VCI患者随机分为丁苯酞组30例和联合治疗组30例。丁苯酞组予丁苯酞软胶囊治疗。联合治疗组在丁苯酞组的基础上予社区康复锻炼。治疗前后分别记录患者的MMSE量表评分、FIM量表评分。结果:治疗前2组MMSE评分、FIM量表评分差异均无统计学意义。治疗后2组MMSE量表评分、FIM评分均较治疗前升高(P<0.05),且联合治疗组MMSE量表评分、FIM评分较丁苯酞组高(P<0.05)。结论:丁苯酞能改善VCI患者的认知功能和日常生活能力,丁苯酞联合社区康复临床疗效优于单独使用丁苯酞。     

综合康复治疗对脑损伤患者认知障碍的临床疗效

目的:探讨综合康复治疗对脑损伤患者认知障碍的临床疗效。方法:将2010年3月-2012年9月入住我院神经内科的64例患者随机分为两组,两组均采用营养神经、改善血循环、脱水及防治并发症药物对症支持治疗,观察组同时采用综合康复治疗脑损伤患者认知障碍的方法,对照组同时服用盐酸多奈哌齐治疗脑损伤患者认知障碍的方法,治疗3个月,治疗前后两组患者分别采用MMSE及LOTCA量表进行评分和统计学处理。结果:观察组与对照组相比,两组治疗后MMSE及LOTCA总分均高于治疗前(P0.05),治疗后观察组MMSE及LOTCA量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合康复治疗对脑损伤患者认知障碍,较单纯应用药物治疗效果更好,能显著提高患者的认知功能,疗效确切,对于患者日常生活质量的提高有着极其重要的作用。     

老年痴呆康复训练的三要素

目的探讨对老年痴呆患者切实有效的整体康复措施。方法采用随机、双盲、对照试验法,将60例老年痴呆患者分为对照组和试验组,试验组进行患者、照料者、康复治疗师三方面互动的综合康复训练。用MMSE量表和ADL量表评分的变化来判断患者生活质量的改善情况。结果有完整回访资料者试验组28例,对照组26例治疗前MMSE及ADL评分无显著差异。试验组治疗6个月的MMSE评分高于本组治疗前MMSE评分,也高于对照组治疗6个月的MMSE评分(P均<0.05)。试验组治疗12个月的ADL评分低于本组治疗前的ADL评分,也低于对照组治疗12个月的ADL评分(P均<0.05)。结论康复训练能改善老年痴呆患者的生活质量,患者、照料者、康复治疗师三方面的互动是康复训练成功的关键。     

综合康复护理对精神分裂症患者认知功能、精神状态及康复效果影响分析

目的:探讨综合康复护理对精神分裂症患者认知功能、精神状态及康复效果的影响。方法:选取本院2016年5月—2017年12月期间收治的98例精神分裂症患者,按随机数字表法分为干预组(n=50)与对照组(n=48),两组患者入院后均给予对症治疗,在此基础上,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上实施综合康复护理,比较两组临床护理效果。结果:护理前,两组认知功能(MMSE)、精神状态(BPRS)及康复效果(IPROS)评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);护理后,两组MMSE评分较护理前明显提高,且干预组显著高于对照组(P <0. 05),两组BPRS评分及IPROS评分较护理前明显降低,且干预组显著低于对照组(P <0. 05)。结论:对精神分裂症患者实施综合康复护理,有利于改善患者认知功能及精神状态,提高康复效果,具有重要临床价值。     

针刺头穴为主治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察针刺头穴为主综合治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法 将60例VD患者随机分成针刺组30例,进行头穴为主的针刺治疗;对照组30例,单纯药物治疗.治疗前后进行HDS2R、MMSE康复评分.结果针刺组能够提高血管性痴呆患者的HDS2R、MMSE的评分,临床总有效率为90%,其有效率与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 以针刺头穴为主综合治疗VD,可改善患者的智能水平,康复生活自理能力,疗效值得肯定.     

血管性痴呆的危险因素及综合诊治的临床分析

目的探讨血管性痴呆(VD)的危险因素和临床诊治。方法对采取药物、康复及高压氧等综合治疗措施治疗的VD患者85例进行临床分析总结。以Logistic回归模型分析各种危险因素如高血压、糖尿病、冠心病、短暂性脑缺血发作等与VD的关系。以MMSE、HDS、BDS、ADL量表评价其疗效。结果85例患者经过综合治疗,85%的患者临床痴呆症状均有明显改善。治疗后MMSE、HDS、ADL评分较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);BDS评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贫血、高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作和冠心病与VD有关,可能是VD的独立危险因素。采取综合治疗措施可以显著提高VD的治疗效果。     

茴拉西坦早期干预治疗轻度认知功能障碍的临床观察

目的:探讨茴拉西坦单用与合用其他药物治疗轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法:将40例MCI患者随机分为单用茴拉西坦(单用组)和综合治疗(合用组),在治疗前,治疗后6、12和24周末分别进行简易智能状态检查(MMSE)评分和临床疗效评定。结果:两组在治疗后6周末MMSE评分和临床疗效无明显差异,在122、4周末合用组明显优于单用组。结论:茴拉西坦早期干预治疗MCI有可能减缓其向痴呆的演变速度,单独使用和药物综合治疗短期疗效相仿,而远期疗效以综合治疗较好。     

远期记忆回顾法治疗脑血管性痴呆症的临床疗效观察

目的研究分析远期记忆回顾法治疗脑血管性痴呆症的临床治疗效果。方法选取2014年3月至2015年9月我院诊治的56例脑血管性痴呆症患者作为研究对象,随机分成两组。对照组28例,给予临床一般护理措施;观察组28例,在对照组基础上每天对患者早期记忆进行重复性回顾。统计比较两组患者干预前、后的简易智力状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、临床痴呆量表(CDR)、韦氏记忆量表(WMS-RC)、简式Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)以及日常生活能力(ADL)。结果干预前,两组患者的MMSE、HDS、CDR、WMS-RC、FMA以及ADL差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组患者的MMSE、HDS、CDR、WMS-RC、FMA以及ADL评分均改善,且观察组改善程度优于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论远期记忆回顾法治疗脑血管性痴呆症能够有效延缓病情的发展进程,提高患者预后生存治疗,值得临床护理中积极推广应用。     

早期综合康复对脑梗死后认知功能障碍的效果分析

目的:探讨早期综合康复对急性脑梗死后认知功能障碍的影响.方法:将60例急性脑梗死患者随机分为两组,即对照组与康复组,康复组示在常规治疗的基础上待生命体征平稳后48h进行早期综合康复治疗.3月后评估两组患者的认知障碍情况.结果:两组患者入院时简易精神状态检测量表(MMSE)评分无明显差异,治疗后3月,康复组MMSE评分明显优于常规治疗组(P＜0.05).结论:早期综合康复能够改善脑梗死后认知功能,改善患者预后,具有一定临床效果.     

老年痴呆患者的团体音乐治疗效果

目的:探讨团体音乐治疗对老年痴呆患者的康复治疗作用。方法:采用随机对照试验法,将57例老年痴呆患者分为治疗组28例和对照组29例,治疗组患者在日常照护及常规治疗基础上,每周进行一次团体音乐治疗,对照组患者仅给予日常照护及常规治疗。用MMSE量表及ADL量表评分测定并比较两患者的精神状态和生活质量的改善情况。结果:两组患者治疗前MMSE及ADL评分无显著差异。治疗组治疗6月后MMSE评分高于治疗前和对照组(P均<0.05)。治疗组治疗6月后的ADL评分低于治疗前和对照组(P均<0.05)。结论:团体音乐治疗有助于改善老年痴呆患者的康复。     

综合康复治疗多梗死性痴呆的疗效观察

目的 观察应用不同治疗方案对多梗死性痴呆患者认知功能和日常生活功能的疗效.方法 将60例患者随机分为联合治疗组、醒脑静组和常规治疗组.常规治疗组予甲钴胺胶囊口服,环磷腺苷注射液静滴;醒脑静组在常规治疗基础上加醒脑静注射液;联合治疗组在醒脑静组治疗基础上加针刺治疗.观察三种治疗方法对患者MMSE评定和ADL评定的效果.结果 三组患者治疗后的MMSE评分和ADL评分均比治疗前提高,联合治疗组MMSE评分比常规组MMSE评分显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 针刺配合醒脑静注射液治疗多梗死性痴呆可显著提高患者的认知功能.     

社区综合干预措施对老年性痴呆患者康复的效果研究

目的探讨社区综合干预措施对老年性痴呆患者康复的效果,提高社区卫生老年保健水平。方法将纳入社区管理并建档的’80例老年痴呆患者随机分为对照组与干预组各40例,对照组予一般药物治疗,干预组在对照组基础上予社区康复综合干预措施,并对两组患者进行定时、定点监测,应用阴、阳性症状量表（PANSS）、生活质量量表（QQL—100）、康复状态量表（MRSS）、简易智力量表（MMSE）、常识-记忆-注意测验量表（IMCT）及患者1年内疾病控制情况进行评估。结果干预组干预后的PANSS得分、QQL—100评分、MRSS、MMSE以及IMCT得分均明显高于对照组（P〈0．05）,干预组1年内疾病总体控制情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论社区综合干预可显著改善老年痴杲患者的临床症状．改善患者的社会适用力和牛活质量．提高患者智力以及记忆力水平．     

康复训练改善血管性痴呆患者智能及生活能力的临床研究

将64例血管性痴呆患者随机分为治疗组（康复训练＋药物治疗）和对照组（药物治疗）,连续治疗12周,在治疗前和治疗第4、8、12周时进行简易精神状况检查法（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评分。治疗前后两组的MMSE和ADL评分均有显著改善（P〈0．05）,组间比较治疗组的改善优于对照组（P〈0．05）。     

综合康复护理对老年血管性痴呆的认知功能及日常生活自理能力的影响

目的对老年血管性痴呆患者实施综合康复护理,探讨对认知功能和日常生活自理能力的影响,为临床的应用提供指导。方法选取中南大学湘雅医院于2010年3月-2012年8月收治的56例老年m管性痴呆患者,利用随机数字表法进行随机分组,分别设为研究组和对照组,每组各28例。其中研究组给予综合康复护理措施,而对照组给予常规护理措施。两组患者在干预前和干预后第4周末给予简易智力状态量表（MMsE）、长谷川痴呆量表（HDS）、临床痴呆量表（CDR）、韦氏记忆量表（WMS-RC）、简式Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）、日常生活能力量表（ADL）及社会功能活动调查表（FAQ）进行评分,并做好记录对比。结果研究组患者在于预后的各量表评分与干预前差异均有统计学意义（P〈0．05）,而对照组在干预后。仅MMSE、CDR、HDS和FAQ评分相较于干预前差异均有统计学意义（P〈0．05）,其余评分项目在干预前后差异均无统计学意义（P〉0．05）。干预后第4周末,研究组MMSE评分为（19．85±3．14）,HDS评分为（24．84±2．38）,WMS。RC评分为（68．23±8.72）,FMA评分为（68．71±14．19）,ADL评分为（67．38±14．28）,FAQ评分为（5．42±1．05）。均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于老年血管性痴呆患者,实施综合康复护理能够提高患者的认知功能及日常生活自理能力,取得较为满意的临床效果。     

联合维生素治疗对血管性痴呆患者同型半胱氨酸水平的影响

目的:分析联合维生素治疗与血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者高同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)血症的相关性。方法:选取105例VD高Hcy血症患者,采用简易精神量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行痴呆评分,联合维生素(叶酸、维生素B6、维生素B12)治疗,比较对照组和观察组治疗前后血浆Hcy水平、MMSE及ADL评分。结果:对照组治疗前后血浆Hcy水平、MMSE及ADL评分无显著性差异(P>0.05),观察组则有显著性差异(P<0.01)。结论:联合维生素治疗可明显降低血浆Hcy水平,减轻痴呆程度。     

认知行为疗法对认知障碍偏瘫患者功能康复的作用

目的:运用认知行为疗法对脑卒中后认知障碍患者的干预,观察其对偏瘫患者恢复肢体功能和ADL能力方面的影响。方法:将116例患者根据简易智力状态检查(MMSE)的评定结果分为2组,MMSE积分低于24分者为认知治疗组共46例,其余为对照组共70例。2组患者在接受康复治疗的前后,均进行相关的功能评定,包括偏瘫肢体综合功能评定(上田敏法)、日常生活活动能力ADL评定(改良Barthel指数法)、认知状况采用MMSE。2组患者均采用住院康复治疗,入院后所有患者均接受有关疾病的健康教育,同时每天进行1～2小时以上的一对一的功能康复训练,认知治疗组每天在常规康复治疗的基础上,运用认知行为疗法,结合强制性训练和集体医疗体操。结果:2组患者康复训练后,通过自身前后比较发现,综合肢体功能和ADL能力均有明显提高,且对照组积分普遍高于治疗组,但经统计学处理2组间并无显著性意义。结论:认知障碍是影响偏瘫患者康复疗效的一个重要因素,积极的心理治疗是康复治疗顺利进行的基本保证,有利于促进偏瘫患者的功能恢复。康复离不开心理治疗,心理治疗应贯穿康复过程始终。     

简易精神状态量表得分的影响因素和正常值的筛查效度评价

目的：分析影响简易精神状态量表（Mini-Mental State Examination, MMSE）筛查效度的因素,为建立MMSE得分的常规模型、修正并完善现行MMSE筛查标准提供依据。方法：从中国老年健康影响因素跟踪调查（Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS）队列中得到符合纳入标准的19 117名正常老年人和137名痴呆患者的MMSE测试结果;用工作特征曲线下面积（area under the curve, AUC）及效度指标对比MMSE各类临界值的筛查效度;用多元线性回归比较正常和痴呆人群的MMSE得分的影响因素的差异;描述正常与痴呆老年人MMSE得分随年龄、性别的变化趋势及差别。结果：MMSE量表的AUC值≥0.75（P＜0.05）;正常人群MMSE得分随年龄增长呈非线性下降（男:R²=0.924, P＜0.05;女:R²=0.951, P＜0.05）;随受教育程度增加呈非线性上升（男:R²=0.948, P＜0.05; 女:R²=0.859, P＜0.05）;女性MMSE平均得分低于同龄男性,且下降速度更快（女性偏回归系数的95%置信区间与男性偏回归系数的95%置信区间不重叠）。不论男女,痴呆老年人的MMSE得分均低于正常老年人（男: Z分数差值：-1.573, P＜0.05; 女: Z分数差值：-1.222, P＜0.05）; MMSE得分随年龄增加下降速度似乎比正常老年人更快（痴呆人群偏回归系数的95%置信区间包含正常人群偏回归系数的95%置信区间）。结论：CLHLS中的MMSE量表筛查效度不受文化程度影响,本研究针对影响MMSE筛查效度的可能因素及其影响程度的探讨得出,性别、年龄、视力和居住地是具有鉴别效度的因素,可作为MMSE量表的辅助工具筛查痴呆人群。     

三磷酸胞苷二钠联合高压氧治疗老年期痴呆临床疗效观察

目的探讨三磷酸胞苷二钠和高压氧联合治疗老年期痴呆的临床疗效。方法将57例老年期痴呆患者随机分为三磷酸胞苷二钠组、高压氧组、联合治疗组,比较治疗前后各组患者的简明精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分。结果治疗后三磷酸胞苷二钠组、高压氧组、联合治疗组MMSE和ADL评分均有显著改善(P<0.05);联合治疗组疗效优于三磷酸胞苷二钠和高压氧组。结论三磷酸胞苷二钠联合高压氧可明显改善老年期痴呆患者的临床症状。     

心理干预对脑瘫患儿家长心理状态的影响

目的:调查了解脑性瘫痪(CP)患儿家长的心理健康状况,探讨综合性护理干预对CP患儿家长心理状态的影响.方法:对CP患儿家长给予综合性护理干预,在干预前后采用临床症状自评量表对患儿家长心理状态进行测评.结果:干预后观察组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性及其它临床症状均明显好转,与对照组相比差异均有统计学意义(P ＜0.01或P＜0.05).结论:综合性心理干预提高了CP患儿家长的应对能力,延长了其坚持治疗的恒心.