闭合性腹外伤145例手术治疗体会

如何正确选择闭合性腹外伤的手术方式以减少并发症,降低死亡率。方法总结近７ａ经手术治疗的１４５例闭合性腹外伤病例。结果单一脏器伤７７例,２个以上脏器损伤６８例,合并其它部位损伤５１例;脏器损伤发生机会依次为脾、肝、小肠、腹膜和血肿、胃及肠系膜等。     

93例闭合性腹外伤诊治体会

本文报告１９９２￣１９９８年收治的闭合性腹外伤９３例，治愈８７例，死亡６例，探讨了临床表现和各项辅助检查在诊断上的价值，分析了抗休克治疗与手术时机之间的关系，认为一旦明确手术指征，应在抗体休克治疗的同时积极手术治疗。     

闭合性腹外伤致小肠破裂62例分析

目的：提高闭合性腹外伤致小肠破裂的诊治水平,减少本病并发症及病死率。方法：对６２例闭合性腹外伤致小肠破裂进行回顾性分析。结果：治愈６１例、死亡１例,并发切口感染７例,切口裂开１例,盆腔脓肿１例。死亡原因是事并伤以及出现感染性休克。结论：早期诊断、及时手术、彻底的腹腔冲洗及合理放置引流是减少并发症及降低病死率的关键。     

闭合性腹外伤小肠破裂36例诊治体会

外伤性小肠破裂是临床常见的腹内脏器损伤。我院从 1 989～ 2 0 0 0年共收治闭合性腹外伤小肠破裂 3 6例。现将其诊治体会报告如下。1 临床资料本组患者 ,男 3 4例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 68岁 ,平均3 0 .5岁 ,职业 :搬运工、建筑工。致伤原因 :外力直接作用于腹部 ,撞击伤 2 0例 (5 5 .6% ) ,俯落伤 1 6例(4 4 4% ) ,均为闭合性损伤。伤后就诊时间 :1～ 2 4小时 ,平均 8小时。临床表现　受伤后均有不同程度的腹痛 ,典型腹膜炎 3 0例 (83 .3 % )。寒颤发热 ,体温超过 3 7.5℃ 2 8例(77.8% )。脉搏 >1 0 0次 /分者 2 0例 (5 5 .6% )。血压 <1…     

闭合性腹外伤162例诊治体会

目的探讨闭合性腹部外伤的诊断与治疗,为临床提高其诊治水平提供依据。方法回顾性分析162例闭合性腹部外伤患者的临床资料,包括致伤原因、受伤类型、诊断方法与治疗方式的选择、临床结局等。结果致伤原因中以交通事故伤为最多,共136例,高处坠落伤18例,砸伤8例。其中多脏器联合伤占35.86%。162例中134例治愈,治愈率占82.72%,死亡28例,占7.28%。结论闭合性腹部外伤以交通事故所致为主,尽早明确诊断,并及早采取治疗措施。     

闭合性腹外伤十二指肠破裂56例救治体会

0　引言　闭合性腹外伤十二指肠破裂并不常见 ,由于其解剖上的特殊性 ,加之位于腹膜后的十二指肠破裂最初可能无明显症状 ,易造成诊断延误 ,使治疗不但非常困难 ,而且死亡率极高 ,我院收治 5 6例 ,报道如下 :1　临床资料　我院 1990 - 0 1/ 2 0 0 2 - 0 1共收治闭合性腹外伤十二指肠破裂患者 5 6 (男 4 0 ,女 16 )例 ,年龄 8～ 76岁 ,合并其他脏器损伤 2 0例 . 5 6例患者中均采用血肿清除 .单纯缝合术10例 ,部分肠段切除吻合术 6例 ,胃、空肠吻合术 32例 ,小肠浆膜覆盖修补术 8例 ,术后均采用抑胰腺分泌药物及抑酸分泌药物 ,使胰腺、胃酸分…     

128例闭合性腹外伤诊治体会

由于腹腔内脏器多 ,加之腹部损伤多数致伤机制复杂 ,病情严重。给临床诊治带来一定困难 ,如急救不当造成严重后果 ,甚至危及病人生命。我院 1985年 1月～ 1998年 12月急诊手术治疗闭合性腹部外伤 12 8例。现报道如下。1　临床资料本组男 10 3例 ,女 2 5例。年龄 11～ 76岁 ,平均 33岁。致伤原因 :交通事故 6 4例 (占 5 0 0 % ) ,坠落伤 31例 (占2 4 2 % ) ,钝器伤 2 6例 (占 2 0 3% ) ,其它伤 7例 (占5 5 % )。受伤至来诊时间最短 10分钟 ,最长 6小时 10分钟 ,平均 90分钟。来诊方式以拦截过路车为主 ,只有 4例由急救车送至医院。急诊手…     

闭合性腹外伤小肠破裂36例诊治

外伤性小肠破裂是临床常见的腹内脏器损伤。我院1989年1月—2011年12月共收治闭合性腹外伤小肠破裂36例。现将诊断与治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例闭合性腹外伤小肠破裂患者,男34例,女2例;年龄20～68岁,平均30.5岁,大多数为当地从事运输及建筑登高的民工。致     

闭合性肝外伤49例手术治疗体会

在腹部闭合性损伤中，肝外伤的发生率及死亡率均较高。我院自１９９４年３月至１９９７年２月共手术治疗闭合性肝外伤４９例，现就其诊治问题分析讨论如下：临床资料一、一般资料：男４１例，女８例。年龄１３～６５岁。车祸伤２９例，坠落伤１６例，碰撞伤６例。损伤部位...     

256例闭合性腹外伤手术治疗体会

腹腔脏器多，一时遭受暴力往往多个脏器受累，给诊断和治疗带来一定难度，如诊治不及时，可危及病人生命。我院自１９９３年１月至１９９７年１２月急诊手术治疗闭合性腹外伤２５６例，现总结如下。１临床资料本组２５６例中，男１９８例，女５８例，年龄３～８０岁。致伤...     

闭合性腹外伤失血性休克术前术后配合抢救的体会

<正> 腹部闭合伤常为多脏器损伤,伤情复杂,几乎都存在休克,死亡率高。尤其象我县这样地理位置交通状况较特殊,群众中交通规则意识较低,交通事故所致的腹部闭合伤较多,且逐年增加。在整个抢救过程中,我们护士配合抢救极为重要。每一个护士都必须熟练地掌握所有的抢救过程及技术,才能提高抢救效率。现将58例闭合性腹外伤术前术后抢救及护理体会总结报告如下     

闭合性腹外伤小肠破裂85例临床分析

目的：探讨闭合性腹外伤小肠破裂的早期诊断和手术治疗方法：对85例闭合性腹外伤小肠破裂病例进行回顾性分析。结果：84例治愈，1例死亡。结论：详细询问病史，仔细体格检查以及必要的辅助检查有助该病的早期诊断，尽早手术是提高该病治愈率和降低术后并发症发生率和死亡率的关键。     

闭合性腹外伤致小肠破裂62例分析

目的：提高闭合性腹外伤致小肠破裂的诊治水平，减少本病并发症及死亡率。方法：对本院普外科自1979年1月至1999年1月共收治的闭合性腹外伤致小肠破裂62例，进行回顾分析。结果：并发切口感染7例，切口裂开1例，盆腔脓肿1例、治愈61例、死亡1例。死亡原因是合并伤以及腹部手术延误，出现感染性休克。结论：早期诊断、及时手术、彻底的腹腔冲洗及合理放置引流是减少并发症及降低死亡率的关键。     

闭合性腹外伤致结肠系膜损伤26例护理体会

我院于1995年～2006年收治闭合性腹外伤致结肠系膜损伤患者26例，经过急救处理，严密病情观察及精心的术前、术后护理，疗效满意，现将护理体会总结如下。     

闭合性腹外伤致脾破裂27例早期诊断体会

闭合性腹部损伤中脾破裂临床比较常见 ,本人近十年来收治闭合性腹部损伤致脾破裂 2 7例 ,现总结报道如下。1　临床资料本组 2 7例 ,男 2 2例 ,女 5例 ,年龄 19～ 60岁 ,平均年龄 3 2岁 ,受伤时间最短 1小时 ,最长 12 0小时。致伤原因 :坠落伤 8例 ,挤压伤 5例 ,撞击伤 6例 ,车祸伤 8例。其中单纯性脾破裂2 1例 ,合并有其他脏器损伤 6例。本组病例临床表现受伤后都有不同程度腹痛 ,其中有恶心、呕吐 17例 ,腹部压痛、反跳痛 18例 ,伴不同程度休克 5例 ,腹穿阳性 2 2例 (81 5 % )。2　讨论闭合性腹部损伤由于受伤程度 ,部位不同 ,致使腹内脏器…     

腹腔镜手术在闭合性腹外伤中的临床应用

目的 探讨腹腔镜手术在闭合性腹外伤中的诊断,治疗及效果.方法 2006年09月～2010年08月腹腔镜诊治36例闭合性腹外伤.在全麻下,脐周做10mm小切口,根据病人的情况选用相应气腹针或通过开放性通道建立人工气腹.未明确诊断者可适当置1～2个trocar配合探查;若术前诊断明确,根据病灶位置选择操作孔位置,一般情况2～4个.根据病变情况再做相应处理.结果 36例经腹腔镜手术后明确诊断：脾破裂13例,肝破裂10例,小肠破裂6例,胰腺损伤1例,肠系膜损伤3例,腹膜后血肿2例,腹内多发脏器损伤1例.腹腔镜下完成手术23例,11例中转开腹,2例诊断为腹膜后血肿无须处理.36例随访12个月无并发症发生.结论 腹腔镜手术可对闭合性腹外伤明确诊断,同时可使患者得到及时、有效、合理的治疗.     

闭合性肝外伤的手术治疗

闭合性肝外伤的手术治疗王振杰宋兵蕾综述郑士友审校肝脏是人体最大的实质性脏器，质地脆弱，血运丰富，且被周围韧带所固定。因此当右上腹或右下胸遭受严重创伤时，肝脏发生创伤的机会较多。肝脏创伤中１０％～３０％属严重创伤，常伴有出血性休克、胆汁性腹膜炎等，如不...     

闭合性肝外伤50例处理体会

闭合性肝外伤５０例处理体会王芝庭（博兴县人民医院，２５６５００）关键词肝脏；肝外伤；闭合性肝外伤；手术治疗我院于１９８０年１月至１９９６年６月收治闭合性肝外伤５０例，现结合文献对诊断、保守治疗原则、手术适应证及手术方法总结如下。１临床资料１．１性别与...     

65例闭合性腹外伤肠破裂的早期诊治

闭合性腹外伤致肠破裂临床上仍较多见，由于往往合并腹内其它脏器损伤，临床表现缺乏特异性，早期诊断确有一定困难，诊断延误或治疗不当将造成严重后果。我科近7年来收治该类患者共65例，现就其早期诊治问题进行     

腹腔穿刺诊断闭合性腹外伤36例体会

1999-2003年期间,我们收治闭合性腹外伤患者36例,均经腹腔穿刺明确诊断,现总结报道如下。临床资料:男31例,女5例,年龄12-63岁。交通事故致伤28例,坠落伤5例,挤压伤3例。伤后就诊时间10分钟-3小时,入院即行腹穿者21例,1-8小时腹穿者12例,12小时后腹穿者3例。