颈性眩晕发病机制研究进展

颈椎病（cervical spondylosis）是指颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织．并引起各种症状和体征。1949年Bartschi Rocharx根据眩晕与交感神经的关系提出“颈性眩晕”。1955年Ryan和Cope将颈部紊乱伴发眩晕或头晕称之为“颈性眩晕”（cervical vertigo）．因其症状与颈交感神经关系密切又被称为Barre—Lieou综合征。本所指颈性眩晕指由颈椎病引起的、以眩晕及交感神经症状为主的综合征。国内外关于颈性眩晕发病机制的学说数量较多，大致可分为椎动脉供血不足学说、交感神经学说、颈髓损伤学说、本体感觉学说四类．现将目前较有争议的椎动脉供血不足学说结合病因分述如下。     

手法治疗颈性眩晕

目的：探讨手法治疗颈性眩晕。方法：采用颈部理筋手法和微调手法，运用生物物理及运动医学原理，对患者治疗1个疗程后，观察疗效。结果：手法治疗颈性眩晕对症状改善均有明显效果。结论：在颈性眩晕患者的致晕因素中，颈部手法有利于改善颈本体感觉功能紊乱。     

小柴胡汤治疗颈性眩晕临床分析

颈性眩晕是由于颈椎间盘退行性改变引起的一种继发性眩晕，为椎动脉型、交感型颈椎病的主要表现，属于祖国医学“眩晕”的范畴。笔者用小柴胡汤加减治疗颈性眩晕60例取得满意的效果，现报道如下。     

眩康胶囊治疗颈性眩晕60例

目的观察颈眩康胶囊治疗颈性眩晕的临床疗效,为该药物治疗颈性眩晕提供科学依据。方法随机将符合纳入标准的60例颈性眩晕患者分为实验组(颈眩康组)和对照组(颈复康组),各30例,进行时间为2周的药物治疗观察。记录治疗前后患者症状和生活质量的改善情况。结果在临床疗效方面,实验组与对照组存在统计学意义(P<0.05),2组均能改善颈性眩晕的症状,且实验组要优于对照组,尤其表现在治疗某些兼症方面。结论颈眩康胶囊能有效改善颈性眩晕患者的临床症状,提高患者生活质量。     

58例颈性眩晕中西医结合治疗的临床观察

由于颈部原因导致椎-基底动脉供血不足的一类中枢性眩晕称为颈性眩晕。自2000年以来，我们针对颈性眩晕的病因、病理及临床特点，以协定处方“颈眩宁汤”为主综合治疗观察颈性眩晕58例，兹将结果总结如下。     

颈性眩晕与中医治疗

颈性眩晕是由于颈椎关节、肌肉、韧带病变引起的以眩晕为主的症状。其临床表现特点是发作性眩晕伴有恶心、呕吐、头痛、情绪异常等颈椎病的症状 ,眩晕与颈部活动有关 ,对颈部合理治疗后可减轻或消失。1　分型根据临床经验和研究 ,我们将颈性眩晕分为典型性颈性眩晕和非典型性颈性眩晕。1.1　典型性颈性眩晕的诊断标准(1)眩晕伴颈肩痛或其它颈部疾患症状 ;(2 )眩晕的发生与颈椎活动有关 ,且呈间断性发作 ,并有明显的方位性 ;(3)临床检查可有颈椎病体征或X线的颈椎异常表现 ;(4 )排除内科及五官科疾患。1.2　非典型性颈性眩晕的诊断标准(1)眩…     

风池穴注射治疗颈性眩晕30例临床观察

颈性眩晕是因颈椎疾患导致椎-基底动脉供血不足引起的脑缺血，产生以眩晕为主要症状的病证。颈性眩晕是临床常见病、多发病，多发病于中、老年患者，约占老年人眩晕的85％以上，其病因多因椎-基底动脉硬化引起血管腔狭窄，或颈椎肥大，颈椎钩椎关节增生或颈部交感神经受到刺激引起椎-基底动脉痉挛，使脑系血流不畅造成供血不足。主要临床表现有：突发头晕、恶心、耳鸣、视力下降、颈部不适、呕吐等症状，属中医学“眩晕”范畴。     

推拿治疗颈性眩晕120例

颈性眩晕为椎动脉颈段受颈部疾病影响造成血流障碍所致。颈性眩晕在临床上是一种较为常见的疾病，近年有年轻化趋势，笔者推拿治疗本病取得了比较好的疗效，现将方法和结果总结如下。１　临床资料 本组１２０例均为我院门诊和住院病人。男６８例，女５２例；年龄最小１８岁，最大６９岁；病程最短２个月，最长５年。症状表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球水平震颤，晕厥甚至猝倒等。以上症状多于颈部活动后加重或发病，病人均经颅多普勒彩超检查确定为椎－基底动脉供血不足。Ｘ线片示：不同程度颈曲变直、关节突关节旋转移位、椎间隙变窄、钩椎…     

颈性眩晕病的治疗研究

颈性眩晕病是颈椎退行性变 ,颈椎骨质增生 ,颈椎不稳 ,压迫椎动脉或刺激其周围的交感神经网导致椎基底动脉有效血容量减少 ,致脑组织缺血缺氧所致的眩晕病。临床上分持续性眩晕和发作性眩晕 ,前者是指眩晕症状在患病期间持续存在 ,常伴有耳鸣、恶心、呕吐或头痛 ,体位改变症状不缓解 ,在任何体位时都眩晕 ,后者是指在某一颈部特殊体位时发生眩晕 ,有四种体位即伸位、颈屈位、侧屈位、旋转位 ;我们对 6 0例颈性眩晕病病人的病史、症状、体征进行分析 ,对病因治疗 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例患者 ,男性 2 6例 ,女性 3…     

针刺加牵引治疗颈性眩晕疗效观察

颈性眩晕是由于颈部旋转角度过大或快速转颈时发生的眩晕，甚则晕厥，可伴有恶心、呕吐等症状.由于颈椎及其关节位置结构异常或发生颈椎病变，导致颈椎生物力学平衡失常，当病人头部转动角度过大、过快或过频时引起椎动脉受压造成大脑供血不足而发生眩晕或晕厥.笔者2002年3月～2004年6月采用针刺风池、太阳穴加颈椎牵引治疗颈性眩晕并观察临床效果，报道如下。     

基于微观血瘀探讨血管内皮细胞损伤在颈性眩晕中的发病机制

颈性眩晕的发病过程往往伴随“微观血瘀”状态,而血管内皮细胞损伤为微观血瘀的病理基础。分别从微观血瘀与颈性眩晕相关性、血管内皮功能在颈性眩晕发病中的作用,中医药调控血管内皮功能治疗颈性眩晕的分子机制等方面进行梳理,并指出未来相关领域的研究方向,从而提高中医治疗颈性眩晕的有效率。     

星状神经节阻滞术治疗颈性眩晕的临床观察

目的观察星状神经节阻滞术治疗颈性眩晕的临床效果，方法55例颈性眩晕患者分为两组，星状神经节阻滞术治疗组35例，非星状神经节阻滞术对照组20例，观察两组治疗结果。结果治疗组和对照组在临床症状改善及椎动脉血流速度改善方面统计学处理差异具有统计学意义。结论星状神经节阻滞术治疗颈性眩晕疗效肯定。     

三步手法治疗颈性眩晕

颈性眩晕是以眩晕为主证,伴颈肩疼痛、头痛恶心、耳鸣、视觉异常,甚至发生猝倒、昏厥等系列症状,而眩晕多与转头或体位的改变有关.笔者运用三步手法治疗颈性眩晕,取得较满意的疗效.     

小针刀治疗颈性眩晕130例1临床分析

目的：探讨小针刀治疗颈性眩晕的治疗机理。方法：对130例以眩晕为主要症状的颈椎病患者进行了小针刀治疗。结果：术后97例眩晕消失，优良率达74．6％，14例症状减轻，总有转率为85．3％。结论：颈性眩晕大多不是由单一的椎动脉受压所致，解除颈髓的致压因素，恢复颈椎周围韧带的张力，稳定受累椎体，对治疗此类型颈椎病是非常重要的。     

甘露醇地塞米松联合牵引治疗颈性眩晕65例临床分析

颈性眩晕也称椎动脉压迫综合征，是指某些病因引起椎动脉颈外段供血不足影响产生眩晕，为眩晕常见原因之一。颈性眩晕发作时与颈部活动，姿态有明显关系，常表现有眩晕伴站立不稳，呕吐，恶心及共济失调，部分病人转颈可出现跌倒。我院2003年10月～2007年10月采用注射用甘露醇、地塞米松联合牵引治疗颈性眩晕65例，疗效满意，现总结如下。     

颈性眩晕的临床研究进展

颈部位于头颅和胸椎之间。颈部中容纳了丰富的神经及血管组织。1957年Tadow对颈性眩晕的发病机制进行了分析，强调了骨赘形成对椎动脉的压迫。1998年张氏和孙氏总结1998年及之前的中外学者对椎动脉型颈椎病（CSA）的发病机理的认识：“多数学者认为椎一基底动脉系缺血是引起颈性眩晕症状的重要原因，其病因可能是椎动脉直接受压和梗阻或是支配椎动脉血管壁的交感神经丛受刺激引起动脉管壁的痉挛。”张氏和孙氏指出：“椎动脉周围交感神经丛受刺激引起动脉管壁的痉挛”导致本病发生的论点越来越受到重视。[编者按]     

针氧疗法配合颈椎牵引治疗颈性眩晕的疗效观察

颈性眩晕是椎动脉型颈椎病的症状之一,发作时以眩晕为主,伴有头痛、恶心、颈部疼痛,甚至突然猝倒。症状出现或消失与颈部活动有关。近年来,笔者采用针氧疗法配合颈椎电动牵引治疗颈性眩晕,获得满意疗效。现将结果报告如下。     

整脊法治疗颈性眩晕55例疗效观察

目的:探讨整脊法治疗颈性眩晕的疗效。方法:颈性眩晕患者110例,随机分为观察组和对照组各55例,均给予药物对症治疗;观察组患者在恢复期给予整脊法康复治疗。结果:治疗后4周2组颈性眩晕症状与功能评估总积分明显高于治疗前(P<0.05),两组间比较,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:颈性眩晕患者恢复期配合整脊法康复治疗能明显提高疗效。     

颈椎前路去后纵韧带减压对颈性眩晕中短期疗效分析

目的研究颈椎前路去后纵韧带减压对颈性眩晕中短期疗效。方法将2012年3月-2013年8月期间在我院接受颈椎前路手术的颈性眩晕患者纳入研究,根据手术方法不同分为接受去后纵韧带减压手术的观察组和保留后纵韧带减压手术的对照组,观察两组患者的手术相关指标、术后颈性眩晕症状与功能评分。结果两组患者手术时间、术后出血量的差异无统计学意义;术后卧床时间、颈性眩晕症状与功能评分均低于对照组。结论颈椎前路去后纵韧带减压有助于促进术后恢复、改善颈性眩晕症状,且取得与保留后纵韧带手术相当的创伤程度。     

影响颈性本体感觉性眩晕平衡障碍相关因素分析

①目的观察站立住、视觉、足本体感觉对颈性本体感觉性眩晕平衡障碍的影响。②方法选取颈性本体感觉性眩晕患者100例,应用《颈型眩晕症状与功能评估量表》,将患者眩晕症状进行评分,再分别采用5种不同站立住站立于硬板平台上和海绵垫上,选择睁眼或闭眼时,测试站立时间。③结果眩晕患者在5种不同站立住站立于硬板平台上和海绵垫上,选择睁眼或闭眼时,测试站立时间均有不同程度差异。（多结论颈部本体感觉障碍性眩晕平衡功能受到站立支持面、视觉、足本体感觉三者影响,尤其受视觉影响最大。