胸骨肿瘤扩大切除加自体髂骨植骨胸骨成形术

目的：评价胸骨肿瘤扩大切除加自体髂骨植骨胸骨成形术的手术效果。方法：对8例胸骨肿瘤患者行胸骨肿瘤扩大切除，并同期行自体髂骨植骨胸骨成形术；结果：8例患者中除1例切口有少量渗液外，其他均无并发症；术后随访半年至一年，恢复良好，呼吸功能正常。结论：胸骨肿瘤扩大切除加自体髂骨植骨胸骨成形术，能够有效地防止术后胸壁软化，重建胸壁的稳定性。     

胫骨中下段骨折自体髂骨植骨术的护理

胫骨中下段骨折在长管状骨骨折中最为常见 ,由于该部位解剖特殊 ,骨折后血供应不良 ,采用自体髂骨植骨术与精心护理 ,是防止骨不连的可靠方法 ,现将护理体会总结如下。临床资料　　我院 1993～ 1998年应用牢固内固定加自体髂骨植骨术治疗胫骨中下段骨折 12 7例 ,疗效满意。本组男性 86例 ,女性 41例 ,年龄 12～ 74岁 ;新鲜性骨折 41例 ,陈旧性骨折 6 6例 ;开放性骨折 35例 ,闭合性骨折 92例 ,合并腓骨骨折及其它伤 41例。处理 :开放性骨折经彻底清创、复位 ,用接骨板牢固内固定 ,并植骨 ;闭合性骨折切开复位 ,接骨板牢固内固定后植骨。骨折 …     

锁定板联合自体髂骨植骨治疗桡骨远端骨折

目的 探讨应用锁定加压钛板联合自体髂骨植骨治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法 对C型桡骨远端骨折20例采用切开复位锁定加压钛板内固定、骨折端自体髂骨植骨治疗,术后进行早期功能锻炼.结果 术后随访6～18个月,骨折均愈合,时间18～24周,平均21周.采用改良的Shea等评定法根据患者主诉、腕部疼痛和手指感觉及检测的关节活动度、握力对腕关节功能进行评价,优10例,良6例,中4例,优良率80%,均无并发症出现.结论 锁定加压钛板固定联合自体髂骨植骨可以有效预防桡骨远端关节面的塌陷,治疗桡骨远端骨折临床疗效满意.     

天鹅型记忆接骨器加自体髂骨植骨治疗尺桡骨骨不连

目的：探讨一种新型内固定物-镍钛合金天鹅型记忆接骨器(SMC)在尺桡骨骨不连治疗中的应用。方法：1990年8月至2002年8月，对58例尺、桡骨骨干骨不连，采用自体髂骨植骨 镍钛合金天鹅记忆接骨器内固定术治疗。结果：术后随访5．5月至6年，平均2．5年。术后平均3．8月，骨不连处为类板样骨替代，最终均获得骨性愈合。全部病例无感染、无取出本器后再骨折和因本接骨器所致的肘、腕关节运动及前臂旋转功能障碍。结论：SMC多点位轴向持骨、纵向加压，操作简便，是治疗尺桡骨骨干骨不连有效的技术与方法，值得临床推广应用。     

自体髂骨骨泥植骨治疗四肢长管状骨骨折

四肢长管状骨骨折是骨科常见病，多发病在治疗过程中经常出现骨折延期愈合，骨不连等情况，给病人造成很大痛苦，为此自2001年5月至2005年7月，我院在传统方法治疗的基础上开展了自体髂骨骨泥植骨治疗四肢长管状骨骨折，经随访跟踪病人骨折的恢复情况疗效较为满意，现报告如下：     

股骨头髓心减压加自体髂骨打压植骨术治疗股骨头坏死

目的 探讨股骨头髓心减压加自体髂骨打压植骨术治疗股骨头坏死的疗效.方法 回顾性分析2005年以来采用股骨头髓心减压加自体髂骨打压植骨术治疗早期股骨头缺血性坏死的方法.结果术后随访6~60个月,平均 32个月.症状缓解明显,Harris 评分改善明显.6例X线片示股骨头无明显坏死进展.CT和MRI检查均见植骨成骨征象.结论 股骨头髓心减压加自体髂骨打压植骨术治疗股骨头缺血性坏死,手术创伤较小,术后短期症状缓解及关节功能恢复明显,远期疗效尚不能确定.     

自体髂骨植骨治疗尺骨远端缺损性骨不连的临床研究

目的探讨自体髂骨植骨治疗尺骨远端缺损性骨不连的疗效。方法2002年8月至2006年5月应用自体髂骨植骨和钢板固定治疗尺骨远端缺损性骨不连21例，尺桡骨双骨折引起的骨不连13例（AO／ASIF分型23-A3型8例；23-B3型5例），单纯尺骨骨折引起的骨不连8例（A0／ASIF分型23-A3型3例；23-B3型5例）。首次发病开放性骨折15例（Gustillo和Anderson分级1级11例；2级4例），闭合性骨折6例。骨缺损1．5-5.0cm，平均3.1cm。术后每个月随访一次，观察临床表现和X线片。结果21例患者随访7-29月，平均14，7月，所有患者均骨性愈合，愈合时间3～7月，平均4．6月。19例对位对线良好，一例冠状面成角〈100，另一例矢状面成角150。Anderson评分：优8例（38.1％），良11例（52.4％），差2例（9．5％），优良率90.5％。结论自体髂骨嵌入式植骨和坚强固定，术中彻底清创骨不连，重建尺骨长度和矫正畸形治疗尺骨远端缺损性骨不连是一种疗效明显的方法。     

自体髂骨植骨治疗尺骨远端缺损性骨不连的临床研究

目的 探讨自体髂骨植骨治疗尺骨远端缺损性骨不连的疗效.方法 2002年8月至2006年5月应用自体髂骨植骨和钢板固定治疗尺骨远端缺损性骨不连21例,尺桡骨双骨折引起的骨不连13例(AO/ASIF分型23-A3型8例;23-B3型5例),单纯尺骨骨折引起的骨不连8例(AO/ASIF分型23-A3型3例;23-B3型5例).首次发病开放性骨折15例(Gustillo和Anderson分级1级11例;2级4例),闭合性骨折6例.骨缺损1.5～5.0 cm,平均3.1 cm.术后每个月随访一次,观察临床表现和X线片.结果 21例患者随访7～29月,平均14.7月,所有患者均骨性愈合,愈合时间3～7月,平均4.6月.19例对位对线良好,一例冠状面成角《100,另一例矢状面成角150.Anderson评分优8例(38.1%),良11例(52.4%),差2例(9.5%),优良率90.5%.结论 自体髂骨嵌入式植骨和坚强固定,术中彻底清创骨不连,重建尺骨长度和矫正畸形治疗尺骨远端缺损性骨不连是一种疗效明显的方法.     

自体颗粒植骨与髂骨块植骨在单节段胸腰椎结核中的应用对照研究

目的 比较自体颗粒植骨与髂骨块植骨在单节段胸腰椎结核中的应用效果。方法 选取2019年11月—2021年10月吉林省结核病医院收治的64例单节段胸腰椎结核患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组(32例)与研究组(32例)。两组均开展椎体间植骨融合术治疗,研究组采用自体颗粒植骨,对照组采用自体髂骨块植骨。针对两组术中及术后情况、并发症,术前与术后7 d时疼痛及神经功能、术前与术后6个月时椎间高度与Cobb角进行比较。结果 研究组手术操作时间(140.52±18.65)min、术中失血量(426.65±55.56)mL较对照组(156.32±30.42)min、(514.65±48.60)mL低,差异有统计学意义(t=2.505、6.774,P<0.05),两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率为3.13%,与对照组的9.38%比较,差异无统计学意义(χ²=0.267,P>0.05)。术后7 d时两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)与日本骨科学会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时研究...     

自体髂骨混合同种异体骨打压植骨治疗股骨头坏死的短期疗效观察

目的：：探讨自体髂骨混合同种异体骨打压植骨治疗股骨头坏死的短期临床疗效。方法：回顾性分析使用自体髂骨混合同种异体骨打压植骨治疗的股骨头坏死病例15例共24髋,其中,男9例16髋,女6例8髋,年龄（38.8±10.3）岁。根据 Steinberg 分期：Ⅰ期2髋（8.3%）,Ⅱ期9髋（37.5%）,Ⅲ期13髋（54.2%）。术中经外侧小切口行髓芯减压,死骨清除,自体髂骨混合同种异体骨打压植骨。术后定期随访 X 线及 Harris 评分,评估术后患髋功能的改善情况。结果：1例患髋于术后12个月股骨头坏死塌陷,未继续治疗。其余23髋术后3、6、12、18个月随访 Harris 评分分别为（78.17±7.80）分、（82.25±6.91）分、（84.08±7.14）分、（85.25±7.01）分,与术前（66.38±7.90）分对比差异均有统计学意义（P 〈0.01）,术后18月评分较术前改善（18.88±6.89）分。术后髋关节功能优5髋（33.3%）,良14髋（48.5%）,可3髋（12.1%）,差2髋（6.0%）,与术前（优0,良1,可6,差17）比较差异有统计学意义（P 〈0.01）。结论：自体髂骨混合同种异体骨打压植骨治疗股骨头坏死患者短期疗效好,可作为保髋治疗的选择。     

椎体肿瘤切除人工椎体置换植骨术14例报告

目的 探讨采用改进的人工椎体和自体植骨术治疗脊椎肿瘤的疗效。方法 对14例脊椎肿瘤采取切除瘤椎、人工椎体置换和植入自体骨融合术。结果 除1例失访外，余13例获平均3年7个月随访，瘫痪完全恢复，从家务和工作，X线片显示假体无松动、移位，植骨融合良好。结论 人工椎体置换和植骨融合术是对椎体良恶性肿瘤和转移瘤切除后重建的良好措施。     

锁定加压钢板联合自体髂骨植骨治疗胫骨远端骨不连21例

目的观察锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连的临床疗效。方法本组21例患者均确诊为胫骨远端骨不连,采用LCP内固定联合自体髂骨植骨术治疗。结果本组患者平均随访(18.0±2.1)个月,骨不连均愈合,无感染及内固定松动、断裂发生,关节功能恢复良好,采用Mazur标准行功能评价:优13例,良7例,差1例,优良率95.2%。结论 LCP内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连临床疗效可靠。     

捆绑式多折段肋骨植骨和髂骨植骨在胸椎结核手术中的比较分析

【摘要】 目的：比较分析在胸椎结核经肋横突入路手术中,捆绑式多折段肋骨植骨和髂骨植骨两种不同方法的应用效果。 方法：选取本院骨科34例胸椎结核患者,分为两组,均采用肋横突手术入路,彻底清除结核病灶坏死组织后,分别予以髂骨植骨（17 例）A组、捆绑式肋骨植骨（17例）B组两种不同植骨方式,对两组患者手术中植骨所需时间,手术中失血量,手术后Cobb 角纠正状况,末次随访后Cobb 角丢失情况,手术后植骨融合时间进行对比。 结果：所有患者进行12～24 个月的跟踪随访,植骨所需手术时间 A 组为 21.2±2.3min,B组为 7.2±2.4min,B 组植骨所需时间明显短于 A 组（P<0.05）;术中出血量 A 组为512±40ml,B 组为 502±48ml,两组间差异无统计学意义（P＞0.05） 。术前 Cobb 角 A 组为35.1°±4.8°,B 组为 35.2°±4.5°,两组差异无统计学意义 （P＞0.05）,术后 Cobb 角 A、B 两组分别为 15.1°±3.6°、15.3°±3.1°,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）;末次随访时 Cobb 角 A 组为17.3°±3.6°,平均丢失 1.8°,B 组为 17.2°±3.1°,平均丢失 1.9°,两组差异无统计学意义（P＞0.05）;植骨融合时间 A 组为 7.1±0.4 个月,B 组为 7.2±0.4 个月,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：捆绑式肋骨植骨较髂骨植骨取材方便,骨块植入简易,植骨所需时间短,术中失血量、术后植骨融合时间相当,对于胸椎结核病灶清除后具有早期稳定功能,值得推广使用。     

自体颅骨植骨术21例体会治疗

我院自１９９２年以来用自体颅骨原位植骨术治疗颅脑术后颅骨缺损病人２１例，收到较满意效果，特报告如下：资料与方法１资料本组颅脑外伤特重型６例，重型１５例，硬腹下血肿合并脑性裂伤８例，其余１３例均为硬腹外血肿。２手术方法２．１取自体骨瓣术中将皮瓣、肌肉同...     

锁定加压钢板内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连疗效观察

目的研究锁定加压钢板内固定联合自体髂骨植骨手术对于胫骨远端不连患者的疗效.方法2009年1月至2010年8月骨科收治的13例胫骨远端不连患者作为研究对象,采用锁定加压钢板内固定并联合自体髂骨植骨术进行治疗,回顾性分析患者的预后.结果13例患者手术后随访3~19个月,平均(7.9±3.5)个月,随访期间未见松动,断连,感染等严重并发症,恢复良好,活动度佳.结论使用锁定加压钢板内固定联合自体髂骨植骨手术治疗胫骨远端不连患者疗效确切,恢复好,且并发症少,值得临床广泛推广使用.     

髋臼钛板加自体髂骨植骨治疗全髋关节翻修术中严重髋臼骨缺损

目的观察髋臼钛板加自体髂骨植骨治疗全髋关节翻修术中髋臼严重骨缺损的临床效果。方法对21例全髋关节翻修术中髋臼严重骨缺损患者行髋臼钛板加自体髂骨植骨治疗,术后随访6个月至7.5a,根据临床症状及X线进行评估。结果 21例患者均获得随访,未见感染、假体四周骨折等并发症,X线显示髋臼骨床与植入骨完全愈合,髋臼钛板与植入骨、假体之间无完全性透亮带,无骨溶解和髋臼内衬位移病例。Harris评分75～93分,平均(85.46±8.26)分;优15例,良4例,可2例,优良率90.5%。结论髋臼钛板加自体髂骨植骨可有效修复髋臼骨缺损,为假体提供坚强的初始固定,具有恢复髋关节旋转中心的作用,且操作简单,疗效可靠。     

自体髂骨植骨重建缺损的髋臼后壁

髋臼骨折包括简单骨折型和较复杂的联合骨折型。简单骨折型为伴有横骨折的一个壁或一个柱的孤立骨折，包括后壁、后柱、前壁、前柱和横形骨折；联合骨折型骨折的几何开头较为复杂，如T形骨折、后壁后柱联合骨折、横行和后壁联合骨折、前柱骨折伴半横行后柱骨折、双柱骨折等。     

锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连的临床效果分析

目的：探讨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连的临床效果。方法选取我院2013年4月—2014年4月收治的14例肱骨干骨不连患者作为研究对象。对所有患者实施锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗方案,并对其临床疗效进行观察。结果通过治疗,所有患者均骨性愈合,手术后随访1年内未出现严重并发症情况。结论肱骨干骨不连通过锁定钢板内固定、自体髂骨植骨治疗,能促使患者及早获得骨性愈合,并达到较好的固定效果。