干扰素治疗慢性乙型肝炎副作用的观察及护理

干扰素是机体免疫细胞产生的一种具有抗病毒、抗细胞增殖和免疫调节等生物活性的细胞因子．长期注射后产生中和抗体的比率较低．疗效稳定且可重复,是目前治疗慢性乙型肝炎（CHB）有效及首选的药物。在长期治疗过程中,干扰素对机体产生一定的副作用,而影响治疗效果。1999年10月～2004年3月我科应用干扰素治疗CHB患者共104例,并进行观察,探讨减轻药物不良反应的护理方法,现介绍如下。     

干扰素α2a联合博尔泰力注射液治疗慢性乙型肝炎临床观察

慢性乙型病毒性肝炎(CHB)病程长,反复发作,易发展为慢性重型肝炎、肝硬化、肝癌.其发病机理与机体的免疫功能紊乱有关,治疗非常困难.干扰素α2a(IFNα2a)能较有效地治疗CHB,但疗效存在有明显的个体差异.博尔泰力注射液在人体内具有强有力的抗HBV作用[1],不同的抗HBV药物联合应用有可能提高抗病毒效果和延迟耐药性产生.我们应用干扰素α2a联合博尔泰力注射液治疗31例CHB,并与单用干扰素α2a治疗的35例进行对比.前者疗效明显优于后者,现报道如下.     

拉米夫定和干扰素联合序贯疗法治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨拉米夫定和干扰素联合序贯疗法治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效.方法 58例CHB患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组28例,先用拉米夫定8周,再加用干扰素-α8周,然后停用拉米夫定,单用干扰素-α 16周.对照组30例单用干扰素-α 32周.定期检测肝功能、乙型肝炎病毒DNA.结果全部患者均完成32周治疗.治疗组与对照组抗病毒总有效率分别为71.4%和40.0%,差异具有显著性（P＜0.05）.结论拉米夫定和干扰素-α联合序贯疗法治疗CHB能够提高干扰素-α的抗病毒疗效.     

干扰素2a联合博尔泰力注射液治疗慢性乙型肝炎临床观察

慢性乙型病毒性肝炎 (CHB)病程长 ,反复发作 ,易发展为慢性重型肝炎、肝硬化、肝癌。其发病机理与机体的免疫功能紊乱有关 ,治疗非常困难。干扰素 2a(IFN2a)能较有效地治疗CHB ,但疗效存在有明显的个体差异。博尔泰力注射液在人体内具有强有力的抗HBV作用[1 ] ,不同的抗HBV药物联合应用有可能提高抗病毒效果和延迟耐药性产生。我们应用干扰素2a联合博尔泰力注射液治疗 3 1例CHB ,并与单用干扰素 2a治疗的 3 5例进行对比。前者疗效明显优于后者 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 66例CHB患者均为 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年…     

干扰素联合乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床研究

全球乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus，HBV）感染者超过3．5亿，每年死亡人数约100万～200万。我国为慢性乙型肝炎（chronic hepatitisB，CHB）的高发区，约占全球HBV感染者的1／3，针对CHB的防治研究一直是我国的重点课题。CHB治疗关键是抗病毒治疗，干扰素是目前抗病毒的有效药物之一，但其疗效只有30％～40％。为提高抗病毒的效果，本研究应用干扰素联合乙型肝炎疫苗治疗CHB，并观察乙型肝炎疫苗的剂量对疗效的影响，现报道如下。     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察

慢性乙型肝炎治疗目的是达到清除或长久抑制乙型肝炎病毒,以减少肝脏损害,关键治疗是抗病毒.本科使用拉米夫定联合α干扰素治疗CHB患者,现将疗效报告如下.     

慢性乙型肝炎功能性治愈的现状与展望

核苷（酸）类似物（NAs）和干扰素（IFN）α治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者能有效抑制病毒复制、阻止疾病进展和降低肝细胞癌的发生。但由于肝内共价闭合环状DNA难以被清除,治愈CHB仍面临巨大挑战。开发新型抗乙型肝炎病毒治疗药物有望使CHB功能治愈的目标在未来成为现实。在现有治疗策略中,长期NAs经治的CHB患者序贯或序贯联合IFN α治疗能提高应答率,使部分患者实现功能性治愈。     

治疗慢性乙型肝炎的新药--聚乙二醇化干扰素α-2a

慢性乙型肝炎（CHB）是全球十大死因之一，每年有超过100万的CHB患者死于肝硬化和肝癌。目前美国FDA批准的治疗CHB的药物包括普通α-干扰素（IFNα）、聚乙二醇化干扰素α-2a（peginterferon alfa-2a，PEG IFNα-2a，商品名：Pegasys^TM派罗欣）、拉米夫定以及新的核苷类似物阿德福韦。最近进行的几项多中心Ⅱ、Ⅲ期临床试验结果表明，PEG IFNα-2a单独治疗CHB，其临床疗效显著优于普通干扰素或拉米夫定，已先后获欧盟委员会、     

乙型肝炎病毒耐药变异及其检测的临床意义

近10年来,CHB的治疗已经取得了长足的进步,已上市的治疗药物分为干扰素和NA两大类.前者包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素,后者包括拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦等.     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎初探

目的探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎。方法40例CHB患者根据病情用α-干扰素，或拉米夫定，或两药联合序贯疗法，并配合中医辨证施治治疗CHB。结果疗程结束后，总有效率73．6％。结论年龄小、病程短的患者治疗效果好，女性较男性治疗效果好。     

核苷（酸）类似物治疗慢性乙型肝炎研究进展

目前，乙型肝炎病毒（HBV）感染依然是一个国际性的公共卫生难题，估计影响全球近4亿人。高达40％的慢性乙型肝炎（CHB）患者可能因之出现肝硬化（LC）／肝细胞癌（HCC）等并发症。目前用于治疗CHB的抗病毒药物有干扰素（包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素）和口服核苷（酸）类似物（NAs）两类。前者除具有直接抑制HBV作用外，还可上调被感染肝细胞主要组织相容性复合抗原（MHC-1）的表达以及激活和调节各种免疫途径和细胞因子来抑制HBV复制。其优点是兼有免疫调节作用且与NAs无交叉耐药性和可限（1～1．5年）的治疗疗程，但因存在显著的副作用和需要通过注射方式给药等弊端，不易为患者所接受。因NAs可弥补此类不足，在临床得到日趋广泛的应用。本文将目前上市的几种NAs临床应用情况简介如下。     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察

慢性乙型肝炎治疗目的是达到清除或长久抑制乙型肝炎病毒,以减少肝脏损害,关键治疗是抗病毒。本科使用拉米夫定联合α干扰素治疗CHB患者,现将疗效报告如下。     

聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎早期HBsAg快速下降的临床及免疫学特征研究

目的 探索接受聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)抗病毒治疗的HBeAg阴性的慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者的临床资料特征、外周血T淋巴细胞的分布情况,以及与早期应答的相关性,为预测Peg-IFN治疗CHB的疗效并寻找新的免疫治疗方向提供理论依据.方法 以204例接受Peg-IFNα-2b治疗的HBeAg阴性的CHB患者...     

慢性乙型肝炎干扰素治疗过程中网织红细胞动态分析

目的 通过分析慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者干扰素治疗过程中网织红细胞(reticulocyte,Ret)参数变化情况,了解骨髓造血功能.方法 采用血细胞分析仪检测78例慢性乙型肝炎患者外周血白细胞(WBC)及中性粒细胞绝对值(ANC),网织红细胞百分比(Ret%)、网织红细胞计数绝对值(Ret#)及未成熟网织红细胞指数(IRF).30例健康体检者作为正常对照组.结果 CHB患者干扰素治疗2 W后,Ret%,Ret#,IRF显著低于对照组;WBC,ANC于治疗4 w后开始显著减低;IRF在治疗结束后1 W开始恢复,Ret%,Ret#在治疗结束后2 W开始恢复,WBC,ANC治疗结束后4 W开始恢复.结论 Ret各参数可用于了解CHB患者干扰素治疗后骨髓抑制情况,其敏感度高于WBC和ANC.     

干扰素治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎疗效观察

目的 比较干扰素治疗YMDD变异的HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者与初治cHB患者的疗效。方法 随机选择经拉米夫定治疗后出现YMDD变异的HBeAg阳性CHB患者45例为A组，未经任何抗病毒治疗的HBeAg阳性cHB患者60例为B组，均给予干扰素（5MU，隔日1次，皮下注射）治疗6个月，停药后随访6个月。结果 治疗6个月和随访6个月时，B组的HBVDNA阴转率、HBeAg血清转换率、HBeAg阴转率、丙氨酸氨基转移酶复常率均高于A组，但差异均无统计学意义（均P〉0．05）。2组的不良事件发生率亦无差异。结论 干扰素治疗YMDD变异的HBeAg阳性CHB患者临床疗效肯定。     

氧化苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察分析氧化苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效和安全性,探讨联合治疗的协同作用机理。方法将122例HBsAg,HBeAg阳性或HBeAg阴性,而HBV DNA阳性的CHB患者随机分为三个组:①氧化苦参碱联合拉米夫定组;②单用干扰素组;③单用拉米夫定组,疗程均为6个月。观察各组肝功能和乙型肝炎病毒标志(HBVM)的变化情况和不良反应。结果治疗结束时三组临床症状均有不同程度改善。联合组肝功复常率为89.3%。而干扰素组和拉米夫定组分别为65.4%和60.9%。三组有显著性差异;联合组HBeAg阴转率为68.8%,HBV DNA阴转率为82.9%,干扰素组分别为44%和61.9%,拉米夫定组分别为38.1%和59.1%,三组有显著性差异。干扰素组与拉米夫定组均无显著性差异。治疗中干扰素组出现了相关不良反应,其余两组中未见不良反应。结论氧化苦参碱联合拉米夫定治疗CHB有协同抗病毒,保肝等作用。明显改善肝功能,优于单用干扰素组或单用拉米夫定组,提高了疗效,且安全经济。     

干扰素治疗病毒性肝炎238例副作用观察及护理

2007年1月～12月,我们应用干扰素治疗病毒性肝炎238例,对其副作用进行了观察及护理.现报告如下.     

健脾补肾法治疗干扰素致消瘦20例

干扰素是细胞受病毒感染后释放出来的免疫物质，自其广泛应用于病毒性肝炎的治疗以来，取得了显著的效果，然而其副作用也令许多患者不能持续性用药，以致延误病情，所以目前其副作用成了干扰素应用过程中令临床医生头痛的因素之一。干扰素的副作用主要有发热、疲倦、肌肉酸痛、厌食腹泻、恶心头痛、血小板及粒细胞减少等。笔者观察到在应用干扰素的患者中还存在着另一较明显的副作用一消瘦，尤其是在长期应用干扰素的患者中更为明显。笔者采用健脾补肾法治疗，效果显著，现总结如下：     

干扰素α联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性HBV的临床观察

慢性乙型肝炎（CHB）是我国常见的慢性传染病之一，严重危害人民健康。由于乙肝病毒（HBV）持续感染，机体免疫功能紊乱，致使CHB患者病情迁延不愈，治疗困难。干扰素仪与阿德福韦酯对HBV作用的靶位与机制不同，联合应用可能有协同作用，本院于2008年2月至2011年1月采用干扰素α与阿德福韦酯联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者63例，现报道如下。     

干扰素致慢性乙型肝炎患者甲状腺功能改变

干扰素具有调节免疫和广谱抗病毒作用,目前已被广泛应用于各种肿瘤的辅助治疗和慢性乙型肝炎及丙型肝炎的抗病毒治疗,但干扰素的不良反应较多,随着在临床应用的增多,对其副作用的了解也更趋全面。其中某些特殊副反应包括甲状腺功能改变,应引起医护人员的高度重视。作者自2005年1月至2012年12月对本院在使用干扰素治疗15例慢性乙型肝炎患者过程中出现的甲状腺功能改变的病例,总结报告如下。 干扰素具有调节免疫和广谱抗病毒作用,目前已被广泛应用于各种肿瘤的辅助治疗和慢性乙型肝炎及丙型肝炎的抗病毒治疗,但干扰素的不良反应较多,随着在临床应用的增多,对其副作用的了解也更趋全面。其中某些特殊副反应包括甲状腺功能改变,应引起医护人员的高度重视。作者自2005年1月至2012年12月对本院在使用干扰素治疗15例慢性乙型肝炎患者过程中出现的甲状腺功能改变的病例,总结报告如下。