补肾解郁清心方对更年期抑郁症模型大鼠HPO轴及单胺类神经递质的影响

为研究补肾解郁清心方(主药：熟地黄、淫羊藿、白芍药、钩藤、龙齿、牡蛎)对更年期抑郁症大鼠下丘脑—垂体—卵巢(HPO)轴的干预作用。采用雌性SD大鼠卵巢切除与长期慢性不可预见应激法相结合，建立更年期抑郁症的动物模型。观察该方对模型大鼠行为学评分、糖水消耗量、生殖激素(E2、FSH、LH)以及神经递质(5—HT 、GnRH)的影响相比较。结果：模型鼠经中药21d治疗后，其水平积分、垂直积分和糖水消耗量均显改善；血清FSH、LH，下丘脑5—HT、GnRH含量的紊乱也有显纠正，但对已未见明显作用。结论：补肾解郁清心方能够有效地改善更年期抑郁症大鼠紊乱的HPO轴，同时还能平衡GnRH与5—HT的含量。这是该方治疗女性更年期抑郁症可能的机理之一。     

基于5-HT研究逍遥丸对肝郁雌性大鼠性激素及卵巢功能的影响

目的观察逍遥丸调节五羟色胺(5-HT)对大鼠性激素和卵巢功能的影响。方法采用束缚法建立雌性大鼠肝郁模型,糖水摄取实验及旷场行为学实验评估情志状况判断建模效果,阴道涂片监测动情周期,HE染色观察卵泡个数,ELISA检测血清性激素、抗缪勒管激素(AMH)水平高效液相检测下丘脑5-羟色胺(5-HT)、5-HT自身受体(5-HT1A)。逍遥丸灌胃3周治疗后,检测上述指标。结果与空白组比较,模型组大鼠糖水消耗量及糖水偏爱程度均明显降低,旷场移动总距离及直立次数减少动情周期紊乱,卵泡数量减少,下丘脑5-HT降低,血清性激素血清雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、及AMH水平下降,卵泡刺激素(FSH)升高,均具有统计学差异(P0.05或P0.01);与模型组比较,逍遥丸各组糖水消耗量及糖水偏爱程度均升高(P0.05或P0.01),动情周期紊乱有所改善,卵泡数量增多(P0.05),下丘脑5-HT、5-HT1A升高(P0.05),血清FSH降低,E_2、AMH、LH水平均升高(P0.05或P0.01);与西药组比较,中药中剂量组糖水消耗量及糖水偏爱程度均升高动情周期紊乱有所改善,直立次数增加,卵泡数量增多,下丘脑5-HT、5-HT1A升高血清FSH降低,E_2、AMH、LH水平均升高。疗效依次为:中药中剂量组 西药组中药高剂量组。结论逍遥丸通过调节5-HT影响性激素改善卵巢功能。     

更年归肾丸对雌性去势大鼠性激素与下丘脑神经递质调节作用的实验研究

目的:探讨更年归肾丸对雌性去势大鼠性激素与下丘脑神经递质的影响及作用机制.方法:采用3～4月龄SD雌性大鼠(200±20) g用手术摘除双侧卵巢建立去势更年期大鼠模型,随机分为更年归肾丸高、中剂量组和妇复春胶囊组,并与去势空白组和假手术组作对照.除对照组外,各组灌胃给药1次/d,连续20 d,用放射免疫法测定血清E2、FSH、LH和下丘脑组织中β-EP含量,荧光分光分析法测定下丘脑组织中NE、DA、5-HT、5-HIAA.结果:更年归肾丸与妇复春胶囊均可使去势大鼠血清E2值升高、FSH值降低,对LH值无显著影响;可使去势大鼠下丘脑β-EP值升高,DA、5-HT和5-HIAA值降低.结论:更年归肾丸能明显改善去势雌性大鼠下丘脑肽类神经递质的功能,纠正下丘脑单胺类神经递质的紊乱,并通过调节机体生殖内分泌功能而起到治疗更年期综合征的作用.     

疏肝益肾解郁方对抑郁雌鼠性激素及神经递质的干预作用研究

目的：观察疏肝益肾解郁方应用于慢性不可预见应激模型的雌性抑郁症大鼠的影响,研究大鼠的行为学、性激素、脑皮层单胺类神经递质的变化。方法：将敞箱实验得分结果在符合标准范围内的72只雌性大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中药组,共4组,每组18只。模型组、西药组、中药组大鼠进行慢性不可预见应激造模,同时西药组服用帕罗西汀,中药组服用疏肝益肾解郁方治疗,运用行为学测定和糖水消耗实验,观察疗效对比,并测定雌二醇（E2）、孕激素（P）、催乳素（PRL）和5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（Oa）的含量。结果：中药纽、西药组治疗后抑郁大鼠抑郁行为改变明显,Open—Field评分及糖水消耗量与模型组比较有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）,西药组与中药组比较无显著性差异（P〉0．05）。中药组与抑郁相关的指标E2、5-HT、DA含量显著提高。结论：疏肝益肾解郁方对抑郁雌鼠雌激素和单胺类神经递质5-HT、DA有明显的干预作用。     

更欣方对更年期抑郁症患者汉密尔顿积分及内分泌免疫系统的影响

采用公认的汉密尔顿抑郁量表 (HAMD ,2 4项 )作为评分标准 ,同时检测生殖内分泌激素E2 、FSH、LH、细胞因子IL 2的水平以观察中药更欣方对更年期抑郁症患者的治疗效果。设中药组 (更欣方 ) 3 0例 ,西药组 (尼尔雌醇 ) 3 0例 ,疗程 3个月。结果 :①中药组与西药组在HAMD总分及各因子治疗前后比较有差异 (P <0 0 5 )。②内分泌激素水平西药组治疗前后E2 、FSH均有显著差异 (P <0 0 1) ,LH亦有差异 (P <0 0 5 ) ;而中药组FSH、LH治疗前后有显著差异(P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,E2 水平无显著差异 (P >0 0 5 )。③中药组IL 2治疗前后比较有显著差异 (P <0 0 1) ,西药组IL 2治疗前后则无显著差异 (P >0 0 5 )。中药更欣方治疗更年期抑郁症效果优于西药组 ,能有效调控生殖内分泌免疫系统。     

中药对去势大鼠神经内分泌免疫网络的影响

[目的]从神经-内分泌-免疫网络(RNEI-N)角度探讨补肾活血中药复方益妇宁软胶囊(YFN)改善更年期综合征(CS)的作用机制。[方法]采用大鼠去势复制CS动物模型,给药4周后,测定大鼠血清E2、FSH、LH、Te、P、IL-2及下丘脑、垂体和血浆β-EP水平;测定下丘脑5-HT、5-5-HIAA、NE及DA含量;检测子宫、脾脏和主动脉雌激素受体(ER)水平。[结果]YFN能升高去势大鼠血清E2、IL-2水平,提高子宫、脾脏和主动脉ER水平,升高下丘脑、垂体和血浆β-EP水平,降低下丘脑5-HT和5-HIAA水平,升高NE和DA的含量,降低5-HT/NE、5-HT/DA的比值。[结论]YFN通过调节生殖内分泌功能,改善植物神经功能紊乱,提高机体ER水平和免疫功能,能从多层次、多途径、多环节作用于更年期衰退的神经内分泌免疫网络,从而达到稳定机体内环境,缓解CS症状的作用。     

持续光照对雌性大鼠生殖内分泌的影响及滋阴补阳方序贯疗法干预作用的研究

目的 研究持续光照对大鼠生殖内分泌及行为学的影响,探讨滋阴补阳方序贯疗法对持续光照大鼠的干预作用。方法 采用持续光照的方法,建立大鼠光照节律紊乱模型。正常对照组大鼠给予12/12h光/暗循环的光照条件,将造模大鼠随机分为模型组和中药组。对照组、模型组予以生理盐水灌胃,中药组予以滋阴补阳方序贯治疗。各组大鼠治疗后进行强迫游泳实验及糖水偏好实验,并进行比较不动时间和糖水偏好值。治疗后对血清雌二醇(E₂）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、促性腺激素释放激素（GnRH）、褪黑素（MT）、5-羟色胺（5-HT）进行测定,并进行组间比较。治疗后对卵巢组织进行电镜下观察,比较各组大鼠卵巢超微结构的差异。结果 在糖水偏好实验中,模型组和中药组大鼠的糖水偏好值明显低于对照组,中药组大鼠糖水偏好值较模型组高。在强迫游泳实验中,模型组和中药组大鼠的不动时间高于对照组,中药组大鼠不动时间较模型组低。模型组和中药组较对照组E₂、FSH、LH、MT水平低,而且中药组在FSH、MT水平上明显高于模型组,但E₂、LH水平与模型组未见明显差异。与此同时,模型组较对照组5-HT水平高,中药组5-HT水平明显低于模型组,而对照组和中药组间未见显著差异。模型组和中药组的卵巢较对照组从超微结构看可见有细胞损伤,模型组较中药组损伤更加严重。结论 持续光照会引起大鼠情绪障碍,生殖功能受到抑制,性激素水平失调,滋阴补阳方序贯疗法可在一定程度改善大鼠情绪以及生殖功能。      

穴位埋线对更年期雌性大鼠下丘脑单胺类神经递质的影响

[目的]通过观察穴位埋线对更年期大鼠下丘脑去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)等单胺类神经递质的影响,探讨其对更年期综合征防治作用的机理.[方法]选用60只SD雌性大鼠,随机分为治疗组、模型组和假手术组各20只:除假手术组外,其他组均采用手术摘除大鼠双侧卵巢复制去势更年期大鼠模型,治疗组选取肾俞、三阴交、子宫穴进行穴位埋线,1次/周,连续4周;采用放射免疫法检测下丘脑组织NE、DA、5-HT、5-HJAA含量.[结果]模型组较假手术组的NE、DA水平显著降低(P<0.05或P<0.01),5-HT、5-HIAA水平显著上升(P<0.01或P<0.001),5-HT/NE比值显著升高(P<0.001);穴位埋线组与模型组比较,可显著升高衰退的NE水平(P<0.05),降低5-HT、5-HIAA水平(P<0.05或P<0.01),且埋线组的5-HT/NE比值亦较模型组显著降低(P<0.01).[结论]穴位埋线治疗更年期综合征的作用可能与其能调整去势雌性大鼠下丘脑单胺类神经递质,纠正下丘脑紊乱的植物神经功能有关.     

舒肝解郁饮对抑郁大鼠脑组织单胺类神经递质及其代谢产物的影响

目的：探讨舒肝解郁饮（SGJYY）对抑郁大鼠模型脑组织中单胺类神经递质及其代谢产物的影响。方法：用孤养加慢性不可预见的中等强度刺激建立大鼠抑郁模型,给予中药舒肝解郁饮,用高效液相-电化学方法检测抑郁大鼠脑组织单胺类神经递质及其代谢产物的含量。观察各组大鼠体重和糖水消耗量、旷场行为实验、游泳不动时间等行为学指标的变化。结果：与对照组比较,各造模组大鼠体重增长缓慢（P<0.01）,糖水消耗量减少（P<0.01）,旷场行为实验得分减少（P<0.01）,游泳不动时间延长（P<0.01）;与对照组比较,模型组大鼠脑组织5-羟色胺(5-HT)含量降低（P<0.01）,5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)升高（P<0.01）,去甲肾上腺素(NE)降低（P<0.01）,5-甲氨基-4羟基苯乙二醇(MHPG)升高（P<0.01）;多巴胺(DA)、3,4二羟基苯乙酸(DOPAC)降低（P<0.01）。舒肝解郁饮能对抗慢性应激所造成的大鼠体重增长缓慢,并使各项行为学指标得到改善。百忧解组、SGJYY大剂量组大鼠脑组织中5-HT升至正常水平,SGJYY中剂量组5-HIAA降至接近正常水平;百忧解组、SGJYY大剂量组NE升至正常水平,百忧解组、SGJYY大、中、小剂量组MHPG降至正常水平;百忧解组、SGJYY大剂量组DA升至接近正常水平,百忧解组DOPAC升至接近正常水平。结论：舒肝解郁饮抗抑郁机制与调节脑内单胺类神经递质5-HT、NE、DA及其代谢物的含量有关。     

更年归肾丸对雌性去势大鼠神经递质和生殖内分泌的影响

目的:为探讨更年归肾丸临床治疗围绝经期综合征的作用机理,通过药理实验观察该方对雌性去势大鼠神经递质、生殖内分泌及子宫的影响.方法:将3-4月龄SD雌性大鼠(200 g±20 g)用手术去除卵巢后分为更年归肾丸中剂量组、高剂量组和妇复眷胶囊组,并与去势空白组和假手术组作对照.除去势空白组外,分别灌药20 d,然后处死全部大鼠,立即取血测定血清雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(珊);下丘脑β-内啡肽(β-EP)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA);并用称重法计算出子宫指数.结果:更年归肾丸能明显升高去势大鼠下降的下丘脑β-EP、血清E2水平和子宫指数(P＜0.05),能明显降低去势大鼠升高的下丘脑DA、5-HT、5-HIAA水平(P＜0.05和P＜0.01).结论:更年归肾丸能明显提高雌激素水平,改善垂体前叶和下丘脑肽类神经递质的功能,纠正单胺类神经递质的紊乱,并能增加子宫重量,推测该药具有类雌激素样作用.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。