凝血与纤溶指标在产科弥漫性血管内凝血诊断中的意义

目的探讨凝血与纤溶指标的动态变化在产科弥漫性血管内凝血（DIC）诊断中的意义。方法对健康非孕妇和健康产妇的产前状态及发生DIC的产妇的产前状态和产程状态的标本各50例进行凝血和纤溶指标的检测。结果与非孕妇比较,健康产妇的各种凝血相关时间缩短,血浆纤维蛋白原（Fib）升高;而发生DIC的产妇在产前状态时就有各种凝血时间延长,Fib降低,D-聚体升高,并随着DIC的发展而发生进行性变化。结论产科DIC的各种凝血与纤溶指标在产前就已发生明显变化,但由于孕妇的高凝状态等因素的干扰,无法正确反映DIC时凝血因子的消耗程度,因此要给予动态监测才能对D1C做出早期诊断。     

急性白血病并发弥漫性血管内凝血

各型急性白血病可并发弥漫性血管内凝血(DIC),其发病率报告不一(6.8～28.1%),以急性早幼粒细胞白血病易发生。病因诱发DIC的原因及发病机理如下:①     

急性早幼粒细胞白血病并发弥散性血管内凝血时纤溶状态的特征

作者测定5例急性早幼粒细胞白血病(APL)和29例非APL患者血交链纤维蛋白裂解产物(XDP)、纤维蛋白原裂解产物(FDP-D)和α_2-纤溶酶抑制质(α_2-PI),以阐明弥散性血管内凝血(DIC)时纤溶状态的特征.结果 1、DIC时XDP和FDP(D)间的相关性:     

肝脏病病人凝血酶和纤溶酶的生成

作者通过测定血浆凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)和纤溶酶-α_2-抗纤溶酶复合物(PAP),对31例(急性病毒或中毒性肝炎5例、7例慢性肝炎、9例肝硬化、10倒肝细胞癌)肝病病人的凝血活化和纤溶加速进行了评价.每例病人均取血作纤维蛋白原定量,检测纤维蛋白降解产物(FDP)、TAT、PAP     

弥漫性血管内凝血

潜在弥漫性血管内凝血的发病有两个基本机制:a.败血症造成内皮损伤和/或内毒素激活内源性凝血系统顶端的Ⅻ因子,造成血管内凝血,释放缓激肽并激活纤维蛋白溶酶原;b.恶性肿瘤、胚胎或组织受损(如脑)期间     

弥漫性血管内凝血

弥漫性血管内凝血是一个病理过程。由于某些致病因素的影响,在微循环内(主要在毛细血管和微静脉)发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板凝聚,亦即在微循环内有广泛的微血栓形成。由此引起一系列病理生理改变,如凝血因子和血小板的消耗、广泛出血、继发性纤维蛋白溶解、血管内溶血、组织坏死     

弥漫性血管内凝血患者在不同时期凝血因子与纤溶标志物变化对疾病诊断的意义

目的研究凝血因子与纤溶标志物改变对DIC诊断、预后的的意义。方法正常对照60名,患者50名,分成两组在DIC不同时期进行相关指标的检测。结果DIC高凝期:F1 2、TAT、FPA、D-二聚体明显高于正常对照组(p∠0.05),F1 2升高最明显(p∠0.001),而PAP与对照租无明显差异(p>0.05)。在DIC低凝期,F1 2、TAT、FPA、PAP、D-二聚体均高于正常对照组(p∠0.05)。结论DIC患者的凝血因子与纤溶标志物的改变是诊断DIC不同时期的重要指标。     

烧伤并发弥漫性血管内凝血4例报告

近年来对于烧伤并发弥漫性血管内凝血(以下简称弥漫凝血)引起了外科临床的很大注意。最近,我院在一批烧伤面积达40%以上的病员中,发现4例并发弥漫凝血。诊断根据:4例中有3例临床表现有出血倾向,其余1例无出血倾向。4例均进行了血小板计数、凝血酶原时间(兔脑粉法)、血浆纤维蛋白原浓度三项     

凝血与纤溶系统水平对围术期产妇弥漫性血管内凝血的诊断价值

目的：研究凝血与纤溶系统水平对围术期产妇弥漫性血管内凝血（DIC）的诊断价值。方法选择2007年10月-2012年10月在我院接受治疗的 DIC 产妇40例（DIC 组）,选取在我院体检正常的健康孕妇40例（健康孕妇组）,同时选取40例健康非孕妇（健康非孕妇组）为研究对象,对三组凝血与纤溶指标进行检测并比较分析。结果健康孕妇组与健康非孕妇组比较显示,PLT、FIB 明显升高,PT、TT、APTT 及 D-D 二聚体水平明显降低,差异有统计学意义（P ＜0．05）;DIC 组与健康孕妇组比较发现,PLT、FIB 明显降低,而 PT、TT 和 APTT 明显延长,D-D 含量明显升高,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;DIC 组与健康非孕妇组比较,PLT、FIB 降低,而 PT、APTT 及 D-D 二聚体水平升高,差异有统计学意义（P ＜0．05）。除 APTT 与 PT 之间无关外,DIC 组组内其他的凝血与纤溶指标都具有一定的相互关系（P ＜0．05）。结论凝血与纤溶系统水平对于围术期产妇 DIC 具有重要的诊断意义,APTT、PT 和 TT 水平的升高提示患者凝血功能下降,而 D-D 的升高则说明纤溶的发生。     

弥散性血管内凝血新生儿凝血与纤溶的改变及临床意义

目的探讨弥散性血管内凝血(DIC)新生儿凝血与纤溶实验指标的变化及临床意义,为临床医师早期干预治疗 DIC 新生儿提供具有参考价值的实验室依据.方法用凝固法、凝血酶法(Glauss 法)、乳胶增强免疫透射比浊法、乳胶凝集半定量法分别测定 DIC 组20例、早期可疑 DIC 组25例和健康对照组20例足月新生儿的凝血酶原时间(PT )、活化部分凝血活酶时间(APTT )、凝血酶时间(TT )、纤维蛋白原(FIB)、血浆 D‐二聚体(D‐D)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP).结果DIC 新生儿患者组 D‐D 和 FPD 显著升高,PT 、APTT 、TT 均延长,而 FIB 均显著降低,各项指标与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).在早期可疑 DIC 阶段,D‐D 和 FDP 阳性率分别为84%和52%,而 PT 、APTT 、TT 、FIB 的异常率仅为44%、32%、24%、20%.结论DIC 新生儿存在纤溶,抗凝系统的激活及凝血因子的损耗,尤其 D‐D 、FDP 的变化显著,是观察新生儿早期 DIC 的重要临床指标.     

手术后并发急性弥漫性血管内凝血的紧急救治

目的：探讨手术后并发急性弥漫性血管内凝血（DIC）综合治疗的有效措施，方法：处理原发病；针对DIC的不同阶段，采用不同的治疗方法，抗血小板黏聚药物；肝素／低分子肝素的合理应用；输新鲜血；合成抗凝血酶剂的应用；补充凝血因子，补充维生素K；抗纤溶药物的应用；中医中药；加强支持疗法等。结果：本组7例，抢救无效死亡4例，死亡率为57．14％。结论：早期发现无症状的DIC至关重要，去除病因才能提高抢救成功率，在抢救过程中首先要做好凝血象的监测，指导肝素应用，在大量输新鲜血的情况下，使用升压药维持血压，同时还应手术止血，手术方式视病变而定。     

新生儿败血症并发弥漫性血管内凝血的临床分析

目的 :研究足月新生儿败血症与弥漫性血管内凝血 (DIC)的临床关系 ,探讨DIC早期诊断及合理治疗方法。方法 :将 1998年 5月至 2 0 0 2年 5月足月新生儿败血症 5 6例分为DIC组与非DIC组 ,比较 2组原发病起病时间、血pH值、肺泡动脉氧分压 (A aDO2 )、血小板 (Plt)数、硬肿程度、器官功能损害情况等与DIC的关系。并比较D 二聚体、Plt计数在DIC不同病程中的情况。结果 :生后 5d内发生败血症的新生儿其DIC的发生率 (60 % ,2 7/4 3 )显著高于出生 5d后发生败血症者 (2 3 % ,3 /13 ) (χ2 =6 3 3 ,P <0 0 5 )。两组患儿血pH值、A aDO2 、Plt数及硬肿程度等差异有显著意义 (P <0 0 5 )。在DIC不同病程中D 二聚体、Plt计数差异均有显著意义 (P <0 0 0 1)。结论 :败血症起病越早 ,病情越重 ,DIC发生率越高。D 二聚体检测、Plt计数等有助于早期诊断DIC。     

弥漫性血管内凝血的治疗

弥漫性血管内凝血(DIC)不是单一疾病,是原发病在某种原因作用下使血液凝固性极度亢进,在全身产生多发性微血栓,而导致循环及其器官功能障碍,凝血物质大量耗损与纤溶功能增强产生出血的一组综合征。近十余年来对DIC的病理生理、诊断和治疗研究均有了很大的进展,本文对治疗方面作一概述。     

流行性出血热并发弥漫性血管内凝血一例报告

患者宋某,男,29岁,住院号39407。4天前高热、畏寒、头痛、腰痛,次日发生呕吐。入院当日体温骤降后出现休克,于1973年12月17日晚入院。发病前曾在流行性出血热疫区逗留。体检:体温36.2℃,脉搏80次,血压测不出。急性重病容,神清,无呼吸困难及发绀。面部皮肤潮红,眼睑浮肿,结膜充血,呈“酒醉样”。胸部散在出血点,部份呈“搔抓     

恙虫病并发弥漫性血管内凝血1例报告

恙虫病并发弥漫性血管内凝血(DIC),国内文献报道很少,且死亡率高。林咸熙等曾报告2例,经抢救无效均死亡[林咸熙等。广东医学1983;4(10):45]。现将我院最近收治并抢救成功的1例报告如下: 病例报告女,59岁,农民。因寒颤、高热14     

弥漫性血管内凝血的诊断及治疗

弥漫性血管内凝血(简称DIC)是许多原因引起的一种病理过程。由于不同的病因使血管内凝血系统与外凝血系统被激活,引起微循环广泛血栓形成,导致有关器官组织出血坏死,同时血浆凝血因子和血小板大量消耗,纤维蛋白溶解系统被激活,导致广泛性出血,故亦称消耗性凝血障碍。 DIC的病因及发病机理多种病因使凝血及抗凝系统平衡失调,内、外源性凝血系统被激活,即可导致广泛的血管内凝血。一、血管内皮损伤激活内源性凝血系统见于各种严重感染(细菌、病毒、原虫感染),特     

对并发弥漫性血管内凝血的危重病人的观察

弥漫性血管内凝血(DIC)是多种因素引起的一种综合征,是在微循环的毛细血管和前小动脉内,广泛凝固形成弥漫性血栓,消耗大量血浆凝固因子和血小板,引起严重的凝血和循环机能障碍而导致出血的一种病理、生理状态。我们通过对20例并发 DIC 的危重病人的观察,总结了以下几种观察方法。1.五指压痕法:即用手在病人胸、腹部压迫几     

呼吸衰竭和弥漫性血管内凝血

弥漫性血管内凝血(DIC)为周围血管内产生凝血过程,消耗血浆内凝血因子及血小板,以致引起出血以及器官功能障碍。休克、败血症、烧伤、创伤、癌肿可引起DIC。这些情况也可引起急性呼吸衰竭,尤其是呼吸窘迫综合征。两者有不少相似处,如最近血     

小儿弥漫性血管内凝血护理

一、Dic的早期发现:1.采血时有凝血现象,血液凝固迅速,有时凝固于注射器或容器中,静脉输液时有频繁的针头堵塞现象。2.如Dic进展到低凝状态时,表现为皮肤粘膜及消化道出血,皮肤有瘀瘢或出血点,注射部位出血。3.血小