胸腔镜治疗自发性气胸75例

目的 探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的适应证、手术方法和疗效。方法 回顾性分析该院自2002年3月～2005年12月75例自发性气胸的临床资料：VATS 71例、VAMT 2例、中转开胸手术2例。手术方式均为松解胸膜粘连＋结扎或切除肺大疤＋胸膜固定术。结果 全组无手术死亡；手术时间45～150min，平均80min；平均住院时间10d；术后带胸腔引流管平均2．5d；无手术切口感染；无复发。结论 电视胸腔镜手术具有安全可靠、有效、微创和恢复快等优点，已成为治疗自发性气胸的首选方法。     

胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的体会(附34例报道)

目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的手术方式和手术适应证.方法 自2000年7月～2005年7月应用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸34例,术中联合使用胸腔镜及腋下小切口,通过结扎或缝扎肺大泡等,结合使用干纱布球摩擦壁层胸膜和50%高渗葡萄糖液灌洗行胸膜固定的方法,记录手术时间,术后拔管时间,术后住院天数以及手术费用,并对术后患者进行定期随访.结果 34例患者均在胸腔镜辅助小切口下完成手术,手术切口长度为3～5 cm,术中出血量为50～150 mL,手术时间为30～100 min,术后胸腔引流管留置时间为3～5d,术后住院时间为3～8d,所有病例均无院内死亡和并发症发生,痊愈出院.出院后随访2～5年,中住值为3.6年,无1例气胸复发.结论 胸腔镜辅助小切口手术方式治疗自发性气胸的方法是一种有效的手术方式.     

胸腔镜术治疗自发性气胸的进一步探讨

该院自１９９５年５月～１９９７年７月应用胸腔镜术治疗各种类型的自发性气胸２４例。除２例因早期经验不足中转开胸外，２２例均在胸腔镜下完成，疗效满意，无并发症，无手术死亡。结合手术经验，该文对自发性气胸的手术适应证，手术时机，手术方法的选择进行了进一步探讨。认为内镜持针器持针线行肺大泡缝扎切除的手术方法和干纱布摩擦壁层胸膜固定术防止复发的方法值得推广。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸 --附42例报告

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的适应证、手术方法和疗效.方法对1999～2003年我科用VATS治疗42例自发性气胸的临床资料进行回顾性分析,其中单纯性气胸38例,血气胸4例;右侧23例,左侧18例,双侧1例;首次发作的2例,2次发作12例,3次以上发作8例;手术方式均为松解胸膜粘连+切除或闭合大疱+胸膜固定术.结果所有患者手术均顺利,平均手术时间110 min,术中出血30～120ml,术后胸腔引流量267±96ml,均未输血,平均住院时间6.7 d,各例均能早期起床活动,术后X线胸片显示肺部无气胸征象.随访10～24个月无复发.结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸具有创伤小、恢复快、住院时间短、疗效确切、复发率低,及符合美学要求等优点.手术成功的关键是严格掌握其适应证,彻底处理肺大疱和胸膜固定术.     

内科胸腔镜联合高频电治疗自发性气胸20例

目的:探讨内科电子胸腔镜治疗自发性气胸的有效方法,总结自发性气胸经内科胸腔镜的治疗经验。方法:对20例自发性气胸患者运用内科胸腔镜术联合高频电凝术凝固肺大泡及高频电切术离断胸膜粘连带的方法进行治疗。结果:全组20例患者治疗后24～72h肺全部复张,肺功能明显改善,随诊1年,术侧无复发。结论:自发性气胸采用内科电子胸腔镜治疗,具有安全性佳、疗效好、患者耐受性好的特点,尤其适合肺功能差不能耐受胸外科手术的患者。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸和肺大泡的护理

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸和肺大泡１３ 例， 均采用结扎法和假单孢菌苗作为胸膜粘连固定剂。通过术前宣教和心理护理及术后严密观察生命体征的变化， 保持呼吸道和引流管通畅等护理， １３ 例手术均获成功， 未发生严重的并发症。     

内科胸腔镜结合高频电在自发性气胸的临床应用

目的 探讨内科电子胸腔镜治疗自发性气胸的有效方法，总结肺自发性气胸的内科胸腔镜的治疗经验。方法 运用内科胸腔镜术，采取高频电凝术凝固肺大泡及高频电切术离断胸膜粘连带方法。结果 全组20例病人治疗后24-72小时肺全部复张，肺功能明显改善，随诊1年，术侧无复发，疗效满意。结论 自发性气胸采用内科电子胸腔镜治疗，具有安全性佳、疗效好、费用低、患者耐受性好的特点，尤其适合肺功能差不能耐受胸外科手术的患者。     

胸腔镜治疗自发性气胸51例分析

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗原发性自发性气胸的方法和疗效。方法回顾性分析如皋市人民医院2006-06-2009-08收治的原发性自发性气胸行VATS的51例病例。结果术后住院3~19 d,平均6 d。术后复发2例,2例出现术后并发症。结论电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的疗效确切,创伤小,恢复快,安全可靠,复发率低,应作为首选。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸36例临床分析

目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的价值。方法：2002年4月-2008年12月,对36例自发性气胸行VATS,做3个2cm切口（一个置入镜头,另两个操作孔）,应用切割缝合器行肺大疱切除及胸膜固定术。结果：36例手术均成功,无中转开胸。手术时间1．0～2．5h,平均1．5h。术中出血〈60mL。1例漏气时间〉4d。术后住院时间4～10d。36例随访1～72个月,无复发。结论：胸腔镜手术是治疗自发性气胸的首选方法。     

单操作孔胸腔镜下治疗原发性自发性气胸28例

目的探讨单操作孔电视胸腔镜下治疗原发性自发性气胸的可行性和相比三孔法胸腔镜手术的优势。方法回顾分析28例原发性自发性气胸的临床资料,全部采用单操作孔电视胸腔镜手术。结果28例患者中肺大疱切除者25例,单纯胸膜摩擦者3例。手术时间20~105 min,平均45 min;术中出血10~120 mL,平均出血40 mL;术后全部顺利出院,未出现并发症;随访1~23个月,无复发病例。结论单操作孔电视胸腔镜手术显著减少了手术创伤,且具有与传统开胸手术或三孔法手术相同的疗效,应进一步推广直至作为原发性自发性气胸的标准术式。